182
    Глава 10. Особые факторы, влияющие на уровень гибкости
ЦИРКАДНЫЕ КОЛЕБАНИЯ УРОВНЯ ГИБКОСТИ
Хронобиология представляет собой количественное изучение биологического явления периодического колебания. Для обозначения ритма с периодом в один день используют понятие «суточный». Конрой и Миллс (1970) отдают предпочтение термину «циркадный», обозначающий период продолжительностью около 24 ч. Циркадная ритмичность характерна для большинства физиологических функций: максимальное или минимальное проявление функции происходит в определенное время суток. Циркадные ритмы у человека проявляются колебаниями различных физиологических параметров, включая артериальное давление, температуру тела, частоту сердечных сокращений, уровни содержания гормонов. Кроме того, функцией циркадных ритмов являются изменения в реагировании на внутренние (нейротрансмиттеры, электролиты или метаболические субстраты) и внешние стимулы (например, факторы окружающей среды, продукты питания, лекарственные препараты) (Winget и др., 1985).
Исследование суточного ритма гибкости. Человек испытывает значительную тугоподвижность после сна или в определенное время суток. Имеет ли при этом место поддающееся количественному измерению снижение амплитуды движений? Одним из первых, кто выявил колебания уровня гибкости на протяжении суток, был Озолин (1952, 1971). Наибольшая амплитуда движений отмечается в промежутке с 10:00 до 11:00 и с 16:00 до 17:00, а минимальная — рано утром. По мнению Озолина (1971), причина, «очевидно, связана с непрерывными биологическими изменениями (ЦНС и мышечного тонуса) на протяжении суток». Джиффорд (1987), ссылаясь на работу Стоктона с коллегами (1980), обнаружил максимальное увеличение уровня гибкости в период с 8:00 до 12:00.
О'Дрисколл и Томенсон (1982) анализировали движения шеи в 7:00 и 19:00. Булыпая амплитуда движений была зафиксирована вечером. Джиффорд (1987) изучал циркадные колебания уровня гибкости в пяти различных участках каждые 2 ч на протяжении 24 ч у 25 физически здоровых испытуемых в возрасте 25-32 лет. Способность коснуться кончиками пальцев деревянной платформы в положении стоя показала, что максимальная степень тугоподвижности наблюдалась утром, после пробуждения. Максимальный уровень гибкости отмечался в период с середины дня до середины ночи. Максимальная тугоподвижность при сгибании в пояснице отмечалась во время сна; уровень гибкости увеличивался, начиная с 6:00. Максимальная тугоподвижность при разгибании в пояснице наблюдалась рано утром, а максимальный уровень гибкости отмечался около 14:00, после чего он постепенно снижался к вечеру. Латеральные вращения плечевого сустава показали увеличение амплитуды движения в течение дня и снижение в утренние часы. Расселл, Уэлд Пирси и Хогг и Ансворт (1992) каждые 2 ч в течение 24-часового периода тестировали 10 молодых испытуемых. Результаты показали значительное снижение степени сгибания, разгибания и латерального наклона в поясничном отделе позвоночника сразу
183
  Наука о гибкости
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Временной интервал
Рис. 10.6. Средние изменения движений на протяжении дня: 1 — сгибание, 2 — выпрямление, 3 — латеральный наклон, 4 — осевое вращение (Russell, Weld, Pearcy, Hogg and
Unsworth, 1992)
же после пробуждения и значительное увеличение в обеденное время по сравнению с показателями, зарегистрированными с 2:00 до 7:30 (рис. 10.6).
Циркадные колебания роста и высоты дисков. Лишь в 1970-х годах приступили к подробному изучению характера колебаний роста человека на протяжении суток. Эти колебания имеют большое значение ввиду их потенциального влияния на положение тела, амплитуду движений, механическую эффективность, риск травм, восприятие тугоподвижности и боли в области поясницы.
Первые исследования колебаний роста
Казарян (1975), тщательно проанализировав имеющуюся литературу, отметил, что уже в 1897 г. Бенке указывал на то, что длина позвоночника уменьшается в дневное время и восстанавливается в ночное. В 1935 г. Де Паки представил первую подробную работу, посвященную колебаниям длины тела. Он исследовал 1216 человек (5-90 лет) и обнаружил, что физиологические изгибы позвоночника еще больше искривляются в течение дня. Следовательно, имеет место снижение длины тела. Ночью позвоночник восстанавливает свою исходную форму и длина тела становится нормальной. Средние дневные колебания длины тела составляют 15,7 мм; наименьшая степень колебаний отмечается у людей старше 50 лет.
