Тесты казахские инф.болезни. Инф. бол. 6 курс тесты рус без ответов (1)_ccf74fe78afacddca242a. Медицинский университет кафедра инфектологии курс инфекционных болезней
 Скачать 234.31 Kb.
|
|
*Менингоэнцефалит * Крупозная пневмония * Парез мимической мускулатуры ! Женщина, 32 года, предъявляет жалобы на боль в области коленных, голеностопных суставов, повышение температуры тела, слабость, потливость. Боли в суставах и потливость беспокоят в течение 3-х лет. В течение 6-ти лет работает дояркой. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. Т-37,5°С. Микрополиаденит. Правый коленный сустав отечен, движения в нем ограничены, отмечается болезненность. Тоны сердца глухие. Рs 78 ударов в минуту. АД-100/60 мм.рт.ст. Живот мягкий. Печень увеличена, селезенка не пальпируется. НАИБОЛЕЕ правильный предварительный диагноз: * Подострый бруцеллез * Резидуальный бруцеллез * Острый бруцеллез, компенсация *Хронический бруцеллез, субкомпенсация * Первично-латентный бруцеллез, декомпенсация ! Женщина, 48 лет, поступила в инфекционную больницу с жалобами на слабость, быструю утомляемость, потливость по ночам, боли в левом лучезапястном и тазобедренных суставах, пояснице. Эпид.анамнез: Держит в домашнем хозяйстве овец, коз. Объективно: эмоционально лабильная. Т-37,80С. Полилимфоаденопатия. Гепатоспленомегалия. При лабораторном обследовании из Brucella melitensis. НАИБОЛЕЕ вероятный источник инфекции: * Свиньи * Собаки * Грызуны *Мелкий рогатый скот * Крупный рогатый скот ! Женщина, 48 лет, поступила в инфекционную больницу с жалобами на слабость, быструю утомляемость, потливость по ночам, боли в левом лучезапястном и тазобедренных суставах, пояснице. Эпид.анамнез: Держит в домашнем хозяйстве овец, коз. Объективно: эмоционально лабильная. Т-37,80С. Полилимфоаденопатия. Гепатоспленомегалия. При лабораторном обследовании из Brucella abortus bovis. НАИБОЛЕЕ вероятный источник инфекции: * Овцы * Собаки * Грызуны * Мелкий рогатый скот *Крупный рогатый скот ! Женщина, 48 лет, поступила в инфекционную больницу с жалобами на слабость, быструю утомляемость, потливость по ночам, боли в левом лучезапястном и тазобедренных суставах, пояснице. Эпид.анамнез: Держит в домашнем хозяйстве овец, коз. Объективно: эмоционально лабильная. Т-37,80С. Полилимфоаденопатия. Гепатоспленомегалия. При лабораторном обследовании из Brucella abortus suis. НАИБОЛЕЕ вероятный источник инфекции: *Свиньи * Собаки * Грызуны * Мелкий рогатый скот * Крупный рогатый скот ! Женщина, 48 лет, поступила в инфекционную больницу с жалобами на слабость, быструю утомляемость, потливость по ночам, боли в левом лучезапястном и тазобедренных суставах, пояснице. Эпид.анамнез: Держит в домашнем хозяйстве овец, коз. Объективно: эмоционально лабильная. Т-37,80С. Полилимфоаденопатия. Гепатоспленомегалия. При лабораторном обследовании из Brucella abortus suis. Какой иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания: *Типоспецифический * Видоспецифический * Естественный пассивный * Искусственный активный * Искусственный пассивный ! Женщина, 48 лет, поступила в инфекционную больницу с жалобами на слабость, быструю утомляемость, потливость по ночам, боли в левом лучезапястном и тазобедренных суставах, пояснице. Эпид.анамнез: Жительница сельской местности. Держит в домашнем хозяйстве овец, коз. Объективно: эмоционально лабильная. Т-37,80С. Полилимфоаденопатия. Гепатоспленомегалия. При лабораторном обследовании из Brucella abortus suis. НАИБОЛЕЕ вероятный эпидемиологический фактор: * Купание в открытом водоеме * Контакт с больным человеком * Употребление сырых овощей * Употребление заводской сметаны *Употребление мяса домашних животных ! Жительница сельской местности, имеет свой домашний скот, заболела остро с появления лихорадки, озноба и повышенной потливости, умеренной головной боли. Несмотря на жалобы, продолжала работать. Объективно: состояние средней тяжести. Пальпируются увеличенные шейные, подмышечные лимфатические узлы. Гепатоспленомегалия. В ОАК - лейкопения, лимфоцитоз. Выставлен диагноз «Острый бруцеллез». НАИБОЛЕЕ характерный тип лихорадки: * Обратная * Гектическая * Постоянная * Неправильная *Ремиттирующая ! Жительница сельской местности, имеет свой домашний скот, заболела остро с появления лихорадки, озноба и повышенной потливости, умеренной головной боли. Несмотря на жалобы, продолжала работать. Объективно: состояние средней тяжести. Пальпируются увеличенные шейные, подмышечные лимфатические узлы. Гепатоспленомегалия. В ОАК - лейкопения, лимфоцитоз. Выставлен диагноз «Острый бруцеллез». НАИБОЛЕЕ вероятная длительность заболевания: * 3-6 месяцев * Несколько лет *До 3-х месяцев * Свыше 6 месяцев * Несколько месяцев ! Женщина, 37 лет, госпитализирована в инфекционный стационар с предварительным диагнозом «Острый бруцеллез». Результаты лабораторного обследования: в ОАК – лейк.