РЕФЕРАТ Леч.физкультура. Лечебная физкультура
 Скачать 115 Kb.
|
|
РЕФЕРАТ ПО КУРСУ: «Физическая культура» ТЕМА: «Лечебная физкультура» СОДЕРЖАНИЕ Введение……………………………………... ………………..3 Краткая история развития ЛФК в России………………...3 Влияние физических упражнений на организм…………...5 Принципы и формы лечебной физкультуры………………7 Заболевания, при которых показана и противопоказана ЛФК……………………………………………………………..9 Заключение……………………………………………………10 Список использованной литературы……………………...12 Приложение. Комплексы ЛФК при некоторых заболеваниях………………………………………………………….....13 ВВЕДЕНИЕ С развитием научно-технического прогресса человечество кардинально изменило условия своей жизни. Быстрый рост городов, развитие транспорта, улучшение условий труда и быта привнесли отрицательно влияющую на человека ограниченную двигательную активность — гипокинезию. Гипокинезии сопутствует гиподинамия — снижение силы мышц. Ограничение двигательной активности, возросшее нервно-психическое перенапряжение обусловили распространение вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем и даже наркотиками как факторов риска.. Пораженный гипокинезией человек не в состоянии справиться даже с самой небольшой физической нагрузкой, так как нетренированные сердце, сосуды, мышцы не адаптированы к оптимальному обмену веществ. Как известно, многие заболевания, травмы, хирургические операции сопровождаются вынужденной гипокинезией, когда человек проводит в малоподвижном или даже в неподвижном состоянии многие месяцы. Любопытный эксперимент провели сотрудники Киевского института геронтологии: одной группе людей предложили комплекс физических упражнений, а другой предстояло пролежать 20 дней неподвижно. В результате у пациентов, принявших горизонтальное положение, уже через неделю замедлилась частота сердечных сокращений, появились одышка и головокружение, расстройство сна, пищеварения, неприятные ощущения в области сердца, преобладание процессов торможения в центральной нервной системе. Таким образом, наряду с лечением основного заболевания необходимо применять комплекс методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, основанных на использовании физических упражнений, специально подобранных и методически разработанных – лечебную физкультуру (ЛФК). Благодаря особым методикам занятий и тренажерам удается в буквальном смысле поставить на ноги людей с заболеваниями и травмами нервной системы, мышц, костей и суставов. В настоящее время разработаны лечебные комплексы физических упражнений, применяемых в реабилитационных периодах после инфарктов, инсультов, при сахарном диабете, после удаления злокачественных новообразований КРАТКАЯ ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ЛФК В РОССИИ Лечебное воздействие физических упражнений на организм человека было известно еще в древней Греции. В России по свидетельству сохранившихся рукописных документов, так называемых лечебников, целительные упражнения применялись уже в XVI – XVII в.в. Однако наука о лечебном применении физических упражнений в России стала развиваться со второй половины XVIII века. В 1765 году в Петербургской Академии наук анатом академик Протасов А.П. прочитал лекцию «О необходимости движений для сохранения здоровья». Профессор Забелин С.Г. (1775) рекомендовал специальные упражнения для здоровых и больных детей грудного возраста. Н. Максимович-Амбодик писал: «Тело без движения подобно стоячей воде, которая плесневеет, портится, гниет» (1786). Академик Буш И.П. (1810) указывал на необходимость выполнения специальных упражнений для предупреждения тугоподвижности суставов после повреждений. Крупнейший русский терапевт М.Я. Мудров (1829) писал о необходимости рационального сочетания движения и покоя в соответствии с течением заболевания. Профессор В.Кудрявцев (1843) рекомендовал специальную гимнастику при искривлении позвоночника. Н.И. Пирогов (1855) считал, что для борьбы с атрофией мышц конечностей при ранениях необходимо применять специальные упражнения. В 1851 году на торжественном собрании Московского университета выступил крупнейший физиолог и патологоанатом того времени А.И.Полунин с докладом на тему: «Нечто о первоначальном воспитании человека». Он говорил: «Теперь, убедившись, что гимнастика не только развлекает и укрепляет тело и предупреждает развитие болезней … но даже и излечивает болезни … При её содействии излечены многие болезни, которые не уступали настойчивому употреблению других медицинских средств». Большое значение придавали лечебному использованию физических упражнений основатели русской терапевтической школы С.П.Боткин и Г.