Квалификационный тест по клинической лабораторной диагностике
 Скачать 0.5 Mb.
|
|
Раздел 2. Гематологические исследования. 02.01. К ускорению СОЭ не приводят: а) повышение содержания фибриногена б) повышение содержания глобулиновых фракций в) изменение в крови содержания гаптоглобулина и альфа-2- макроглобулина г) нарастание в крови концентрации патологических иммуноглобулинов д) увеличение концентрации желчных кислот 02.02. При микросфероцитозе кривая Прайс-Джонса: а) сдвигается вправо б) сдвигается влево в) появляется несколько пиков г) не меняется д) все ответы правильные 02.03. Наследственные дефекты мембраны эритроцитов приводят к: а) микросфероцитозу б) овалоцитозу в) стоматоцитозу г) акантоцитозу д) все перечисленное верно 02.04. Эритроцитоз, вызванный повышенным образованием эритропоэтина, характерен для: а) анемий при печеночной недостаточности б) полицитемии в) болезни и синдрома Иценко-Кушинга г) гипергидратации д) все перечисленное 02.05. Для определения количества ретикулоцитов рекомендуется методика окраски: а) на окрашенном стекле во влажной камере б) в пробирке в) после фиксации метиловым спиртом г) после фиксации формалином д) в пробирке и на окрашенном стекле во влажной камере 02.06. Для выявления зернисто-сетчатой субстанции ретикулоцитов рекомендуется краситель: а) бриллиант-крезиловый синий б) азур 1 в) азур 2 г) метиленовый синий д) все перечисленные 02.07. Увеличение количества ретикулоцитов имеет место при: а) апластической анемии б) гипопластической анемии в) гемолитическом синдроме г) метастазах рака в кость д) все перечисленное верно 02.08. Не сопровождается повышением количества ретикулоцитов в периферической крови: а) гемолитическая анемия б) постгеморрагическая анемия в) анемия при лучевой болезни г) мегалобластные анемии на фоне лечения д) все ответы правильные 02.09. Ретикулоцитоз не наблюдается при: а) микросфероцитарной гемолитической анемии б) талассемии в) апластической анемии г) пароксизмальной ночной гемоглобинурии д) всех перечисленных анемиях 02.10. Для фиксации мазков крови не используются: а) метиловый спирт б) фиксатор-краситель Май-Грюнвальда в) этиловый спирт 96% г) этиловый спирт 70% д) фиксатор-краситель Лейшмана 02.11. Для окраски мазков крови применяются методы: а) по Нохту б) по Паппенгейму в) по Романовскому г) все перечисленные методы д) ни один из перечисленных 02.12. Гемоглобин можно определять методом: а) поляриметрии б) газометрии в) гемиглобинцианидным г) всеми перечисленными методами д) ни один из перечисленных 02.13. Увеличение гемоглобина в крови наблюдается при: а) первичных и вторичных эритроцитозах б) мегалобластных анемиях в) гемоглобинопатиях г) гипергидратации д) все перечисленное верно 02.14. Под абсолютным количеством лейкоцитов понимают: а) процентное содержание отдельных видов лейкоцитов в лейкоформуле б) количество лейкоцитов в 1л крови в) количество лейкоцитов в мазке периферической крови г) все ответы правильные д) все ответы неправильные 02.15. Под «относительным нейтрофилезом» понимают: а) увеличение процентного содержания нейтрофилов при нормальном абсолютном их количестве б) увеличение процентного и абсолютного содержания нейтрофилов в) увеличение их абсолютного числа г) уменьшение процентного содержания нейтрофилов д) все ответы неправильные 02.16. Гем представляет собой соединение железа с: а) протопорфирином б) копропорфирином в) белком г) порфирином и белком д) протопорфирином и белком 02.17. Повышение гематокритной величины наблюдается при: а) эритроцитозах б) анемиях в) гипергидратации г) все перечисленное верно д) все перечисленное неверно 02.18. Показатель RDW, регистрируемый гематологическими анализаторами, отражает изменение: а) радиуса эритроцитов б) количества эритроцитов в) насыщения эритроцитов гемоглобином г) различия эритроцитов по объему (анизоцитоз) д) количества лейкоцитов в крови 02.19. Подсчет мегакариоцитов костного мозга следует проводить в: а) камере Горяева б) камере Фукс-Розенталя в) любой из перечисленных камер г) мазке периферической крови д) счетчиках клеток крови 02.20. Стволовая клетка кроветворения в покое имеет морфологию: а) малого лимфоцита