патология тесты. Л, Нв 140 гл, цп 0,9, лейкоц. 8,2х10
 Скачать 2.79 Mb.
|
|
Задание 624. У больного 38-ми лет, который перенес гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отеков? A.*Гипоальбуминемия B.Гипоглобулинемия C.Гипохолестеринемия D.Гипокалиемия E.Гипогликемия Задание 625. Мать заметила темную мочу у ее 5-летнего ребенка. Желчных пигментов в моче не обнаружено. Установлен диагноз: алкаптонурия. Дефицит какого фермента имеет место? A.*Оксидаза гомогентизиновой кислоты B.Тирозиназа C.Декарбоксилаза фенилпирувата D.Фенилаланингидроксилаза E.Оксидаза оксифенилпирувата Задание 626. У 19-месячного ребенка с задержкой развития и проявлениями самоагрессии содержание мочевой кислоты в крови – 1,96 ммоль/л. При каком метаболическом нарушении это наблюдается? A.*Мочекислый диатез B.Болезнь Гирке C.Синдром приобретенного иммунодефицита D.Болезнь Иценко – кушинга E.Подагра Задание 627. К врачу обратился пациент с жалобами на солнечные ожоги, снижение остроты зрения.волосы, кожа, глаза не имеют пигментации. Установлен диагноз-альбинизм. Дефицит какого фермента имеется место у больного? A.Карбоксиангидраза B.Гексокиназа C.Аргиназа D.Гистидиндекарбоксилаза E.*Тирозиназа Задание 628. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7,35. Определение рСО2 показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи определяется повышение ее кислотности. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае? A.Негазовый алкалоз B.Негазовый ацидоз C.Выделительный алкалоз D.*Газовый ацидоз E.Газовый алкалоз Задание 629. У больного пищевой токсикоинфекцией, сопровождающейся профузными поносами, развилось тяжелое состояние , которое сопровождалось нарущением сознания и дыханием типа Куссмауля. Исследование рН крови показало величину 7,30. В крови определяется резкое снижение щелочных резервов(дефицит оснований). Реакция мочи резко кислая, в ней много фосфатов и аммиачных солей. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае? A.Негазовый алкалоз B.*Негазовый ацидоз C.Выделительный алкалоз D.Газовый ацидоз E.Газовый алкалоз Задание 630. У больного с пилоростенозом часто повторяющаяся рвота привела к резкому ухудшению общего состояния. Появилась апатия, слабость, повышение тонуса мышц, иногда судороги. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае? A. Негазовый алкалоз B.Негазовый ацидоз C.*Выделительный алкалоз D.Газовый ацидоз E.Газовый алкалоз Задание 631. При возникновении у человека горной болезни наблюдается компенсаторная гипервентиляция легких. Какой вид нарушения кислотно-основного равновесия при этом может развиться? A.Негазовый алкалоз B.Негазовый ацидоз C.Выделительный алкалоз D.Газовый ацидоз E.*Газовый алкалоз Задание 632. У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении СО2 в крови выявлено наличие гиперкапнии. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае? A.Негазовый алкалоз B.Негазовый ацидоз C.Выделительный алкалоз D.*Газовый ацидоз E.Газовый алкалоз Задание 633. Больному переливают внутривенно раствор глюкозы с бикарбонатом натрия. Определяются следующие показатели: рН 7,43; рСО2 61 мм рт.ст; SB – 31,5 мэкв/л; ВВ – 59 мэкв/л; ВЕ +8,5 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место вданном случае? A.*Негазовый алкалоз B.Негазовый ацидоз C.Выделительный алкалоз D.Газовый ацидоз E.Газовый алкалоз Задание 634. У больного сахарным диабетом отмечается высокий уровень гипергликемии, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации? A.Газовый ацидоз B.*Метаболический ацидоз C.Газовый алкалоз D.Метаболический алкалоз E.Выделительный алкалоз Задание 635. У больной, страдающей токсикозом беременности, наблюдаются частые и обильные рвоты. К какому виду нарушения кислотно-основного равновесия это может привести? A.