А. Захарьин. За последние 100 лет лечебная физкультура, пройдя несколько этапов развития и становления, оформилась в самостоятельную лечебную и научную дисциплину. В 1928 году был принят термин «лечебная физическая культура» взамен терминов, употреблявшихся в то время: «кинезитерапия», «мототерапия», «врачебная гимнастика». Большой вклад в развитие лечебной физкультуры и массажа внесли советские ученые: В.В. Гориневский В, В.Н. Мошков, С.М. Иванов, В.К. Добровольский, Е.Н. Брусиловский и многие другие. Быстрое развитие лечебная физкультура получила в годы Великой Отечественной Войны, когда перед медиками встала проблема быстрого восстановления бойцов после травм и ранений. Очень быстро ЛФК приобрела важное значение как один из мощных факторов восстановления труда и боеспособности раненых и больных. Знания и практический опыт, приобретенный в те годы, не потеряли своего значения до настоящего времени. В 50-е годы были созданы врачебно-физкультурные диспансеры для медицинского обеспечения занимающихся физкультурой и спортом, разработаны организационно-методического руководства по лечебной физкультуре. Во всех медицинских вузах появились кафедры лечебной физкультуры и врачебного контроля, в медицинских училищах проводились занятия по лечебной физкультуре и массажу. В 60-90-е годы значительно увеличилось число специалистов высокой квалификации, защитивших докторские и кандидатские диссертации по ЛФК и массажу (Э.Ф.Андреев, Н.М. Бадридзе, И. Б. Героева, Н. А. Гукасова и др.). ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ НА ОРГАНИЗМ Физические упражнения — это естественные и специально подобранные движения, применяемые в ЛФК и физическом воспитании. Их отличие от обычных движений заключается в том, что они имеют целевую направленность и специально организованы для укрепления здоровья, восстановления нарушенных функций. Действие физических упражнений тесно связано с физиологическими свойствами мышц. Каждая поперечнополосатая мышца состоит из множества волокон. Мышечное волокно обладает способностью отвечать на раздражения самой мышцы или соответствующего двигательного нерва, т. е. возбудимостью. По мышечному волокну проводится возбуждение — это свойство обозначают как проводимость. Мышца способна изменять свою длину при возбуждении, что определяется как сократимость. Сокращение одиночного мышечного волокна проходит две фазы: сокращения — с расходованием энергии и расслабления — с восстановлением энергии. В мышечных волокнах во время работы происходят сложные биохимические процессы с участием кислорода (аэробный обмен) или без него (анаэробный обмен). Аэробный обмен доминирует при кратковременной интенсивной мышечной работе, а анаэробный — обеспечивает умеренную физическую нагрузку в течение длительного времени. Кислород и вещества, обеспечивающие работу мышцы, поступают с кровью, а обмен веществ регулируется нервной системой. Мышечная деятельность связана со всеми органами и системами по принципам моторно-висцеральных рефлексов; физические упражнения вызывают усиление их деятельности. Сокращения мышц происходят под влиянием импульсов из ЦНС. Центральная нервная система регулирует движения, получая импульсы от проприорецепторов, которые находятся в мышцах, сухожилиях, связках, капсулах суставов, надкостнице. Ответная двигательная реакция мышцы на раздражение называется рефлексом. Путь передачи возбуждения от проприорецептора в ЦНС и ответная реакция мышцы составляют рефлекторную дугу. Физические упражнения стимулируют физиологические процессы в организме через нервный и гуморальный механизмы. Мышечная деятельность повышает тонус ЦНС, изменяет функцию внутренних органов и особенно системы кровообращения и дыхания по механизму моторно-висцеральных рефлексов. Усиливаются воздействия на мышцу сердца, сосудистую систему и экстракардиальные факторы кровообращения; усиливается регулирующее влияние корковых и подкорковых центров на сосудистую систему. Физические упражнения обеспечивают более совершенную легочную вентиляцию и постоянства напряжения углекислоты в артериальной крови. Физические упражнения осуществляются с одновременным участием и психической, и физической сферы человека. Основой в методе лечебной физкультуры является процесс дозированной тренировки, который развивает адаптационные способности организма. Под воздействием физических упражнений нормализуется состояние основных нервных процессов — повышается возбудимость при усилении процессов торможения, развиваются тормозные реакции при патологически, выраженной повышенной возбудимости. Физические упражнения формируют новый, динамический стереотип, что способствует уменьшению или исчезновению патологических проявлений. Поступающие в кровь продукты деятельности