Костные соединения – синостозы. Как правило, образуются в результате возрастного замещения костной тканью фиброзных и хрящевых соединений;
Симфизы (полусуставы)
ПРЕРЫВНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ (СУСТАВЫ)
КОНСТРУКТИВНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ СУСТАВОВ. Каждый сустав состоит из следующих обязательных элементов:
Суставные поверхности. Расположены на сочленяющихся костях. Характеризуются относительно правильной формой, гладкой поверхностью и конгруэнтностью – соответствием друг другу по форме;
Суставная полость. Герметично замкнутое щелевидное пространство между суставными поверхностями, отграниченное от окружающих тканей суставной капсулой
Суставной хрящ. Гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности. Функции хряща:
улучшение конгруэнтности суставных поверхностей;
амортизация механических нагрузок
Суставная капсула. Прикрепляется к костям по краям суставных поверхностей и изолирует полость сустава от окружающих тканей. Слои капсулы:
Фиброзный слой: расположен снаружи, образован плотной соединительной тканью, придает капсуле прочность;
Синовиальный слой: образует синовиальные ворсинки и складки. Функции синовиального слоя:
Вырабатывает синовиальную жидкость, смазывающую суставные поверхности и питающую суставной хрящ;
поддерживает в полости сустава отрицательное давление.
Укрепляющие связки. Образованы плотной волокнистой соединительной тканью, укрепляют сустав и ограничивают движения в нем. Виды связок:
Внутрикапсульные связки – располагаются в полости сустава;
Капсульные связки – являются утолщениями фиброзного слоя суставной капсулы;
Внекапсульные связки – располагаются кнаружи от суставной капсулы
Дополнительные (необязательные) конструктивные элементы суставов:
Суставные диски (мениски). Хрящевые пластинки, располагающиеся между суставными поверхностями. Улучшают конгруэнтность и амортизируют механические нагрузки на сустав;
Суставные губы. Располагаются по краям вогнутых суставных поверхностей, увеличивают их плотность;
Синовиальные сумки. Выпячивания синовиальной мембраны. Располагаются между костными выступами и сухожилиями мышц. Устраняют трение и амортизируют нагрузки.
КЛАССИФИКАЦИЯ СУСТАВОВ
А. По сложности строения:
Простой сустав: Образуется двумя суставными поверхностями
Сложный сустав: Образуется тремя и более суставными поверхностями
Комплексный сустав: Характеризуется наличием суставных дисков или менисков, разделяющих полость сустава на этажи (камеры);
Комбинированный сустав: Представлен двумя анатомически изолированными суставами, действующими одновременно в одном направлении
Б. По числу осей вращения, которое определяется формой суставных поверхностей:
Одноосные:
Цилиндрический сустав
Блоковидный сустав
Двухосные:
Эллипсоидный сустав
Седловидный сустав
Мыщелковый сустав
Трехосные:
Шаровидный сустав
Плоский сустав
ВИДЫ ДВИЖЕНИЙ В СУСТАВАХ
Сгибание и разгибание – осуществляются вокруг фронтальной оси;
Отведение и приведение – осуществляются вокруг сагиттальной оси;
Пронация и супинация – осуществляются вокруг продольной оси конечностей. Супинация – вращение конечности наружу, пронация – вращение конечности внутрь;
Вращение вправо-влево – осуществляется вокруг продольной оси туловища и головы
СОЕДИНЕНИЯ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА
СОЕДИНЕНИЯ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ – МЕЖПОЗВОНОЧНЫЕ ДИСКИ
Межпозвоночный диск располагается между телами позвонков, имеет следующие части:
Фиброзное кольцо (связывает друг с другом края смежных позвонков);
Студенистое ядро (амортизирует продольные нагрузки на позвоночный столб).
