МенделевичТезарус. Менделевич Терминологические основы феноменологической диагностики (тезаурус психологопсихиатрических синонимов)
 Скачать 1.19 Mb.
|
|
Скатофилия - патологическое влечение к манипуляции каловыми массами. Страсть - 1) сильная любовь, сильное чувственное влечение; 2) сильно выраженное чувство, воодушевленность; 3) крайнее увлечение, пристрастие к чему-нибудь. Суицидомания - навязчивое влечение: упорное стремление к совершению самоубийства. Тафофилия - патологическое влечение присутствовать на похоронах. Тахифагия - быстрое поедание пищи, заглатывание ее без прожевывания. Токсикомания - психическое расстройство (заболевание), характеризующееся физической и психической потребностью употребления токсических веществ и выраженным абстинентным синдромом, характеризующимся вегетативной симптоматикой, при отсутствии возможности принять токсическое вещество, а также специфическими изменениями личности (может быть формой аддиктивного поведения). Трихокриптомания - см. Трихотилломания. Трихопатофобия - см. Трихофобия. Трихотилломания - навязчивое действие: выдергивание волос на голове или других частях собственного тела. Трихофагия - патологическое влечение к поеданию волос. Хейлофагия - навязчивое действие в форме постоянного покусывания губ. Чревоугодие - обжорство. Шизобулия - наличие у больного противоположных волевых тенденций и стремлений, амбитендентность (симптом шизофрении). Эксгибиционизм - влечение демонстрировать свои половые органы или собственные сексуальные контакты. Эротографомания - непрерывное стремеление составлять любовные письма. Эротодромомания - импульсивное влечение к бродяжничеству, сопряженное с сексуальными эксцессами. Эротомания - патологически повышенное половое влечение, часто сопровождается сексуальными перверсиями. Эфебофилия - сексуальное влечение к подросткам. Дифференциация влечений, являющихся психологическими феноменами, признаками нормы психической деятельности, и психопатологический влечений (парабулий) является достаточно сложным процессом. Границу между ними провести крайне трудно. Именно поэтому во многих классификациях при оценке феноменов, отражающих особенности влечений, предлагается использовать спектральный принцип. Его сутью является частотное распределение влечения с оценкой доминирование нетрадиционного (необычного) влечения над обычным. К примеру, данный принцип применяется при дифференциации сексуальных девиаций от перверсий. Патологическим сексуальным влечением признается нетрадиционный способ достижения сексуального удовлетворения лишь тогда, когда он становится единственным или доминирующим способом удовлетворения потребности. Феноменологический принцип диагностики предполагает использование психопатологических терминов только в случае обнаружения в них признаков симптомов, а не феноменов. Так, крайне часто и неправомерно широко применяется психопатологический термин "клептомания", замещая собой феномен "воровства", "булимия" вместо "обжорства". Диагностический интерес представляет и отграничение разнообразных "маний", как психопатологических симптомов от обычных "влечений". К примеру, булимией или ситоманией, характеризующихся резко повышенной потребностью в пище, можно обозначить феноменологическое проявление усиления аппетита лишь в случае признания его патологическим. А это возможно при обнаружении таких признаков, как: постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище, проявляющаяся периодически возникающими и учащающимися эпизодами переедания с последующим желанием вызвать рвоту, в сочетании со страхом ожирения. В данном случае важным является использование спектрального диагностического подхода. В синонимическом ряду патологии влечений (парабулиям) противостоят привычки. ТЕЗАУРУС РЕЧЕВЫХ И МЫСЛИТЕЛЬНЫХ ФЕНОМЕНОВ Голосовые феномены Афония - утрата голоса, отстутствие звучной речи (наблюдается при поражении гортани, ЦНС, а также истерическом (конверсионном, диссоциативном) расстройстве). Голос - звучание голосовых связок, особенности произношения звуков. Г. дрожащий - неустойчивое, сбивчивое произношение звуков (признак тревожного состояния, волнения). Г. командный - громкое, с растяжкой произношение звуков. Г. поставленный - размеренное, громкое и устойчивое произношение звуков. Г. распевный - произношение звуков характеризуется плавностью. Г. срывающийся - склонность к переходу