желез внутренней секреции (гормоны), продукты мышечной деятельности вызывают сдвиги в гуморальной среде организма. Гуморальный механизм во влиянии физических упражнений является вторичным и осуществляется под контролем нервной системы. Физические упражнения: стимулируют обмен веществ, тканевый обмен, эндокринную систему; повышая иммунобиологические свойства, ферментативную активность, способствуют устойчивости организма к заболеваниям; положительно влияют на психоэмоциональную сферу, улучшая тонус и настроение; оказывают на организм тонизирующее, трофическое, нормализующее влияние и формируют компенсаторные функции. Для понимания благоприятного влияния ЛФК следует оттенить роль теории моторно-висцеральных рефлексов М. Р. Могендовича (1975), суть которой состоит в том, что любое упражнение для мышц сопровождается изменениями в состоянии внутренних органов. Тонизирующее действие выражается в восстановлении нарушенных моторно-висцеральных рефлексов, что достигается выбором физических упражнений, целенаправленно повышающих тонус тех органов, где он более снижен. Трофическое действие проявляется при повреждении тканей или их гипотрофии. Трофика — это совокупность процессов клеточного питания, обеспечивающих постоянство структуры и функции ткани, органа. Под влиянием физических упражнений ускоряется рассасывание погибших элементов за счет улучшения местного кровообращения. Для замещения дефекта повышается доставка строительных белков, которые образуют новые структуры взамен погибших. При атрофиях уменьшается объем ткани, что сопровождается дегенеративными изменениями в них. Поэтому для восстановления с помощью физических упражнений необходимо длительное время. Формирование компенсации происходит при нарушении какой-либо функции организма. В этих случаях специально подобранные физические упражнения помогают использовать непораженные системы. Например, при утрате функции сгибания руки в локтевом суставе используют движения мышц плечевого пояса. Нормализацию функций физические упражнения обеспечивают, способствуя торможению патологических условно-рефлекторных связей и восстановлению нормальной регуляции деятельности всего организма. Например, упражнения на внимание усиливают процессы торможения, а быстрый темп усиливает возбудительные процессы ПРИНЦИПЫ И ФОРМЫ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ В основе ЛФК лежат дидактические принципы физической тренировки: повторность, регулярность и длительность воздействия, необходимые для укрепления двигательного навыка; постепенность повышения физической нагрузки, помогающая избежать физического перенапряжения; всесторонность воздействия с помощью упражнений для разных групп мышц; доступность упражнения в соответствии с индивидуальными особенностями больного. В кабинете ЛФК стационаров и поликлиник используют преимущественно лечебную гимнастику, утреннюю гигиеническую гимнастику, дозированную ходьбу, упражнения на тренажерах, физические упражнения в воде и плавание в бассейне, трудотерапию и механотерапию. Другие формы ЛФК и спортивные игры находят широкое применение в санаториях и реабилитационных центрах у больных, находящихся на тренирующем режиме. В лечебной гимнастике различают три основные группы физических упражнений: гимнастические упражнения, спортивно-прикладные упражнения (ходьба, бег оздоровительный, лыжи, гребля, плавание и др.), спортивные и другие подвижные игры. Гимнастические упражнения составляют основу процедур лечебной гимнастики и утренней гигиенической гимнастики. Спортивно-прикладные упражнения, как и спортивные игры, могут быть самостоятельной формой ЛФК или включаться в качестве элементов процедуры лечебной гимнастики. Гимнастические упражнения в лечебной гимнастике для целенаправленного их применения классифицируют по анатомическому признаку (например, упражнения для рук, ног, туловища), по степени усилия мышц, активности больного (активные выполняет сам больной; пассивные — инструктор ЛФК), по характеру целевой направленности упражнения (дыхательные, на координацию движений, на равновесие, корригирующие и др.). Для усиления тренирующего действия упражнений используют резиновые ленты, гантели, эспандеры или тренажеры общего действия. Для создания условий, уменьшающих нагрузку, применяют блоковые установки и другие приспособления, изменяют исходное положение при выполнении движений (лежа, сидя, стоя, стоя с опорой у гимнастической стенки или стула), проводят упражнения в воде. Большое значение придают дыхательным упражнениям, благодаря которым обеспечивается лучшее снабжение тканей кислородом. Дыхательные упражнения, сопровождающиеся только движением грудной клетки