Лекция 1 Современные представления о здоровье человека. Учебные вопросы
 Скачать 1.04 Mb.
|
|
. Проявления истерии крайне разнообразны:
Особенность истерии заключается в том, что тот или иной истерический симптом, то или иное расстройство имеет для больного определенную желаемость. Как только ребенок получает желаемое, припадок прекращается. Например: Человек испытывает трудности, мучения, никак не может найти правильное решение, позволяющие выйти из тупика, ему необходимо принять какие-то кардинальные меры, сделать важное усилие, на которое он не способен. И вот внезапно развившаяся болезнь сразу же снимает проблему. Симптоматика - это уход в болезнь, уход от реальности. В болезни человека примут, будут уважать, жалеть и т.д. Человек уходит в болезнь, потому что это выгодно. Например, человек не справляется с ситуацией, и говорит себе: " я же болен, раз болен значит и спрос мал, и я буду болен, до тех пор пока будет перспектива работать". Когда кончается эта перспектива, человек выздоравливает. Например, Ирвин Шоу описывал Чарльза Дарвина - когда перед Дарвиным ставилась какая-то сверхзадача, крайне для него неприятная, он заболевал - у него возникали острые боли в животе, кончалась ситуация и боли проходили. Это типовая биологическая, приспособительная реакция ("реакция мнимой смерти"). Болезнь возникает по механизмам условной привлекательности. Пример: мужчина уехал в Казахстан, сейчас его оттуда выгнали. На работу его взяли, а квартиру не достать, не обменять. Никаких перспектив нет. Как жена телеграмму даст, у него подъем АД, как по телефону жена скажет, чтобы быстрее приезжал, так у него острый живот. Потом у него появились симптомы бронхиальной астмы. Перед женой есть оправдание - болезнь. Картина истерии совершенно разнообразна - параличи, слепота, глухота, беременность, которые развиваются обязательно в присутствии публики. Сейчас люди при истерическом неврозе показывают внутренние болезни. Истерия совершила инверсию, она обернулась с ярких демонстративных проявлений во внутрь. Чаще всего жалуются не сердце, мигрень, острый хондроз. Самое главное, что больное по-настоящему страдает. Возникновение истерических симптомов или их усиление обычно отмечаются в тот период, когда больной окружен людьми, когда ситуация по его мнению требует привлечь к себе внимания или сулит какие-то выгоды. Но здесь нет ничего общего с симуляциями болезни. Специфические причины и факторы риска развития детских неврозов. Особенности проявления неврозов у школьников. В современных условиях обучения новые более абстрактные программы интенсификации учебного процесса предъявляют повышенные требования к нервно-психическому развитию и здоровью учащихся. Нервная система подвергается разнообразным воздействиям, не встречавшимся в прошлом. На состояние нервной системы не могут не сказываться урбанизация, ускорение физического и полового развития, информационный взрыв, нарушение режима, особенно увлечение телевидением и ограничение двигательной активности, воспитание в однодетной семье или неполной семье, неблагополучной (пьянство др.). Установлено, что психическое развитие не только спонтанное развитие, но главным образом следствие социального окружения и воспитания. Распространенность нервных расстройств у школьников колеблется от 3 до 40 % . Под болезненными расстройствами понимают такое состояние организма., при котором утрачивается способность полноценно выполнять те или иные функции. Прежде всего социальные. По отношению к школьникам это значит – невозможно полноценно учиться, дружить со сверстниками. Заниматься общественно полезным трудом. Основной симптом невроза у детей – страх. Чувство страха может быть в различных качествах от опасения, тревожности, боязни, напряженности до испуга, даже панического ужаса. Это состояние может возникать приступами, или держаться постоянно. Когда состояние страха мешает жизнедеятельности. Т.е. трудиться, учиться, общаться с другими людьми, это следует рассматривать как невроз. Пример: учительница пригрозила шалившим первоклассникам оставить их в школе на ночь, и, уйдя из класса, закрыла дверь на ключ. У одной из девочек возник приступ страха: вдруг забудут открыть дверь и придется прыгать со второго этажа. Она кричала, плакала, стучалась в дверь. Дома уже не оставалась при закрытых дверях (возник страх закрытых дверей). Другой школьник стал очень часто мыть лицо и руки. Выяснилось, что в школе ребята облили его струей воды из пистолета, сказав, что вода из унитаза. Мальчик как бы очищался от смытого оскорбления. Школа и страх, по словам Сухомлинского также не совместимы, как красота и уродство. Под влиянием страха в течение продолжительного времени не может нормально развиваться. Крик ошеломляет, оглушает ребенка. Он перестает воспринимать слова кричащего родителя или педагога. У него возникает реакция активного протеста. «От крика ученик буквально цепенеет и деревенеет.» Сухомлинский указывал, что школьные неврозы- это проявления несправедливого и равнодушного отношения к ребенку. Болезненные реакции нервной системы на несправедливость учителя у одних детей принимают характер взвинченности, у других – мания несправедливы обид и преследований. У третьих – озлобленность, у четвертых – напускная беззаботность, у пятых – безучастность, у шестых – страх перед наказанием, перед школой, у седьмых – кривляние, шутовство, у восьмых – ожесточенность. Если ребенок переживает несправедливость сегодня и завтра, и так в течение года, его нервная система вначале возбуждается, а затем развивается торможение, а затем угнетенность, апатия. Предупреждение этих состояний зависит от педагогической культуры родителей и учителя. Постоянная опека, лишение самостоятельности приводит к эгоизму, тревожности, чрезмерной привязанности к матери, что затрудняет адаптацию в коллективе. Наоборот, излишняя строгость, запугивание ребенка ведут к появлению страха. Вредно действуют одни замечания без поощрений. Особое значение имеет семья, пример родителей. Дружная семья – одно из важнейших укрепления нервно-психического здоровья ребенка. Рекомендуемая литература: 1. Стресс жизни. Понять, противостоять, и управлять им. Санкт-Петербург 1994г. 381с. 2. Агаджанян Н.А. Адаптация и резервы организма.- М.: ФиС,1983. - 175 с. 3. Селье Г. Стресс без дистресса: Пер. с англ. - М.: Прогресс,1979. - 124 с. 4. Захаров А.И. Неврозы у детей и подростков. Медицина 1988. 246с. |