Первые исследования и теории,
касающиеся содержания жидкости
в межпозвонковом диске
Пушел (1930) изучал содержание жидкости в двух волокнисто-хрящевых компонентах межпозвонкового диска — фиброзном кольце и студенистом ядре — в зависимости от возраста. Было установлено, что у новорожденного содержание жидкости в студенистом ядре составляет 88 % и снижается
184
   Глава 10. Особые факторы, влияющие на уровень гибкости
до 69 % в возрасте 77 лет. Содержание жидкости в кольцевом фиброзном компоненте снижается соответственно с 78 до 70 % в возрасте 30 лет.
Дж.Р.Армстронг (1958) предложил теорию, позволяющую объяснить эти результаты. Во-первых, межпозвонковые диски можно рассматривать как осмотическую систему, в которой свободный обмен жидкости происходит через частично проницаемые хрящевые концевые пластинки дисков. В течение дня, когда позвоночник пребывает в вертикальном положении, а диски подвергаются динамическим мышечным силам и гравитационной силе массы тела, жидкость «выжимается» из них, т.е. происходит дегидратация дисков. Во время сна происходит регидратация дисков, когда позвоночник находится в горизонтальном положении. Поэтому диски абсорбируют жидкость из окружающих участков.
Циркадные колебания роста
В течение дня рост снижается. Как уже отмечалось, среднее циркад-ное колебание составляет 15,7 мм (De Puky, 1935). В последующих исследованиях, проведенных Рейлли, Тиррелл и Труп (1984 и 1985 гг.), наблюдали среднее циркадное колебание 19,29 мм, или 1,1 % роста. Суточное снижение роста на 54 % происходило в первые часы после пробуждения, а восстановление его приблизительно 70 % — в первые ночные часы. Литт, Рейлли и Труп (1986) наблюдали среднее снижение порядка 14,4 мм, или 0,83 %. Они также обнаружили, что снижение роста на 38,4 % наблюдалось в первые 1,5 ч после пробуждения и на 60,8 % — в первые 2,5 ч после пробуждения. Восстановление роста на 68 % происходило в первую половину ночи.
Стрикленд и Шеарин (1972) анализировали разницу в росте у детей в утренние и послеобеденные часы (100 человек). Среднее различие составило 1,54 см, амплитуда колебаний была 0,80-2,8 см.
Факторы, влияющие на циркадные колебания роста. Сила тяжести — один из многочисленных факторов, которые могут влиять на циркадные колебания роста. Среди остальных отметим род занятий, возраст, образ жизни, наличие заболеваний.
Влияние двигательной активности нарост
Позвоночник подвергается воздействию силы тяжести, изменений движения, внешним силам и внешней работе. Одно из первых наблюдений влияния двигательной активности на рост принадлежит Форссбергу (1899; ссылка Corlett и др., 1987). Он обнаружил, что у новобранцев-кавалеристов рост снижается больше после езды галопом, чем после езды в более медленном темпе. Лит, Рейлли и Труп (1986) исследовали влияние бега на рост у неопытных бегунов (9 человек, дистанция 6 км) и у тренированных (9 человек, дистанция 25 км). Среднее снижение роста составило 3,25 мм у первых и 2,35 — у вторых (после первых 6 км). После пробегания оставшихся 19 км
185
Наука о гибкости
потери роста у опытных бегунов составили 7,8 мм. Уилби с коллегами (1987) изучали влияние двух 20-минутных круговых силовых тренировок десятерых женщин в возрасте 20-30 лет. Занятия проводили 2 раза в день: утром сразу же после подъема и вечером после 22:00. Среднее снижение роста в результате занятий составило 5,4 мм утром и 4,3 мм вечером. Влияние плиометрики изучали Букок с коллегами (1988) у 8 испытуемых 20-26 лет (2 занятия, проводившихся с интервалом не менее пяти дней). Каждое занятие предусматривало выполнение 50 прыжков в длину с места в циклах по 5 с отдыхом между циклами 15 с. После первого занятия испытуемые, завершив выполнение прыжков, стояли в течение 20 мин, после второго следовала гравитационная инверсия под углом 50° к вертикальному положению. В первом случае снижение роста составило 1,69 мм, во втором — 3,49 мм. Ученые пришли к заключению, что положительные последствия «разгрузки» позвоночника являются непродолжительными.
