Лекция 4. Лекция Реактивность и резистентность организма. Иммунопатология Реактивность и резистентность организма. Основные понятия
 Скачать 0.49 Mb.
|
|
Иммунодефицитные состояния (ИДС) ИДС (син.: иммунологическая недостаточность) – патологические состояния, обусловленные недостаточной функцией иммунной системы (дефектом одного или нескольких механизмов иммунного ответа). Классификация ИДС 1. По происхождению:
Первичные иммунодефициты – это генетические, наследственные нарушения, обусловленные отсутствием или изменением экспрессии генов иммуногенома; встречаются у новорожденного молодняка (эти животные нежизнеспособны). Вторичные иммунодефициты – нарушения на различных этапах иммунного ответа на антиген, формирующиеся в постнатальном периоде или у взрослых. Вторичные иммунодефициты формируются в течение жизни и имеют различные причины происхождения; различают физиологически и патологические формы иммунодефицитов. У молодых животных чаще встречается дефицит гуморального иммунитета в результате недостаточной морфофункциональной зрелости иммунной системы в период новорожденности, на 2-3-й неделе жизни и во время отъема. У таких животных в крови отмечается недостаток иммуноглобулинов и В-лимфоцитов, низкая активность фагоцитов и предрасположенность к желудочно-кишечным и легочным заболеваниям. Дефицит гуморального иммунитета в период новорожденности компенсируется полноценным молозивом матери, в более позднее время – полноценным кормлением и хорошими условиями содержания молодняка. У старых животных встречается дефицит клеточного иммунитета, что обусловлено возрастной инволюцией тимуса, уменьшением в лимфатических узлах и селезенке Т-лимфоцитов. У таких животных часто развиваются опухоли. Патологические иммунодефициты в большинстве случаев сопровождают затяжные, рецидивирующие, хронические инфекции, гнойно-воспалительные и паразитарные заболевания, а также при лечении иммунодепрессантами. Патологические иммунодефициты сопровождаются нарушениями клеточного и гуморального иммунитетов, т.е. являются комбинированными. Они проявляются инволюцией тимуса, атрофией лимфоузлов и селезенки, резким уменьшением лимфоцитов в крови. 2. По механизму развития:
3. По клинической характеристике:
Клинические формы иммунодефицитов проявляются в виде хронических, часто рецидивирующих инфекционно-воспалительных процессов бронхолегочного аппарата, урогенитальной системы, желудочно-кишечного тракта, глаз, кожи, мягких тканей. Основные клинические синдромы ИДС: ∙ инфекционный; ∙ энтеропатический; ∙ аутоиммунный; ∙ аллергический; ∙ лимфопролиферативный; Инфекционный синдром является ведущим и характеризуется тяжелыми гипертоксическими или затяжными, хроническими, рецидивирующими инфекциями (частые респираторные инфекции и хронические очаги в носоглотке, гнойно-септические осложнения после операций, диспептические расстройства, аборты). Аутоиммунные заболевания Аутоиммунные болезни – это форма иммунного ответа на собственные (эндогенные) АГ, сопровождающая повреждением структуры и функции клеток, тканей, органов. Классификация аутоиммунных заболеваний 1. В зависимости от локализации патологического процесса или заболевания: - моноорганные, или органоспецифические; - полиорганные, или органонеспецифические. 2. По тяжести течения: - легкой степени; - средней степени; - тяжелой степени. 3. По клиническому течению: - острые; - хронические. Патогенез аутоиммунных заболевани. В основе аутоиммунных заболеваний лежит потеря толерантности (резистентности). Теории, объясняющие потерю толерантности: 1-я теория:объясняет развитие иммунной реакции на собственные АГ появлением т.н. изолированных АГ» - в норме не присутствующих в крови. 2-я теория:объясняет развитие аутоиммунных реакций как результат повреждения Т-клеточной системы (Т-хелперов). 3-я теория: связывает развитие аутоиммунных заболеваний с перекресно-реагирующими АГ. 4-я теория:объясняет развитие аутоиммунных заболеваний потерей толерантности в результате поликлональной активации В-клеток (активация В-лимфоцитов комплексной субстанцией, содержащей множественные АГ). 5-я теория: связывает механизмы аутоиммунизации с ослаблением механизма апоптоза. Дополнительные условия включения и поддержания аутоиммунного процесса:
Механизмы повреждения тканей при аутоиммунных заболеваний (2 этапа):
Патогенетические классы аутоиммунных болезней: Класс А. Первичные аутоиммунные болезни с наследственной предрасположенностью: - органоспецифические; - промежуточные; - органонеспецифические. Класс В. Вторичные аутоиммунные болезни, возникающие при длительном воздействии внешних неблагоприятных факторов. Класс С. Аутоиммунные болезни на основе генетических дефектов комплемента. Класс Д. Аутоиммунные болезни, связанные с медленными вирусными инфекциями. Класс Е. Комбинированные формы аутоиммунных болезней. | ||||||||||||||||||||||||