звучного произношения к сипу (указывает на выраженную тревогу). Гундосость - произношение в нос. Звонкость - звучность, ясность голоса с металлическим тембром звучания. Звучность - насыщенность речи звуками, полновесность звуков. Интонирование - произношение или исполнение с какой-либо интонацией, ритмико-мелодическим строем речи, с соответствующим смыслу повышением или понижением тона. Крик - громкий, резкий звук голоса. Модулирование - способность менять тональности речи. Приглушенность - глухое, негромкое звучание голоса Осиплость - потеря звонкости голоса. Фальцет - очень тонкие, сдавленные звуки. Шопотность - тихая, почти беззвучная речь, произносимая без участия голосовых связок. Феномены устной речи Автоматизм речедвигательный - вид психического автоматизма с восприятием собственной речи как чужой, вызванной насильственно, путем мнимого воздействия извне (признак синдрома психического автоматизма Кандинского-Клерамбо). Акатафазия - нарушение речи: употребление сходных по звучанию, но не подходящих по смыслу слов. Алалия - отсутствие (или дефект) активной речи или ее восприятия у детей при нормальном слухе и интеллекте, обусловленное недоразвитием речевых областей больших полушарий головного мозга или их поражением во внутриутробном либо раннем постнатальном периоде. А. моторная - А., характеризующаяся аграмматизмами, недостаточностью речевой продукции или полным ее отсутствием, при сохранности понимания речи. А. сенсорная - А., проявляющаяся нарушением понимания речи при сохранности и раннем появлении речевой активности. Афазия - нарушение речи, характеризующееся полной или частичной утратой способности понимать чужую речь или пользоваться словами и фразами для выражения своих мыслей, обусловленное поражением коры доминантного полушария головного мозга при отсутствии расстройств артикуляционного аппарата и слуха. А. амнестическая - А., проявляющаяся нарушением способности называть предметы при сохраненной возможности их охарактеризовать, при подсказывании начального слога или буквы больной вспоминает нужное слово. Афазия вербальная - см. Афазия моторная. А. моторная - А., проявляющаяся нарушением активной речи при сохранении понимания устной и письменной речи. А. моторная корковая - А. м., проявляющаяся нарушением устной речи (включая и внутреннюю речь), чтения и письма, обусловленная поражением коры речевой зоны лобной доли доминантного полушария головного мозга. А. моторная субкортикальная - А. м., проявляющаяся нарушением устной речи при сохранности внутренней речи, чтения и письма; обусловлена поражением белого вещества непосредственно под моторно-речевой зоной коры доминантного полушария головного мозга. А. моторная транскортикальная - А. м., проявляющаяся нарушением активной речи и письма при сохранности возможности повторения обращенной речи и переписывания текста, обусловленная поражением проводящих путей между моторно-речевой зоной коры доминантного полушария и другими областями коры головного мозга. А. моторная чистая - см. Афазия моторная субкортикальная. А. номинативная - см. Афазия амнестическая. А. оптическая - А., проявляющаяся утратой способности называть предметы при их зрительном восприятии и сохранением возможности их называть при ощупывании. А. проводниковая - моторная А., проявляющаяся нарушением возможности повторения слов и предложений при менее значительном нарушении активной речи и сохранности понимания обращенной речи, обусловлена поражением белого проводящих путей между слуховой и моторной речевыми зонами коры головного мозга. А. семантическая - сенсорная А., проявляющаяся нарушением понимания сложных логико-грамматических соотношений и связанных с ними мыслительных операций при достаточной сохранности понимания значений отдельных слов, наблюдается при поражении коры теменно-затылочных отделов доминантного полушария головного мозга. А. сенсорная - А., проявляющаяся утратой способности понимания речи. А. сенсорная корковая - А. с. с вторичным нарушением экспрессивной речи (логорея, вербальные парафазии), наблюдается при локализации очага поражения в заднем отделе верхней височной извилины коры доминантного полушария головного мозга. А. сенсорная субкортикальная - А. с., с нарушением понимания устной речи и невозможностью повторения сказанных больному слов и письма под диктовку при сохранности экспрессивной устной и письменной