-4,3×109/л, п/я-5%, с/я-40%, лимф.-45%, мон.-10%, СОЭ-29 мм/час. Реакция Райта – 1:800, реакция Хеддльсона – резко «». НАИБОЛЕЕ характерные клинические признаки: * Диарея и рвота * Диплопия, дисфагия * Боли в животе, частый жидкий стул * Головная боль, рвота без облегчения *Высокая лихорадка с ознобами и потами ! Женщина, 37 лет, госпитализирована в инфекционный стационар с предварительным диагнозом «Острый бруцеллез». Результаты лабораторного обследования: в ОАК – лейк.-4,3×109/л, п/я-5%, с/я-40%, лимф.-45%, мон.-10%, СОЭ-29 мм/час. Реакция Райта – 1:800, реакция Хеддльсона – резко «». НАИБОЛЕЕ характерный клинический признак: * Желтуха * Боли в горле * Частый жидкий стул * Многократная рвота *Полилимфоаденопатия ! Женщина, 32 года, накануне заболевания была на банкете. На другой день появилась резчайшая мышечная слабость, сухость во рту, мидриаз, осиплость голоса, затрудненное глотание, резкая одышка. Какой диагноз можно предположить? * Сальмонеллез * Пищевая токсикоинфекция *Ботулизм * Дизентерия * Холера ! Женщина, 32 года, накануне заболевания была на банкете. На другой день появилась резчайшая мышечная слабость, сухость во рту, мидриаз, осиплость голоса, затрудненное глотание, резкая одышка. Каковы неотложные меры? * Переливание крови * Гормоны *Искусственная вентиляция легких * Прозерин * Адреналин ! В стационар поступил мужчина 30 лет, на 9-й день болезни с жалобами на кожный зуд, желтуху, умеренную слабость. Заболел неделю назад, когда появилась слабость, общее недомогание, затем постепенно снизился аппетит, присоединилась тошнота, рвота до 4-5 раз, повышалась температура тела до 380С, на 6-й день болезни заметил потемнение мочи, на 8-й день болезни обесцветился кал, а вчера обнаружил желтуху, но при этом температура снизилась до нормы, тошнота прошла, а сегодня появился аппетит, желтуха стала интенсивнее, появился кожный зуд. В стационаре назначены биохимические анализы крови. Какие биохимические признаки холестатической формы ВГ? *Повышение билирубина за счет прямой фракции * Повышение сулемового титра * Повышение тимоловой пробы * Снижение холестерина * Повышение АЛТ ! В стационар поступил мужчина 30 лет, на 9-й день болезни с жалобами на кожный зуд, желтуху, умеренную слабость. Заболел неделю назад, когда появилась слабость, общее недомогание, затем постепенно снизился аппетит, присоединилась тошнота, рвота до 4-5 раз, повышалась температура тела до 380С, на 6-й день болезни заметил потемнение мочи, на 8-й день болезни обесцветился кал, а вчера обнаружил желтуху, но при этом температура снизилась до нормы, тошнота прошла, а сегодня появился аппетит, желтуха стала интенсивнее, появился кожный зуд. В стационаре назначены биохимические анализы крови. Чем характеризуется мезенхимально-воспалительный синдром при ВГ? * Снижением активности АСТ * Повышением активности АЛТ * Снижением уровня альбуминов *Повышением тимоловой пробы * Повышением уровня холестерина ! Женщина 30лет, госпитализирована на 5-й день заболевания с жалобами на грубый кашель, светобоязнь, слабость, боль в горле, сыпь на теле, температуру. Сыпь появилась на 4 день на лице, затем спустилась на шею, грудь, верхние конечности. Объективно: состояние средней тяжести, температура 390С, склерит, конъюнктивит, в ротоглотке на слизистой щек - энантема в виде манной крупы; на коже лица, туловища обильная, местами сливная пятнисто-папулезная сыпь. Каковы клинические критерии определения болезни, согласно приказу №264 от 27 апреля 2007 года? * Температура, конъюнктивит * Кашель, насморк, конъюнктивит * Макуло – папулезная сыпь, кашель * Макуло – папулезная сыпь, кашель, насморк *Температура, макуло – папулезная сыпь, кашель ! Больной, 20 лет, обратился с жалобами на кашель, слезотечение, слабость, боли в горле, сыпь на теле, температуру. Болен 6 дней, сыпь появилась на 4 день на лице. Объективно: состояние средней тяжести, температура 390С, явление склерита, конъюнктивита, на коже лица, туловища обильная, местами сливная пятнисто-папулезная сыпь, в зеве, на слизистой щек энантема в виде просяных зерен. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз * Ветряная оспа; *Корь * Краснуха; * Менингококковая инфекция. * Скарлатина ! Студент, 19 лет, вызов на дом. Болен 5-й день: жалобы на грубый кашель, светобоязнь, слабость, боль в горле, сыпь на теле, температуру. Сыпь появилась на 4 день на лице, затем спустилась на шею, грудь, верхние конечности. Объективно: состояние средней тяжести, температура 390С, явление склерита, конъюнктивита, на коже лица, туловища обильная, местами сливная макуло-папулезная сыпь, в ротоглотке на слизистой щек - энантема в виде манной крупы. Какие клинические критерии кори, по приказу МЗ РК №264 от 27 апреля 2007 года? * Температура, конъюнктивит, боль в горле * Кашель, насморк, конъюнктивит, жидкий стул * Макуло – папулезная сыпь, кашель, кожный зуд * Макуло – папулезная сыпь, кашель, насморк *Температура, макуло – папулезная сыпь, кашель, насморк, конюнктивит ! Женщине 20 лет после осмотра в поликлинике выставлен диагноз: Корь, средней тяжести. Какие изменения в гемограмме при не осложненной кори? * Анемия, нормоцитоз * Лейкопения, нейтропения * Анемия, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево *Лейкопения, эозинопения, тромбоцитопения * Лейкоцитоз, нейтрофиллез, лимфоцитопения ! Женщина, 37лет, доставлена в близлежащую ЦРБ без сознания. Кожные покровы умеренно желтушны, единичная геморрагическая сыпь. Ощущается «печеночный» запах изо ртa. Тоны сердца приглушены. Пульс ритмичный слабого наполнения, 120 ударов в минуту. АД – 110/70 мм рт.ст. При перкуссии нижний край печени определяется на 2 см выше реберной дуги по среднеключичной линии справa. За неделю до поступления была слабость, ломота в суставах, снижение аппетитa. Какое осложнение вероятнее всего развилось у больной? * Инфекционно-токсический шок * Отек-набухание головногомозга * Субарахноидаьное кровоизлияние *Острая печеночная энцефалопатия * Острая недостаточность надпочечников ! Мужчина, 24 года. Поступил в стационар с жалобами на многократную рвоту, чувство «провала», ночью снились кошмарные сны, путается в анамнезе. При осмотре: состояние тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы желтушные, печень не пальпируется, перкуторно на 1 см выше реберного края. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, пульс 120 уд/мин., АД 100/70 мм.рт.ст. Моча темная. Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно? * Вирусный гепатит В, тяжелое течение * Острая печеночная энцефалопатия, кома I * Острая печеночная энцефалопатия, кома II * Острая печеночная энцефалопатия, прекома I *Острая печеночная энцефалопатия, прекома II ! 38-летняя женщина, жительница Сузакского района, Южно-Казахстанской области . В течение 4-х дней отмечает повышение температуры тела, слабость, головную боль, ломоту в теле. Сегодня было умеренное носовое кровотечение. Температура тела 39,00С. Кожа лица, шеи гиперемирована, конъюнктивит, в зеве гиперемия. В подмышечной впадине справа единичные геморрагические элементы сыпи. Живот мягкий, безболезненный, печень 1,0 см. Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *ККГЛ * Иерсиниоз * Сыпной тиф * Брюшной тиф * Менингококкцемия ! 38-летний мужчина, чабан, житель Аральского района, Кызылординской области, в июле госпитализирован в стационар. В течение 2-х дней отмечает повышение температуры тела, слабость, головную боль, болезненное образование в правой паховой области. Температура тела 40,00С. В паховой области справа увеличенный лимфоузел, болезненный, неподвижный, с нечеткими границами, кожа над ним гиперемированы. В области передней поверхности правой голени пустула, наполнена темно-кровавым содержимым, болезненная. Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? * Иерсиниоз * Туляремия * Листериоз *Чума * Сибирская язва |