Газовому алкалозу B.Экзогенному алкалозу C.*Выделительному алкалозу D.Метаболическому ацидозу E.Выделительному ацидозу Задание 636. У ребенка, страдающего пилоростенозом, сопровождающимся частыми рвотами, развились признаки обезвоживания организма. Какая форма нарушения кислотноосновного равновесия может развиться в данном случае? A.*Негазовый алкалоз B.Негазовый ацидоз C.Газовый алкалоз D.Газовый ацидоз E.Метаболический ацидоз Задание 637. При обследовании больного определяется наличие гипергликемии, кетонурии, полиурии, гиперстенурии, глюкозурии. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации? A.Негазовый алкалоз B.Метаболический алкалоз C.Газовый алкалоз D.Газовый ацидоз E.*Метаболический ацидоз Задание 638. У новорожденного ребенка с пилоростенозом наблюдается часто повторяющаяся рвота, сопровождающаяся апатией, слабостью, повышением тонуса мышц, иногда судорогами. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развивается у больного? A.Газовый ацидоз B.Газовый алкалоз C.*Негазовый алкалоз D.Метаболический ацидоз E.Выделительный ацидоз Задание 639. У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении уровня углекислого газа в крови выявлено наличие гиперкапнии(газовый ацидоз). Какой буферной системе принадлежит решающая роль в компенсации этого состояния? A.*Гемоглобиновой B.Гидрокарбонатной C.Фосфатной D.Белковой E.Аммониогенезу Задание 640. У альпиниста на высоте 3000 метров был сделан анализ крови. При этом было выявлено снижение НСО3 до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Каков механизм снижения НСО3 крови? A.Гиповентиляция B.*Гипервентиляция C.Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках D.Усиление ацидогенеза E.Снижение аммониогенеза Задание 641. При подъеме в горы у альпиниста возникла эйфория, которая сменилась головной болью, головокружением, сердцебиением, одышкой с переходом в апноэ. Какое нарушение кислотно-основного равновесия следует ожидать в данном случае? A.Негазовый алкалоз B.Негазовый ацидоз C.Выделительный алкалоз D.Газовый ацидоз E.*Газовый алкалоз Задание 642. У больного выявлено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какое нарушение кислотно-основного равновесия можно обнаружить в крови в данном случае? A.Метаболический ацидоз B.*Респираторный ацидоз C.Респираторный алкалоз D.Метаболический алкалоз E.Отсутствие изменений КОС Задание 643. Человек в состоянии покоя искусственно заставляет себя дышать часто и глубоко на протяжении 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочном равновесии организма? A.Кислотно-щелочное равновесие не изменяется B.Возникает метаболический ацидоз C.*Возникает дыхательный алкалоз D.Возникает дыхательный ацидоз E.Возникает метаболический алкалоз Задание 644. У грудного ребенка с пилоростенозом в результате часто повторяющейся рвоты появилась слабость, гиподинамия, иногда судороги. Какая форма нарушения КОС у него наблюдается? A.*Выделительный алкалоз B.Выделительный ацидоз C.Метаболический ацидоз D.Экзогенный негазовый ацидоз E.Газовый алкалоз Задание 645. Больной проходил очередное обследование, в результате которого у него обнаружены гипергликемия, кетонурия , полиурия, глюкозурия. Какая форма нарушения КОС имеет место при наличии этих явлений? A.Газовый алкалоз B.*Метаболический ацидоз C.Метаболический алкалоз D.Выделительный ацидоз E.Газовый ацидоз Задание 646. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7, 35. Определение рСО2 показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение ее кислотности. Какая форма нарушения кислотно - основного состояния в данном случае? A.