Методичка_по_неврологии. Методические рекомендации по неврологии для студентов четвёртого курса. Гомель 1999 тема организация двигательной сферы человека. Синдромы двигательных расстройств
Скачать 0.98 Mb.
|
Невролиз – освобождение нерва из окружающих рубцов, вызыающих его сдавление. Эндоневролиз (внутренний невролиз) – разделение пучков нерва после вскрытия эпиневрия. Выполняют с целью декомпрессии пучков и выяснения характера повреждения волокон нерва. Для предупреждения появления новых спаек и рубцов нерв укладывают в подготовленное ложе из здоровых тканей, производят тщательный гемостаз. Шов нерва. Показанием к сшиванию нерва является полный или частичный его перерыв со значительной степенью нарушения проводимости. Различают первичный шов нерва, осуществляемый одновременно с первичной хирургической обработкой раны, и отсроченный, выполняемый спустя 2–4 недели после обработки раны. При чистых ранах показан первичный шов нерва. Учитывая, что валлеровское перерождение в дистальном отрезке нерва происходит независимо от сроков сшивания нерва, функция нерва восстанавливается только после того, как регенерирующий аксон из центрального отрезка нерва прорастает в дистальном направлении весь периферический отрезок, вплоть до конечных ветвей и их рецепторов. Средняя скорость прорастания аксона 1–2 мм. в сутки. С целью поддержания оптимальных условий для этого процесса назначают ЛФК, массаж, электростимуляцию парализованных мышц, тепловые процедуры, а также лекарственные средства повышающие обмен в нервной клетке. Показания к хирургическому лечению неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. Абсолютные показания:
Относительные показания:
Основная литература.
Дополнительная литература
ОГЛАВЛЕНИЕ ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ 1 КАФЕДРА НЕВРОЛОГИИ И НЕЙРОХИРУРГИИ 1 ТЕМА: ОРГАНИЗАЦИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ СФЕРЫ ЧЕЛОВЕКА. СИНДРОМЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ. 3 Анатомия проводящих путей произвольных движений. 3 Рефлексы. 4 Расстройства рефлекторной деятельности. 5 Расстройства движения. 6 ТЕМА: ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И ЕЕ РАССТРОЙСТВА. 8 Чувствительность. 8 Проводящие пути глубокой и поверхностной чувствительности. 9 Расстройства чувствительности. 10 ТЕМА: СПИННОЙ МОЗГ. ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА. 12 Анатомия спинного мозга. 12 Периферическая нервная система. 13 ТЕМА: ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ. 15 Клиническая анатомия черепных нервов. 15 Глазодвиательный нерв (III пара). 15 Блоковый нерв (IY пара). 16 Отводящий нерв (YI пара). 16 Методика исследования функции нервов-глазодвигателей. 16 Неврологические синдромы поражения нервов-глазодвигателей. 16 Тройничный нерв (Yпара). 16 Лицевой нерв (YIIпара). 17 Языкоглоточный нерв (IX пара). 18 Блуждающий нерв (X пара). 18 Подъязычный нерв (XII пара). 19 Бульбарный и псевдобульбарный паралич. 20 Добавочный нерв (XI пара). 20 ТЕМА: ГОЛОВНОЙ МОЗГ. ВЫСШИЕ МОЗГОВЫЕ ФУНКЦИИ. ОРГАНЫ ЧУВСТВ. 22 Анатомия коры головного мозга. 22 Локализация функций в коре головного мозга. 22 Проекционные и ассоциативные центры. 23 Гнозис и праксис. Их расстройства. 24 Речевая функция, расстройства речи. 24 Симптомокомплексы поражения отдельных долей головного мозга. 24 Органы чувств (I,II и VIII пары черепных нервов). 25 I пара – обонятельный. 25 II пара – зрительный нерв. 26 VIII пара – предверно-улитковый нерв. 26 Краткая клиническая анатомия и физиология мозгового ствола. 27 ТЕМА: ЭКСТРАПИРАМИДНАЯ СИСТЕМА, МОЗЖЕЧОК. 29 Анатомия и физиология мозжечка. 29 Экстрапирамидная система, симптомы поражения. 31 Синдромы поражения экстрапирамидной системы. 32 ТЕМА: ЛИКВОР И ЛИКВОРООБРАЩЕНИЕ. МЕНИНГЕАЛЬНЫЙ СИНДРОМ. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА. 34 Оболочки мозга. Ликвор. Ликворообращение. 34 Менингеальный синдром. 35 Вегетативная нервная система. (ВНС). 35 Вегетативная иннервация глаза. 35 ТЕМА: ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. 