Влияние вида занятий нарост
Формен и Труп (1987) анализировали изменение роста у 8 медсестер и 4 медбратьев в течение двух рабочих смен. Среднее снижение роста во время работы в утреннюю смену составило 10,2 мм, а в вечернюю — 9,8 мм. Кроме того, отмечалась существенная корреляция между снижением роста и общей продолжительностью пребывания в наклонном положении. Пребывание в положении сидя на стуле в течение 5 мин также приводило к «сжиманию» позвоночника (Magnusson и др., 1990) Так, среднее сжимание у 15 испытуемых женщин составило 4,53 мм. Эти результаты имеют значение для людей, которые по роду своих занятий должны проводить большую часть времени сидя.
В другом исследовании Ботсфорд, Эссес и Оджилви-Харрис (1994) тестировал 8 мужчин. В первом случае испытуемые находились в положении лежа на спине в течение 6 ч, после чего по отношению к ним был применен метод визуализации при помощи магнитного резонанса. Во втором случае тестирование проводилось спустя неделю. При этом испытуемые провели 4 ч в положении стоя и 3 ч в положении сидя, прежде чем снова был применен вышеназванный метод. Полученные результаты (диски Ц^,, Ьл . и L-S.) показали:
4-5 5 \'
объем роста и АР (переднезадний) диаметр поясничных межпозвонковых дисков существенно снизился во втором случае. Среднее снижение объема дисков на уровне L3^ после пребывания в положении стоя составило 21,1 %. На уровне L4_5снижение составляло 18,7 %, а на уровне Ц-S, — 21,6 %.
Влияние возраста и заболеваний нарост
Было обнаружено, что возраст и наличие заболеваний влияют на рост. Известно, что с возрастом диапазон движения позвоночника снижается. Так, Твоми и Тейлор (1982) установили, что степень крипа
186
 Глава 10. Особые факторы, влияющие на уровень гибкости
(см. гл. 5) при сгибании зависит от возраста. При стандартной нагрузке крип больший в позвоночнике пожилых людей по сравнению с молодыми.
Хиндл и Мюррей-Лесли (1987) установили, что суточное снижение роста наиболее значительно выражено у испытуемых с анкилозирующим спондилоартритом. Следовательно, отсутствие изменений роста может служить показателем этой патологии. Взаимосвязь между суточным изменением структуры позвоночника и идиопатическим сколиозом изучал Бошам с коллегами (1993). Они наблюдали среднее суточное увеличение искривления у лиц с идиопатическим сколиозом средней или тяжелой форм.
Восстановление роста. Гуд и Теодор (1983) показали возможность увеличения роста у женщин на 7 — 36 мм вследствие пребывания в положении стоя вытянувшись по сравнению с пребыванием в положении стоя расслабившись. Теоретически, воздействуя растягивающей силой на позвоночник, можно ускорить восстановление роста после сжимания позвоночника (Воососк и др., 1988, 1990). Бедтке, Биттманн и Лазик (1993) сравнительно недавно продемонстрировали, что нахождение испытуемых в специальном растягивающем приборе позволяет восстановить рост за 8 мин в такой же степени, как во время отдыха в постели в течение 2 ч.
Эклунд и Корлетт (1984) сделали важное открытие, что короткие периоды разгрузки позвоночника во время выполнения тяжелой работы обеспечивают существенное восстановление роста. Таким образом, общая степень сжимания позвоночника уменьшается. Казарян (1974) указывает на то, что рост астронавтов после возвращения на землю увеличивается на 5-10 см по сравнению с ростом, зарегистрированным перед космическим полетом.
Влияние сна на гибкость. После сна люди нередко ощущают большую степень тугоподвижности. В следующих разделах мы рассмотрим возможные причины этого явления.
Влияние сна на чувствительность
Возможно, повышенная тугоподвижность после сна связана с тем, что во время сна происходит временное изменение чувствительности телец Пачини, суставных механорецепторов, нервно-мышечных или нервно-сухожильных веретен. Вполне возможно, что в период бездеятельности или сна заданная чувствительность соответствующих рецепторов временно изменяется. Ли, Кляйтмен (1923) и Таттл наблюдали снижение амплитуды пателлярного рефлекса у людей во время сна. Как отмечают Тирер и Бонд (1974), гормоны также могут оказывать влияние на процессы, происходящие в позвоночнике. Исследования, проведенные Вольпау, Нунен и О'Ки-фи (1984), показали, что амплитуда рефлекса растяжения позвоночника у обезьян подвержена суточным колебаниям (т.е. функция возбудимости на протяжении суток изменяется).
