Общая гигиена. Литература для студентов фармацевтических вузов и фармацевтических факультетов медицинских вузов А. М. Болыиаков, И. М. Новикова
 Скачать 0.96 Mb.
|
Обозначения: п — пары или газы, а — аэрозоль; п + а — смесь паров и аэрозоля. также использование спецодежды, противогазов, респираторов и других средств индивидуальной защиты. Так, для защиты рабочих от едких жидкостей (кислот, щелочей) применяется спецодежда: халаты, фартуки, брюки, нарукавники и др. Для защиты кожи рук и лица употребляются защитные пасты и мази. Для защиты органов дыхания от паров и газов используются противогазы (фильтрующие, шланговые, изолирующие). Все лица, контактирующие в условиях производства с токсичными веществами, проходят специальный инструктаж — предварительный до поступления на работу, а затем периодический. При этом обращают внимание на знание правил безопасного ведения технологического процесса, токсических свойств тех или иных химических веществ, с которыми имеется контакт в процессе работы, мер по оказанию первой доврачебной помощи. Большое значение имеет также соблюдение правил личной гигиены, для чего на предприятиях должны быть выделены и оборудованы санитарно-бытовые помещения, включающие душевые, гардеробные для раздельного хранения спецодежды и личной одежды, комнаты гигиены женщины, прачечные для стирки спецодежды и др. Особо важную роль в борьбе с профессиональными ядами играют законодательные, санитарные и лечебно-профилактические мероприятия. К ним прежде всего относится трудовое законодательство, предусматривающее для работающих с ядовитыми веществами ограничение рабочего дня, увеличение длительности отпуска, более ранние сроки выхода на пенсию. Кроме того, предусматриваются ограничения в приеме на работу женщин и подростков на производствах, где имеется опасность отравления или возможность действия химических веществ на специфические функции организма. Среди оздоровительных мероприятий по предупреждению вредного действия производственных факторов на работающих важное место занимают профилактические медицинские осмотры. Обязательность предварительных при поступлении на работу и периодических осмотров работающих, подвергающихся воздействию вредных и опасных условий труда, установлена федеральным Законом: "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения " (1999) ст. 34 и Трудовым Кодексом Российской Федерации № 197-ФЗ от 31.12.01 г. ст. 213. Организация и порядок проведения медицинских осмотров регламентируются в основном приказом № 90 от 14.03.96 г. Минздрав- медпрома РФ "О порядке проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" и частично приказом № 555 от 29.09.89 г. Минздрава РФ "О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств" установлена обязательность предварительных при поступлении на работу и последующих периодических медицинских осмотров. Предварительные осмотры проводятся с целью выявлений заболеваний, которые служат противопоказаниями к работе в данных условиях, так как контакт с промышленными ядами может привести к обострению болезней или они могут способствовать более быстрому развитию отравлений. Периодические медицинские осмотры проводятся раз в год или чаще и включают врачебный осмотр, лабораторные и рентгенологические исследования. Задачей этих осмотров является профилактический контроль за состоянием здоровья рабочих, обнаружение наиболее ранних признаков интоксикации с целью лечения и разработки оздоровительных мероприятий. Для повышения общей сопротивляемости организма воздействию промышленных ядов рабочим ряда профессий в соответствии со статьей 222 Трудового Кодекса Российской Федерации № 197-ФЗ(2001 г.) выдаются бесплатно по установленным нормам молоко и лечебно-профилактическое питание. Так, на предприятиях используется пять специальных рационов профилактического питания. Первый рацион предназначен для лиц, подвергающихся воздействию ионизирующего излучения, а остальные — для профессиональных групп, соприкасающихся