Тесты казахские инф.болезни. Инф. бол. 6 курс тесты рус без ответов (1)_ccf74fe78afacddca242a. Медицинский университет кафедра инфектологии курс инфекционных болезней
 Скачать 234.31 Kb.
|
1. Какие материалы необходимо назначить при сальмонеллезе для бактериологического исследования (наиболее полный ответ): моча, кал, кровь b) кал, промывные воды, желчь c) моча, кровь, промывные воды d) кал¸ моча, промывные воды, кровь, желчь e) моча, кровь, желчь 2. Какое осложнение наиболее характерно для локализованной формы сальмонеллеза: a) кишечное кровотечение b) гиповолемический шок c) инфекционно-токсический шок d) перитонит e) перфорация кишечника 3. Какое осложнение характерно для генерализованной формы сальмонеллеза: a) кишечное кровотечение b) гиповолемический шок c) инфекционно-токсический шок d) перитонит e) перфорация кишечника 4. Отличительное звено патогенеза при сальмонеллезе в отличие от дизентерии: а) действие экзотоксина b) бактериемия c) поражение нервной системы d) инвазивная диарея e) ферментативные нарушения 5. Мужчина, 20 лет, живет в общежитии, заболел остро с повышения температуры тела до 39°С, озноба, головной боли, слабости, 1 раз был обильный жидкий стул, после этого резко температура снизилось до 35°С, и покрылся холодным потом. Объективно: пульс и АД не определяется. Тахикардия 120 уд/мин. Какой диагноз наиболее вероятен? а) сальмонеллез, инфекционно-токсический шок б) сальмонеллез, гиповолемический шок в) холера, гиповолемический шок д) брюшной тиф, инфекционно-токсический шок e) пищевая токсикоинфекция, гиповолемический шок 6. В патологический процесс при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза наиболее часто вовлекается: a) печень b) поджелудочная железа c) тонкий кишечник d) сигмовидная кишка e) прямая кишка 7. Мужчина, 37 лет, заболел через 6 часов после употребления несвежего холодца: появились многократная рвота, частый жидкий стул, боли по всему животу; стул обильный, водянистый, типа "мясных помоев", слабость, гипотония. После промывания желудка и очистительной клизмы, наступило быстрое улучшение состояния. Какой диагноз наиболее вероятен? a) иерсиниоз b) дизентерия c) пищевая токсикоинфекция d) токсический энтерит e) амебиаз 8. Какой клинический синдром является показаниям для снятия ЭКГ с целью проведения дифференциальной диагностики между пищевой токсикоинфекции и инфарктом миокарда. а) лихорадка b) диарея c) болевой d) диспепсия e) астеновегетативный Ботулизм 9. Какой эпидемиологический фактор, характерный для ботулизма? a) укус насекомого b) употребление недоброкачественных мясных продуктов c) употребление продуктов домашнего консервирования d) употребление кондитерских изделий e) употребление сырой воды. 10. Какой синдром характерен для ботулизма: a) судорожный b) артралгический c) желтушный d) офтальмоплегический e) астеновегетативный 11. Какой симптом наиболее характерен для начальной стадии ботулизма? a) ослабление зрения, "сетка" перед глазами b) саливация c) поперхивание d) затрудненное дыхание e) нарушение речи 12. Какие клинические признаки наиболее характерны для ботулизма? a) нарушение зрения и глотания b) тахикардия, повышение АД c) боли в животе, обильный водянистый стул в виде <болотной тины> d) гепатолиенальный синдром e) кожные высыпания 13. В инфекционную больницу поступила женщина 53 лет с жалобами на нарушение зрения, двоение предметов, сухость во рту, чувство «кома» в горле при глотании. Из анамнеза три дня назад дома ела маринованные грибы домашнего приготовления. Госпитализирована в стационар с диагнозом ботулизм. С каким заболеванием нужно дифференцировать данное заболевание? a) брюшной тиф b) менингит c) сальмонеллез d) острое нарушение мозгового кровообращения e) дизентерия 14. В инфекционную больницу поступила женщина 53 лет с жалобами на нарушение зрения, двоение предметов, сухость во рту, чувство «кома» в горле при глотании. Из анамнеза три дня назад дома ела маринованные грибы домашнего приготовления. Госпитализирована в стационар с диагнозом ботулизм. Какой из перечисленных методов диагностики имеет значение при постановке клинического диагноза? a) клинико-эпидемиологический b) микроскопический