Лекции по фармакологии (Толкач). Лекция Представиться. Представить преподавательский состав и одновременно закрепление групп
 Скачать 1.97 Mb.
|
|
Алкоголи (спирты) Алкоголи представляют собой углеводороды, содержащие один или несколько гидроксилов. По их количеству алкоголи могут быть одно- , двух-, трехатомными и т. д., а в зависимости от положения гидроксила - первичными, вторичными, третичными. Угнетающее действие алкоголей на ЦНС определяется их химической структурой. Оно более выражено у одноатомных спиртов. Алкоголи, имеющие непредельные связи или содержащие в своей молекуле галогены, обладают сильным не только наркотическим , но и токсическим действием. Спирт этиловый (этанол, винный спирт) Spiritus aethylicus. По фармакологическим свойствам спирт этиловый относится к наркотическим веществам. Наиболее чувствительны к нему клетки ЦНС, особенно клетки коры головного мозга, воздействуя на которые, он вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения. Затем наступает также ослабление процессов возбуждения в коре, угнетение спинного и продолговатого мозга с подавлением деятельности дыхательного центра. Алкогольная стадия возбуждения протекает бурно и при медленном поступлении препарата в кровь у отдельных животных, например жвачных, переходит в буйство. Наркоз не имеет такой глубины, как при действии типичных средств для наркоза. В организме подвергается окислению в две фазы: 1-я с участием алкогольдегидроксидазы и превращением в токсичный уксусный альдегид; 2-я с участием ацетальдегироксидазы окисляющей уксусный альдегид до СО2 и Н2О. Неизмененный спирт этиловый выделяется легкими, почками и потовыми железами. Как средство для наркоза алкоголь можно применять в 20 - 330 - ной концентрации в/в жвачным, при таком наркотизировании нет обильной секреции бронхиальных желез и тимпании. Для лошадей менее приемлем. Этанол обладает также противомикробным действием. При воздействии на микрорганизмы растворами от 50% до 70% концентрации противомикробное действие возрастает, а от 70% до 96% - снижается. Это связано с тем, что образуемые на поверхности микробной клетки альбуминаты будут тем плотнее, чем выше концентрация алкоголя. В абсолютном алкоголе микробная клетка обезвоживается и покрываться плотным альбуминатным “чехлом”, который защищает ее от проникновения вглубь новых порций препарата. 70 %-ный алкоголь дает “рыхлые” альбуминаты, через которые его молекулы беспрепятственно проходят, насыщая микробную клетку и денатурируя ее жизненно важные ферменты. Местное действие этанола при нанесении на кожу и укутывании этого места материалом (согревающий компресс), алкоголь, испаряясь, раздражает чувствительные нервные окончания с последующей их анестезией, вызывает гиперемию и улучшает обмен веществ здесь и во внутренних органах или глубоких тканях, связанных с рецептивным полем этого участка кожи. Резорбтивное действие этанола - после всасывания он влияет на теплорегуляцию, повышает теплоотдачу (за счет расширения сосудов кожи, что является следствием угнетения сосудодвигательного центра). Вследствие снижения продукции антидиуретического гормона задней доли гипофиза он оказывает мочегонное действие. Усиливает секреторную активность слюнных и желудочных желез (это является результатом его психогенного, рефлекторного и прямого действия на железы). В концентрации выше 40% угнетается секреция НСl и активность пищеварительного сока, железами желудка продуцируется значительное количество слизи. На функцию кишечника влияет мало. При длительном применении спирта этилового развивается привыкание и зависимость (психическая и физическая). Дозы 95 % алкоголя: наркотические лошадям крупному рог.