Основные мероприятиям по защите персонала АЭС и населения: использование защищающих от ионизирующего излучения материалов с учетом их коэффициента ослабления (Косл), позволяющего определить, в какой степени уменьшится воздействие ионизирующего излучения на человека; использование коллективных средств защиты (герметизированных помещений, укрытий);
увеличение расстояния от источника ионизирующего излучения, при необходимости - эвакуация населения из зон загрязнения;
сокращение времени облучения и соблюдение правил поведения персонала, населения, детей, сельскохозяйственных работников и других контингентов в зоне возможного радиоактивного загрязнения;
проведение частичной или полной дезактивации имущества, местности и др.;
повышение морально-психологической устойчивости спасателей, персонала и населения;
организация сан.-просвет. работы, проведение занятий, выпуск памяток и др.;
установление временных и постоянных предельно допустимых доз (уровней концентрации) загрязнения радионуклидами пищевых продуктов и воды; исключение или ограничение потребления загрязненных продуктов питания и воды;
эвакуация и переселение населения;
простейшая обработка продуктов питания, поверхностно загрязненных радиоактивными веществами (обмыв, удаление поверхностного слоя и т.п.), использование незагрязненных продуктов;
использование средств индивидуальной защиты (костюмы, респираторы);
использование средств медикаментозной защиты (фармакологическая противолучевая защита) - фармакологических препаратов или рецептур для повышения радиорезистентности организма, стимуляции иммунитета и кроветворения;
санитарная обработка людей.
Возраст
| Суточная доза* препарата йода на 1 человека
| I схема
| II схема**
| III схема**
| Калия иодид
(табл.)
| 5% настойка йода (внутрь)
| 2,5% настойка йода (наружно)
| раствор
Люголя
| 0 - 2 года
| 0,040 г
| нет
| 10-11 капель
| нет
| 2 - 5 лет
| 0,125 г
| нет
| 20-22 капли
| нет
| 5 - 14 лет
| 0,125 г
| 20-22 капли
| нет
| 10-11 капель
| старше 14 лет
| 0,125 г
| 44 капли
| нет
| 20-22 капли
| беременные
| Доза взрослого + 3 табл. перхлората калия (1 табл. по 0,25 г)
| * - длительность йодной профилактики составляет 7 дней
** - настойка йода, при приеме внутрь, разводится не менее, чем на ½ стакана воды (лучше молока), суточную дозу желательно разделить на два приема. Успех ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий обеспечивается:
своевременным оповещением работников объекта и населения прилегающих зон о радиационной опасности и необходимости принятия мер по ограничению возможного облучения;
способностью медицинского персонала медико-санитарной части объекта и учреждений здравоохранения района обеспечить диагностику радиационного поражения и оказание первой врачебной помощи пострадавшим;
своевременным (в первые часы и сутки) прибытием в зону поражения специализированных радиологических бригад гигиенического и терапевтического профилей;
наличием четкого плана эвакуации пораженных в специализированный радиологический стационар;
готовностью специализированного радиологического стационара к приему и лечению пострадавших;
готовностью системы здравоохранения (в том числе ВСМК) местного и территориального уровня к медико-санитарному обеспечению населения.
Основные силы и средства, способные в настоящее время решать вопросы по предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий, представлены медицинскими учреждениями и формированиями Минздрава, МВД, МГТС, Минобороны, МЧС России и др. Участие сил и средств ВСМК в ликвидации медико-санитарных последствий различных типов и классов радиационных аварий представлено в таблице. Схема участия сил и средств ВСМК
и взаимодействующих органов управления в ликвидации медико-санитарных последствий различных типов радиационных аварий
Возможные типы и масштабы аварий
| Формирования ВСМК, привлекаемые для ликвидации медико-санитарных последствий, и органы управления
| Формирования
| Взаимодействующие органы управления
| Радиационно-опасные объекты (АЭС, заводы по переработке топлива, хранилища радиоактивных отходов и т.п.), относящиеся к компетенции ФУ «Медбиоэкстрем»
| Локальная (объектовая)
| Медсанчасти и медсанотделы ФУ «Медбиоэкстрем», специализированная клиника ГНЦ РФ - Институт биофизики
| Объектовая комиссия по ЧС, ТЦМК, орган управления местным здравоохранением, ВЦМК «Защита», ФУ «Медбиоэкстрем»
| Местная (в пределах са-нитарно-за-щитной зоны)
| Медсанчасти и медсанотделы ФУ «Медбиоэкстрем», специализированная клиника ГНЦ РФ - Институт биофизики
| Объектовая комиссия по ЧС, ТЦМК, орган управления местным здравоохранением, ВЦМК «Защита», ФУ «Медбиоэкстрем»
| Общая
| Требуемые для выполнения задач медицинские формирования ВСМК всех уровней
| Объектовая комиссия по ЧС, орган управления местным здравоохранением, ТЦМК, ВЦМК «Защита», ФУ «Медбиоэкстрем», межведомственные координационные комиссии РСЧС и ВСМК, ведомственные комиссии федеральных органов исполнительной власти
| Аварии, не связанные с местом расположения производственного объекта (утрата источника, террористический акт, транспортные аварии и т.п.), а также в учреждениях, организациях и на других объектах, использующих источники ионизирующих излучений (для целей лучевой терапии и диагностики, научных исследований, дефектоскопии и т.п.), не относящихся к компетенции ФУ «Медбиоэкстрем»
| Локальная или местная
| Учреждения и формирования ТЦМК, формирования постоянной готовности военно-медицинских учреждений, медицинские формирования местных органов МВД, МПС, Госсанэпиднадзора России, других министерств и ведомств, расположенных на данной территории, специализированные медицинские бригады и многопрофильный госпиталь ВЦМК «Защита», специализированная клиника ГНЦ РФ - Институт биофизики
| Территориальные управления ГОЧС, ТЦМК, ведомственные территориальные органы управления, ВЦМК «Защита», комиссии по ЧС органов исполнительной власти субъектов РФ, Межведомственные координационные комиссии медицины катастроф при министерствах (комитетах, департаментах) здравоохранения субъектов РФ
| Организация медико-санитарного обеспечения при радиационной аварии включает:
оказание доврачебной и первой врачебной медицинской помощи пораженным;
квалифицированное и специализированное лечение пораженных в специализированных лечебных учреждениях;
амбулаторное наблюдение и обследование населения, находящегося в зонах радиационного загрязнения местности.
|