c) серологический d) биологический e) бактериологический 15. В инфекционную больницу поступила женщина 53 лет с жалобами на нарушение зрения, двоение предметов, сухость во рту, чувство «кома» в горле при глотании. Из анамнеза три дня назад дома ела маринованные грибы домашнего приготовления. Госпитализирована в стационар с диагнозом ботулизм. Какое основное лечение необходимо назначить? a) после оказания первой помощи, возможно амбулаторное лечение b) регидратация c) промывание желудка, высокие сифонные клизмы d) введение поливалентной противоботулинистической сыворотки e) введение моновалентной противоботулинистической сыворотки 16. Женщина, 32 года, накануне заболевания была на банкете. На другой день появилась резчайшая мышечная слабость, сухость во рту, мидриаз, осиплость голоса, затрудненное глотание, резкая одышка. Какой диагноз можно предположить? а) сальмонеллез b) пищевая токсикоинфекция c) ботулизм d) дизентерия e) холера 17. Женщина, 32 года, накануне заболевания была на банкете. На другой день появилась резчайшая мышечная слабость, сухость во рту, мидриаз, осиплость голоса, затрудненное глотание, резкая одышка. Какие неотложные меры необходимы? а) переливание крови b) гормоны c) искусственная вентиляция легких d) прозерин e) адреналин Энтеровирусная инфекция 18. Какой путь передачи при энтеровирусной инфекции? a) парентеральный b) алиментарный c) воздушно-капельный d) транспланцентарный e) воздушно-пылевой 19. С каким заболеванием необходимо дифференцировать энтеровирусную экзантему: a) гриппом b) краснухой c) бруцеллезом d) иерсиниозом e) токсоплазмозом Вирусные гепатиты 19. Какие симптомы, отражают тяжесть состояния при вирусном гепатите? a) симптомы интоксикации b)боли в области печени c) ахоличный кал d) холурия e) желтуха 20.Какой иммунологический маркер, выявляется в остром периоде вирусного гепатита А? a) HВsAg b) HВeAg c) НВс Ag d) anti HAV IgG e) anti HAV IgM 21. Какой иммунологический маркер, выявляется в остром периоде вирусного гепатита В? HbsAg b) HВeAg c) НВс Ag d) anti HAV IgG e) anti HAV IgM Грипп 22. С какого срока беременности назначается осельтамивир беременным женщинам при гриппе согласно протоколам лечения и диагностики гриппа? a) с 4-5 недели b) с 8-10 недели с)с 12-ый недели d) с 20-й недели е)с 15-16 ый недели 23. Как назначается осельтамивир беременным женщинам при гриппе согласно протоколам лечения и диагностики гриппа? a) 150 мг х 2 раза в день, 3 дня. b)7 мг х 3 раза в день, 7 дней с)75 мг х 2 раза в день, 5 дней d) 150 мг х 3 раза в день, 5 дней е) 225 мг х 1 раз в день, 7 дней 24. На каком сроке беременности госпитализируются беременные женщины с гриппом в инфекционный стационар согласно протоколам лечения и диагностики гриппа? a) до 10-15-й недели b) до 20-21-й недели с)до 30-й недели d) до 4-5-й недели е) до 25-й недели 25. Как назначается ремантадин при гриппе согласно протоколам лечения и диагностики гриппа? a) 100 мг х 3раза в день, 7 дней b) 50мг х 3раза в день, 5 дней с)100мг х 2 раза в день, 5дней d) 100мг х 3 раза в день, 10 дней е) 50мг х 3 раза в день, 3дня. 26. При наличии предположительного диагноза «Чума, бубонная форма» вероятный случай чумы Какой эпидемиологический анамнез характерен? a)укус блохи b) укус слепня c) укус комара d) укус мухи це-це e) укус ядовитых змей #27 *!Студент 20 лет, обратился в поликлинику к врачу терапевту с жалобами на общую слабость, тошноту, рвоту 2 раза, тяжесть в эпигастрии и в правом подреберье, потемнение мочи. Эпид. анамнез: живет в общежитии, питается в местах общественного питания. Объективно: кожные покровы желтушные, склеры субиктеричные. Печень 2,0 см. Анализ мочи на желчные пигменты резко положительный. В биохимическом анализе крови: билирубин - 120 ммоль/л, прямой - 98 ммоль/л, АЛТ 463 ед/л, тимоловая проба 10 ед. ИФА:antiHAVIgM положительный. Какова длительность срока наблюдения за контактными в очаге? a)7 дней b)14 дней c)35 дней d)3 месяца e)6 месяцев #28 *! В инфекционный стационар госпитализирована пациентка 22 лет с подозрением на инфекционное заболевание. Что относится к субклинической форме инфекционного процесса? a) Носительство возбудителя в организме b) Легкое