Лекции по анатомии для студентов СПО.. Сборник лекция по анатомии. УЧИМ! (1). Лекция1. Введение. Анатомофизиологические аспекты потребностей человека

• Название: Лекция1. Введение. Анатомофизиологические аспекты потребностей человека
• Анкор: Лекции по анатомии для студентов СПО
• Дата: 26.04.2022
• Размер: 340.4 Kb.
• Имя файла: Сборник лекция по анатомии. УЧИМ! (1).docx
• Тип: Лекция; #497577
• страница: 15 из 32

Головной мозг делят на 3 части: большой (конечный), промежуточный и ствол. Как и спинной, он окружен тремя мозговыми оболочками: наружной - твердой, средней - паутинной и внутренней - мягкой (сосудистой).
2. Продолговатый мозг, его функции.

Продолговатый мозг (medulla oblongata, bulbus, myelencephalon) развивается из пятого мозгового пузыря. Является начальным отделом головного мозга., располагается на скате черепа между спинным мозгом и мостом. Длина 25-30 мм, масса 7 г. По внешнему строению напоминает спинной мозг: на его передней поверхности имеется передняя срединная щель, на задней - задняя срединная борозда, а по бокам с каждой стороны - передняя и задняя латеральные борозды. Внутреннее строение продолговатого мозга отличается от строения спинного мозга: серое вещество здесь не образует сплошного столба, а распадается на отдельные скопления клеток - ядра продолговатого мозга. К ним относятся ядра последних четырех пар черепных нервов: языкоглоточного (IX пара), блуждающего (X пара), добавочного (XI пара), подъязычного (XII пара) нервов, одно ядро тройничного нерва (V пара), ядра центров дыхания, кровообращения, олив, тонкого и клиновидного пучков, ретикулярной формации (РФ). Эти ядра являются центрами безусловных рефлексов:

1. 
   защитных (кашель, чихание, мигание, слезотечение, рвота);
   
2. 
   пищевых (сосание, глотание, сокоотделение пищеварительных желез);
   
3. 
   сердечно-сосудистых (деятельность сердца и кровеносных сосудов);
   
4. 
   дыхательных (вентиляция легких, ритм и глубина дыхания);
   
5. 
   установочных рефлексов позы и перераспределения тонуса мышц.
   

Белое вещество продолговатого мозга состоит из коротких и длинных пучков нервных волокон. Короткие пучки осуществляют связь между ядрами продолговатого мозга, а также между ними и ядрами близлежащих отделов головного мозга. Длинные пучки нервных волокон представляют восходящие и нисходящие пути головного и спинного мозга. За счет этих путей продолговатый мозг осуществляет проводниковую функцию.

При частичном поражении продолговатого мозга (кровоизлияние, травма) наблюдается нарушение дыхания, сердечной деятельности, а при полном повреждении (разрушении) его наступает гибель организма от остановки дыхания и кровообращения. У бульбарного животного, у которого произведена перерезка ствола мозга выше продолговатого мозга на границе с мостом, произвольные движения исчезают.
3. Задний мозг (мост и мозжечок).

Задний мозг (meteirceptaion) развивается из четвертого мозгового пузыря, включает мост и мозжечок.

1. 
   Мост (pons), варолиев мост - утолщение в форме поперечного валика, расположенного впереди продолговатого мозга. В передней (базилярной) части моста располагаются скопления серого вещества (собственные ядра моста), для связи коры большого мозга с мостом и мозжечком. В задней части (покрышке) моста лежат ядра предпоследних четырех пар черепных нервов: тройничного (V пара), отводящего (VI пара), лицевого (VII пара), преддверно-улиткового (VIII пара) нервов, ядра верхней оливы и ретикулярной формации.
   

Белое вещество моста содержит, помимо поперечно идущих волокон, проводящие пути, проходящие из других отделов мозга в восходящем и нисходящем направлениях.

2. 
   Мозжечок (cerebellum), или малый мозг, располагается в задней черепной ямке под затылочными долями полушарий большого мозга кзади от продолговатого мозга и моста. Масса мозжечка 120-150 г. В нем выделяют два полушария - правое и левое и среднюю часть - червь. Мозжечок построен из серого и белого вещества. Серое вещество на наружной поверхности мозжечка образует тонкий сплошной слой толщиной 1-2,5 мм - кору. Под корой находится белое вещество, а внутри его - отдельные скопления серого вещества - ядра. Мозжечок связан с мозговым стволом тремя парами ножек: верхние соединяют его со средним мозгом, средние - с мостом, нижние - с продолговатым мозгом. Прямых связей с рецепторами и эффекторами организма у мозжечка нет.
   