Алкалоз газовый, компенсированный B.*Ацидоз газовый, компенсированный C.Ацидоз метаболический, декомпенсированный D.Алкалоз газовый, декомпенсированный E.Ацидоз метаболический, компенсированный Задание 647. У больного после приема недоброкачественной пищи развился многократный понос . На следующий день у него снизилось артериальное давление, появилась тахикардия, экстрасистолия. рН крови составляет 7,18. Эти нарушения являются следствием развития: A.Газового алкалоза B.*Негазового ацидоза C.Негазового алкалоза D.Газового ацидоза E.Метаболического алкалоза Задание 648. У младенца вследствие неправильного кормления возникла выраженная диарея. Одним из основных последствий диареи является экскреция большого количества бикарбоната натрия. Какая форма нарушения кислотнощелочного баланса имеет место в этом случае? A.Метаболический алкалоз B.Не будет нарушений кислотнощелочного баланса C.Респираторный ацидоз D.Респираторный алкалоз E.*Метаболический ацидоз Задание 649. У больного, страдающего пневмосклерозом, рH крови составляет 7,34. Анализ газового состава крови показал наличие гиперкапнии. Исследование мочи показало повышение ее кислотности . Какая форма нарушения КОС имеет место у больного? A.*Газовый ацидоз B.Выделительный алкалоз C.Газовый алкалоз D.Негазовый алкалоз E.Негазовый ацидоз Задание 650. У больного сахарным диабетом 1 типа возникла гиперкетонемическая кома. Какое нарушение кислотно-основного состояния будет у больного? A.*Негазовый ацидоз. B.Газовый ацидоз. C.Негазовый алкалоз. D.Газовый алкалоз. E.Нарушений КОС не будет Задание 651. У больного обнаружено снижение рН крови и содержания бикарбонатных ионов (падение щелочного резерва крови), рост содержания молочной, пировиноградной кислот в крови и моче. Какой тип нарушения кислотно-основного равновесия наблюдается? A.*Метаболический ацидоз B.Респираторный ацидоз C.Метаболический алкалоз D.Респираторный алкалоз E.Дыхательный алкалоз Задание 652. У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторяющимися рвотами на протяжении суток. К концу суток начали появляться тетанические судороги и обезвоживание организма. Какой сдвиг КОС вызвали описанные изменения? A.*Негазовый выделительный алкалоз B.Газовый алкалоз C.Газовый ацидоз D.Негазовый метаболический ацидоз E.Негазовый выделительный ацидоз Задание 653. При подъеме в горы у альпиниста развилась эйфория, головная боль, головокружение сердцебиение, одышка, которая чередовалась с апноэ. Какое нарушение кислотноосновного состоянию развилось у альпиниста? A.Метаболический алкалоз В. Негазовый алкалоз С. Газовый ацидоз D.Негазовый ацидоз E.*Газовый алкалоз Задание 654. У больного сахарным диабетом развилась диабетическая кома в результате нарушения кислотно-основного состояния. Какой вид нарушения возник при этом? A.Метаболический алкалоз B.Респираторный ацидоз C.Газовый алкалоз D.Негазовый алкалоз E *Метаболический ацидоз Задание 655. У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторными рвотами на протяжении суток. К концу суток начали проявляться тетанические судороги и обезвоживание организма. Какой сдвиг кислотно-щелочного равновесия вызвал описанные изменения? A.Газовый ацидоз B.Негазовый метаболический ацидоз C.Газовый алкалоз D.*Негазовый выделительный алкалоз E.Негазовый выделительный ацидоз Задание 656. У больного, страдающего пневмосклерозом, рН крови составляет 7,34. анализ газового состава крови показал наличие гиперкапнии. Исследование мочи показало повышение ее кислотности. Какая форма нарушения кислотно-щелочного состояния имеется у больного? A.Негазовый ацидоз B.Негазовый алкалоз C.Газовый алкалоз D.*Газовый ацидоз E.