течение инфекционного процесса c) Атипичное течение инфекционного процесса d) Отсутствие клиники при наличии специфических антител e) Отсутствие клиники при наличии возбудителя в организме #29 *! Девушка 16 лет была направлена терапевтом в инфекционный стационар с подозрением на острый «Вирусный гепатит А». В инфекционном стационаре девушку госпитализировали. В каких случаях необходимо отправить экстренное извещение в СЭС? * После госпитализации больного * После консультации инфекциониста * После проведения дезинфекции в очаге * При подозрении на инфекционное заболевание * После бактериологического подтверждения заболевания #30 Для вирусного гепатита Д характерно: a)вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим HBsAg b) имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи c) хорошо поддается лечению кортикостероидами d) в основном заканчивается выздоровлением e) относится к наиболее частой форме ВГ #31 *!Девушка 17 лет, болеет в течение недели: беспокоили слабость, тошнота, рвота, потемнение мочи, желтушность склер и кожи. Учится в колледже, одногруппница в данный момент находится в инфекционном стационаре. Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы и склеры желтушной окраски. Живот мягкий, чувствительный в правом подреберье. Печень 2,0 см, эластической консистенции. Стул ахоличный, моча темная. Какой маркер НАИБОЛЕЕ вероятно будет выявлен при маркерной диагностике? HbsAg Анти-HBcor IgM Анти-HAV IgM Анти-HAV IgG Анти-HЕV IgG #32 *! Больная 40 лет, поступила в отделение на 13-й день болезни с жалобами на тошноту, рвоту, сонливость днем, бессонницу ночью, кровоточивость десен, потемнение мочи, ахоличный стул. Заболела постепенно с развития слабости, потери аппетита, появления болей в суставах, подъема температуры тела до 37,3°С. На 12-й день потемнела моча, обесцветился стул. При осмотре выявлена желтуха, гепатоспленомегалия. Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным? *Брюшной тиф *Лептоспироз *Бруцеллез *Вирусный гепатит *Иерсиниоз #33 *! Мужчина 40 лет, обратился в поликлинику к врачу терапевту с жалобами на общую слабость, тошноту, рвоту 2 раза, тяжесть в эпигастрии и в правом подреберье, потемнение мочи. Эпид. анамнез: отдыхал на Иссык-Куле, купался в озере. Объективно: кожные покровы желтушные, склеры субиктеричные, печень 2,0 см. Моча на желчные пигменты резко положительная, билирубин 120 ммоль/л, прямой 98 ммоль/л, АЛТ 463 ед/л (при норме 44 ед/л), тимоловая проба 10 ед. ИФА- aHЕV IgM положительный. Какова длительность срока наблюдения за контактными в очаге? *6 дней *80 дней * 20-65 дней *3-6 месяцев *6-12 месяцев #34 *! Беременная женщина 30 лет (срок 31-32 нед.), заболела через 2 недели после отдыха на Иссык-Куле. Во время поездки купалась в бассейне, в озере. В течение недели слабость, сниженный аппетит, тошнота. Сегодня появилась желтуха, самочувствие резко ухудшилось, было носовое кровотечение. Объективно: заторможена, печеночный запах изо рта, кожные покровы и слизистые желтушные, геморрагическая сыпь на груди, животе. Печень по краю реберной дуги. Моча темная, кал ахоличный. Какой наиболее вероятный результат ИФА у этой больной? *anti HAV IgM *anti HAV IgG * anti HEV IgM *anti HEV IgG *anti HBc IgM #35 *! Женщина 29 лет жалуется на резкую слабость, отсутствие аппетита, тошноту, тяжесть в правом подреберье, эпигастрии. Болеет в течение 20 дней. 2 месяца назад перенесла операцию по поводу перитонит, получала гемотрансфузию. Состояние тяжелое, выраженная интоксикация, сонливость. Кожные покровы и склеры интенсивно желтушные. Печень увеличена на 2,0 см. Моча темная. Стул обесцвеченный. Билирубин общий 180 ммоль/л, прямой – 120 ммоль/л, АсАТ – 340 Ед/л, АлАТ – 450 Ед/л, ЩФ – 970 Ед., тимоловая проба –7 ед, ГГТП-580,Билирубин Общ.-720,прямой билирубин-661,непрямой-59 ммоль\л. Какой лабораторный показатель является холестатическим процессом? *Повышение Общ.билирубина, ГГТП, ЩФ. *Повышение тимоловой пробы, АЛТ. *Повышение уровня общего билирубина, АСТ. *Повышение уровня прямого билирубина, АСТ, АЛТ. *Повышение уровня непрямого билирубина, ГГТП #36 *! Мужчина 36 лет находится в инфекционном отделении в течение 2-х недель, жалуется на постоянную тошноту, тяжесть в эпигастрии, интенсивный кожный зуд, кошмарные сновидения. 