патология тесты. Л, Нв 140 гл, цп 0,9, лейкоц. 8,2х10
 Скачать 2.79 Mb.
|
|
Задание 403. Судебно-медицинская экспертиза трупа 18-летней девушки установила, что смерть наступила вследствие отравления цианистым калием. Какой фермент в наибольшей степени тормозится цианидами? A.Сукцинатдегидрогеназа B.Пируваткарбоксидаза C.*Цитохромоксидаза D.Гемсинтетаза E. .Аспартатаминотрансфераза Задание 404. В больницу машиной скорой помощи доставлен с улицы мужчина 60-ти лет в бессознательном состоянии. Кожные покровы бледные. Пульс и дыхание учащены. Количество эритроцитов 2,52*10·12/л, содержание гемоглобина – 72 г/л, рО2 – 95 мм рт.ст., кислородная емкость артериальной крови – 10 об%. Какой вид гипоксии имеет место? A.Дыхательная B.Гипоксическая C.*Гемическая D.Циркуляторная E.Гистотоксическая Задание 405. Работница производства анилиновых красителей доставлена в медицинский пункт с признаками отравления анилином. Лицо синюшное, кожные покровы и слизистые оболочки цианотичны. Наблюдается одышка. Пульс – 100 уд/мин, кислородная емкость крови 14об%, Hb-130г/л pO2- 90 мм.рт.ст. Какой вид гипоксии развился у пострадавшей? A.Дыхательная B.Гипоксическая C.*Гемическая D.Циркуляторная E.Гистотоксическая Задание 406. Мужчина 37-ми лет жалуется на одышку, кашель с отделением мокроты, общую слабость, повышение температуры до 390С. Заболел после переохлаждения. АД – 110/60 мм рт.ст. Пульс – 98 уд/мин. В процессе обследования обнаружена крупозная пневмония. Какой вид гипоксии имеет место в данном случае? A.Циркуляторная ишемическая B.*Дыхательная C.Циркуляторная застойная D.Гипоксическая E.Тканевая Задание 407. У больного с незаращением Боталова протока определены такие показатели артериальной крови: кислородная емкость 20 об %, содержание О2 – 15,6 об %, pO2-82мм рт.ст .Какой вид гипоксии имеет место в данном случае? A.Гемическая B.*Гипоксическая C.Дыхательная D.Циркуляторная E.Тканевая Задание 408. Мужчина 70-ти лет страдает хронической сердечной недостаточностью. При обследовании обнаружены цианоз, кашель с мокротой, одышка, периодические приступы удушья. Какой вид гипоксии первично возник у больного? A.Гемическая B.Смешанная C.*Циркуляторная застойная D.Циркуляторная ишемическая E.Тканевая Задание 409. У больного вследствие перенесенного гриппа развился миокардит. Объективно: одышка, тахикардия, цианоз, которые свидетельствуют о развитии гипоксии. Определите тип гипоксии: A.Гипоксическая B.Гемическая C.Респираторная D.*Циркуляторная E.Тканевая Задание 410. Потерпевшего доставили в больницу из гаража, где он находился без сознания при работающем моторе автомобиля. Предварительный диагноз – отравление угарным газом. Развитие гипоксии у потерпевшего связано с накоплением в крови: A.Карбгемоглобина B.*Карбоксигемоглобина C.Оксигемоглобина D.Дезоксигемоглобина E.Метгемоглобина Задание 411. У пациента с острым инфарктом миокарда появились признаки гипоксии – тахикардия, одышка, цианоз кожи и видимых слизистых оболочек. К какому из перечисленных видов принадлежит гипоксия у данного больного? A.Гистотоксической B.*Циркуляторной C.Гемической D.Респираторной E.Гипоксической Задание 412. При подъеме на «высоту» в барокамере у крысы появилось частое дыхание, тахикардия, снижение напряжения рО2 и повышение напряжения рСО2 в крови. Какая форма гипоксии имеет место в данном случае? A.Циркуляторная B.Гемическамя C.Тканевая D.*Гипоксическая E.Анемическая Задание 413. В отделение реанимации доставлен больной, в крови которого обнаружено высокое содержание сульфгемоглобина. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае? A.*Гемический B.Респираторный C.Циркуляторный D.Тканевой E.Экзогенный Задание 414. Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 5 км. На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка, головная боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае? A.*Гипоксическая B.Циркуляторная C.Дыхательная D.Гемическая E.Тканевая Задание 415. В клинику доставлен мужчина с подозрением на отравление окисью углерода. Какая форма гипоксии наблюдается у пострадавшего? A.Гипоксическая B.*Гемическая C.Циркуляторная D.Дыхательная E.Тканевая Задание 416. При проведении спасательных работ из шахты на поверхность были вынесены несколько шахтеров в бессознательном состоянии без видимых признаков повреждения. В воздухе шахты содержался в большом количестве метан. Какой вид гипоксии развился у пострадавших? A.Гемическая B.*Гипоксическая C.Циркуляторная D.Тканевая E.Дыхательная Задание 417. Водитель после работы уснул в гараже, в машине с работающим двигателем. Проснувшись, он почувствовал головную боль, началась рвота. Образование какого соединения в крови явилось причиной этого состояния? A.Карбгемоглобина B.Дезоксигемоглобина C.Метгемоглобина D.*Карбоксигемоглобина E.Оксигемоглобина Задание 418. Пациент обратился с жалобами на приступы затрудненного дыхания, головокружение. Выяснилось, что он работает на химическом предприятии по производству синильной кислоты. С нарушением функции какого фермента могут быть связаны данные симптомы? A.Сукцинатдегидрогеназы B.*Цитохромоксидазы C.Лактатдегидрогеназы D.Каталазы E.Пируватдегидрогеназы Задание 419. В эксперименте на кролике через 2 недели после сужения почечной артерии обнаружено увеличение количества эритроцитов и гемоглобина в крови вследствие стимуляции эритропоэза . Что в данном случае вызвало усиление эритропоэза? A.Гиперосомия B.*Гипоксемия C.Гипоосмия D.Гиповолемия E.Гиперкапния Задание 420. Больная 13-ти лет находится на стационарном лечении в гематологическом отделении детской больницы с диагнозом железодефицитная анемия. Какой тип гипоксии имеется у данной больной? A.Смешанная B.Дыхательная C.Тканевая D.Циркуляторная E.*Гемическая Задание 421. Обширная травма бедра (с разрушением мягких тканей, нервных стволов, сосудов), сопровождающаяся массивным кровотечением, обусловила развитие травматического шока. Какой вид гипоксии возникает в данном случае? A.*Смешанная B.Гипоксическая C.Гемическая D.Циркуляторная E.Тканевая Задание 422. Мужчина 40-ка лет жалуется на общую слабость, головную боль, повышение температуры тела, кашель с выделением макроты, одышку. После осмотра и обследования поставлен диагноз: крупозная пневмония. Какой тип гипоксии наблюдается у больного? A.Гемическая B.Тканевая C.*Дыхательная D.Циркуляторная E.Гипоксическая Задание 423. Женщина при родах потеряла окол 800 мл. крови. Отмечаются тахикардия , АД100/70 мм рт. ст., тахипноэ до 28 /мин. Какой тип гипоксии первично развивается при такой клинической ситуации? A.Тканевая B.Дыхательная C.Смешанная D.*Гемическая E.Циркуляторная Задание 424. Человек потерял сознание в салоне автомобиля, где длительное время ожидал приятеля при включенном двигателе. Какое соединение гемоглобина можно обнаружить в крови пострадавшего? A.Дезоксигемоглобин B.*Карбоксигемоглобин C.Метгемоглобин D.Карбгемоглобин E.Оксигемоглобин Задание 425. При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чем заключается механизм дейстия цианидов? A.Блокируют сукцинатдегидрогеназу B.Инактивируют кислород C.Ингибируют цитохром В D.*Ингибируют цитохромоксидазу E.Связывают субстраты ЦТК Задание 426. При физической нагрузке у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. Кнакоплению какого метаболита в мышцах это приводит? A.Кетоновыч тел B.Глюкозо – 6 – фосфата C.