Камбаловидная мышца
Задняя большеберцовая мышца
Начало: тело малоберцовой кости
Прикрепление: кости предплюсны
Длинные сгибатели пальцев и большого пальца стопы
Начало: диафизы большеберцовой и малоберцовой костей
Прикрепление: фаланги пальцев стопы
Функция мышц задней группы: сгибание стопы и пальцев
ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА
Длинная и короткая малоберцовые мышцы
Начало: головка и тело малоберцовой кости
Прикрепление: плюсневые кости
Функция: участие в сгибании стопы
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Перечислите основные мышцы спины и укажите на препарате их расположение;
Укажите места начала и прикрепления и функцию трапециевидной и широчайшей мышц;
Охарактеризуйте расположение и функцию ромбовидных мышц и разгибателя туловища
Покажите на препарате расположение, места начала и прикрепления большой грудной, малой грудной и передней зубчатой мышц; охарактеризуйте функцию этих мышц
Укажите расположение и функцию межреберных мышц;
Укажите расположение, части и места прикрепления диафрагмы, отверстия диафрагмы.
Охарактеризуйте форму диафрагмы у живого человека и укажите функцию диафрагмы
Перечислите и укажите на препарате расположение, места начала и прикрепления мышц брюшного пресса.
Укажите места начала и прикрепления паховой связки
Что такое белая линия живота и как она образуется?
Какие функции выполняют мышцы брюшного пресса?
Перечислите и покажите на препарате основных мышц плечевого пояса
Укажите места начала и прикрепления дельтовидной, малой и большой круглых и подлопаточной мышцы, охарактеризуйте функцию этих мышц
Перечислите и покажите на препарате мышцы плеча, места их начала и прикрепления.
Охарактеризуйте функции передней и задней мышечных групп плеча
Перечислите и покажите на препарате основные мышцы передней мышечной группы предплечья;
Укажите места начала и прикрепления круглого пронатора, плечелучевой мышцы, сгибателей кисти и пальцев;
Охарактеризуйте функции передней группы мышц предплечья
Охарактеризуйте расположение и функции задней группы мышц предплечья
Перечислите и покажите на препарате расположение основных мышц таза;
Укажите места начала и прикрепления большой ягодичной, грушевидной и подвздошно-поясничной мышц и охарактеризуйте их функцию;
Какие мышечные группы располагаются на бедре?
Перечислите и покажите на препарате расположение мышц передней группы; укажите места начала и прикрепления четырехглавой мышцы бедра
Перечислите и покажите на препарате расположение основных мышц медиальной группы;
Укажите места начала и прикрепления длинной, короткой и большой приводящих мышц, охарактеризуйте их функцию
Перечислите и покажите на препарате расположение мышц задней группы;
Укажите места начала и прикрепления мышц задней группы, охарактеризуйте их функцию
Какие мышечные группы располагаются на голени?
Охарактеризуйте расположение и функцию передней группы мышц голени;
Охарактеризуйте расположение и функцию малоберцовых мышц;
Перечислите и покажите на препарате расположение мышц задней группы голени;
Укажите места начала и прикрепления икроножной и камбаловидной мышц, задней большеберцовой мышцы и сгибателей пальцев, охарактеризуйте их функцию
Занятие № 12.