2 месяца назад была экстракция зуба. При осмотре: кожные покровы и склеры желтушной окраски, на коже следы расчесов. В анализах: АЛТ – 640 Ед/л; АСТ - 240 Ед/л; общ.билирубин - 250 ммоль/л; прямой - 185 ммоль/л; непрямой - 65 ммоль/л. Какой из перечисленных симптомов наиболее характерен для тяжелого течения вирусного гепатита? *боли в поясничной области *Холестаз *Кошмарные сновидения *Интенсивный кожный зуд *Тяжесть в эпигастрии #37 *! Больной, 23 года, заболел через 2 месяца после операции по поводу разрыва селезенки, была гемотрансфузия. Жалобы на слабость, тяжесть в эпигастрии и в правом подреберье, снижение аппетита. Объективно: Состояние средней тяжести. Умеренная желтушность кожи и слизистых. АД – 110/70, пульс 60 уд. в мин. Живот мягкий, болезненный при пальпации в правом подреберье. Печень 1 см. Моча темного цвета. АЛТ - 150 Ед./л, АСТ – 120 Ед./л, общий билирубин - 85 ммоль/л, прямой - 60 ммоль/л, непрямой – 25 ммоль/л. Выставлен предварительный диагноз острого вирусного гепатита С. Какой результат является подтверждающим? * Anti HCV IgM *Anti HCV total *Anti HАV IgG * Anti HДV IgG *Anti HЕV IgM #38 *! Больной Д., 43 года, поступил в клинику на 12-й день заболевания в состоянии средней тяжести. Жалобы на слабость, отсутствие аппетита, тошноту, головокружение, потемнение мочи. Заболел постепенно: появились нарастающая слабость, недомогание, снизилась работоспособность. Последние 2 дня анорексия, головокружение, тёмная моча. Эпид.фактор: 3 месяца назад лечился у стоматолога. Объективно: Вялый. Легкая иктеричность склер. Пульс 60 уд./мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень 3 см, эластичная. Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным? *Описторхоз *Вирусный гепатит В *Инфекционный мононуклеоз *Лептоспироз *Вирусный гепатит А #39 *! Больная, 38 лет заболела через 5 месяцев после операции (фибромиомы). Во время операции переливалась кровь. В течение недели беспокоили слабость, сниженный аппетит, тошнота. Сегодня появилась желтуха, самочувствие ухудшилось, было носовое кровотечение. В анамнезе: 2 аборта, кесарево сечение. Объективно: заторможена, печеночный запах изо рта, кожные покровы и склеры желтушные, расширенная венозная сеть на животе, печень плотноватой консистенции 4 см, плотная. Спленомегалия. Моча темная, кал ахоличный. Какой наиболее вероятный результат ИФА у этой больной? *HВsAg, anti HAV IgM *HВsAg, anti HCV total * HВsAg, anti HDV IgM *HВsAg, anti HEV IgМ *HВsAg, anti HBc IgM #40 *! В стационар поступил мужчина 30 лет, на 9-й день болезни с жалобами на кожный зуд, желтуху, умеренную слабость. Заболел неделю назад, когда появилась слабость, общее недомогание, затем постепенно снизился аппетит, присоединилась тошнота, рвота до 4-5 раз, повышалась температура тела до 380С, на 6-й день болезни заметил потемнение мочи, на 8-й день болезни обесцветился кал, а вчера обнаружил желтуху, но при этом температура снизилась до нормы, тошнота прошла, а сегодня появился аппетит, желтуха стала интенсивнее, появился кожный зуд. Выставлен диагноз: вирусный гепатит А. Что относится к базисной терапии при вирусном гепатите? * Диета №5, режим, питье *Режим, диета №5, гепатопротекторы *Диета №5, антибиотики, гепатопротекторы *Режим, диета №5, ферменты *Диета №5, гепатопротекторы, желчегонные препараты #41 *! Мужчина, 25 лет, поступил с жалобами на резкую слабость, тошноту, рвоту кофейной гущей, плохой сон, кошмарные сновидения. Болеет 1,5 недели: беспокоили тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в суставах. 3 месяца назад оперирован по поводу травмы, была гемотрансфузия. Объективно: Состояние тяжелое, печеночный запах изо рта, кожные покровы и склеры интенсивно желтушные. Сонливый, адинамичен. Перкуторно печеночная тупость выше края правой реберной дуги на 1, 0 см. Какая тактика ведения данного пациента? * госпитализация в тераптическое отделение * госпитализация в инфекционное отделение *госпитализация в хирургические отделение *госпитализация в гинекологические отделение *госпитализация нефрологическое отделение | |||||||||||