ск. м. р. с. внутрь 150-200 150-200 60-80 в/в 80-120 80-100 40-50 болеутоляющие внутрь и в/в 70-100 80-100 30-40 улучшающие пищеварение (в/н) 10-50 10-50 2-10 Выпускают спирт этиловый 95%, 90%, 70%, 40%. Широко применяется для изготовления настоек, экстрактов, лекарственных форм для наружного применения, как антисептик. В качестве противошокового средства (учитывая его обезболивающее действие) входит в состав жидкостей: Сыворотка по Кадыкову для в/в введения. Состав: камфора 1 г; глюкоза 15 г; спирт этиловый 65-75 мл; изотонический раствор натрия хлорида до 1,5 л. Жидкость по Плахотину. Состав: спирт 200 мл; камфора 3 г; гексаметилентетрамин 10 г; аскорбиновая кислота 2 г; 0,85% раствор натрия хлорида до 2 л. Внутривенно крупным животным 500 - 2000 мл; мелкому рогатому скоту - 50 - 200 мл. Снотворные средства Снотворные средства способствуют засыпанию и обеспечивают необходимую продолжительность сна. Периодическая смена бодрствования состоянием сна - обязательное условие нормальной жизнедеятельности не только человека, но и животных. Животные, лишенные сна, погибают на 4 - 6 сутки, тогда как без пищи могут жить 2 - 3 недели и более. По И.П.Павлову сон представляет собой разлитое охранительное торможение коры головного мозга. Сон протекает в 2 фазы: 1 медленноволновую (глубокий сон) - “ медленный сон”; 2 быстроволновую (парадоксальный сон) - “быстрый сон”-1/5 общей продолжительности сна, характеризуется движением глазных яблок, губ, языка, подергиванием мышц, изданием звуковых сигналов, сновидениями. Нарушение сна наблюдается при сильных болях, некоторых заболеваниях мозга и его повреждениях, интоксикациях, половом возбуждении, длительной транспортировке животных. Назначение снотворных средств устраняет нежелательные последствия бессоницы. При медикаментозном сне сокращается парадоксальная фаза сна. Требования к снотворным средствам: 1 должны восстанавливать физиологический сон; 2 должны оказывать быстрый эффект; 3 должны обеспечивать оптимальную длительность сна, не нарушая его двух фазности; 4 не должны угнетать дыхания и др. жизненно важные функции организма; 5 не должны оказывать (оставлять) нежелательные последствия; 6 не должны кумулироваться. Все снотворные средства делят на 3 группы: 1 короткой продолжительности действия (обеспечивают процесс засыпания); 2 средней продолжительности действия, способствуют засыпанию и поддерживают сон в первые его часы; 3 длительного действия - обеспечивают всю продолжительность сна. Сон нельзя классифицировать как слабую степень наркоза. Их отличие: при сне безусловные рефлексы сохраняются, хотя и ослаблены, при наркозе все они исчезают; сильные раздражители, действующие во время сна, вызывают пробуждение, тогда как при наркозе на них нет никакого ответа. Снотворные часто используют для премедикации, усиления действия средств для наркоза, местных анестетиков и анальгетиков. Механизм действия: Снотворные средства оказывают угнетающе влияние на межнейронную (синаптическую) передачу в различных образованиях ЦНС (например, в коре головного мозга, афферентных путях, лимбической системе). Для каждой группы снотворных средств характерна определенная локализация действия. Препараты, обладающие снотворной активностью, классифицируют, исходя из принципа их действия и химического строения: 1 производные бензодиазепина; 2 производные барбитуровой кислоты; 3 алифатические соединения. Производные бензодиазепина (нитразепам, диазепам, феназепам и др.) Основное их действие заключается в устранении психического напряжения, а наступающее успокоение способствует развитию сна. Обладают снотворным, седативным, противосудорожным, мышечно-расслабляющим действием. Снотворный эффект - результат их угнетающего действия на лимбическую систему и в меньшей степени на активизирующую ретикулярную формацию ствола мозга и кору. Релаксация мышц - в результате подавления полисинаптических спинальных рефлексов. Противосудорожное действие - результат активации тормозных процессов мозга, реализуемых посредством ГАМК. Происходит более частое открытие ионофоров хлора. При этом повышается поступление ионов хлора внутрь нейронов, что приводит к увеличению тормозного постсинаптического потенциала. Нитразепам. Снотворное действие при назначении внутрь наступает через 36 - 60 мин. и продолжается до 8 часов. В медицинской практике считаются наиболее оптимальными препаратами для применения в качестве снотворных средств. Производные барбитуровой кислоты. Барбитуровая кислота - продукт конденсации мочевины с двухосновной малоновой кислотой. В зависимости от силы и продолжительности действия барбитураты условно делят на 3 группы: 1 короткого действия - гексенал, тиопентал-натрия (применяют для краткосрочного наркоза); 2 средней продолжительности действия - бармамил, этаминал-натрий, циклобарбитал - снотворные - сон 5 - 6 часов, в больших дозах вызывают наркоз у мелких животных: Барбамил Barbamylum. Белый мелкокристаллический порошок, легко растворимый в воде. Сон наступает быстро и длится 6 - 8 часов. Применяется как снотворное при различных видах бессоницы и для лечения длительным сном, в качестве успокаивающего и противосудорожного средства. Форма выпуска - порошок и таблетки по 0,1 и 0,2 г. Этаминал-натрий Aethaminalum-natrium. Белый мелкокристаллический порошок, растворимый в воде. По действию близок к барбамилу, но несколько быстрее разрушается, действие менее продолжительное, лучше переносится. Форма выпуска - порошок и таблетки по 0,1 г. Циклобарбитал Cyclobarbitalum. Белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде. По фармакологическим свойствам близок к барбамилу и этаминал-натрию, но быстрее метаболизируется и выводится из организма, в связи с чем оказывает менее продолжительное действие. После однократного приема сон продолжается 5 - 6 часов. Хорошо переносится. Форма выпуска - таблетки по 0,2 г. 3 длительного действия - барбитал, барбитал-натрий, фенобарбитал- сон 7 - 8 часов и более. Состояние наркоза возможно только при отравлении. Барбитал Barbitalum. Белый кристаллический порошок, мало растворимый в воде. Был первым барбитуратом, предложенным для применения в медицинской практике в качестве снотворного средства (1903 г). Оказывает успокаивающее и снотворное действие, вызывает глубокий, устойчивый сон. Медленно расщепляется и медленно выводится из организма; не следует давать препарат длительное время. После 3 - 4 дней приема рекомендуют делать перерыв на 1 - 2 дня. Форма выпуска - таблетки по 0,25 и 0,5 г. Барбитал-натрий Barbitalum-natrium. Белый кристаллический порошок, легко растворимый в вводе. Действует быстрее, чем барбитал, менее токсичен. Форма выпуска - таблетки по 0,3 г. Фенобарбитал Phenobarbitalum. Белый кристаллический порошок, мало растворимый в воде. По сравнению с другими барбитуратами сильнее понижает возбудимость двигательных центров головного мозга. Сон наступает через 1/2 - 1 час и длится 6 - 8 часов. Форма выпуска - порошок, таблетки по 0,005; 0,05 и 0,1 г. Механизм действия - угнетают ретикулярную формацию среднего мозга, снижают возбудимость сенсорных и двигательных зон коры, что обусловлено снижением синтеза ацетилхолина в аксонах нейронов и увеличением выброса в синаптическую щель ГАМК, которая является медиатором торможения, что в свою очередь приводит к увеличению мембранного потенциала, затруднению генерации потенциала действия, что снижает реактивность нейронов, участвующих в нейрорефлекторных процессах. Кроме того барбитураты снижают натриевую проницаемость нейрональных мембран и угнетают дыхание митохондрий нервной ткани. Истинно снотворными считают барбитураты среднего и длительного действия. Все барбитураты представляют собой белые или некоторыми оттенками кристаллические порошки, плохо растворимые в воде, имеют кислотные свойства. Обратимо связываются с глобулинами плазмы крови. Не связанные с глобулинами, легко проникают через гематоэнцефалический барьер и плаценту, могут накапливаться в тканях плода, выделяются с молоком, мочой. Противопоказаны при заболеваниях печени и почек, сепсисе, лихорадке, кесаревом сечении, резких нарушениях кровообращения, заболеваниях дыхательных путей. К производным алифатического ряда относят хлоралгидрат, хлорбутанол гидрат, бромизовал, карбомал. Хлоралгидрат - первое синтетическое снотворное, использованное в практической медицине. Оказывает выраженный снотворный эффект. Способствует развитию сна продолжительностью до 8 часов. Не нарушает структуры сна. В больших дозах вызывает наркоз. Применяют внутрь или ректально в качестве снотворного, седативного или противосудорожного средства. Оказывает выраженное раздражающее действие, поэтому его обычно назначают в сочетании со слизями. Широкое распространение в хирургии получил импортный препарат ромпун. После в/м или в/в введения в зависимости от доз у животных наблюдаются успокоение и сон с расслаблением