187
Наука о гибкости
Влияние сна на межпозвонковые диски
  Как уже отмечалось, во время сна нагрузка на позвоночник минимальная и диски как бы разбухают, абсорбируя жидкость из тканей. Следовательно, общая длина тела увеличивается, а волокна дисков подвергаются большему напряжению (Botsford и др., 1994). Однако в процессе повседневной деятельности лишняя жидкость очень быстро выводится из дисков. Адаме, Долен и Хаттон (1987) определили три существенных последствия суточных колебаний величины нагрузки на поясничный отдел позвоночника: 1 — «разбухание» обусловливает повышенную тугоподвижность позвоночника во время его сгибания в поясничном отделе после пробуждения; 2 — рано утром для связок дисков позвоночника характерна более высокая степень риска повреждений; 3 — амплитуда движений увеличивается к середине дня. В соответствии с моделью Адамса и коллег (1987), нагрузка крип снижает высоту диска и сокращает расстояние между позвонками в течение дня. Утро: сегмент с тремя соединениями, представляющими собой структуры, противодействующие наклону вперед; это (слева направо): фиброзная кольцевидная структура, межпозвонковые связки невральной дуги, мышцы спины и пояснично- Таблща 10.1. Средняя амплитуда сгибания Дорсальной фасции. Вечер: на- позвоночника у мертвых и живых грузка крип снижает высоту испытуемых рано утром и ближе к вечеру диска И обеспечивает «провиса-
Амплитуда сгибания поясничного отдела позвоночника
|
|
Утром
|
Вечером
|
Позвоночник трупа Живые испытуемые Граница безопасности
|
65° 50° 15°
|
77,5°
55°
22,5°
| ние» трех соединений. Наибольшему воздействию подвергается кольцевидная структура, поскольку она является наиболее короткой, а наименьшему — мышцы и фасции, являющиеся наиболее длинными. Таким Таблица 10.2. Снижение у испытуемых обусловленной наклоном нагрузки на диск и связки в течение дня
|
|
Сопротивление моменту сгибания (Nm)
|
|
|
|
Утром
|
Вечером
|
Снижение, %
|
Образец
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диск
|
Связки
|
Диск
|
Связки
|
Диск
|
Связки
|
1
|
2,8
|
7,0
|
0,7
|
3,4
|
76
|
52
|
2
|
4,9
|
11,8
|
1.6
|
7,3
|
67
|
39
|
3
|
3,9
|
9,7
|
0.8
|
6,0
|
81
|
37
|
4
|
3,2
|
7,8
|
0,8
|
4,9
|
75
|
37
|
5
|
6,7
|
16,4
|
1,6
|
9,8
|
76
|
40
|
6
|
4.4
|
10,9
|
0,4
|
2,7
|
92
|
75
|
7
|
3,9
|
9,7
|
1,0
|
5,5
|
75
|
44
|
8
|
4,5
|
11,0
|
1,2
|
5,9
|
73
|
46
|
9
|
2.1
|
5,0
|
0,4
|
3,6
|
79
|
29
|
Средние
|
4,0
|
9,9
|
0,9
|
5,5
|
77
|
44
|
|
(±1,3)
|
(±3,3)
|
(±0,4)
|
(±2,1)
|
(±7)
|
(±13)
| 188
Глава 10. Особые факторы, влияющие на уровень гибкости
  Утро Вечер  Рис. 10.7. Изменение высоты диска и расстояния между позвонками в течение дня  
30
|
. Образец группы F-37 L4-5
|
1 7
|
|
|
|
|
Утро/
|
|
20
|
11,0
|
|
/Ч /
|
/ Вечер
|
10
|
-
|
|
|
|
_i>2_
|
—^-
|
1 У
! ,
|
■
|
S
К к
S
ю
Е
о
н
я о S о
гг
11 13
8,5 9,5 Угол сгибания, град
Рис. 10.8. Кривые тугоподвижности при сгибании до (утром) и после (вечером) нагрузки крип
образом, крип снижает сопротивление сегмента наклону и передает сгибающую нагрузку из диска (особенно) и межпозвонковых связок на мышцы спины и фасции (рис. 10.7, 10.8; табл. 10.1, 10.2). Это сжатие дисков, в свою очередь, приводит к образованию «провисания» в фиброзной кольцевидной структуре, межпозвонковых связках невральной дуги, в мышцах спины и поясничной фасции. Именно это и объясняет незначительный объем дополнительного сгибания (5 %) после обеда. Во время сна, однако, диски «разбухают», что приводит к увеличению их высоты и расширению позвонков. Таким образом, это «разбухание» и является причиной повышения тугоподвижности утром. Артрит и утренняя тугоподвижность. Больные, страдающие ревматоидным артритом, часто жалуются на утреннюю тугоподвижность. Существует целый ряд объяснений этого явления. Наиболее вероятным из них является то, согласно