Основная функция мозжечка - координация сложных движений тела, нормальное распределение мышечного тонуса, регуляция деятельности внутренних органов. Он оказывает адаптационно-трофическое влияние на все отделы мозга (через симпатическую нервную систему), регулирует обмен веществ в мозге и способствует приспособлению нервной системы к изменяющимся условиям существования.

При удалении мозжечка наблюдаются следующие нарушения:

1. 
   астазия (греч. а - отрицание, stasis - стояние) - неспособность к слитному тетаническому сокращению мышц (непрерывные качательные движения лап собаки); при этом теряется способность стоять;
   
2. 
   атония (греч. atonia - расслабленность, вялость) - падение или ослабление тонуса мышц;
   
3. 
   атаксия (греч. ataxia – беспорядок) - недостаточная координированность и контролируемость движений (из-за выпадения анализа сигналов от проприорецепторов мышц и сухожилий;
   
4. 
   астения (греч. а - отрицание, sthenos - сила) - сильная слабость и снижение силы мышечных сокращений: животное, пройдя несколько шагов, ложится и отдыхает;
   
5. 
   нарушение деятельности внутренних органов (пищеварительного тракта,сердечно-сосудистой системы, изменение содержания сахара в крови, ионов натрия, калия, кальция).
   

4. Средний мозг и его функции.

Средний мозг (mesencephalon) развивается из третьего мозгового пузыря, его развитие связано со зрительным и слуховым анализаторами. Средний мозг состоит из двух ножек мозга и крыши (пластинки четверохолмия). Внутри среднего мозга имеется полость – водопровод, длиной 1,5 см, который соединяет третий желудочек с четвертым и содержит спинномозговую жидкость.

1. 
   В основании ножек мозга проходят нисходящие пути от коры большого мозга. В центральном сером веществе среднего мозга вокруг водопровода в области дна расположены ядра двух пар черепных нервов: глазодвигательного (III пара), блокового (IV пара).
   
2. 
   Крыша среднего мозга состоит из двух верхних и двух нижних холмиков, в которых заложены ядра серого вещества. Верхние холмики связаны со зрительным путем, нижние - со слуховым. От них берет начало двигательный путь, идущий к клеткам передних рогов спинного мозга. Ядра серого вещества верхних холмиков являются первичными (подкорковыми) зрительными центрами ориентировочной реакции на визуальные сигналы и зрачкового рефлекса (поворот головы и движение глаз в ответ на световые раздражения, сужение зрачка при ярком свете). Ядра нижних холмиков являются первичными (подкорковыми) центрами ориентировочной реакции на звук (поворот головы, глаз в сторону звука). Средний мозг связан с мозжечком верхними ножками.
   

Средний мозг играет важную роль в регуляции мышечного тонуса и осуществлении установочных и выпрямительных рефлексов, благодаря чему возможны стояние и ходьба. Если животному сделать поперечный разрез между продолговатым и средним мозгом, то у него резко повышается тонус разгибательных мышц (децеребрационная ригидность). Если сделать разрез выше среднего мозга, то децеребрационной ригидности не возникает.
5. Промежуточный мозг, его отделы и функции.

Промежуточный мозг (diencephalon) развивается из второго мозгового пузыря. Он включает следующие отделы: таламическую область, гипоталамус и третий желудочек.

1. 
   К таламической области относят таламус, метаталамус и эпиталамус.
   
   1. 
      Таламус, или задний таламус (зрительный бугор) является подкорковым центром, коллектором всех видов чувствительности, кроме обонятельной, вкусовой и слуховой.
      
   2. 
      Метаталамус (заталамическая область) представлен двумя парами коленчатых тел: латеральных и медиальных. Латеральное коленчатое тело, правое и левое, является первичным подкорковым центром зрения, медиальное - слуха. Аксоны нейронов этих ядер идут соответственно в зрительную и слуховую зоны коры.
      
   3. 
      Эпиталамус (надталамическая область) включает шишковидное тело – эпифиз (эндокринная железа).
      