речи и понимания прочитанного, наблюдается при поражении белого вещества головного мозга непосредственно под сенсорной речевой зоной доминантного полушария головного мозга. А. сенсорная транскортикальная - А. с., проявляющаяся нарушением понимания устной речи при сохранности возможности повторения сказанного другим лицом, списывания и письма под диктовку, наблюдается при поражении проводящих путей между задней и средней частью верхней височной извилины (зона Вернике) и другими областями коры головного мозга. А. синтаксическая - А., проявляющаяся расстройством устной речи (аграмматизм, парафазии), нарушением понимания смысла слов, жаргонафазией при относительной сохранности письма. А. смешанная - А., характеризующаяся сочетанием отдельных проявлений моторной и сенсорной А. А. темпоропариетальная - сенсорная, чаще всего семантическая А., наблюдающаяся при поражении задних отделов нижней теменной дольки и височной доли доминантного полушария головного мозга. А. тотальная - сочетание моторной сенсорной А. с утратой речи во всех ее проявлениях, наблюдается при острых нарушениях мозгового кровообращения. А. экспрессивная - см. Афазия моторная. Афазия интонационная - общее название нарушений интонационного строя речи, при которых речь становится монотонной. Барилалия - неразборчивое произношение слов, обусловленное дизартрией. Баттаризм - нарушение речи типа заикания, при котором темп речи ускорен, она имеет толчкообразный характер с остановками для дыхания, отдельные слова искажены. Бессвязность речевая - нарушение речи, характеризующееся преобладанием отдельных не связанных по смыслу (в слова) слогов (может быть признаком аментивного расстройства сознания, а также шизофрении). Брадилалия - замедленность речи, обусловленная затруднениями артикуляции вследствие поражения бледного шара и черного вещества головного мозга или мозжечка. Брадифазия - общее название различных форм замедленной речи. Брадифразия - брадифазия, обусловленная заторможенностью мышления (аблюдается, например, при депрессиях) Витийство - склонность говорить красноречиво, ораторствовать. Глоссолалия - 1) нарушение артикуляции, обусловленное какими-либо патологическими изменениями языка; 2) нарушение речи у психически больного в виде множества неологизмов и неправильного построения, что делает ее непонятной. Демагогия - многословная, витиеватая речь, используемая не для целей коммуникации, а для достижения иных целей (введение собеседника в заблуждение, обман, извлечение выгоды). Дизартрия - расстройство артикуляции, проявляющееся неясностью произношения (особенно согласных звуков), замедленностью или прерывистостью речи и т.п. Д. бульбарная - Д., обусловленная периферическим параличом мышц, принимающих участие в артикуляции, вследствие поражения языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов или их ядер, часто сочетается с расстройствами глотания. Д. корковая - Д., обусловленная поражением областей коры головного мозга, связанных с функцией мышц, принимающих участие в артикуляции; отличается расстройством произнесения слогов при сохранении правильной структуры слова. Д. мозжечковая - Д., обусловленная поражением мозжечка или его проводящих путей, характеризуется растянутой, скандированной речью с нарушением модуляции и меняющейся громкостью. Д. паркинсоническая - вид экстрапирамидной Д., наблюдаемый при паркинсонизме, характеризующийся замедленной невыразительной речью, нарушениями модуляции голоса. Д. псевдобульбарная - Д., обусловленная центральным параличом мышц, иннервируемых языкоглоточным, блуждающим и подъязычным нервами, вследствие двустороннего поражения корково-ядерных путей; проявляется монотонностью речи. Д. экстрапирамидная - Д., обусловленная поражением стриопаллидарной системы. Дислалия - см. Косноязычие. Инкогерентность речевая - речевая бессвязность, речь состоит из отдельных слогов. Катафазия - расстройство речи, заключающееся в многократном повторении в стереотипной форме ответа на один заданный вопрос. Копролалия - импульсивное произнесение бранных и нецензурных слов. Косноязычие - 1) расстройство речи, характеризующееся неправильным произношением отдельных звуков (пропуском, искажением или заменой другим звуком), дислалия; 2) неумение складно говорить. Краснобайство - пустое красноречие, многословие. Ксенолалия - нарушение речи с изменением структуры ее