Главная страница
Навигация по странице:

  • Вопросы для самостоятельного изучения

  • Рекомендуемая литература

  • Методические разработки для студентов лечебного факультета занятие 1


    Скачать 199.5 Kb.
    НазваниеМетодические разработки для студентов лечебного факультета занятие 1
    Дата16.12.2021
    Размер199.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаUMR_lech_2.doc
    ТипМетодические разработки
    #305315
    страница1 из 6
      1   2   3   4   5   6

    УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ

    ДЛЯ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

    Занятие №1


    Тема: Структура психиатрической помощи. Методы обследования психически больных. Методы лечения в психиатрии. Правовые основы оказания психиатрической помощи.

    Организация психиатрической помощи. Основные положения Закона "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

    Психиатрический стационар. Принципы устройства, органи­зация надзора и ухода. Показания к госпитализации психически больных, порядок помещения больного в стационар. Условия и порядок недобровольной госпитализации. Социально-опасное и суицидальное поведение душевнобольных. Первая и неотлож­ная помощь больному с психическими нарушениями. Особен­ности транспортировки психически больного, находящегося в состоянии психомоторного возбуждения. Правила удержания больного. Современные методы купирования возбуждения.

    Амбулаторная психиатрическая помощь. Диспансерное на­блюдение при различных психических заболеваниях, его зада­чи. Условия постановки больного на учет. Проблема патронажа. Преемственность стационарной и амбулаторной помощи. Структура психоневрологического диспансера, организация ра­боты кабинета участкового психиатра в сельских районах. За­дачи участкового психиатра. Значение поддерживающей те­рапии при различных психических заболеваниях. Методы реадаптации и реабилитации психически больных, лечебно-трудовые мастерские. Организация работы дневного стациона­ра. Роль врача обшей практики в раннем выявлении психически больных и оказании им медицинской помощи.

    Вопросы трудовой, судебной и военной экспертизы. Времен­ная и стойкая нетрудоспособность при психических заболева­ниях. Условия установления инвалидности, организация работы специализированной.

    МСЭК, порядок направления и освидетельствования. Клиниче­ские критерии определения степени снижения трудоспособности (групп инвалидности). Трудоустройство психически больных, использование остаточной трудоспособности, обучение новой специальности. Опека, показания для наложения опеки. Ответст­венность душевнобольных за совершение противоправных дей­ствий. Критерии вменяемости и невменяемости. Организация су­дебной экспертизы. Проведение военной психиатрической экс­пертизы, основные положения приказа Министра обороны Рос­сии о годности к несению военной службы.

    Психогигиена и психопрофилактика

    Понятие здоровья и нормы в психиатрии. Основные этапы формирования нормальной психики человека. Факторы риска возникновения психических заболеваний. Критические возрас­тные периоды (парапубертатный, препубертатный, пубертатный, климактерический), геронтопсихиатрия. Роды как фактор риска возникновения психических заболеваний. Профессиональные группы риска.

    Понятие первичной, вторичной и третичной психопрофилак­тики. Основные организационные формы психогигиены и психо­профилактики. Роль медико-генетических, семейных, психологи­ческих консультаций и кабинетов социальной помощи в системе профилактики психических заболеваний, расстройств и деком­пенсаций психического здоровья. Принципы проведения санитарно-просветительной работы. Ответственность врача обшей практики за поддержание психического здоровья и душевного равновесия больных в процессе лечения соматических заболева­ний, проблема ятрогений.

    Де­тально рассматриваются основные положения закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", особенно выделяется принцип добровольности обращения граждан за психиатрической помощью. Уделяется внимание порядку недобровольной госпитализации психически больных в стационар. На занятии разбирается структурная организация основных подразделений оказы­вающих психиатрическую помощь населению РФ и их конкретные задачи, основное внимание уделяется по­ниманию студентами понятия добровольности и недобровольности освидетель­ствования и госпитализации граждан врачом-психиатром; по­водов к освиде­тельствованию, основных причин госпитализации психически больных.
    Вопросы для самостоятельного изучения:

    1. Организация психоневрологических учреждений в РФ.

    2. Организация ЛПМ и лечебно-трудовых цехов при промышленных предпри­ятиях.

    3. Рациональная организация психиатрической помощи и антипсихиатрия.

    Контрольные вопросы:

    1. Основное звено в организации психиатрической помощи населению?

    2. Критерии определения необходимости помещения больных в психиатриче­ские учрежде­ния стационарного типа?

    3. Принципы добровольного и недобровольного освидетельствования и госпи­тализации психически больных?

    4. Права больных помещаемых в психиатрические учреждения стационарного типа?

    5. Основные методы обследования психически больных?