Тема 112. ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ. ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ. МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ШЕИ
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ
Структуры, образующие сустав: головка нижней челюсти, суставной бугорок височной кости, нижнечелюстная ямка, суставной диск
Суставной хрящ: по строению является волокнистым, покрывает суставной бугорок и ямку кпереди от каменисто-барабанной щели;
Сложность: комплексный сустав (имеет суставной диск, делящий полость сустава на верхний и нижний этажи)комбинированный сустав
Суставная капсула. Места прикрепления:
На височной кости: сзади - на уровне каменисто-барабанной щели, спереди - впереди от суставного бугорка;
На шейке нижней челюсти: спереди - по краю головки, сзади - ниже головки на шейке
Форма: эллипсоидный сустав
Виды движений в суставе:
Опускание нижней челюсти (происходит в три фазы, или стадии)
Первая фаза: опускание челюсти на малый угол. Движение в нижнем этаже сустава. Головка нижней челюсти вращается по диску, лежащему в ямке;
Вторая фаза: опускание челюсти на средний угол. Движение в верхнем этаже сустава. Суставной диск вместе с головкой смещается на суставной бугорок;
Третья фаза: опускание челюсти на максимальный угол. Движение в нижнем этаже сустава. Головка нижней челюсти вращается по диску, лежащему на суставном бугорке
Поднимание нижней челюсти;
Смещение нижней челюсти вперед – назад. Движение в верхних этажах сустава. Головки вместе с дисками смещаются по суставным бугоркам смещение нижней челюсти в стороны. На стороне поворота головка вращается по диску (в нижнем этаже сустава), на противоположной стороне головка вместе с диском смещается на суставной бугорок (в верхнем этаже сустава). Движения нижней челюсти осуществляют захват, откусывание и пережевывание пищи; также принимают участие в образовании речи
СВЯЗКИ СУСТАВА:
Внутрикапсульные связки
Дисковисочные связки: фиксируют суставной диск к височной кости
Дискочелюстные связки: фиксируют суставной диск к шейке нижней челюсти
Внекапсульные связки
Латеральная связка
Клиновидно-нижнечелюстная связка
Начало: ость клиновидной кости
Прикрепление: язычок нижней челюсти
Шилонижнечелюстная связка
Начало: шиловидный отросток височной кости
Прикрепление: угол нижней челюсти
Крыловиднонижнечелюстной шов. Является утолщением жевательной фасции.
Начало: от крыловидного крючка клиновидной кости,
Прикрепление: на ветви нижней челюсти
МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ГОЛОВЫ
ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
Височная мышца (располагается в височной ямке)
Начало: от стенок височной ямки
Прикрепление: венечный отросток нижней челюсти
Функция: поднимает челюсть, действуя на передние зубы; задние пучки смещают челюсть кзади
Жевательная мышца
Начало: скуловой отросток верхней челюсти, скуловая дуга
Прикрепление: жевательная бугристость
Функция: поднимает челюсть, действуя на угол и большие коренные зубы
Медиальная крыловидная мышца
Начало: крыловидная ямка
Прикрепление: крыловидная бугристость
Функция: поднимает челюсть, смещает челюсть кпереди
Латеральная крыловидная мышца
Начало: подвисочная поверхность большого крыла клиновидной кости (верхняя головка); латеральная пластинка крыловидного отростка (нижняя головка)
Прикрепление: шейка нижней челюсти, суставной диск
Функция: смещает челюсть вперед и в стороны
ФАСЦИИ ГОЛОВЫ
Височная фасция. Покрывает височную мышцу. Части:
Поверхностная пластинка, глубокая пластинка
Начало: обе пластинки начинаются от верхней височной линии
Прикрепление: поверхностная пластинка – латеральная поверхность скуловой дуги, глубокая пластинка – медиальная поверхность скуловой дуги
Щечно-глоточная фасция
Расположение: покрывает щечную мышцу и продолжается на боковую стенку глотки
Жевательная фасция
Расположение: покрывает жевательную мышцу
Передняя граница: переходит в щечно-глоточную фасцию
Задняя граница: срастается с капсулой околоушной слюнной железы