звуков, вследствие чего она становится похожей на иноязычную (наблюдается при поражении экстрапирамидной системы). Логастения - расстройство речи, проявляющееся повышенной речевой утомляемостью и страхом неправильного произнесения, обусловленное функциональными нарушениями ЦНС, вызванными интоксикацией, инфекционной болезнью и др.; у детей Л. может наблюдаться в результате неправильного воспитания в период становления речи. Логоклония - заикание с прерывистым повторением отдельных слогов, слов, междометий, обусловленное клоническими сокращениями мышц. Логоневроз - расстройство речи в форме заикания, обусловленное неврозом. Логопатия - общее название речевых расстройств. Логорея - неудержимость речи больного, сочетающаяся с ее быстротой и многословием (часто является признаком маниакального синдрома). Метонимия - замена слова или выражения сходным, но не вполне адекватным, наблюдаемая при некоторых расстройствах речи. Могилалия - разновидность заикания, при котором затруднено произношение отдельных слогов. Мутизм - отсутствие речевого общения больного с окружающими при сохранности речевого аппарата. М. акинетический - М., сочетающийся с торможением всех двигательных функций, кроме фиксирующих движений глазных яблок, при сохранности сознания (наблюдается при органическом поражении среднего мозга). М. избирательный - М., возникающий только в определенных ситуациях, при разговоре на определенные темы или в отношении отдельных лиц, М.элективный. М. истерический - М. при истерии, сочетающийся с преувеличенно выразительной мимикой и пантомимикой. М. кататонический - М. при отсутствии мимических движений, наблюдающийся при кататоническом синдроме. М. элективный - см. М. избирательный. Немота - 1) отстутствие способности говорить; 2) молчание. Олигофазия - пониженная речевая активность (наблюдается при поражениях головного мозга, чаще лобной доли доминантного полушария, и при некоторых психических болезнях). Палилалия - расстройство речи в виде многократного повторения отдельных фраз, слов или слогов. Параграмматизм - нарушение устной или письменной речи в форме неправильного применения правил грамматики. Парасигматизм - дефект речи, при котором звук "С" заменяется другими звуками. Парафазия - искажение отдельных элементов речи при афазии. П. вербальная - П., проявляющаяся заменой слов другими, обычно близкими по звуковой характеристике. П. литеральная - П., характеризующаяся пропуском, заменой, перестановкой или повторением отдельных звуков в словах. Парафразия - расстройство речи, заключающееся в утрате ее смысла и грамматического строя и применении искусственно созданных слов. Парафразия тематическая - расстройство речи у психически больного в виде ее непроизвольного отклонения от темы или объекта рассуждения. Пселлизм - расстройство речи, заключающееся в нечетком произношении отдельных согласных или в замене их другими согласными звуками. Разорванность речи - расстройство речи, характеризующееся нарушением или отсутствием в ней смысловых связей, наличием неологизмов и деформированных слов (патогномоничный признак шизофрении). Резонерство - бесплодное болезненное мудрствование со склонностью к витиеватости и утрате целенаправленности и продуктивности (патогномоничный признак шизофрении). Речевая бессвязность - патологическое речевое возбуждение с утратой смысловых и грамматических связей между словами и фразами, которые больной нередко рифмует. Речевая спутанность - см. Речевая бессвязность. Речевое недержание - см. Логорея. Речевой напор - патологическое речевое возбуждение, при котором больной ощущает непрерывную потребность говорить и не может прекратить свои многословные высказывания. Речь - специфически человеческая форма деятельности, служащая общению между людьми посредством языка. Р. автоматическая - воспроизведение хорошо выученной серии слов (последовательный ряд чисел, дни недели, месяцы года, алфавит и др.). Р. внутренняя - речевая деятельность, участвующая в процессах мышления и памяти и не предназначенная для непосредственного общения с другими людьми, внешне может проявляться лишь микродвижениями артикуляционного аппарата. Р. вычурная - расстройство речи, при котором больной использует необычные, малопонятные, часто не подходящие по смыслу слова, сопровождается манерной жестикуляцией и гримасничаньем, наблюдается при некоторых психических болезнях. |