    6. Какой метод обследования психически больных является основным?


    Рекомендуемая литература:

    1. Закон РФ" О психиатрической по­мощи населению и гарантиях прав граж­дан при ее ока­зании" 1992г.

    2. Евтушенко В.Я. «Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» в вопросах и ответах» Москва, 2009 год, 302 стр.

    3. Яхин К.К., Акберов Б.И. «Руководство по превичной медико-санитарной помощи», раздел «Психические болезни», 2006 г., стр. 1033-1105

    4. Психиатрия и наркология [Текст]: учебник для вузов / Н. Н. Иванец, Ю. Г. Тюльпин, В. В. Чирко, М. А. Кинкулькина, 2006. - 829, [3] с.


    Тесты:
    Недобровольное освидетельствование и госпитализация в психиатрический стационар допускаются в отношении лиц:

    а) с любым психическим расстройством.

    б) непосредственно опасных для себя и окружающих

    в) находящихся в беспомощном состоянии

    г) недееспособных

    2) К основным методам диагностики в психиатрии относятся:

    а) сбор анамнеза

    б) изучение психического статуса

    в) рентгенография

    г) изучение ликвора

    3) Врач психиатр обязан согласовывать все свои действия принимая решения по больному с:

    а) главным врачом

    б) зав. отделением

    в) ни с кем

    г) опекуном больного

    д) родственниками больного

    4) Если больной при госпитализации не дает письменного согласия, то окончательное решение принимается:

    а) судом

    б) судом присяжных

    в) районным прокурором

    г) министром здравоохранения

    5) Судебное заседание, рассматривающее вопрос о правомерности недобровольной госпитализации должно состояться не позднее:

    а) месяца с момента госпитализации

    б) 24 часов с момента госпитализации

    в) 42 часов с момента госпитализации

    г) 72 часов с момента госпитализации

    6) К параклиническим методам обследования в психиатрии относятся:

    а) эксперементально-психологический

    б) ЭЭГ

    в) исследование глазного дна

    г) лабораторный

    д) все вышеперечисленное

    Ситуационные задачи

    Задача 1.

    Сотрудниками линейного отдела милиции задержан на территории при­легающей к железнодорожному вокзалу гражданин, который пытался бросится под поезд. В отделении милиции он рассказал, что "не должен жить, виноват перед людьми в связи с тем, что под влиянием сатаны насылает на людей порчу". Считает, что непроизвольно распространяет вокруг себя сигналы, после которых в течение суток умирают люди. Рыдая, говорит о том, что "больше так не может и должен уйти из жизни". Сотрудники милиции пригласили на кон­сультацию врача-психиатра. Гражданин от консультации врача категорически отказывается. Врач-психиатр сообщил, что для проведения недобровольного психиатрического освидетельствования ему необходимо получить санкцию су­дьи.

    Правильна ли тактика врача?

    Задача 2.

    В районе отсутствует врач-психиатр. Его функции выполняет врач-нев­ропатолог. К нему обратились родственники гражданина, у которого, с их слов, можно предположить алкогольный психоз. Осмотрев больного, врач выстав­ляет диагноз: алкогольный психоз, назначает лечение, после которого психоз купируется. Через год данный гражданин обращается в Центральную районную больницу для прохождения медицинской комиссии с целью получения разре­шения на вождение автомобиля. Врач отказывает ему, ссылаясь на перенесен­ный год назад алкогольный психоз.

    Обоснованы ли действия врача?

    Задача 3.

    Руководитель предприятия, выступая ответчиком в гражданском судеб­ном процессе по трудовому конфликту, обратился с письменным запросом к главному врачу психиатрического учреждения о том, не состоит ли истец по данному судебному процессу на учете у психиатра, т. к. у него возникли со­мнения в психической полноценности истца. Главный врач дал ответ, что граж­данин состоит на учете, не указав при этом диагноз психического заболевания.

    Правомочны ли действия главного врача?

    Рекомендуемая литература:

    1. Закон РФ" О психиатрической по¬мощи населению и гарантиях прав граждан при ее оказании" 1992г.

    3. Евтушенко В.Я. «Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» в вопросах и ответах» Москва, 2009 год, 302 стр.

    4. Яхин К.К., Акберов Б.И. «Руководство по первичной медико-санитарной помощи», раздел «Психические болезни», 2006 г., стр. 1033-1105

    5. Кузьмина С.В., Хамитов Р.Р. «Правовые и клинико-социальные аспекты психиатрической помощи». Казань: КГМУ, 2013 г., 84 с.

    6. Хамитов Р.Р. «Правовые вопросы психиатрической помощи», Казань: КГМУ, 2012г.,

      1   2   3   4   5   6


    написать администратору сайта