скелетных мышц и выраженной анестезией. Нейротропные лекарственные средства. (Лекция 2) Вопросы: Нейролептики и транквилизаторы. Седативные средства. Нейролептики и транквилизаторы. Термин “нейролептики” был предложен еще в 1967 г. Им обозначали средства, предназначенные для лечения психозов. Антипсихотическое влияние нейролептиков различается по следующим внешним проявлениям: глубине и продолжительности вызываемого ими успокоения; выраженности активации поведения после применения средства; антидепрессивному влиянию. У животных можно наблюдать такие эмоциональные проявления психозов, как страх, агрессивность, особенно в тех случаях, когда животные попадают в эктремальные условия (транспортировка, формирование новых групп, смена помещения и т. п.). Нейролептики устраняют либо предупреждают эти нарушения. Данная группа лекарственных веществ в настоящее время нашла применение в ветпрактике как антистрессорные вещества. Они предотвращают или ослабляют стрессы, которые неизбежны при промыленных технологиях в животноводстве, облегчают клиническое обследование, лечение и другие манипуляции с животными, устраняют ранговую депрессию их полового поведения, потенцируют действие средств для наркоза, снотворных, анальгезирующих, местноанестезирующих препаратов и др. Совместное применение нейролептиков и наркотических анальгетиков позволяет безболезненно проводить хирургические операции без состояния наркоза (нейролептанальгезия). В химическом отношении они делятся: 1 производные фенотиазина (аминазин); 2 бутирофеноны (галоперидол); 3 производные тиоксантена (хлорпротиксен); 4 производные дибензодиазепина (азалептин); 5 замещенные бензамиды (сульпирид); 6 производные индола (карбидин), а так же соли лития. Они оказывают успокаивающее действие, сопровождающееся уменьшением реакций на внешние стимулы, подавляют чувство страха, ослабляют агрессивность. Механизм действия - угнетают ретикулярную формацию ствола мозга и ослабляют ее активирующее влияние на кору больших полушарий. В разных звеньях центральной и вегетативной нервной системы избирательно вмешиваются в передачу возбуждения по адрененргическим, дофаминергическим, холинергическим и другим синапсам и в зависимости от этого вызывают те или иные эффекты. Седативное и антистрессовое влияние связано с блокадой адренореактивных систем, ретикулярной формации, накоплением в центральных синапсах медиатора торможения ГАМК; антипсихотическое - с подавлением дофаминовых рецепторов в лимбической системе; вегетативные расстройства (ослабление моторики желудочно-кишечного тракта и секреции желез) - ослабление или блокада передачи возбуждения в холинергических синапсах; оживление лактации - с блокадой дофаминовых рецепторов гипофиза и выбросом в кровь пролактина и т. д. Нейролептики как при парентеральном, так и при пероральном введении хорошо всасываются в кровь, проникают через гематоэнцефалический барьер. Накапливаются в печени, выводятся из организма главным образом почками. Противопоказаниями к применению нейролептиков являются болезни печени, почек, нарушение функции кроветворных органов, декомпенсированные пороки сердца, миокардиодистрофии, острые и хронические инфекции, отравление снотворными. Производные фенотиазина Большинство производных фенотиазина обладает нейролептической активностью и выраженным успокаивающим действием на ЦНС. Аминазин Aminaznum. Белый или белый со слабым кремовым оттенком порошок, легко растворимый в воде. Форма выпуска - драже 0,025; 0,05; 0,1 г, таблетки - 0,01 г, 2,5 % раствор в ампулах по 1; 2; 5 и 10 мл. Является одним из основных представителей нейролептиков. Обладает сильным седативным эффектом, который сопровождается угнетением условно-рефлекторной деятельности - двигательно-оборонительных рефлексов, уменьшением двигательной активности, расслаблением скелетной мускулатуры; наступает состояние пониженной реактивности к эндогенным и экзогенным стимулам. При больших дозах может развиться состояние сна. Увеличивает действие противосудорожных, снотворных, наркотиков, анальгетиков, местноанестезирующих веществ. Проявляет гипнотическое действие. Оказывает сильное противорвотное действие и успокаивает икоту. Важное