б) бластной клетки в) моноцита г) фибробласта д) ни одного из перечисленных 02.21. Лейко-эритробластический индекс это: а) отношение всех видов лейкоцитов костного мозга ко всем клеткам эритроидного ряда б) отношение зрелых форм лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда в) отношение незрелых лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда г) отношение эритроцитов к лейкоцитам периферической крови д) все ответы правильные 02.22. В норме лейко-эритробластический индекс костного мозга в среднем составляет: а) 1:1 б) 1:2 в) 3:1 г) 10:1 д) отношение не нормируется 02.23. Увеличение бластов при клеточном или гиперклеточном костном мозге характерно для: а) фолиеводефицитной анемии б) острой кровопотери в) острого лейкоза г) инфекционного мононуклеоза д) всех перечисленных заболеваний 02.24. Термин «анизоцитоз» означает изменение: а) формы эритроцитов б) размеров эритроцитов в) интенсивности окраски эритроцитов г) количества эритроцитов д) появление ядросодержащих эритроцитов в периферической крови 02.25. Анизоцитоз эритроцитов наблюдается при: а) макроцитарных анемиях б) миелодиспластических синдромах в) гемолитических анемиях г) метастазах новообразований в костный мозг д) всех перечисленных заболеваниях 02.26. Мегалобластический эритропоэз наблюдается при: а) кризе аутоиммунной гемолитической анемии б) беременности в) В12-фолиеводефицитной анемии г) раке желудка д) всех перечисленных состояниях 02.27. Гранулоциты образуются в: а) селезенке б) костном мозге в) лимфатических узлах г) селезенке и лимфатических узлах д) печени 02.28. Тромбоциты образуются в: а) селезенке б) костном мозге в) лимфатических узлах г) все ответы правильные д) правильного ответа нет 02.29. Повышенное количество сидероцитов в периферической крови и сидеробластов в костном мозге обнаруживается при: а) приеме противотуберкулезных препаратов б) отравлении свинцом в) железодефицитных анемиях г) миеломной болезни д) гемолитической анемии 02.30. Абсолютный моноцитоз характерен для: а) бактериальных инфекций б) заболеваний, вызванных простейшими в) вирусных инфекций г) моноцитарного и миеломоноцитарного лейкозов д) все перечисленное верно 02.31. Тромбоцитопения характерна для: а) краснухи новорожденных б) лучевой болезни в) ДВС-синдрома г) ВИЧ-инфекции д) все перечисленное верно 02.32. Клетки Березовского-Штернберга и Ходжкина в лимфоузглах-основные диагностические элементы: а) лимфогранулематоза б) гистиоцитоза в) саркоидоза г) острого лейкоза д) все перечисленное верно 02.33. Лейкоцитоз за счет незрелых гранулоцитов, миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов характерен для: а) острого лейкоза б) хронического миелолейкоза в) эритремии г) хронического моноцитарного лейкоза д) всех перечисленных заболеваний 02.34. Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по: а) мазку периферической крови б) стернальному пунктату в) пунктату лимфоузла г) цитохимическому исследованию д) всеми перечисленными методами 02.35. Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет: а) мазок периферической крови б) пунктат костного мозга в) трепанобиопсия подвздошной кости г) цитохимический метод д) все перечисленное 02.36. Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является: а) миелопероксидаза б) гликоген в) Фелочная фосфатаза г) неспецифическая эстераза д) нет достоверного теста 02.37. Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение: а) гликогена б) миелопероксидазы в) неспецифической эстеразы, подавляемой NaF г) липидов д) все способы равноценны 02.38. Для лейкограммы при хроническом миелолейкозе не характерно: а) увеличение числа лимфоцитов и плазмобластов б) сдвиг влево до миелоцитов в) базофильно-эозинофильный комплекс г) увеличение миелобластов д) нет правильного ответа 02.39. При хроническом моноцитарном лейкозе в картине крови характерен: а) лейкоцитоз б) абсолютный моноцитоз в) сдвиг до миелобластов г) равное кол-во зрелых и незрелых гранулоцитов д) все перечисленное 02.40.