крок-фарма мед - укр. Медичний факультет
 Скачать 357.95 Kb.
|
|
A. * Стимуляцією бета-1-адренорецепторів B. Стимуляцією бета-2-адренорецепторів C. Активацією альфа-1-адренорецепторів D. Активацією М-холінорецепторів E. Пригніченням синтезу ацетилхоліну 15. Під час оперативного втручання на фоні використання гігронію різко знизився артеріальний тиск. Представники яких груп лікарських препаратів можуть нормалізувати артеріальний тиск? A. *Альфа-адреноміметики. B. Альфа-адреноблокатори. C. Гангліоблокатори. D. М-холіноміметики. E. Н-холіноміметики. 16. При черговому нападі бронхіальної астми хворий за допомогою інгалятора вдихнув препарат, який у вигляді інгаляцій використовується як бронхолітик, а в ін’єкціях - в акушерській практиці для попередження викиднів. Який препарат був використаний хворим? A. * Фенотерол B. Сальбутамол C. Адреналін D. Ефедрин E. Еуфілін 17. Хвора на бронхіальну астму приймала таблетки всередину, які викликали безсоння, головний біль і підвищення артеріального тиску. Який препарат міг стати причиною таких ускладнень? A. * Ефедрин B. Адреналін C. Кромолін натрію D. Еуфілін E. Ізадрин 18. Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений: A. *Актвація альфа-1 адренорецепторів . B. активація альфа-2 адренорецепторів. C. Блокада альфа-1 адренореципторів. D. Активацією бета-1 адренорецепторів E. Активацією М-холінорецепторів 19. У приймальне відділення лікарні доставлений хворий з важким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів необхідно використовувати для невідкладної допомоги? A. * Мезатон B. Нафтизин C. Ізадрин D. Сальбутамол E. Анаприлін 20. Хворий з гострим ринітом часто застосовував інтраназально 5% розчин ефедрину гідрохлориду . Ефективність препарату різко зменшилась, на 3-й день зникла повністю. Чим зумовлене швидке зниження ефективності (тахіфілаксія)? A.* Прогресивним зменшенням запасів норадреналіну в закінченнях симпатичних нервів B. Порушенням синтезу норадреналіну закінченнях симпатичних нервів C. Порушенням процесу звільнення медіатора із депо. D. Збільшенням зворотнього захоплення медіатора. E. Блокада адренорецепторів. 21. До жінки 52 років була викликана бригада швидкої допомоги у зв'язку з задухою, що розвинулась на фоні бронхоспазму. Після внутрішньом'язового введення ефедрину гідрохлориду спостерігалось тимчасове полегшення дихання. Повторне введення препарату через півгодини мало слабкий ефект, а наступне третє введення не дало результату. Яке явище знаходиться в основі зниження бронхорозширюючої дії A. *Тахіфілаксія B. Прямий антагонізм C. Алергія D. Непрямий антагонізм E. Однобічний антагонізм 22.До чоловіка 22 років була викликана бригада швидкої допомоги з приводу нападу бронхіальної астми. Який шлях введення сальбутамолу найбільш доцільний у данному випадку? A *Інгаляційний. B Внутрішньовенний. C Внутрішньом’язовий. D Підшкірний. E Сублінгвальний. 23.У хворого з приступом бронхіальної астми супровідним захворюванням є стенокардія. Який бронхолітичний засіб потрібно призначати у такому випадку? A *Сальбутамол B Адреналіну гідрохлорид C Ізадрин D Еуфілін E Атропіну сульфат 24.Хворий прийшов на прийом до лiкаря з метою обстеження свого здоров'я. У черзi пiд час чекання у нього виник напад бронхiальноi астми. Препарати якої групи доцільно застосувати для надання йому першоi допомоги? A *Бета-адреномiметики B Н-холiномiметики C М- холiномiметики D Симпатолiтики E Бета-адреноблокатори 25.Хворому на бронхіальну астму із супутньою стенокардією напруги було призначено інгаляційний засіб. Під час однієї з інгаляцій хворив відчув себе погано: з’яавилося серцебиття, стискаючий біль в ділянці серця з ірадіацією в ліву лопатку і лече. Який з перерахованих препаратів міг викликати ці побічні ефекти під час інгаляції? A *Ізадрин. B Кромолін-натрій. C Еуфілін D Фенотерол. E Нафтизин 26.