и диафрагмы, условно называют статическими, а если они сочетаются с движениями рук, ног, туловища, то их относят к динамическим. При заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем выполняют специальные дыхательные упражнения. Они понижают (фаза вдоха) и повышают (фаза выдоха) внутригрудное давление, облегчая при ритмичном дыхании венозный возврат крови к сердцу, способствуют увеличению жизненной емкости легких, подвижности грудной клетки, усилению дренирования бронхов. Лечебное действие на моторную и секреторную деятельность системы пищеварения оказывают упражнения для мышц брюшного пресса. При переломах трубчатых костей и гипотрофии мышц различного происхождения в качестве специальных упражнений, направленных на восстановление силы мышц, часто применяют статические упражнения в изометрическом режиме работы мышц. Гимнастические упражнения нередко проводят в музыкальном сопровождении, что повышает интерес больных к занятиям, вызывает положительные эмоции. Используя различные музыкальные ритмы, можно усиливать тонизирующее влияние упражнений или оказывать успокаивающее действие на нервную систему. Физические упражнения в воде и плавание обладают тренирующим и закаливающим свойствами. Лечебную гимнастику в бассейне с температурой воды 25—27° применяют при лечении болезней системы кровообращения, дыхания, обмена веществ, нервной системы и повреждений опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев ее назначают в фазе стойкой компенсации и ремиссии хронического заболевания. При температуре 34—36° водная среда способствует расслаблению мышц, что используют для уменьшения спастических явлений и боли при движениях. В связи с этим физические упражнения в такой воде назначают больным с целью разработки подвижности суставов конечностей, позвоночника, уменьшения мышечной ригидности при спастических параличах и парезах. Лечебную гимнастику проводят групповым или индивидуальным методами. Группы больных комплектуют по нозологическому принципу. Продолжительность занятия составляет 10—15 мин у больного, находящегося на постельном режиме, и 45—50 мин у выздоравливающих. Занятие состоит из вводной части (15—20% общей продолжительности), основной (65—75%) и заключительной (10—15%). Вводная часть включает наиболее простые упражнения, подготавливающие организм больного к физической нагрузке. В основной части занятия применяют упражнения, оказывающие тренирующее и лечебное действие, при этом поддерживается определенная интенсивность физической нагрузки, допустимая по состоянию здоровья, возрасту и физической подготовленности больного. В заключительной части физическая нагрузка постепенно снижается. Из других форм ЛФК наиболее доступна дозированная ходьба, оздоровительное и тренирующее действие которой зависит от пройденного расстояния и темпа. Применяют ходьбу на лыжах в спокойном темпе с остановками для отдыха. В летнее время целесообразно физические упражнения сочетать с приемом воздушных и солнечных ванн. Спортивные игры (волейбол, настольный и большой теннис, бадминтон и др.) назначают индивидуально, преимущественно больным молодого и среднего возраста, обычно облегчая условия игры. У детей при любом длительно текущем заболевании развиваются не только патологические симптомы, характерные для самой болезни, но и отклонения в росте и развитии, функциональные нарушения из-за ограничения двигательной активности. Поэтому одна из главных задач ЛФК в педиатрии — предупреждение отставания ребенка в развитии путем восполнения дефицита движений и применения специально подобранных упражнений для непосредственно лечебных, корригирующих воздействий при определенных заболеваниях. Формы ЛФК те же, что и у взрослых, но отличаются широким использованием игр и имитационных движений. Дозирование физической нагрузки в разных формах ЛФК определяется нозологической формой, тяжестью течения болезни, состоянием больного, его возрастом и полом. При назначении ЛФК проводят функциональные пробы с физической нагрузкой (пробу с приседанием, велоэргометрию), ортостатические и другие тесты, которые позволяют определить оптимальный ее уровень. В процессе ЛФК врач контролирует адекватность физической нагрузки состоянию больного по его самочувствию, частоте дыхания, сердечных сокращений, величине АД, а у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями проводится запись ЭКГ. Назначает лечебную физкультуру лечащий врач, а врач-специалист по ЛФК определяет методику занятий. Процедуры проводит инструктор, в особо сложных случаях - врач по ЛФК. Применение лечебной физкультуры, повышая эффективность комплексной терапии больных, ускоряет сроки выздоровления и предупреждает дальнейшее прогрессирование заболевания. Самостоятельно начинать занятия ЛФК не следует, так как это может привести к ухудшению состояния, методика занятий, назначенная врачом, должна строго соблюдаться. ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ ПОКАЗАНА И ПРОТИВОПОКАЗАНА ЛФК Лечебная физкультура показана в любом возрасте почти при всех заболеваниях, травмах и их последствиях. Широкий диапазон применения ЛФК обусловлен ее стимулирующим и общеукрепляющим действием. В процессе многократного повторения физических упражнений совершенствуются имеющиеся, восстанавливаются утраченные и развиваются новые (например, компенсаторные) двигательные навыки и физические качества, происходят положительные изменения функции органов и систем, что в совокупности способствует восстановлению здоровья, тренированности, повышению физической работоспособности и другим сдвигам в состоянии организма. Лечебная физкультура показана при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в фазе компенсации кровообращения и декомпенсации I—II степени (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, порок сердца, дистрофия миокарда и др.), болезнях периферических сосудов, дыхательной системы (пневмония, хронические неспецифические заболевания, туберкулез), болезнях системы пищеварения (холецистит, гастрит, язвенная болезнь в фазе ремиссии, колит и др.), болезнях обмена веществ (ожирение), болезнях мочевыделительной системы (хронический нефрит, мочекаменная болезнь). ЛФК назначают в ранние сроки после операций на сердце, сосудах, легких и органах брюшной полости с целью профилактики послеоперационных осложнений и ускорения восстановления, компенсации функций. Лечебную физкультуру применяют при заболеваниях и травмах центральной и периферической нервной системы, сосудистых заболеваниях мозга, сопровождающихся двигательными расстройствами, нарушением чувствительности и вестибулярными расстройствами, при неврозах, в пред- и послеоперационном периоде у нейрохирургических больных. Большое значение имеют занятия ЛФК у больных с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата для восстановления его функции, подвижности в суставах, укрепления мышц, коррекции деформаций, улучшения регенераторных процессов костной и мягких тканей. ЛФК используют также при ожоговой болезни и после различных ортопедических и пластических операций. Лечебная физкультура показана беременным женщинам, при лечении гормональных расстройств, хронических воспалительных процессов в матке и придатках, опущении матки. У детей ЛФК широко используют в комплексной терапии заболеваний раннего детского возраста (рахит, гипотрофия и др.) для обеспечения улучшения и нормализации нарушенных обменных процессов, предупреждения деформации опорно-двигательного аппарата, отставания в психомоторном развитии и др. Общими противопоказаниями являются многие острые лихорадочные состояния и воспалительные процессы, обострения ряда хронических заболеваний, предрасположенность к кровотечению, нарастающая сердечно-легочная недостаточность, резко выраженная недостаточность кровообращения, тромбоэмболия, выраженный болевой синдром, острые повреждения до иммобилизации, большинство злокачественных новообразований. ЛФК противопоказана также при неадекватных психических реакциях на процедуру. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЛФК использует средства физической культуры (физические упражнения, массаж, естественные факторы природы) с лечебно-профилактической целью для более быстрого восстановления здоровья больного, предупреждения последствий патологического процесса. Физическая активность - одно из необходимых условий жизни, имеющее не только биологическое, но и социальное значение. Она является естественной биологической потребностью организма, основным стимулятором процессов роста, развития и формирования организма, стимулирует активную деятельность всех систем организма, поддерживает и развивает их, способствуя повышению общей работоспособности больного. Применение физических упражнений в ЛФК требует активного участия больного в лечебном процессе, воспитывает у больного сознательное отношение к использованию физических упражнений, прививает ему гигиенические навыки, предусматривает его участие в регулировании своего общего режима, в частности двигательного режима, восстанавливает правильное отношение больного к закаливанию организма естественными факторами природы. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ И.В. Милюкова Т.А. Евдокимова Лечебная физкультура. Новейший справочник. - М.: Эксмо, 2004; В. Епифанов Лечебная физическая культура. - М.: Медицина, 2004; О.