Оксалоацетата D.*Лактата Задание 427. Больная 56-ти лет длительное время болеет тиреотоксикозом. Какой тип гипоксии может развиться у данной больной? A.*Тканевая B.Гемическая C.Дыхательная D.Циркуляторная E.Смешанная Задание 428. У больной с хронической левожелудочковой недостаточностью наблюдается одышка, тахикардия, цианоз губ. Какой тип гипоксии развился в больного? A. Гипоксическая B.Гемическая C.Тканевая D.Церебральная E.*Циркуляторная Задание 429. У девочки 13-ти лет при профилактическом осмотре выявлена бледность кожных покровов, жалобы на повышенную утомляемость. Объективно: одышка при незначительной физической нагрузке, тахикардия. В анализе крови: гипохромная анемия. Какой тип гипоксии развился у пациента? A.Циркуляторная B.*Гемическая C.Гипоксическая D.Тканевая E.Субстратная Задание 430. У ребенка после употребления ранних овощей, которые оказались насыщенными нитратами, возникла гипоксия. Накоплением какого вещества она обусловлена? A.Карбгемоглобина B.Оксигемоглобина C.Дезоксигемоглобина D.Карбоксигемоглобина E.*Метгемоглобина Задание 431. У человека длительно прибывающего в условиях высокогорья содержание гемоглобина в крови составляет 180 г/л. Увеличение синтеза гемоглобина в условиях хронической гипоксии предопределено стимуляцией костного мозга: A. Вазопрессином B.Адреналином C.*Эритропоэтином D.Норадреналином E. Тироксином Задание 432. Люди, находящиеся в помещении при пожаре, страдают от отравления угарным газом. Какой вид гипоксии при этом наблюдается? A.Гипоксическая B.Циркуляторная C. Дыхательная D. *Гемическая E.Тканевая Задание 433. У человека, который поднялся на вершину, был отмечен эритроцитоз, увеличение количества гемоглобина. Какой тип гипоксии привел к стимуляции эритропоэза в костном мозге? A. Циркуляторная B.Смешанная C.Гемическая D.Тканевая E.* Гипоксическая Задание 434. В результате разрыва селезенки у больной возникло массивное внутреннее кровотечение с признаками тяжелой гипоксии. Какая из перечисленных структур наиболее чувствительна к гипоксии? A. Легкие B.*Кора мозга C.Почки D.Желудок E. Мышцы Задание 435. При введении лягушке подкожно 1 мл. 1% раствора цианистого калия развилась гипоксия, а затем гибель. Какой вид гипоксии при этом наблюдается? A.Гипоксическая B.Гемическая C.*Тканевая D.Циркуляторная E.Дыхательная Задание 436. Больной 47-ми лет с травмой руки госпитализован в клинику в состоянии болевого шока. Объективно: состояние тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы влажные, бледные с акроцианозом. Отмечается тахипное, тахикардия, снижение артериального давления. Какой вид гипоксии преобладает у больного? A. Тканевая B.Гемическая C.Дыхательная D.*Циркуляторная E.Субстратная Задание 437. При передозировке наркоза во время оперативного вмешательства у пациента возникли признаки острой гипоксии, о чем свидетельствует увеличение частоты сердечных сокращений до 124 ударов/мин, возникновение тахипное. Какая гипоксия имеет место в данном случае? A.Гипоксическая B.Циркуляторная C.Смешанная D.* Дыхательная E.Тканевая Задание 438. Врач скорой помощи констатировал у пострадавшего проявления отравления угарным газом. Какое соединение стало причиной этого? A.Дезоксигемоглобин B.Карбгемоглобин C.*Карбоксигемоглобин D.Метгемоглобин E. Оксигемоглобин Задание 439. Произошло отравление человека цианистым калием. Смерть наступила в результате образования соединения цианида с: A.Т-РНК B.*Цитохромом C.АТФ D.ДНК E.Рибофлавином Задание 440. После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация какого вещества в крови будет повышена? A.Оксигемоглобина B.Метгемоглобина C.Карбгемоглобина D.*Карбоксигемоглобина E.