Верхняя граница: скуловая дуга
МЫШЦЫ ШЕИ
ПОВЕРХНОСТНАЯ ГРУППА МЫШЦ ШЕИ
Подкожная мышца шеи
Расположение: покрывает боковую область шеи от ключицы до края нижней челюсти
Функция: предотвращает сдавление поверхностных вен шеи
Грудино-ключично-сосцевидная мышца
Начало: рукоятка грудины, грудинный конец ключицы (начинается двумя ножками, между которыми образуется малая надключичная ямка)
Прикрепление: сосцевидный отросток, верхняя выйная линия
Функция: отведение, разгибание и поворот головы
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ ШЕИ
НАДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ
Двубрюшная мышца
Начало: сосцевидная вырезка
Прикрепление: подъязычная кость (промежуточная точка фиксации), двубрюшная ямка
Функция: смещение подъязычной кости назад и вверх
Шилоподъязычная мышца
Начало: шиловидный отросток височной кости
Прикрепление: тело подъязычной кости
Функция: смещение подъязычной кости назад – вверх
Челюстно-подъязычная мышца
Начало: челюстно-подъязычная линия
Прикрепление: тело подъязычной кости
Функция: смещение подъязычной кости вверх; обе мышцы образуют диафрагму рта
Подбородочно-подъязычная мышца
Начало: подбородочная ость
+Прикрепление: тело подъязычной кости
Функция: смещение подъязычной кости вверх
ПОДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ
Лопаточно-подъязычная мышца
Начало: вырезка лопатки
Прикрепление: тело подъязычной кости
Функция: смещение подъязычной кости назад и вниз; предотвращение сдавления глубоких вен шеи натягиванием претрахеальной пластинки шейной фасции;
Грудино-подъязычная мышца
Начало: рукоятка грудины
Прикрепление: подъязычная кость
Функция: смещение подъязычной кости вниз
Грудино-щитовидная мышца
Начало: яремная вырезка грудины
Прикрепление: щитовидный хрящ гортани
Функция: смещение гортани вниз
Щитоподъязычная мышца
Начало: щитовидный хрящ гортани
Прикрепление: подъязычная кость
Функция: смещение гортани вверх
Групповая функция передней группы мышц: действуя синхронно, мышцы передней группы смещают подъязычную кость и прикрепленные к ней гортань и глотку, а также опускают нижнюю челюсть. Тем самым передняя группа мышц шеи принимает участие в актах жевания, глотания и образования речи
ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА МЫШЦ ШЕИ
Передняя лестничная мышца
Начало: поперечные отростки III - VI шейных позвонков
Прикрепление: бугорок передней лестничной мышцы 1-го ребра
Средняя лестничная мышца
Начало: поперечные отростки II - VI шейных позвонков
Прикрепление: 1-е ребро, кзади от борозды подключичной артерии
Задняя лестничная мышца
Начало: поперечные отростки IV - V шейных позвонков
Прикрепление: 2-е ребро
Групповая функция лестничных мышц: участие в акте дыхания - поднимание 1 и 2 ребер; сгибание и отведение шейного отдела позвоночного столба
ПРЕДПОЗВОНОЧНАЯ ГРУППА МЫШЦ ШЕИ
Длинная мышца головы
Начало: поперечные отростки III - VI шейных позвонков
Прикрепление: базилярная часть затылочной кости
Функция: сгибание головы и шейного отдела позвоночного столба
Длинная мышца шеи
Начало: тела верхних грудных и нижних шейных позвонков
Прикрепление: тела верхних шейных позвонков
Функция: сгибание и отведение шейного отдела позвоночного столба
ФАСЦИИ ШЕИ
Поверхностная пластинка шейной фасции.
Располагается под кожей,
Охватывает шею со всех сторон,
Образует влагалища для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц.
В боковой области шеи отдает фронтально расположенную пластинку, прикрепляющуюся к поперечным отросткам шейных позвонков. Эта пластинка делит внутрифасциальное пространство шеи на передний и задний отделы.
Верхняя граница: фиксируется к телу подъязычной кости, а выше нее делится на поверхностную и глубокую пластинки. Поверхностная пластинка прикрепляется к краю нижней челюсти, а глубокая покрывает надподъязычные мышцы и прикрепляется к челюстно-подъязычной линии
Нижняя граница: передняя поверхность ключиц и рукоятки грудины
Претрахеальная пластинка шейной фасции.
Покрывает органы шеи и образует влагалища для подподъязычных мышц.