При тривалому використання хворим на бронхіальну астму фенотеролу в якості бронхорозширюючого засобу його терапевтична активність поступово зменшилась. Яка вірогідни причина розвитку звикання? A *Зменшення кількості бета-адренорецепторів B Погіршення всмоктування C посилення зв’язування з альбуминами плазми D Посилення елімінації E Зменшення кількості Gs білків адреноблокатори, симпатолітики 1. До лікаря звернувся хворий 60 років, який скаржився на нічні болі в нижніх кінцівках. Хворий багато і часто палить. Після обстеження поставлено діагноз: облітеруючий ендартерііт (розлади периферичного кровообігу). Який препарат найбільш доцільно призначити для лікування цього хворого? A. *Фентоламін B. Папаверин C. Но-шпа D. Дибазол E. Верапаміл 2. Який з препаратів бета-адреноблокаторів не може бути застосований для лікування ішемічної хвороби серця у пацієнта із супутньою бронхіальною астмою? A. *Анаприлін B. Талінолол C. Метопролол D. Атенолол E. Ацебуталол 3. Жінці 36 років, що страждає на ішемічну хворобу серця, лікар спочатку призначив анаприлін. Але з’ясувавши наявність супутнього захворювання, він вирішив замінити цей засіб атенололом. Яке захворювання призвело до відмови від анаприліну? A. *Бронхіальна астма. B. Артеріальна гіпертензія. C. Виразкова хвороба 12-палої кишки. D. Міастенія. E. Холецистит 4. Пацієнт тривалий час страждає на бронхіальну астму. В останній час у нього з'явились напади стенокардії. Який з перерахованих препаратів призначати йому протипоказано? A. *Анаприлін B. Нітрогліцерін C. Сустак D. Корінфар E. Діпірідамол 5. Основний спосіб купірування гіпертонічної кризи — швидке та суттєве зниження судинного опору. Ін’єкційні препарати якої групи адренонегативних засобів можуть бути використані? A. *Альфа-адреноблокатори B. Неселективні бета-адреноблокатори C. Кардіоселективні бета-адреноблокатори D. Симпатолітики E. 6. У хворого гостра судинна недостатність, що виникла внаслідок передозування резерпіну. Який з перерахованих засобів підходить для її усунення? A. *Норадреналін B. Кофеїн C. Кордіамін D. Ефедрин E. Дофамін 7. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту? A. *Блокада бета-2-адренорецепторів бронхів B. Блокада бета-1-адренорецепторів бронхів C. Стимуляція бета-2-адренорецепторів бронхів D. Блокада альфа-2-адренорецепторів бронхів E. Стимуляція альфа-1-адренорецепторів бронхів 8. Хворий з діагнозом феохромоцитома страждає від підвищеного артеріального тиску, який переростає в гіпертонічні кризи. Яка група препаратів допоможе хворому в даній ситуації? A. *Альфа-адреноблокатори B. Бета-адреноблокатори C. Гангліоблокатори D. Симпатолітики E. Блокатори кальцієвих каналів 9. Хворому на гіпертонічну хворобу був призначений препарат для зниження артеріального тиску з групи адренотропніх засобів. Через деякий час у хворого тиск нормалізувався, але розвинулася брадикардія до 50 ударів на хвилину та атріо-вентрикулярна блокада ІІ ступеню. Який препарат було вжито? A. *Анаприлін B. Празозин C. Клофелін D. Мезатон E. Верапаміл 10. Хвора 56 років, що має гіпертонічну хворобу, звернулась до лікаря з приводу погіршення загального стану. Їй призначено метилдопу. Вкажіть механізм дії цього препарату. A. *Порушення синтезу норадреналіну B. Збільшення синтезу ацетилхоліну C. Блокада бета-адренорецепторів D. Блокада альфа-адренорецепторів E. Пригнічення ангіотензин-перетворюючого фактора 11. В терапевтичне відділення поступив хворий з підвищеним артеріальним тиском, який викликаний спазмом периферичних судин. Який гіпотензивний препарат з групи альфа-адреноблокаторів найбільш доцільно призначити хворому? A. * Празозін B. Каптопріл C. Аміназін D. Анаприлін E. Клофелін 12. Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення анаприліна? A. *Пригнічення глікогенолізу B Зменшення виділення періоду напіввиведення глюкагону C Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте D Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте E Зменшення всмоктування глюкози 13. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше імовірне зявлення подібних ефектів? A *Анаприлін B Клофелін C Корданум D Верепаміл E Резерпін 14.Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який з перелічених препаратів міг викликати подібне явище? A *Анаприлін B Празозин C Верапаміл D Каптоприл E Ніфедипін 15.Хворий на ішемічну хворобу серця не повідомив лікаря, що у нього бувають напади бронхоспазму. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади стенокардії стали рідшими, але почастішали напади брогхоспазму. Вкажіть, котрий препарат був презначений. A *Анаприлін B Атенолол C Верапаміл D Дилтіазем E Нітротросорбід 16.