|
курсовая работа. Курсовая работа Макарова Озгмс-21-1-у. Курсовая работа по дисциплине Национальная и региональная экономика по теме Современное состояние и перспективы развития здравоохранения
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
Российской Федерации
ФГБОУ ВО
«УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ЭКОНОМИЧЕСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ» Курсовая работа
по дисциплине:
Национальная и региональная экономика
по теме: Современное состояние и перспективы развития здравоохранения
Направление (Специальность):
| Студент: Макарова Полина
Андреевна
| Государственное и муниципальное
управление
|
|
Профиль/программа:
| Группа Озгмс-21-1-у
| Государственная и муниципальная
служба
|
| Кафедра государственного и
муниципального управления
| Руководитель
Антипин Иван Александрович
|
|
|
Дата защиты: 29.11.2022г
Екатеринбург
2022г
СОДЕРЖАНИЕ
| Введение
| 3
| 1
| Теоретические аспекты исследования здравоохранения как вида экономической деятельности
| 4
| 1.1
| Здравоохранение как вид экономической деятельности: понятие, сущность, структура
| 4
| 1.2
| Факторы и условия функционирования и развития здравоохранения в стране
| 14
|
|
|
| 2
| Анализ современных процессов развития здравоохранения
| 18
| 2.1
| Тенденции и проблемы развития здравоохранения в России
| 18
| 2.2
| Территориальная структура здравоохранения в России
| 32
|
|
|
| 3
| Перспективы развития здравоохранения в России
| 37
|
| Заключение
| 46
|
| Список использованных источников
| 50
|
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы, данной курсовой работы обусловливается рядом обстоятельств:
Во-первых, обостряется проблема развития здравоохранения в условиях осуществляемых рыночных изменений;
Во-вторых, необходимость усовершенствования нормативно-правового регулирования охраны здоровья;
В-третьих, непосредственная близость здравоохранения ко всем жителям страны, от функционирования субъектов которого напрямую зависит обеспечение жизненных благ населения страны.
Объектом исследования является - здравоохранение как вид деятельности, осуществляемый в рамках национальной экономики.
Предметом исследования являются – тенденции, факторы и перспективы развития здравоохранения как вида экономической деятельности.
Цель данной работы – выявить тенденции, обосновать перспективы развития здравоохранения с учетом современных реалий экономического развития страны.
Из этой цели формулируем следующие задачи курсовой работы:
1. Рассмотреть понятие и обозначить сущность и структуру здравоохранения как вида экономической деятельности;
2. Выявить факторы и условия функционирования и развития здравоохранения в России;
3. Рассмотреть тенденции и проблемы развития здравоохранения в России;
Обозначить стратегические направления развития, главные направления государственной политики в сфере здравоохранения.
Информационная база курсовой работы включает в себя: нормативно-правовые акты, труды ведущих отечественных, а так же зарубежных авторов, посвященные проблемам здравоохранения, статистические материалы, статьи, опубликованные в периодических изданиях, а также интернет-ресурсы.
1
| ТЕОРИТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАК ВИДА ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК ВИД ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ: ПОНЯТИЕ, СУЩНОСТЬ, СТРУКТУРА
Чтобы определить уровень развития и формирования государства можно посмотреть на развитие таких важных социальных институтов, как здравоохранение, культура, спорт, образование. Именно эти социальные институты показывают истинную картину деятельности государства, её благополучия, заинтересованности в общественной жизни, активности населения.
Здравоохранение - это широкая система и каждодневная реальность жизнеобеспечения нации и каждого конкретного человека, это один из важнейших институтов безопасности нации, это высший приоритет цивилизованного государства.
Здравоохранение представляет собой совокупность мер политического, экономического, социального, правового, научного, медицинского, санитарно-гигиенического, противоэпидемического и культурного характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае ухудшения здоровья.
Здравоохранение рассматривается как государственная система с единством целей, взаимодействия и преемственностью служб (профилактических и лечебных), общей доступностью опытной медицинской помощи.
Система здравоохранения - это совокупность всех государственных ресурсов, мероприятий и институтов, которые должны совершенствовать уровень медицинских услуг в стране.
Стоит разделять понятия здравоохранение и медицина, если мы изучаем рынок медицинских услуг.
Медицина – это практика и наука, которая изучает, в первую очередь, здоровье человека, его нарушения, а также методы и пути их выявления.