2. 
   Гипоталамус образует нижние отделы промежуточного мозга. К гипоталамусу относятся серый бугор с воронкой и гипофизом - эндокринной железой, зрительный перекрест, зрительный тракт и сосцевидные тела. Серое вещество гипоталамуса образует более 30 пар ядер, которые являются высшими подкорковыми центрами вегетативной нервной системы. В этой области расположены центры, регулирующие все вегетативные функции, обеспечивающие гомеостаз, все виды обмена, включая водно-солевой. При раздражении передних отделов гипоталамуса возникает парасимпатический эффект: сужение зрачков, бронхов, падение АД, уменьшение частоты сердечных сокращений, усиление секреции и моторики пищеварительного тракта. При раздражении задних отделов гипоталамуса наблюдается противоположный, т.е симпатический эффект: расширение зрачков, бронхов, повышение АД. При раздражении средней группы ядер гипоталамуса возникает комплекс эмоциональных реакций и различные изменения обмена веществ.
   

Гипоталамус тесно связан с гипофизом. В гипоталамусе образуются гормоны вазопрессин и окситоцин, которые по аксонам поступают в заднюю долю гипофиза, накапливаются, а затем поступают в кровь. С кровью по сосудам из гипоталамуса поступают в переднюю долю гипофиза рилизинг-факторы (высвобождающие факторы), стимулирующие или задерживающие образование тропных гормонов аденогипофиза.

3. 
   Третий желудочек - узкая вертикальная щель между двумя зрительными буграми промежуточного мозга. Спереди он сообщается с боковыми желудочками (левым и правым) межжелудочковыми отверстиями, а сзади переходит в водопровод среднего мозга.
   

В стволе мозга между его специфическими ядрами находятся скопления нейронов с многочисленными, сильно ветвящимися отростками, образующими густую сеть - сетевидное образование (ретикулярная формация). Ретикулярная формация - не исполнительная, а настраивающая структура, раздражение ее не вызывает двигательного эффекта, но влияет на имеющуюся деятельность, тормозя или усиливая ее. Торможение возникает при раздражении задних отделов ствола мозга, а усиление рефлексов - при раздражении передних отделов. Соответствующие зоны ретикулярной формации получили название тормозящей и активирующей зон.
ЛЕКЦИЯ №22. БОЛЬШОЙ МОЗГ.

ЦЕЛЬ: Знать топографию и строение большого мозга: коры, базальных подкорковых ядер, лимбической системы. Представлять локализацию функций в коре большого мозга, функции базальных ядер и лимбической системы, основные типы ритмов электроэнцефалограммы. Уметь показывать на плакатах, муляжах и планшетах доли полушарий большого мозга, мозолистое тело, базальные ядра, боковые желудочки.
1. Большой мозг и его строение.

Большой мозг (cerebrum), или конечный мозг (telencephahk), развивается из переднего (первого) мозгового пузыря; состоит из двух полушарий - левого и правого, разделенных продольной щелью и соединяющихся между собой при помощи мозолистого тела и спаек. Полости большого мозга образуют левый (первый) и правый (второй) боковые желудочки. Каждое полушарие большого мозга состоит из наружных покровов - коры (плаща), глубже лежащего белого вещества и расположенных в нем скоплений серого вещества (базальных ядер). На каждом полушарии различают 3 поверхности: верхнелатеральную - выпуклую, медиальную - плоскую и нижнюю - неровную, лежащую на основании черепа. Поверхности полушарий имеют извилины и борозды, извилины представляют собой валики (возвышения) мозгового вещества, борозды - углубления между извилинами. Наличие борозд увеличивает поверхность коры полушарий большого мозга без увеличения его объема. В каждом полушарии различают 5 долей: лобную, теменную, височную, затылочную и островковую.
2. Особенности строения коры большого мозга и методы изучения функций коры.

Кора большого мозга - высший отдел ЦНС, формирующий деятельность организма как единого целого в его взаимоотношениях с окружающей средой. Деятельность коры вместе с ближайшими подкорковыми ядрами носит название высшей нервной деятельности (ВНД). Кора большого мозга - слой серого вещества толщиной 1,5 - 5 мм. За счет большого количества складок площадь коры большого мозга составляет 0,2-0,25 м2. В коре содержится 14 -17 млрд нейронов, большая часть которых (90%) сгруппирована в шесть слоев (пластинок) и образует неокортекс (новую кору) - высший интегративный отдел соматической нервной системы. Из этих шести слоев нижние (V и VI) являются началом эфферентных путей; средние слои (III и IV) связаны с афферентными путями, а верхние (I и II) относятся к ассоциативным нейронам и путям коры.

У человека неокортекс (новая кора) занимает 95,6% площади всей коры большого мозга. Остальную часть коры занимает палеокортекс (древняя кора - греч. palaios – древний) с трехслойной структурой. Процессы, протекающие в палеокортексе, не всегда отражаются в сознании.