В. Козырева Лечебная физкультура при заболеваниях органов пищеварения. - М., 1993 С.В. Шестопалов Физические упражнения для всех возрастов, - М.: 2001; Энциклопедия для детей Т.18.Человек. Ч.1. – М.: Аванта+, 2004. ПРИЛОЖЕНИЕ. КОМПЛЕКСЫ ЛФК ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ СО СКОЛИОЗОМ I и II СТЕПЕНИ Основная стойка, построение, выравнивание осанки Ходьба. Руки на затылке, на носках. Руки на поясе, на пятках - 1 мин. Ходьба с высоким подниманием ног, энергичной работой рук в сочетании с правильным дыханием 2 мин. Медленный бег с переходом на медленный шаг. 1-2 мин. Стоя перед зеркалом, выровнять осанку, руки согнутые в локтях – к плечам. Вращение назад - 20 раз. Стоя, руки на поясе. Приседание с отведением рук вперед и разведением коленей в стороны - 10 раз. Стоя, ноги на ширине стопы, руки опущены вниз. Поднять руки вверх с одновременным отставлением ноги назад на носок – вдох, исх. положение – выдох. То же с противоположной ногой - 10 раз. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Стопы ног потянуть на себя и одновременно приподнять голову и коснуться подбородком груди. Лежа на спине, статическое дыхательное упражнение. Лежа на спине, упражнение «велосипед» - 30 раз. Лежа на спине, руки согнуты в локтях к плечам, носки ног оттянуты вперед. Вращение рук назад -30 раз. Лежа на спине, упражнение «прямые ножницы» - 20 раз. Лежа на спине, максимально согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах с максимальным разведением коленей в стороны («лягушка») - 20 раз. Лежа на животе. Дыхательные упражнения - 2 раза. Лежа на животе, руки выпрямлены вперед, ноги назад. Прогнувшись, приподнять руки и ноги, удержавшись до 5 сек. Повторить 20 раз. Лежа на животе, руки согнуть в локтях под головой. Приподнять две прямые ноги и сделать «ножницы» - 20 раз. Лежа на животе, имитировать плавание брассом - 20 раз. Дыхательные упражнения - 3 раза. Лежа на животе, руки вдоль туловища. Прогнувшись, упражнение «ласточка», удержаться 20-30 сек. Повторить 10 раз. На четвереньках упражнение «кошка» - 10 раз. Стоя на коленях, отклонение корпуса назад, возвращаясь в исх. положение сохранять правильную осанку. Ходьба перекрестным шагом. Дыхательные упражнения. КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ Сидя на стуле, разводить и сводить пятки, не отрывая носков от пола. Из того же положения захватывание стопами мяча среднего размера и поднимание его. Из того же положения, подложив под сгиб стопы валик. Максимальное сгибание и разгибание стоп. Сидя на стуле, сгибание пальцами ног коврика или куска ткани, лежащего на полу. Из того же положения, между стопами находится небольшой резиновый мяч. Сдавливание стопами этого мяча. Захватывание и поднимание пальцами ног различных предметов (палочек, мяча, куска ткани). То же исходное положение, стопы лежат на круглой палке небольшого диаметра. Катание палки подошвами ног. Из положения стоя, руки на поясе. Перекаты с пятки на носок. Из того же положения. Ходьба по гимнастической палке. Для этого упражнения необходим брусок с треугольным профилем. Ходьба по этому бруску. Ходьба на носках по наклонной плоскости. Приседания и полуприседания на носках (на пятки не опускаться). КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ СТОПЫ (после снятия гипса) Лежа на спине или сидя со слегка согнутыми в коленных суставах ногами. Сгибание и разгибание пальцев стоп (активно пассивно). Сгибание и разгибание стопы здоровой ноги и больной попеременно и одновременно. Круговые движения в голеностопных суставах здоровой ноги и больной попеременно и одновременно Поворот стопы внутрь и наружу. Разгибание стопы с увеличением объема движений с помощью тесьмы с петлей. Темп упражнений медленный, средний или меняющийся (20-30 раз). ИП — то же. Носки ног положены один на другой. Сгибание и разгибание стопы с сопротивлением, оказываемым одной ногой при движении другой. Медленный темп (15-20 раз). Сидя со слегка согнутыми в коленных суставах ногами Захватывание пальцами ноги мелких предметов (шарики, карандаши и т. п.). Сидя: а) стопы обеих ног на качалке. Активное сгибание и разгибание здоровой стопы и пассивное - больной. Темп медленный и средний (60—80 раз), б) стопа больной ноги на качалке. Активное сгибание и разгибание стопы. Темп медленный и средний (60-80 раз). Стоя, держась за рейку гимнастической стенки, или стоя руки на пояс. Поднимание на носки и опускание на всю стопу Поднимание носков и опускание на всю стопу. Темп медленный (20-30 раз). Стоя на 2-3-й рейке гимнастической стенки, хват руками на уровне груди. Пружинящие движения на носках, стараться как можно ниже опускать пятку. Темп средний (40-60 раз). |