свойство - блокада центральных адренергических и дофаминергических рецепторов (уменьшает повышение артериального давления и другие эффекты). Обладает умеренным противовоспалительным действием, уменьшая проницаемость сосудов, понижая активность кининов и гиалуронидазы, умеренно выраженным атропиноподобным влиянием (спазмолитический эффект и снижение секреции желез желудочно - кишечного тракта). Применяют для усиления и удлинения действия наркотических, снотворных, анальгезирующих, мышечных релаксантов и обезболивающих средств. При операциях по удалению рогов, кастрациях, вставлении носового кольца быкам, при закупорке пищевода инородными телами. Для облегчения фиксации свиней, вводят перед опоросом для облегчения родов, в том случае, когда свиньи не принимают своих поросят. Применяют при различных состояниях нервного возбуждения (нервная форма чумы собак, неврозы, для профилактики и лечения канибализма у птиц, при зудящих дерматитах, некоторых аллергических заболеваниях кожи, при спазме желудочно-кишечного тракта). В качестве антистрессового средства и для сохранения веса животных при транспортировке, при передержке животных в неудовлетворительных и необычных условиях. В акушерской практике при вправлении выпавшей матки из влагалища, затрудненных родах, удалении последа. При заболеваниях, сопровождающихся повышением мышечного тонуса, усилением двигательной активности. Лошади и северные олени обладают повышенной чувствительностью к аминазину. Часто применяют в виде литических смесей. Вводят в/н; п/к; в/м; в/в. Дозы п/к и в/м (всем видам животных) 1 - 2 мг/кг; в/н цыплятам (30-дневного возраста) - 1 мг, курам - 3 - 5 мг. Пропазин Propazinum. Белый или со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок, растворимый в воде. По седативному действию уступает аминазину. Противогистаминный эффект выражен сильнее. По силе действия на возбуждение и антипсихотическому эффекту уступает аминазину, но обладает меньшим побочным действием. Форма выпуска - таб. по 0,025 и 0,05 г; 2,5 % раствор в ампулах по 2 мл. Вводят в/н, в/м, в/в. В/м лошадям - 4 мг, телятам - 6 - 8 мг/кг. Мепазин Mepazinum. Белый с желтоватым или зеленоватым оттенком кристаллический порошок, легко растворимый в воде. Форма выпуска - таб. по 0,025 г; амп. раствор по 1 и 2 мл 2,5 %. Применяют при подготовке животных к наркозу, при обезболивании родов, неврозах сердечно-сосудистой системы, при двигательном возбуждении животных. В/м: лошадям и крупному рогатому скоту - 0,25 - 0,3 г; свиньям и овцам - 0,05 - 0,1 г; собакам - 15 - 20 мг; курам - 1 - 2 мг; норкам 1 мг. Трифтазин Triphtazinum. Белый или слегка зеленовато-желтоватый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде. Форма выпуска - табл. по 0,001; 0,005 и 0,01; 0,2% раствор в ампулах по 1 мл. Обладает высокой нейролептической активностью, превосходя аминазин. Тем не менее дает меньший адренолитический эффект, слабее потенцирует действие наркотических веществ, не обладает спазмолитическим, противосудорожным иантигистаминным действием. В/н : свиньям - 5 - 10 мг; собакам - 2 - 5 мг; курам - 1 мг. Этаперазин Aethaperazinum. Белый кристаллический порошок, растворимый в воде. Форма выпуска - таблетки по 0,004; 0,006; 0,01 г. По седативному действию превосходит аминазин. По остальным эффектам уступает ему. Назначают при двигательном нервном возбуждении, нервной форме чумы собак, канибализме птиц, самопожирании плодов у свиней. Дозы внутрь: свиньям - 30 - 40 мг; собакам - 10 мг; курам - 1 - 2 мг; норкам - 0,5 - 1 мг; внутримышечно- крупному рогатому скоту - 100 - 150 мг. Ромпун (Ромтар) Rompunum. Белый кристаллический порошок горького вкуса, легко растворимый в воде. Форма выпуска - порошок и 2 % раствор во флаконах по 25 и 50 мл. Обладает успокаивающим, болеутоляющим и миорелаксационным действием. Показан при разных вмешательствах и обработках (подготовка, взятие крови, вакцинация, рентгеновское обследование, введение носовых колец, удаление швов, обработка ран, смена повязок, выпадение влагалища и т. д .). Внутримышечно и внутривенно: Крупному рогатому скоту от 0,25 до 1,5 мл/100 кг; лошадям - 3 - 5 мл/100 кг; собакам - 0,5 - 1,5 мл/10 кг; кошкам - 0,1 - 