Все пространство между серым веществом коры большого мозга и базальными ядрами занято белым веществом. Оно состоит из большого количества нервных волокон, идущих в различных направлениях и образующих проводящие пути конечного мозга. Эти нервные волокна могут быть трех видов:

1. 
   ассоциативные (короткие или длинные), соединяющие между собой различные участки одного и того же полушария;
   
2. 
   комиссуральные, связывающие одинаковые симметричные участки двух полушарий;
   
3. 
   проекционные (проводящие) волокна, осуществляющие связь с другими отделами ЦНС до спинного мозга включительно.
   

Для изучения функций коры применяют следующие методы:

1. 
   экстирпация - оперативное удаление отдельных участков коры;
   
2. 
   метод электрического, химического и температурного раздражений различных зон коры;
   
3. 
   метод электроэнцефалографии - регистрации биопотенциалов мозга;
   
4. 
   метод условных рефлексов;
   
5. 
   клинический метод - изучение деятельности отдельных органов и систем при повреждении коры.
   

3. Локализация функций в коре большого мозга.

В коре большого мозга различают ядро и рассеянные элементы. Ядро - это место концентрации нейронов коры, составляющих точную проекцию всех элементов определенного рецептора, где происходит высший анализ, синтез и интеграция функций. Рассеянные элементы могут располагаться как по периферии ядра, так и на значительном расстоянии от него. В них совершаются более простые анализ и синтез. В коре выделено 52 клеточных поля, каждое из которых имеет свой порядковый номер. В зависимости от функциональных особенностей в коре выделяют моторные (двигательные), сенсорные (чувствительные) и ассоциативные зоны, осуществляющие связи между различными зонами коры.

1. 
   Моторные зоны.
   

1)Моторная (двигательная) зона коры представлена в передней центральной извилине лобной доли и парацентральной дольке. При неполном повреждении предцентральной извилины наблюдаются парезы (ослабление движений) скелетной мускулатуры на противоположной стороне, при полном повреждении - параличи (отсутствие движений), а при раздражении - разнообразные сокращения скелетных мышц.

2. 
   Сенсорные зоны.
   

2)Зона кожной чувствительности (тактильной, болевой и температурной) - в задней центральной (постцентральной) извилине теменной доли. При неполном повреждении постцентральной извилины возникают нарушения кожной чувствительности на противоположной стороне тела, при двустороннем полном повреждении – анестезия (полная потеря чувствительности).

3)Мышечно-суставная (проприоцептивная) чувствительность проецируется в переднюю (предцентральную) и заднюю (постцентральную) центральные извилины.

4)Зрительная зона (ядро зрительного анализатора) - в затылочной доле по краям шпорной борозды. При поражении затылочной доли наступает полная корковая слепота.

5)Слуховая зона (ядро слухового анализатора) - в верхней височной извилине в глубине латеральной борозды. Сюда поступает информация от рецепторов улитки внутреннего уха.

6)Вкусовая зона - в лимбической системе. Эта область получает импульсацию от вкусовых рецепторов слизистой оболочки полости рта и языка.

7)Обонятельная зона - в лимбической системе. Сюда поступают импульсы от обонятельных рецепторов слизистой оболочки полости носа.

Зоны речи.

8)Моторный центр речи - в лобной доле левого полушария - у «правшей», в лобной доле правого - у «левшей».

9)Сенсорный центр речи - в височной доле.

10)3она, обеспечивающая восприятие письменной (зрительной) речи - в угловой извилине нижней теменной дольки.

3. 
   Ассоциативные зоны: расположены в теменных, лобных и других долях коры, они осуществляют связь между различными областями коры, объединяя все поступающие импульсы в целостные акты научения (чтение, речь, письмо), логического мышления, памяти и обеспечивая возможность целесообразной реакции поведения. При нарушении ассоциативных зон появляется агнозия (греч. а - отрицание, gnosis – знание,познание) - неспособность узнавать предметы и апраксия (греч. apraxia - бездействие) - неспособность производить заученные движения.
   

Левое полушарие ответственно за речевые функции, логическое и математическое мышление, за формирование положительных эмоций. Правое полушарие - за формирование музыкальных, художественных способностей, отрицательных эмоций (печаль, страх).
4. Базальные ядра, лимбическая система и функции этих образований.

Базальные ядра - комплекс подкорковых образований: хвостатое ядро, скорлупа, бледный шар, расположенный в основании больших полушарий вблизи промежуточного мозга.