Гликозилированного гемоглобина Задание 441. Судебно-медицинский эксперт при вскрытии труппа 20-летней девушки установил наступление смерти вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее вероятно было причиной смерти девушки? A. Синтеза гемоглобина B.Транспорта кислорода гемоглобином C. Окислительного фосфорилирования D.Синтеза гликогена E.*Тканевого дыхания Задание 442. В группе детей, которые ели арбуз, у одного из них появились: слабость, головокружение, рвота, одышка, тахикардия, акроцианоз. Лабораторный анализ арбуза показал высокое содержание нитратов. Каков ведущий механизм в патогенезе отравления в этого ребенка? A. Недостаточность каталазы B.Недостаточность супероксиддисмутазы C.Блокада цитохромоксидазы D.* Недостаточность метНв-редуктазы E. Недостаточность глутатион-перокси дазы Задание 443. Больной В., 38-ми лет, доставлен в приемное отделение с признаками гипоксии развившейся после отравления угарным газом. Состояние средней тяжести тахикардия, одышка, АД 160/100. Каков механизм токсического действия окиси углерода на организм? A.*Образование карбоксигемоглобина B.Образование метгемоглобина C.Нарушение диссоциации оксигемоглобина D.Образование карбгемоглобина E.Блокада кальциевых каналов эритроцитов Задание 444. Больная 23-х лет жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах, головокружение, извращение вкуса. В анамнизе меноррагии. Объективно: бледность кожных покровов, трещины в углах рта, слоящиеся ногти, увеличение ЧД и ЧСС. Анализ крови: Эр 2,8*1012/л, Hb 70 г/л, ЦП - 0,65. Какая гипоксия вероятнее всего развилась в данном случае? A. Тканевая B.Циркуляторная C. *Гемическая D.Респираторная E.Субстратная Задание 445. В приемное отделение поступил ребенок полутора лет с признаками отравления нитратами: стойкий цианоз, одышка, судороги. Образование какой формы гемоглобина лежит в основе этих симптомов? A.Редуцированного гемоглобина B.Карбгемоглобина C.Карбоксигемоглобина D.Оксигемоглобина E.* Метгемоглобина Задание 446. В больницу доставлен мужчина в обморочном состоянии после отравления угарным газом. Гипоксия у него предопределена появлением в крови: A. Карбгемоглобина B.Метгемоглобина C. Оксигемоглобина D.* Карбоксигемоглобина E.Дезоксигемоглобина Задание 447. В отделение реанимации доставлен больной, в крови которого обнаружено высокое содержание сульфгемоглобина. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае? A.Тканевой B.Респираторный C.Циркуляторный D.Экзогенный E.*Гемический Задание 448. Из города после аварии доставлен пожарник с признаками отравления угарным газом. Какой вид гипоксии этому присущь? A.* Гемическая гипоксия B.Ишемическая форма циркуляторной C.Застойная форма циркуляторной D.Гипоксическая E . Дыхательная Задание 449. Больная 23-х лет жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах, головокружение, извращение вкуса. В анамнезе меноррагии. Объективно: бледность кожных покровов, трещины в углах рта, слоящиеся ногти, увеличение ЧД и ЧСС. В крови: эр.-2,8 · 1012 /л, Hb – 70 г/л, ЦП – 0,75. Какая гипоксия, вероятнее всего, привела к развитию выявленных симтомов у больной? A.Субстратная B.Тканевая C.*Гемическая D.Циркуляторная E.Респираторная Задание 450. При подъеме в горы у альпиниста повились мелькание перед глазами, одышка, тахикардия, цианотичный оттенок кожи и слизистых. Какой вид гипоксии наблюдается? A.Циркуляторная B.Тканевая C.Дыхательная D.Гемическая E.*Гипоксическая Задание 451. Оксиды азота могут окислять Fe2+ в молекуле гемоглобина до Fe3+ с образованием его производного, не способного присоединять кислород. Назовите это вещество: A.Карбоксигемоглобин B.*Метгемоглобин C.Дезоксигемоглобин D.Оксигемоглобин E.Карбгемоглобин |