которому жидкость вследствие задержки во время сна скапливается внутри и вокруг суставов (J.T.Scott, 1960). Тем не менее в одном исследовании, в котором для устранения утренней тугоподвижности суставов использовали диуретик, не удалось выявить каких-либо различий ни в степени, ни в продолжительности тугоподвижности (Magder и др., 1986). РЕЗЮМЕ Существует целый ряд факторов, которые могут влиять на потенциальную степень гибкости, а именно: пол, возраст, пропорции тела, масса тела, преобладающая латеральность и многие другие. Установлено, что развитие гибкости может происходить в любом возрасте при условии адекватного построения программы занятий.
ГЛАВА 11
СОЦИАЛЬНОЕ СОДЕЙСТВИЕ
И ПСИХОЛОГИЯ В РАЗВИТИИ
ГИБКОСТИ
Цель психологии — описать, объяснить и предсказать поведение. Согласно мнению Сейдж (1971), «социальное содействие изучает последствия присутствия других на поведение человека... Социальная психология изучает, как и почему поведение одного человека влияет на поведение другого» (Sage, 1971). В этой главе мы рассмотрим четыре вопроса, связанных с влиянием психологии на развитие или обратимость развития гибкости и амплитуды движений.
ВЛИЯНИЕ ЗРИТЕЛЕЙ НА РАЗВИТИЕ ГИБКОСТИ ПУТЕМ РАСТЯГИВАНИЯ
Даже если спортсмен заявляет, что он не реагирует на зрителей и что обратная связь с одноклубниками для него не имеет значения, иногда избежать влияния присутствующих все же не удается.
Многие виды спорта, например плавание, гимнастика, легкая атлетика и другие, включают динамические социальные взаимосвязи, поскольку спортсмены общаются с тренерами, товарищами по команде, соперниками и нередко с болельщиками и зрителями. Эти социальные факторы могут влиять на развитие гибкости и в конечном итоге на само выступление спортсмена.
Так как люди, которые могут оказать влияние на спортсмена — друзья, родители, одноклассники, кумиры — имеют различные взаимоотношения со спортсменом, степень их влияния на него неодинакова. Спортсмен может воспринимать их влияние как положительное, отрицательное или нейтральное, в зависимости от прошлого опыта общения с ними.
Последствия социального содействия. Зрители могут быть пассивными по отношению к спортсмену или активными, желая ему победы или, напротив, не поддерживая его. Изучение влияния пассивных зрителей дали довольно противоречивые результаты. В некоторых исследованиях наблюдали улучшение результатов, в других — их ухудшение. Тем не менее, Зайонц (1965), проведя тщательный анализ результатов исследований, обнаружил некоторую закономерность. Он установил, что присутствие зрителей преимущественно помогает спортсменам показать хорошие резуль-
190
     Глава 11. Социапъное содействие и психология в развитии гибкости
таты, в то время как на процесс усвоения определенных навыков и умений влияет отрицательно.
Мотивационные воздействия со стороны зрителей представляют собой, скорее всего, функцию положительного или отрицательного опыта, связанного с пребыванием под наблюдением и оцениванием собственного уровня мастерства. В этих случаях следует учитывать также уровень тревожности индивидуума. Как показывают результаты исследований, он соответствует уровню испытываемого в данной ситуации стресса.
Каким же образом социальное содействие влияет на развитие гибкости? Ошибочные представления и стереотипы в отношении чрезмерной гибкости мужчин являются одним из примеров отрицательного влияния социального содействия. Способность мужчин выполнять шпагат, например, или какой-то другой элемент, требующий высокого уровня гибкости, может быть отрицательно воспринят зрителями. Для детей подобная ситуация становится источником потенциальной тревожности и психологического стресса. Как отмечает Туфексис (1974), мальчики-танцоры «должны преодолевать не только физические трудности, но и психологические».