0,2 мл/кг. Производные бутирофенина У препаратов данной группы сильно выражены антипсихотические и стимулирующие свойства, седативные и гипотермические - слабее. Усиливают в коре мозга процессы торможения. Галоперидол Haloperidolum Один из наиболее активных нейролептиков, для которого характерны седативное и центральное адренолитическое действие (особенно на дофаминорецепторы) при отсутствии центрального и периферического влияний на холинорецепторы, малая токсичность. Ориентировочные дозы (мг/кг) внутрь: 0,07 - 0,1 и в/м- 0,045 - 0,08 телятам для предупреждения транспортного стресса. Алкалоиды раувольфии Раувольфия - многолетний кустарник семейства кутровых, растет в Южной и Юго-Восточной Азии (Индия, Шри Ланка). В растении, особенно в корнях, содержится большое количество алкалоидов (резерпин, аймалицин, серпин и др.), которые действуют седативно, гипотензивно или адренолитически. Механизм действия - нарушают процесс депонирования норадреналина, ускоряется высвобождение его из пресинаптических окончаний адренергических нервов. Адреналин инактивируется МАО и ослабевает его влияние на периферические органы. Уменьшает содержание норадреналина, дофамина и серотонина, т. к. блокируется их транспорт из клеточной плазмы и они дезаминируются. Вследствие этого резерпин угнетает ЦНС. Под влиянием резерпина снижается содержание катехоламинов в сердце, сосудах и других органах, вследствие чего уменьшаются сердечный выброс, общее периферическое сопротивление сосудов и артериальное кровяное давление. Улучшается функция почек: увеличивается кровоток и усиливается клубочковая фильтрация. Усиливается секреция и моторика желудочно-кишечного тракта (влияние блуждающего нерва и местное раздражающее действие препарата). Снижает температуру тела. К резерпину чувствителен крупный рогатый скот и лошади (доза не должна превышать 7 мг на животное). Применяют для профилактики, лечения стрессов, при неврозах, гипертонии, тиреотоксикозе. Соли лития Литий - элемент из группы щелочных металлов, широко распространен в природе, в небольших количествах содержится в крови, органах и мышцах животных. Механизм психотропного действия лития объясняется двумя теориями: электронной и нейромедиаторной. Во-первых ионы лития влияют на транспорт ионов Na и K в нервных и мышечных клетках, литий является антагонистом Na. Во-вторых литий увеличивает внутриклеточное дезаминирование норадреналина, уменьшая его содержание в тканях мозга. Понижает количество серотонина, изменяет чувствительность мозга к медиаторам. Не повышает порог чувствительности, не подавляет оборонительный рефлекс, снижает двигательную активность, блокирует поток болевых импульсов с периферии в ЦНС. Препараты- лития карбонат и лития оксибутират. Транквилизаторы Название группы происходит от латинского tranquillare - делать спокойным, безмятежным. Это вещества, действующие успокаивающе на ЦНС. По химическому строению транквилизаторы разделяют на: 1 производные бензодиазепина (нозепам); 2 производные пропандиола (метротап); 3 производные дифенилметана (амизил); 4 вещества разного химического строения. Обладают выраженным влиянием на кору головного мозга, таламические образования, ретикулярную формацию, вегетативные центры гипоталамуса, лимбические структуры, гипофиз, подавляет активность ферментных систем, угнетает межнейронную передачу возбуждения в области ретикулярной формации, передачу импульсов с восходящих путей неспецифической активизирующей системы к коре головного мозга, усиливают действие снотворных и анальгезирующих, уменьшают действие судорожных ядов (стрихнин, коразол), снижают температуру тела, понижают тонус скелетных мышц в результате блокировки передачи возбуждения в области вставочных нейронов спинного мозга, таламуса и гипоталамуса. Применяют при заболеваниях нервной системы, сопровождающихся повышенным мышечным тонусом, при дистониях, кожном зуде, при подготовке животных к оперативным вмешательствам, в качестве успокаивающих при транспортировке скота, при сердечных аритмиях, спазме коронарных сосудов и гладкой мускулатуры кишечника, матки, при самопогрызании пушных зверей, канибализме, невритах, артрозах, миозитах и др. заболеваниях. |