Наиболее характерными клинико-лабораторными показателями волосатоклкточного лейкоза являются: а) спленомегалия б) лейкопения, лимфоцитоз в) анемия г) фиброз костного мозга д) все ответы правильные 02.41. При хроническом лимфолейкозе чаще, чем при других лейкозах наблюдается: а) аутоиммунная гемолитическая анемия б) апластическая анемия в) железодефицитная анемия г) пернициозная анемия д) правильного ответа нет 02.42. При остром лейкозе наиболее характерным показателем периферической крови является: а) анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм б) умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов в) умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфо-цитозом г) эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофи-лезом д) нормальное коли-во эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без сдвигов в лейкограмме 02.43. Для развернутой стадии хронического миелолейкоза наиболее характерны: а) лейкопения с гранулоцитопенией б) небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до палочкоядерных форм в) гиперлейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до миелоци-тов, промиелоцитов, миелобластов г) лейкоцитоз с лимфоцитозом д) анемия, эритробластоз, ретикулоцитоз 02.44. Высокий процент плазматических клеток в костном мозге наблюдается при: а) коллагенозах б) инфекционном мононуклеозе в) миеломной болезни г) болезни Вальденстрема д) всех перечисленных заболеваниях 02.45. Характерные изменения миелограммы при остром лейкозе: а) бластоз б) увеличение количества мегакариоцитов в) миелофиброз г) аплазия д) все перечисленное 02.46. Миелограмма при остром лейкозе характеризуется: а) редукцией эритропоэза б) гиперклеточностью в) бластозом г) уменьшением количества мегакариоцитов д) все перечисленное 02.47. Для гранулоцитов характерна: а) нейтрофильная специфическая зернистость б) нейтрофильная и базофильная специфическая зернистость в) базофильная специфическая зернистость г) эозинофильная специфическая зернистость д) все перечисленное 02.48. Для морфологии миелобласта характерно: а) нежносетчатая структура ядра б) наличие в ядре нуклеол в) базофильная цитоплазма с включением азурофильной зерничтости, палочек Ауэра г) совокупность перечисленных признаков 02.49. Гиперплазия мегакариоцитарного аппарата наблюдается при: а) хроническом лимфолейкозе б) эритремии в) хроническом моноцитарном лейкозе г) инфекционном мононуклеозе д) правильного ответа нет 02.50. Клеточным субстратом бластного криза при хроническом миелолейкозе могут быть: а) миелобласты б) монобласты в) эритробласты, мегакариобласты г) лимфобласты д) все перечисленные клетки 02.51. Ph-хромосома (филадельфийская) характерна для: а) хронического миелолейкоза б) хронического лимфолейкоза в) монобластного лейкоза г) эритремии д) всех перечисленных заболеваний 02.52. Для волосатоклеточного лейкоза специфичной является цитохимическая реакция на: а) миелопероксидазу б) тартратрезистентную кислую фосфатазу в) альфа-нафтилэстеразу, неингибируемую NaF г) гликоген в диффузно-гранулярном виде д) все перечисленные реакции 02.53. Для гемограммы при хроническом миелолеикозе характерно: а) увеличение незрелых гранулоцитов б) базофильно-эозинофильный комплекс в) относительная лимфоцитопения г) нейтрофилез д) все перечисленное 02.54. Гемограмме при эритремии свойственно: а) бластемия б) лейкопения в) эритроцитоз г) лимфоцитоз д) все перечисленное 02.55. Под определением «клоновое» происхождение лейкозов понимают: а) приобретение клетками новых свойств б) анаплазия лейкозных клеток в) потомство мутированной клетки г) разнообразие форм лейкозных клеток д) все перечисленное 02.56. Пойкилоцитоз - это изменение: а) формы эритроцитов б) размера эритроцитов в) интенсивности окраски эритроцитов г) объема эритроцитов д) всех перечисленных параметров 02.57. Подсчет эритроцитов рекомендуется проводить сразу после взятия крови при: а) железодефицитных анемиях б) гемолитических анемиях в) апластических анемиях г) В12- дефицитных анемиях д) всех перечисленных анемиях 02.58. Низкий цветовой показатель характерен для: а) свинцовой интоксикации б) железодефицитной анемии в) гетерозиготной Ь-талассемии г) всех перечисленных заболеваниях д) нет правильного ответа 02.59. Цветовой показатель 1,0 или близкий к 1,0 отмечается при: а) апластической анемии б) эритроцитопатии