Социальное содействие влияет на решение человека продолжать заниматься тем или иным видом спорта. Р.Е.Смит (1986), изучая проблемы детского спорта, предложил теоретическую модель, объясняющую процесс ухода из спорта. Гуд и Вайсе (1987) указывают на то, что уход из спорта может быть связан с психологической, эмоциональной и физической перегрузкой, а также с изменением интересов и (или) переоценкой ценностей. Он, в частности, пишет (1987):
«Решение продолжать заниматься спортом представляет собой функцию затрат (например, времени, усилий, неодобрения со стороны других) и приобретений (например, трофеи, чувство компетенции), когда спортсмен постоянно стремится свести к минимуму затраты и максимально увеличить приобретения. Следовательно, интерес к занятиям спортом поддерживается, если приобретения превышают затраты, а уход из спорта имеет место в противоположнолг случае. Вместе с тем полностью объяснить поведение только на основании этой простой формулы (т.е. приобретения — затраты) нельзя. Решение продолжать заниматься спортом зависит также от уровня минимального сопоставления спортсмена (наименьший критерий, используемый для оценки чего-либо как удовлетворительного или неудовлетворительного) и уровня сравнения альтернативных видов деятельности. Следовательно, человек может продолжить заниматься спортом даже в случае, если затраты превышают приобретения, при отсутствии альтернативных возможностей. Точно так же спортсмен, у которого приобретения превышают затраты, может прекратить занятия, если появляется более предпочтительная альтернатива».
191
Наука о гибкости
Показателем влияния присутствующих на развитие гибкости является степень оценки спортсменом уровня одобрения его действий со стороны товарищей. Поэтому, чтобы избежать возможных отрицательных влияний, целесообразно на первых этапах усвоения навыков и умений проводить индивидуальные занятия.
Влияние совместных действий на развитие гибкости при помощи выполнения упражнений на растягивание. Выполнение совместных действий во время разминки или упражнений на растягивание с товарищами по команде может оказать положительное влияние на развитие гибкости (Sage, 1971), так как зачастую при этом члены команды обеспечивают друг друга своеобразными ключами усвоения и, таким образом, служат моделью друг другу. Иными словами, они способны подкрепить правильные реакции, способствующие достижению оптимального уровня гибкости.
Совместные действия могут также вызвать нужную реакцию при помощи отрицательных средств. На тренировочных занятиях на спортсмена может оказываться социальное давление, ведущее к капитуляции или остракизму, что можно проиллюстрировать на примере используемого в плавании подхода Каунсилмена (1968). В соответствии с ним, если спортсмен не способен переносить высочайшие уровни дискомфорта, он вряд ли достигнет высот в спорте. Кроме того, у членов команды может возникнуть чувство презрения по отношению к спортсменам, которые не «выкладываются» на тренировочных занятиях.
Если все члены команды изо дня в день переносят боль и дискомфорт, эти ощущения начинают притупляться. Таким образом, постепенно развивается физическая невосприимчивость к боли: спортсмены начинают воспринимать определенный уровень боли как нечто вполне естественное и необходимое для достижения поставленных целей. Этот подход вполне может быть использован в таких видах спорта, как плавание, культуризм, легкая атлетика, однако он, бесспорно, неприемлем для развития гибкости.
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ
Психологическая тренировка включает все психологические методы, направленные на улучшение результатов. В процессе развития гибкости возникает потребность добиваться расслабления конкретных мышц во время фазы растяжения, а также движения сегментов тела с заданной амплитудой, скоростью и точностью. Для развития гибкости могут быть использованы два метода психологической тренировки: визуализация, или идео-моторные акты, и самогипноз. Оба эти метода могут использоваться как для устранения напряжения, так и для улучшения результатов. Теоретически психологическая тренировка может способствовать развитию гибкости на двух уровнях: уровне пониженной активации мотонейронов, ведущей к наибольшему расслаблению, и измененном уровне программирования двигательной системы.