Выделительный алкалоз Задание 657. У больного, длительно страдающего хроническим гломерулонефритом, возникла уремия. Уровни креатинина, мочевины и мочевой кислоты в крови резко повышены. Какое нарушение кислотно – щелочного состояния сопровождает данную патологию? A.Негазовый алкалоз B.Выделительый алкалоз C.Газовый алкалоз D.Газовый ацидоз E.*Выделительный ацидоз Задание 658. Мужчина 45-ти лет проходит в клинике курс лечебного голодания по поводу ожирения. На 4-е сутки от начала голодания сохраняется чувство голода, отмечается общая слабость, угнетение психики, некоторое исхудание. Уровень глюкозы в крови составляет 2,8 ммоль/л, выделение азота с мочой составляет 10 г в сутки. Дыхательный коэффициент 0,9. Вкаком периоде голодания по патофизиологической характеристике находится пациент? A.Максимального приспособления B.*Неэкономной траты энергии C.Угнетения D.Терминальном E.Безразличия Задание 659. В эксперименте на 7-е сутки от начала полного голодания с водой у крыс отмечается потеря 45% веса тела. Дыхательный коэффициент равен 0,8. У некоторых животных отмечается появление кератита, наблюдаются участки некроза на коже. Крысы заторможены. В каком клиническом периоде голодания находятся животные? A.Безразличия B.Возбуждения C.Угнетения D.Тканевого распада, интоксикации и гибели E.*Параличей и гибели Задание 660. Пациент 28-ми лет средней упитанности голодает 48 часов. Какие вещества используются мышечными тканями как источник энергии в данном случае? A.*Глюкоза B.Аминокислоты C.Кетоновые тела и жирные кислоты D.Лактат E. Пируват Задание 661. При длительном голодании у людей появляются голодные отеки. Какие изменения в организме приводят к этому? A.*Снижение онкотического давления крови B.Снижение осмотического давления крови C.Повышение секреции АДГ D.Снижение секреции АДГ E.Повышение онкотического давления крови Задание 662. Больной злокачественной опухолью пищевода на протяжении недели не принимал пищи. Каким образом изменился гормональный статус у этого больного? A.*Повысилась секреция глюкагона B.Повысилась секреция инсулина C.Понизилась секреция кортизола D.Понизилась секреция адреналина E.Повысилась секреция тироксина Задание 663. При обследовании женщины 50-ти лет, которая длительное время находилась на растительной диете, обнаружена гипотермия, гипотония, мышечная слабость, отрицательный азотистый баланс. Какой фактор вероятнее всего вызвал такое состояние пациентки? A.Чрезмерное количество углеводов в рационе B.Недостаточное количество углеводов в рационе C.Чрезмерное употребление жидкости D.Недостаточное количество жиров в рационе E.*Недостаточное количество белков в рационе Задание 664. У больного со стенозом пилорического отдела желудка, который затрудняет прием пищи, наблюдается исхудание, мышечная слабость, отеки на нижних конечностях. О каком виде голодания наиболее вероятно можно подумать? A.Водном B.*Неполном (недоедании) C.Абсолютном D.Частичном (белковом) E.Полном с водой Задание 665. В эксперименте в условиях абсолютного голодания водная недостаточность частично компенсируется образованием эндогенной воды. Какое из приведенных веществ при окислении дает наибольшее количество оксидационной воды? A.Глюкоза B.*Жиры C.Глицерин D.Гликоген E.Белки Задание 666. При длительном голодании у людей появляются голодные отеки. Какие изменения состава крови приводят к этому? A.Эритроцитоз B.Лейкоцитоз C.*Гипопротеинемия D.Гиперлипидемия E.Гипогликемия Задание 667. В эксперименте молодое животное находится во втором периоде полного голодания. Дефицит массы составляет 40%. В каком органе потеря массы наиболее выражена? A.Сердце B.Печени C.Нервной ткани D.*Жировой ткани E.Мышцах |