в) острой постгеморрагической анемии г) во всех перечисленных заболеваниях д) ни при одном из перечисленных заболеваний 02.60. Высокий цветовой показатель отмечается при: а) В12-дефицитной анемии б) фолиеводефицитной анемии в) наследственном отсутствии транскобаламина г) всех перечисленных заболеваний д) ни при одном из перечисленных 02.61. Средний объем эритроцита увеличен: а) железодефицитная анемия б) талассемия в) гемоглобинопатии г) В12-дефицитная анемия д) все перечисленное верно 02.62. Для дефицита фолиевой кислоты и витамина В12 характерны: а) шизоцитоз б) мегалоцитоз в) базофильная пунктация эритроцитов г) эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кебота д) все перечисленное 02.63. Для В12-дефицитных анемий характерны: а) тромбоцитоз б) анизохромия в) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево г) лейкопения с нейтропенией д) все перечисленное 02.64. Гиперсегментация нейтрофилов наблюдается при: а) дефиците фолиевой кислоты б) дефиците витамина В12 в) наследственном дефиците транскобаламина г) лечении цитостатиками д) все перечисленное верно 02.65. Признаки мегалобластического кроветворения могут наблюдаться при: а) аутоиммунной гемолитической анемии б) эритромиелозе в) дифиллоботриозе г) раке желудка д) всех перечисленных заболеваниях 02.66.Мегалобластический тип кроветворения при гемолитических анемиях обусловлен: а) дефицитом витамина В12 б) нарушением кишечной абсорбции витамина В12 и фолиевой кислоты в) В12- ахрестическим состоянием г) нарушении транспорта витамина В12 и фолиевой кислоты д) всеми перечисленными причинами 02.67. Гемоглобин выполняет функцию: а) транспорта метаболитов б) пластическую в) транспорта кислорода и углекислоты г) энергетическую д) транспорта микроэлементов 02.68. Гемоглобин является: а) белком б) углеводом в) хромопротеидом г) липидом д) минеральным веществом 02.69. Белковой частью гемоглобина является: а) альбумин б) трасферрин в) церулоплазмин г) глобин д) гаптоглобин 02.70. У взрослого человека методом электрофореза выделяют следующие виды гемоглобинов: а) Hb и Hb F б) HbA, HbA-2, HbF в) НbА, НbЕ г) HbS, HbA, HbF д) HbA, HbD, HbS 02.71. Основным типом гемоглобина взрослого человека является: а) НbР б) HbF в) НЬА г) HbS д) HbD 02.72. Патологическим типом гемоглобина не является: а) HbF б) HbS в) НbМ г) НbС д) все перечисленное 02.73. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества, кроме: а) оксигемоглобина б) оксимиоглобина в) сульфогемоглобина г) метгемоглобина д) карбоксигемоглобина 02.74. Белковая часть гемоглобина «А» состоит из пептидных цепей: а) альфа и бета б) альфа в) бета г) альфа и гамма д) бета и гамма 02.75. Талассемия - это: а) качественная гемоглобинопатия б) наличие аномального гемоглобина в) количественная гемоглобинопатия г) структурная гемоглобинопатия д) гемоглобинурия 02.76. Талассемии протекают по типу: а) гиперхромной анемии б) гипопластической анемии в) хронического лейкоза г) аутоиммунной анемии д) гемолитической анемии 02.77. Основным энергетическим субстратом в эритроцитах является: а) глюкоза б) фруктоза в) липиды г) глютатион д) гликоген 02.78. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы протекает по типу: а) гемолитической анемии б) гиперхромной анемии в) апластической анемии г) железодефицитной анемии д) сидеробластной анемии 02.79. Увеличение значений МСНС (более 390 г/л) указывает на: а) нарушение синтеза гемоглобина в эритроцитах б) повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах в) ошибку в работе анализатора г) все перечисленное верно д) все перечисленное не верно 02.80. Железодефицитная анемия характеризуется: а) MCV-I, MCH -I, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений б) MCV - N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений в) MCV - -, МСН - -, МСНС - N, RBC-гистограмма смещена вправо г) MCV-I, МСН -I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево д) нет правильного ответа 02.81. Мегалобластная анемия характеризуется: а) MCV - -, МСН - -, МСНС - -, RBC-гистограмма смещена вправо б) MCV - N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений в) MCV -I, МСН - I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево г) MCV - -, МСН - -, МСНС - N, RBC-гистограмма уплощена и смещена вправо д) нет правильного ответа 02.82. Для анемии при хронической почечной недостаточности характерно: а) MCV- N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений б) MCV -I, МСН -I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево в) MCV -, МСН, МСНС - N, RBC-гистограмма смещена вправо г) показатели меняются неоднозначно д) нет правильного ответа 02.83. Снижение индексов МСН и МСНС указывает на: а) задержку созревания эритроцитов б) нарушение синтеза гемоглобина в эритроцитах в) ускоренное созревание эритроцитов г) нарушение процессов дифференцировки эритрокариоцитов д) нет правильного ответа 02.84. Анемии при хронических заболеваниях характеризуются: а) развитием анемии, преимущественно нормохромного типа б) снижением выработки эритропоэтина в) активацией системы мононуклеарных фагоцитов г) перераспределением железа в организме д) всеми перечисленными признаками 02.85. Агранулоцитоз может развиваться при: а) инфекционных заболеваниях б) аутоиммунных процессах в) лучевой болезни г) алиментарно-токсической алейкии д) все перечисленное верно 02.86. Наиболее частые осложнения агранулоцитоза: а) бактериальные инфекции б) геморрагии, кровотечения в) анемия г) лейкемоидная реакция д) тромбоз сосудов 02.87. В гемограмме при агранулоцитозе отмечаются: а) нейтропения б) относительный лимфоцитоз в) редко моноцитоз г) отсутствие незрелых гранулоцитов д) все перечисленное 02.88. Для подсчета тромбоцитов может быть использован любой из перечисленных методов, кроме: а) в камере с применением фазово-контрастного устройства б) в мазках крови в) в камере Горяева г) на гематологическом анализаторе д) тромбоэластограммы 02.89.Основную массу тромбоцитов периферической крови здоровых людей составляют: а) юные б) зрелые в) старые г) формы раздражения д) регенеративные 02.90.Снижение количества тромбоцитов в периферической крови происходит в результате: а) редукции мегакариоцитарного аппарата костного мозга, нарушения отшнуровки тромбоцитов от мегакариоцитов б) снижения продолжительности жизни тромбоцитов в) повышенного потребления тромбоцитов г) разрушения тромбоцитов антитромбоцитарными антителами д) всех перечисленных причин 02.91. Реактивный тромбоцитоз возможен при: а) кровотечении б) оперативном вмешательстве в) малых дозах ионизирующей радиации г) злокачественных новообразованиях д) всех перечисленных состояниях 02.92. Повышение количества тромбоцитов наблюдается при любом из перечисленных заболеваний, кроме: а) начального периода хронического миелолейкоза б) миелофиброза в) эритремии г) В12-дефицитной анемии д) всех перечисленных состояниях 02.93. Выраженная тромбоцитопения наблюдается при: а) лучевой болезни б) дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты в) апластических анемиях г) остром лейкозе д) всех перечисленных заболеваниях 02.94. В процессах гемостаза тромбоциты выполняют функцию: а) ангиотрофическую б) адгезивную в) коагуляционную г) агрегационную д) все перечисленные функции 02.95. Подсчитано 80 тромбоцитов на 1000 эритроцитов, количество эритроцитов в крови равно 4,0 1012/л, число тромбоцитов в крови составляет а) 240х109л б) 280х109/л в) З00х109/л г) 320х109/л д) 340х109/л 02.96. Механизм возникновения лекарственных тромбоцитопений: а) иммунный б) токсический в) торможение созревания мегакариоцитов в костном мозге г) все перечисленные механизмы д) ни один из перечисленных механизмов 02.97. Тромбоциты образуются из: а) плазмобласта б) миелобласта в) мегакариобласта г) фибробласта д) лимфобласта 02.98. Тромбоцитопатии не сопровождаются: а) удлинением времени кровотечения б) удлинением времени свертывания в) нарушением образования протромбиназы г) К-авитаминозом д) ни одним из перечисленных эффектов 02.99. Тромбоцитопенией сопровождаются все перечисленные заболевания, кроме: а) гиперспленизма б) ДВС-синдрома в) гемофилии г) синдрома Казабаха-Меритта д) ни одного из перечисленных 02.100. При лучевой болезни изменяется морфология: а) нейтрофилов б) лимфоцитов в) моноцитов г) меняются все перечисленные клетки д) клетки не меняются |