Здравоохранение – это отрасль экономики государства, включающая производство товаров и услуг, которые направлены на улучшение и развитие здоровья населения. Здравоохранение включает в себя не только медицину и область медицинских услуг. Она также специализируется на производстве лекарств и изделий медицинского назначения. Следовательно, рынок здравоохранения – это система экономических взаимоотношений, которые складываются в процессе производства и распределении здравоохранительных услуг и товаров, направленных на восстановление здоровья граждан.
Рынок медицинских услуг – это система экономических взаимоотношений, которые складываются в процессе оказания медицинских услуг.
Основные вопросы, которыми занимается экономика здравоохранения:
- исследование роли здравоохранения в общей экономике (обосновывает медицинскую социальную и экономическую эффективность здравоохранения);
- разработка методов рационального и эффективного использования материальных, финансовых и трудовых ресурсов здравоохранения;
- вопросы финансирования здравоохранения;
- разработка подходов и методов ценообразования на различные виды медицинских услуг.
Основные постулаты существования системы здравоохранения являются необходимыми для выполнения, к ним можно отнести:
1.Высокое качество здравоохранения.
2.Верховенство прав человека в сфере оказания современных медицинских услуг.
3.Приоритетность интересов пациента.
4.Приоритетность оказания неотложной медицинской помощи детям.
5.Юридическая ответственность государственных и местных органов за препятствование, отказ и другие незаконные действия по получению медицинских услуг гражданами.
6.Соблюдение тайны Гиппократа во врачебной деятельности.
7. Доступность медицинских услуг.
8.Совершенствование уже существующих мер и институтов здравоохранения.
Рассмотрим особенно важные аспекты области здравоохранения как отрасли экономики.
1. Здравоохранения как корпоративная система.
На современном этапе развития цивилизации еще ни одна страна мира не обеспечивает медицинские потребности граждан в полном объеме на таком высоком уровне современных стандартов. И ни одна система экономических отношений не гарантирует доступность и лучшие стандарты качества медицинской помощи всем категориям граждан во всех случаях. Под доступностью мы должны понимать возможность получения гражданами всей необходимой квалифицированной медицинской помощи в нужное время и в нужном месте.
Доступность медицинской помощи также имеет несколько аспектов:
- финансовый: получение срочной медицинской помощи не зависимо от того, какая её стоимость и вне зависимости от финансового состояния пациента;
- географический: получение необходимой медицинской помощи максимально приближенной к месту жительства;
- правовой: получение медицинской помощи не зависимо от того, какой у тебя возраст, пол, раса;
- технологический: получение необходимой медицинской помощи по соответствующим технологиям в соответствии с достижениями медицинской науки;
- социальный: получение необходимой медицинской помощи не зависимо от того, какое у тебя социальное положение.
Оценки эффективности здравоохранения кроются именно в этих пяти аспектах.
2.Рынок здравоохранения, его субъекты.
К субъектам рынка медицинских услуг можем отнести следующее:
- пациенты (потребители);
- медицинские учреждения (поставщики);
- плательщики (страховые компании, государство).
3.Медицина как «экономика знаний».
Мы можем определенно сказать, что уровень и качество медицинских услуг точно зависят от человеческого фактора, знания и умения являются ключевым аспектом медицинских технологий. Поскольку, умения и знания врача являются главным ресурсом любого медицинского учреждения, медицина является ярким примером отрасли, которая относится к экономике знаний. Опять-таки, если об экономике знаний заговорили касательно недавно, то медицина как «экономика знаний» существует много веков. Главным отличием экономики знаний от традиционной экономики является то, что собственник производственных фондов по факту не является собственником такого ресурса, как технология, которая без своего реализатора - врача, обладающим определенными умениями и знаниями, мертва. Ни одна медицинская технология, даже самые новейшие роботы, без квалифицированного врача не будут функционировать.
4.Специфические особенности медицинских услуг.
Первая особенность медицинских услуг это – информационная асимметрия. Суть ее заключается вот в чем, в большинстве стран с развитой экономикой или развивающейся рыночной экономикой, действует законодательный принцип о защите прав потребителей, среди которых выделяется право на информационную симметрию, то есть потребитель имеет право знать о приобретаемом товаре или услуге ровно столько же, сколько знает производитель ли продавец. Но в медицине этот принцип не работает. Пациент ничего не знает об услуге, которую назначает ему врач, в то время как врач не только знает об этой услуге все, но и определяет какие услуги должен получить пациент и в каком объеме. Получается, что решения по оказанию услуги принимает не получатель, а сам исполнитель. Эта ситуация показывает в каком положении находятся врач и пациент. Врач диктует те услуги, которые считает необходимыми к лечению, а пациент практически лишен право выбора. Эта проблема находит выход в том, чтобы появилась третья сторона между врачом и пациентом – посредник. Посредник – это субъект рынка медицинских услуг, который знает о медицинских услугах в той же мере, что и сам врач, но защищающий интересы пациента.