192
  Глава 11. Социальное содействие и психология в развитии гибкости
КИБЕРНЕТИЧЕСКОЕ РАСТЯГИВАНИЕ
Один из психологических подходов к развитию гибкости — так назы-емый метод кибернетического растягивания, разработанный Бейтсом 976) на основании рекомендаций и изложенный в книге доктора Мак-елла Мальтца «Психокибернетика» (1970). Главный принцип — «разум ппе материи». В предисловии к своей книге Мальтц пишет: «Внутрен-ш образ устанавливает пределы индивидуальных возможностей, то есть го, что вы можете сделать и чего не можете. Расширьте внутренний об-з, и вы расширите сферу возможного».
Психокибернетический метод включает усвоение, практику и закреп-;ние новых навыков мышления, представления, запоминания и действия целью достижения успеха. Сторонники этого метода считают, что мозг ;ловека, нервная и мышечная системы представляют собой в совокупнос-I очень сложный сервомеханизм, которым руководит разум.
В соответствии с психокибернетической философией, ощущение ус-5ха — ключ к успешному функционированию. Уверенность в себе стро-гся на основании положительного опыта. Когда мы приступаем к чему-то эвому, наша уверенность в себе невысока, поскольку из своего опыта мы це не усвоили, что можем достичь успеха. К счастью, нервная система не юсобна отличить реальный опыт от представленного. В любом случае на автоматически реагирует на полученную информацию, поэтому ви-/ализация (мысленное представление) успешного выступления может крепить уверенность в себе и положительно повлиять на реальное ыступление.
Как отмечает Бейтс (1976), кибернетическое растягивание включает ва этапа: этап психической отработки и этап непосредственной отработ-и. Задачей первой является выбор определенной цели. Чтобы облегчить изуализацию цели, «созидательный автоматический механизм» необходи-ю обеспечить фактами. «С точки зрения физиологии длину мышцы мож-:о увеличить на 50% при условии отсутствия противодействий растягива-[ию». Следует также отметить, что цель должна быть практически достижимой.
Затем, используя воображение, создаются мысленные образы, над ре-лизацией которых будет трудиться сервомеханизм. Чтобы все правильно [ыполнить, необходимо не менее 21 дня ежедневно проводить тренировки ю 30 мин. Тренировочные занятия следует проводить в спокойном месте, "лавная задача занятия — добиться максимальной реальности и четкости )браза. Бейтс (1976) подчеркивает: «Очень важно, чтобы вы видели свой /спех и идеально выполняли действие, требующее высокого уровня гиб-сости».
Заключительным этапом является непосредственная практика. Бейтс 1976) пишет:
«Усвоение любого навыка осуществляется методом проб и ошибок, психической корректировкой после ошибки до тех пор, пока движение не будет успешно выполнено. Ваш сервомеханизм
6.111
193
    Наука о гибкости
достигает своей цели таким же образом, он запоминает успешные реакции и забывает предыдущие ошибки. Растягивайтесь медленно, поддерживая минимальную интенсивность разрядки веретенообразной структуры, до возникновения боли; слегка снизьте степень растягивания и дайте мышце расслабиться. Сервомеханизм запомнит это положение и отсутствие мышечного сокращения, которое противостоит удержанию этого расслабленного положения, если вы обеспечиваете его «конечным результатом» или целью».
Удерживая это положение, расслабьтесь; вы должны дать возможность своему сервомеханизму работать, а не заставлять его работать. Связь осуществляется как на альфа-, так и на гамма-двигательных нейронах высших центров, поэтому сенсорная информация, поступающая в эти двигательные нейроны, может компенсироваться за счет информации, поступающей из более высоких центров головного мозга. Во время расслабления ваш сервомеханизм находит проводящий путь и степень ингибирования, чтобы обеспечить достижение вашей цели.
Если вы научились снижать напряжение, идите дальше. Когда вы сможете достичь более глубоких положений растягивания, желательно воспользоваться помощью партнера, который будет помогать вам удерживать положение.
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
Тот факт, что некоторые заболевания могут быть обусловлены психосоматическими аспектами, известен не одну тысячу лет. В древние времена хорошо разбирались в психосоматических расстройствах, представляющих собой физические расстройства, обусловленные или усугубленные психологическими факторами. Два физических расстройства, предположительно психогенного происхождения, способны влиять на амплитуду движений. Это — мышечно-фасциальные триггерные точки (небольшие узелки спастической или дегенеративной мышечной ткани, которые служат фокальными точками болевых и других нездоровых рефлексов) и артрит (Asterito, 1985; McFarlane и др., 1987). О важности этой проблемы свидетельствует множество публикаций.