с промышленными ядами. Данные рационы разработаны с целью активизации биохимических процессов в организме, на течение которых тот или иной яд оказывает отрицательное влияние, и способствуют ускоренному выделению некоторых ядов из организма, уменьшению их всасывания. Во всех случаях профилактическое питание предусматривает ограничение поваренной соли и соленых продуктов. Одновременно в рационы вводится повышенное количество витаминов, что имеет особенно важное значение для профилактики воздействия ядов, которые обусловливают гиповитаминоз. Дополнительное питание в виде 0,5 л молока также способствует повышению общей сопротивляемости организма, так как этот продукт обладает высокой питательной ценностью и содержит полноценные белки, соли, витамины. Средства индивидуальной защиты. С целью защиты дыхательных путей, органов слуха, зрения, а также кожных покровов от воздействия неблагоприятных факторов производственной среды, согласно ст. 8 и 17 Федерального закона от 17.07.99 г. № 181-ФЗ "Об основах охраны труда в Российской Федерации”и ст. 221 Трудового Кодекса Российской Федерации № 197-ФЗ от 31 декабря 2001 г., работникам бесплатно выдают сертифицированные средства индивидуальной защиты, смывающие и обезвреживающие средства в соответствии с нормами, утвержденными в порядке, установленном правительством Российской Федерации. Для защиты органов дыхания от поступления вредных аэрозолей, паров и газов применяются респираторы, противогазы и другие защитные приспособления. При использовании фильтрующих противогазов и респираторов вдыхаемый рабочим воздух с помощью фильтров или специального поглотителя подвергается очистке от присутствующих в нем вредных примесей. К изолирующим относятся шланговые и кислородные аппараты. При этом шланговые предохранительные средства обеспечивают защиту органов дыхания за счет подачи в зону дыхания предварительно очищенного атмосферного или компрессорного воздуха. Кислородные изолирующие дыхательные аппараты обеспечивают работающего воздухом за счет имеющегося в баллонах запаса кислорода или сжатого воздуха. Применение фильтрующих индивидуальных средств защиты органов дыхания рекомендуется при содержании кислорода во вдыхаемом воздухе не менее 16—18 об.%. При этом содержание вредных паров и газов не должно превышать 10—15 ПДК, а аэрозолей — не более 200 ПДК. В универсальных и противопылевых респираторах в качестве противоаэрозольного фильтра нашли применение фильтрующие материалы ФПП-15 и ФПП-70, обладающие высокой эффективностью при задержании высокодисперсных аэрозолей (диаметр частиц 0,3—0,4 мкм). Для улавливания грубодисперсной пыли в некоторых конструкциях противопылевых фильтров используется пористый пенополиуретан (У-2к, РП-к). С целью очистки воздуха от вредных паров и газов в состав фильтров респираторов и промышленных противогазов вклю-  ("Лепесток"). ч  ают специальные сорбенты. Чаще всего ими являются активированный уголь, химические поглотители и катализаторы.На промышленных предприятиях обычно находит применение несколько типов противопылевых респираторов (рис. 8.2; 8.3). К ним относятся респираторы-маски (бесклапанный про- тивопылевой респиратор) модели ШБ-1 "Лепесток", ШБ-1 "Лепесток-200", ШБ-1 "Лепесток-40” и ШБ-1 "Лепесток-5". Эти респираторы позволяют предохранить органы дыхания от попадания в организм токсичных пылей, туманов, дыма. Кроме того, для защиты от мелкодисперсных аэрозолей широкое применение находят респираторы "Астра-2", Ф-62ш и др. П  ротивогазовый респиратор РПГ-67 и универсальный респиратор РУ-бОм предназначены для защиты органов дыхания от паро- и газообразных веществ, количество которых не превышает 10—15 ПДК, и снабжены различными фильтрующими коробками (А, В, Г, КД и др.) разных марок в зависимости от вида вредных веществ, находящихся в воздухе рабочей зоны (табл. 8.3).Рис. 8.3. Противопылевой респиратор. — коробка с фильтром; 2 — вдыхательный клапан; 3 — лицевая часть; 4 — резиновые тесемки. Таблица 8.3. |