Вторая специфическая особенность медицинской услуги - состоит в том, что человек нуждается в медицинских услугах не только на протяжении всей своей жизни, но и до своего рождения, а также после смерти. На этапе планирования ребенка уже требуется определенные медицинские услуги, а после смерти органы трупа и отдельные ткани часто используются в медицинских целях.
Третья специфическая особенность медицинских услуг – индивидуальный подход к каждому пациенту. Огромную роль для врача имеет опыт индивидуальной лечебно-диагностической практики. Умение врача находить верный выход из самых сложных ситуаций никогда не заменит даже самая высокая медицинская технология.
Четвертая специфическая особенность медицинской услуги – неясная связь между уровнем персонала и конечными результатами его деятельности. По признанию всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье человека напрямую зависит от его образа жизни это 50%, на 20% от генетики, на 20% от окружающей его экологии и только на 10% от медицинского обслуживания. Поэтому врачи не могут гарантировать пациенту конечный результат своего вмешательства, а могут лишь гарантировать свою квалифицированную и качественную помощь.
Существует следующие виды учреждений здравоохранения:
-лечебно-профилактические учреждения (поликлиники, амбулатории, диспансеры, больницы, учреждения по охране детства и материнства);
- санитарно-противоэпидемические учреждения (центры ГСЭН);
- учреждения судебно-медицинской экспертизы;
- учреждения скорой помощи, санаторно-курортные учреждения);
- аптечные учреждения.
В противоположность от частных клиник и больниц, государственные структуры финансируются частично или полностью от 30% до 90% из государственного бюджета. Деятельность их является некоммерческой, и потому не предусматривает получение прибыли от деятельности. На основе оперативного управления и существуют данные медицинские учреждения. На практике такие заведения предоставляют медицинские услуги среднего или низкого качества из-за недостаточного финансирования.
С егодня здравоохранение РФ представлено четырехуровневой системой лечебно-профилактической помощи. Таблица 1 – Четырехуровневая уровневая система здравоохранения.
Уровни
| Учреждения
| Где оказывают помощь
| Принцип работы
| Первый уровень
| Служба медицинской помощи, а также поликлиники, участковые сельские больницы, врачебные амбулатории, женские консультации, фельдшерско-акушерские пункты.
| В городах и сельской местности.
| Первая медико-санитарную помощь. Оказание амбулаторно-профилактической и консультативной помощи на определенном, находящимся поблизости участке.
| Второй уровень
| Районная больница, центр, диспансеры, городские больницы, родильные дома, учреждения реабилитационно-восстановительного назначения, стационары дневного пребывания.
| Медицинская помощь в учреждениях города или района.
| Выявление заболеваний. Врачебная помощь, первичная специализированная медицинская помощь.
| Третий уровень
| Крупные многопрофильные больницы.
| В региональных медицинских учреждениях краевого, областного, республиканского значения.
| Высокотехнологичная медицинская помощь. Оказывают медицинскую помощь по 25-30 специальностям, а также подготовленные акушерские стационары.
| Четвертый уровень
| Учреждения межрегионального и федерального значения.
Научные центры МЗ, клиники медицинских ВУЗов, Академии медицинских наук, федеральные клинические учреждения.
| В городах федерального значения.
| Оказывают особенно сложные и дорогостоящие виды медицинской помощи.
|
Таблица 2 – Четырехуровневая уровневая система здравоохранения.
К тому же, функционируют специализированные диспансеры, которые ведут наблюдение за хроническими больными: кожно-венерологические, противотуберкулезные, психоневрологические, онкологические, наркологические.
С внедрением системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации приоритетно формируется механизм смешанного бюджетно-страхового финансирования здравоохранения.
Полное и подробное определение здравоохранения можно найти действующем законодательстве, а конкретно в федеральном законе от 21.11.2011 года №324-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Где отмечается, что здравоохранение является одной из ветвей государственной деятельности, призванной обеспечивать доступный медицинский сервис для населения на достойном уровне. Без сомнения, здравоохранение - это одна из важнейших ветвей деятельности государства, так как только физически здоровое общество может быть основой прочного государства.
Система здравоохранения состоит из всех организаций, институтов, ресурсов и людей, основной целью которых является улучшение здоровья.
Система здравоохранения | |
|
|