ПСИХОЛОГИЯ СОБЛЮДЕНИЯ
ПАЦИЕНТАМИ ПРЕДПИСАНИЙ В ПРЕВЕНТИВНЫХ
И РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ПРОГРАММАХ
Проблемы с соблюдением пациентами предписаний возникали издревле, по меньшей мере 2500 лет тому назад. Гиппократ писал, что больные нередко говорили неправду о том, что принимали назначенные лекарства и поэтому, когда лечение не давало результатов, врача подвергали кри-
194
  Глава 11. Социальное содействие и психология в развитии гибкости
тике не только больные, но и их родственники (Ulmer, 1989). Со временем были разработаны различные методы, направленные на улучшение процесса соблюдения пациентами предписаний специалистов (Cousins, 1979). Важность соблюдения пациентами предписаний специалистов.
Соблюдение пациентами предписаний специалистов играет важную роль на различных уровнях. Соблюдение (несоблюдение) пациентами предписаний специалистов влияет не только на больных, лечащих их специалистов, но и на общество в целом. Несоблюдение пациентом предписаний специалиста влияет на предпринимаемые им терапевтические усилия. Вполне понятно, что если больной не выполняет рекомендации специалиста, это может привести к ухудшению его состояния. В результате врачу приходится пересматривать диагностические оценки или подбирать другой режим лечения. Однако более существенным является то, что для восстановления пациента может потребоваться больше времени (DiMatteo и DiNicola, 1982; Johnson, 1991).
Соблюдение предписаний специалистов очень важно во время осуществления профилактических мероприятий. Несоблюдение рекомендаций приводит к увеличению расходов общества в связи с потерянным рабочим временем, снижением производительности и доходов. В этом случае также увеличиваются расходы страховых компаний.
Таблица 11.1. Рекомендации, касающиеся улучшения общения с пациентами
Удовлетворение Непродолжительное ожидание приема Дружеская, неформальная беседа Разговор на немедицинские темы Умение выслушать больного Выяснить, что его беспокоит
Определить его экспектации; если они нереальны, объяснить, почему
Выбор Что пациент хочет узнать
содержания Какова вера пациента:
уязвимость
серьезность
эффективность
стоимость и препятствия
Что считаете возможным сообщить пациенту
Выбор мотивации для общения с пациентом
Понимание Избегайте использование жаргона
и запоминание Говорите коротко и просто
Методы улучшения запоминания: простота
акцент на важность подробная и четкая категоризация конкретное, а не общее повторение Письменная поддержка: читабельность Физический формат: размер букв цвет качество печати и бумаги
13*
195
   Наука о гибкости
Факторы, способствующие соблюдению и несоблюдению пациентами предписаний специалистов. На соблюдение или несоблюдение пациентами предписаний специалистов влияют многие факторы, в том числе возраст, образованность, познания в области медицины, настроение, социальная поддержка, самомотивация, экономические факторы, уровень испытываемого усилия, дискомфорт, переносимость боли, наличие времени (Ice, 1985; Milberg, Clark, 1988). Еще одним фактором является способность пациента точно запомнить рекомендации врача (Ice, 1985).
Соблюдение предписаний специалиста может зависеть от веры. Соблюдение предписаний специалиста во многом обусловливается верой больного в специалиста. В сущности, мы можем определить соблюдение предписаний специалиста как действие, основанное на вере. Таким образом, специалист должен прежде всего завоевать доверие больного.
Практические рекомендации для обеспечения соблюдения пациентами предписаний специалистов. На протяжении многих лет специалисты и ученые предлагали различные методы для улучшения соблюдения пациентами их рекомендаций и предписаний. В табл. 11.1 приводятся рекомендации, касающиеся общения специалиста с больным.
РЕЗЮМЕ
Разум определяет границы возможных достижений человека, то есть того, что он может сделать, а чего — нет. Следовательно, расширив внутренний образ, можно расширить «сферу возможного». Вместе с тем, на нас влияет присутствие других людей. Это влияние может восприниматься как положительное, нейтральное или отрицательное.
Главным, определяющим успех программы развития гибкости или реабилитационной программы, фактором является соблюдение пациентом или спортсменом рекомендаций и предписаний соответствующих специалистов. В основе соблюдения предписаний лежит вера в них. Для объяснения необходимости соблюдения предписаний предложено немало различных теорий. Существует также целый ряд методов, направленных на максимальное соблюдение предписаний и рекомендаций.
|
Скачать 10.31 Mb.