Верхняя граница: подъязычная кость
Нижняя граница: задние поверхности рукоятки грудины и ключиц
Латеральная граница: лопаточно-подъязычные мышцы
Предпозвоночная пластинка шейной фасции.
Покрывает глубокие мышцы шеи и лестничные мышцы. Срастается с поперечными отростками шейных позвонков.
Верхняя граница: наружное основание черепа
Нижняя граница: верхняя апертура грудной клетки. На этом уровне переходит во внутригрудную фасцию
ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ
Сонный треугольник
Задняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца
Передняя граница: лопаточно-подъязычная мышца (верхнее брюшко)
Верхняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко)
Поднижнечелюстной треугольник
Задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко)
Передняя граница: двубрюшная мышца (переднее брюшко)
Верхняя граница: основание нижней челюсти
Язычный треугольник (треугольник Пирогова). Располагается внутри поднижнечелюстного треугольника
Передняя граница: челюстно-подъязычная мышца
Задняя граница: двубрюшная мышца (заднее брюшко)
Верхняя граница: подъязычный нерв
Лопаточно-ключичный треугольник
Верхняя граница: лопаточно-подъязычная мышца (нижнее брюшко)
Нижняя граница: ключица
Передняя граница: грудино-ключично-сосцевидная мышца
Занижнечелюстная ямка (располагается кзади от ветви нижней челюсти)
Передняя граница: ветвь нижней челюсти
Задняя граница: сосцевидный отросток, грудино-ключично-сосцевидная мышца
Верхняя граница: наружный слуховой проход
Медиальная граница: шиловидный отросток височной кости, шилоподъязычная, шилоглоточная и шилоязычная мышцы;
Межлестничное пространство
Передняя граница: передняя лестничная мышца
Задняя граница: средняя лестничная мышца
Нижняя граница: 1-е ребро
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Височно-нижнечелюстной сустав: его образование, костные и хрящевые структуры, капсула сустава, места ее прикрепления; форма сустава;
Виды движений височно-нижнечелюстном суставе. Фазы опускания нижней челюсти;
Где прикрепляется капсула височно-нижнечелюстного сустава?
Какие связки имеет височно-нижнечелюстной сустав?
Внутрикапсульные связки височно-нижнечелюстного сустава
Внекапсульные связки височно-нижнечелюстного сустава: места начала и прикрепления, функция
Височная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция;
Жевательная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция;
Медиальная крыловидная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция;
Латеральная крыловидная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция;
Височная, жевательная и щечно-глоточная фасции: расположение, границы, места прикрепления, покрываемые анатомические образования;
На какие группы подразделяются мышцы шеи?
Охарактеризуйте расположение и функцию подкожной мышцы шеи
Грудино-ключично-сосцевидная мышца: расположение, места начала и прикрепления, функция;
Надподъязычные мышцы: расположение, места начала и прикрепления, функция;
Подподъязычные мышцы: расположение, места начала и прикрепления, функция;
Охарактеризуйте групповые функции над- и подподъязычных мышц. В каких двигательных актах принимают участие эти мышцы?
Передняя, средняя и задняя лестничные мышцы: расположение, места начала и прикрепления, функция;
Укажите места начала и прикрепления длинных мышц головы и шеи, охарактеризуйте функцию этих мышц
На какие пластинки подразделяется шейная фасция?
Поверхностная пластинка шейной фасции: расположение, границы, покрываемые образования;
На какие листки делится поверхностная пластинка шейной фасции выше подъязычной кости? Что покрывают эти листки?
Претрахеальная пластинка шейной фасции: расположение, границы, покрываемые образования;
Предпозвоночная пластинка шейной фасции: расположение, границы, покрываемые образования;
Укажите границы поднижнечелюстного треугольника
Укажите границы язычного треугольника
Укажите границы сонного треугольника
Укажите границы лопаточно-ключичного треугольника
Укажите расположение и границы занижнечелюстной ямки
Укажите расположение и границы межлестничного пространства
|
Скачать 484.71 Kb.