Пацієнт тривалий час страждає на бронхіальну астму. В останній час у нього з'явились напади стенокардії. Який з перераховання препаратів призначати йому протипоказано? A *Анаприлін B Нітрогліцерін C Сустак D Корінфар E Діпірідамол 17.У хворого стенокардією після прийому антиангінального препарату виник бронхоспазм. Який препарат міг його викликати? A *Анаприлін B Нітрогліцерин C Сустак D Ніфедипін E Дипиридамол 18.Хворому з гіпертонічною хворобою (АТ - 200/110 мм рт. ст.) в комплексній терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). Чрез 2 тижні від початку прийому препарату він почав скаржитися на відчуття задухи, утруднене дихання. Поясніть можливу причину ускладнень і вашу тактику в даному випадку. A *Блокада бета2-адренорецепторів. Призначити селективний бета1-адреноблокатор. B Блокада бета1-адренорецепторів. Призначити селективній бета2-адреноблокатор C Міотропна бронхоспастична дія. Призначити еуфілін. D Збудження М-холінорецепторів. Призначити атропін E Алергічна реакція. Препарат відмінити, признаити антигістамінний засіб. 19.Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми. Як супутнє захворювання діагностовано гіпертонічну хворобу. Який з наведених препаратів протипоказаний у даному випадку? A *Анаприлін B Папаверину гідрохлорид C Атропіну сульфат D Сальбутамол E Ефедрину гідрохлорид 20.Основний спосіб купірування гіпертонічної кризи – швидке і суттєве зниження судинного опору. Ін’єкційні препарати якої групи адренонегативних засобів можна використати з цією метою? A *Альфа-адреноблокатори B Неселективні бета-адреноблокатори C Кардіоселективні бета-адреноблокатори D Симпатолітики E - 21.Хвора К., 45 років, діагноз: Миготлива аритмія. Гіпертонічна хвороба II ст. Препарат вибору для припинення приступу? A *Анаприлін B Сустак-форте C Калію хлорід D Строфантин E Лідокаїн Місцеві анестетики, в’яжучі, обволікаючі, адсорбуючі. 1. В хірургічне відділення поступив хворий з абсцесом плеча. При додатковому дослідженні виявлено шлуночкову екстрасистолію. Яке знеболення і яким препаратом найбільш доцільне в даному випадку? A. *Місцева анестезія лідокаїном. B. Спинномозкова анестезія совкаїном. C. Гексеналовий наркоз. D. Ефірний наркоз. E. Кетаміновий наркоз. 2. В лікарню доставлено важко хворого, який по дорозі втратив свідомість. Щоб привести його до тями лікар дав йому понюхати розчин аміаку. Який вид дії лежить в основі фармакологічного ефекту препарату? A. * Рефлекторна дія B. Резорбтивна дія C. Місцева дія D. Вибіркова дія E. Етіотропна дія 3. Хворому 68 років для екстракції зуба була проведена провідникова місцева анестезія новокаїном. Через 5-7 хвилин появились ознаки зниження АТ. Що потрібно негайно ввести для нормалізації тиску? A. * Адреналін B. Корвалол C. Валокормід D. Строфантин E. Сульфокамфокаїн 4. В умовах запалення знижується сила місцевоанестезуючої дії новокаїну. В умовах якого стану у вогнищі запалення виникає порушення гідролізу солі новокаїну і вивільнення активного анестетика-основи? A. * Локального тканинного ацидозу B. Локального тканинного алкалозу C. Пригнічення карбангідрази D. Активація сукцинатдегідрогенази E. Пригнічення окислювального фосфорилювання 5. В хірургічне відділення потрапив хворий з приводу гострого апендициту. Йому було запропоновано провести апендектомію під місцевою анестезією. Однак з анамнезу було виявленоь, що хворий часто страждає на алергічні реакції на ліки. Виберіть із вказаних препаратів місцевий анестетик, якому слід надати перевагу у даного хворого A. *Ксикаїн (лідокаїн). B. Hовокаїн. C. Дикаїн. D. Анестезин. E. Кокаїн 6. Перед проведенням інфільтраційної анестезії хворому проведено пробу на чутливість до новокаїну, яка виявилась позитивною. Який з перерахованих препаратів можна використати для проведення знечулення в даному випадку? A. *Лідокаїн B. Новокаїнамід C. Тримекаїн D. Анестезин E. Дикаїн 7. Лікар призначив пацієнту мазь “Ефкамон”, яка за механізмом дії належить до подразнюючих речовин відтяжної дії. Коли ця мазь є протипоказаною? A. * Ушкодження шкіри B. Невралгія C. Біль у суглобах D. Міалгія E. Неврит 8. В лікарню поступив хворий з приводу травми ока внаслідок потрапляння металевої стружки. У хворого набряк ока, різка гіперемія, слізотеча, біль при миганні. Видалення чужерідного тіла мождиве тільки під місцевим знеболенням. Виберіть препарат для місцевої анестезії. |