38 Распространённость менингитов. 38 Клещевой энцефалит. 39 Эпидемический энцефалит. 40 Гриппозный энцефалит. 41 Менингиты. 42 Бактериальные формы менингитов. 43 Вторичные гнойные менингиты. 43 Вирусные формы менингитов. 45 Клинические проявления ВИЧ-инфекции и СПИД в неврологии. 46 ТЕМА: СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. 50 Классификация сосудистых заболеваний головного мозга. 50 Этиопатогенез острых нарушений мозгового кровообращения. 51 Транзиторные ишемические атаки. 52 Гипертонические церебральные кризы. 53 Ишемический инсульт тромботического генеза. 53 Ишемический нетромботический инсульт. 53 Геморрагический инсульт. 53 Субарахноидальное кровоизлияние. 53 План обследования больных с инсультами. 55 Принципы лечения инсультов. 56 ТЕМА: ХРОНИЧЕСКИЕ ПРОГРЕССИРУЮЩИЕ И ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ. 58 Сирингомиелия. 59 Демиелинизирующие заболевания нервной системы. 60 Рассеянный склероз. 61 Острая демиелинизирующая полирадикулоневропатия Гийена-Барре. 63 Подострый склерозирующий панэнцефалит. 64 Болезнь Шильдера. 64 Амиотрофический боковой склероз. 65 Медленные инфекции нервной системы. 66 Нервная система при болезнях внутренних органов. 66 Нервная система при болезнях сердца и магистральных сосудов 67 Нервная система при болезнях легких. 68 Нервная система при болезнях печени. 69 Нервная система при болезнях почек. 69 Нервная система при болезнях поджелудочной железы. 70 Нервная система при болезнях желудочно-кишечного тракта. 71 Нервная система при болезнях органов малого таза, беременности и климаксе. 71 Нервная система при болезнях крови и кроветворных органов. 72 Нервная система при болезнях соединительной ткани. 73 Нервная система при злокачественных новообразованиях. 73 Детский церебральный паралич. 75 ТЕМА: ЭПИЛЕПСИЯ И СУДОРОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ. ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. 77 Эпилепсия. 78 Мигрень. 79 Кластерная головная боль. 82 Головная боль напряжения. 83 Болезнь Меньера. 83 Синдром вегетативной дистонии. 84 Вегетативные кризы. 84 ТЕМА: НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. 86 Миодистрофии. 86 Первичная прогрессирующая мышечная дистрофия – миопатия. 86 Ювенильная (поясноконечностная) форма Эрба-Ротта. 87 Псевдогипертрофическая форма Дюшенна. 87 Плечелопаточно-лицевая форма Ландузи-Дежерина. 87 Окулярная миопатия. 87 Лопаточно-перонеальная форма. 87 Дистальная миопатия. 88 Спинальные амиотрофиии. 88 Болезнь Верднига-Гоффмана (острая злокачественная инфантильная спинальная амиотрофия). 88 Болезнь Кугельберга-Веландер (ювенильная форма спинальной амиотрофии). 89 Бульбоспинальная амиотрофия с глухотой (синдром Виалетто-ван Лэре). 89 Спинальные амиотрофии взрослых (бульбоспинальная амиотрофия Кеннеди, дистальная форма, скапулоперонеальная, окулофарингеальная, мономелическая). 89 Невральная амиотрофия (болезнь Шарко-Мари). 89 Миотония. 90 Пароксизмальная миоплегия. 90 Миастения. 91 Семейная атаксия Фридрейха. 95 Наследственная мозжечковая атаксия Пьера Мари. 95 Семейная спастическая параплегия (болезнь Штрюмпеля). 96 Гепатоцеребральная дистрофия. 96 Хорея Гентингтона. 98 Болезнь Паркинсона. 99 ТЕМА: ОПУХОЛИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. 102 Опухоли мозга и периферических нервов. 103 Абсцессы головного мозга. 111 Гидроцефалия. 112 Паразитарные заболевания головного мозга. 113 Эхинококкоз. 113 Артериальные аневризмы сосудов головного мозга. 114 Артериовенозные аневризмы. 115 ТЕМА : ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА. 117 Черепно-мозговая травма. 118 Сотрясение головного мозга. 120 Ушиб головного мозга. 120 Ушиб головного мозга легкой степени. 121 Ушиб мозга средней тяжести 121 Тяжелый ушиб мозга. 121 Диффузное аксональное повреждение мозга. 121 Сдавление головного мозга. 122 Позвоночно-спинномозговая травма. 123 Сотрясение спинного мозга. 124 Ушиб спинного мозга. 124 Сдавление спинного мозга. 125 Размозжение спинного мозга. 125 Травма периферических нервов. 126 ОГЛАВЛЕНИЕ 129 |