Укрепляется длинными связками позвоночного столба:
Передняя продольная связка. Места прикрепления:
Передний бугорок атланта
Тазовая поверхность крестца
Задняя продольная связка. Места прикрепления:
Тело осевого позвонка
Крестцовый канал
СОЕДИНЕНИЯ ДУГ ПОЗВОНКОВ – ДУГООТРОСТЧАТЫЕ (МЕЖПОЗВОНОЧНЫЕ) СУСТАВЫ
Образуются суставными отростками смежных позвонков;
Форма: Плоские суставы (в поясничном отделе позвоночного столба – цилиндрические суставы):
Укрепляющие связки:
Желтые связки: соединяют дуги позвонков. Образованы из эластина, обладают упругостью, облегчают разгибание позвоночного столба
Надостистая связка: располагается вдоль верхушек остистых отростков. В шейном отделе позвоночного столба переходит в выйную связку;
Выйная связка: шейная часть надостистой связки. Место прикрепления – наружный затылочный гребень;
Межпоперечные связки: располагаются между поперечными отростками позвонков
Виды движений:
Вращение вправо-влево
Сгибание и разгибание
Отведение и приведение
Хотя межпозвоночные суставы являются плоскими малоподвижными суставами, но за счет большого числа этих суставов достигается значительная амплитуда движений в позвоночном столбе
ИЗГИБЫ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА
Образуются вскоре после рождения ребенка и предназначены для амортизации продольных нагрузок на позвоночный столб при ходьбе и беге
Шейный лордоз
Грудной кифоз
Поясничный лордоз
Крестцовый кифоз
НЕПРЕРЫВНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА
Представлены зубчатыми, чешуйчатыми и плоскими швами, а также синхондрозами между затылочной, клиновидной и височной костями. Четыре шва имеют собственные имена, названия остальных швов образуются из названий соединяющихся костей:
Сагиттальный шов: соединяет медиальные края правой и левой теменных костей
Венечный шов: соединяет лобную кость и теменные кости
Ламбдовидный шов: соединяет затылочные края теменных костей и затылочную кость
Чешуйчатый шов: соединяет теменную кость и чешую височной кости
Клиновидно-затылочный синхондроз: соединяет тело клиновидной кости с базилярной частью затылочной кости; к 20 годам замещается на синостоз;
Каменисто-затылочный синхондроз: соединяет задний край пирамиды с базилярной частью затылочной кости
РОДНИЧКИ
Неокостеневшие перепончатые участки между костями свода черепа новорожденного. Предназначены для облегчения прохождения головы плода через родовые пути при родах:
Передний (лобный) родничок. Расположен между двумя частями лобной кости и обеими теменными костями, зарастает на 2 году жизни;
Задний (затылочный) родничок. Располагается между теменными костями и чешуей затылочной кости; зарастает на 2 месяце жизни;
Клиновидный родничок. Располагается на стыке большого крыла клиновидной кости с лобной, теменной и височной костями; зарастает на 2 - 3 месяце жизни;
Сосцевидный родничок. Располагается на стыке чешуи височной кости, теменной и затылочной костями; зарастает на 2 - 3 месяце жизни
СОЕДИНЕНИЯ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА С ЧЕРЕПОМ
АТЛАНТОЗАТЫЛОЧНЫЙ СУСТАВ
Костные структуры: затылочные мыщелки, верхние суставные поверхности атланта
Сложность строения: комбинированный сустав
Форма: эллипсоидный сустав
Оси вращения: фронтальная ось, сагиттальная ось
Виды движений в суставе:
Сгибание и разгибание (вокруг фронтальной оси);
Отведение и приведение (вокруг сагиттальной оси)
Связки сустава
Передняя атлантозатылочная мембрана. Места прикрепления:
Задняя атлантозатылочная мембрана. Места прикрепления:
Большое затылочное отверстие
Задняя дуга атланта
СРЕДИННЫЙ АТЛАНТООСЕВОЙ СУСТАВ
Костные структуры: зуб осевого позвонка, ямка зуба, поперечная связка атланта (охватывает зуб осевого позвонка сзади, имеет суставную поверхность);
Сложность строения: сложный сустав
Форма: цилиндрический сустав
Оси вращения: продольная ось
Виды движений: вращение вправо-влево (повороты атланта вместе с черепом)
Связки сустава:
Поперечная связка атланта. Места прикрепления:
Латеральная масса атланта
Связка верхушки зуба. Места прикрепления:
Зуб осевого позвонка
Большое затылочное отверстие
Крыловидная связка (правая и левая). Места прикрепления:
Зуб осевого позвонка
Затылочный мыщелок
Покровная мембрана (покрывает все атлантоосевые суставы и переходит в заднюю продольную связку позвоночного столба). Места прикрепления:
Большое затылочное отверстие
Задняя продольная связка
ЛАТЕРАЛЬНЫЙ АТАЛАНТООСЕВОЙ СУСТАВ
Костные структуры: Нижняя суставная поверхность атланта, Верхняя суставная поверхность осевого позвонка;
Сложность строения: Комбинированный сустав
Форма: Плоский сустав
Оси вращения – Продольная ось (остальные оси блокированы зубом осевого позвонка);
Виды движений в суставе: Вращение вправо-влево (повороты атланта вместе с черепом)
Связки сустава: те же, что и для срединного атлантоосевого сустава
ГРУДНАЯ КЛЕТКА
Костные структуры: грудной отдел позвоночного столба, истинные ребра, ложные ребра, грудина
Верхняя апертура грудной клетки:
1-й грудной позвонок;
1-е ребро (участвуют правые и левые ребра);
яремная вырезка грудины;
Реберная дуга: образуется соединением друг с другом хрящей VII, VIII, IX и X ребер;
Подгрудинный угол: образуется правой и левой реберными дугами; в вершине угла располагается мечевидный отросток;
Нижняя апертура грудной клетки:
12-й грудной позвонок,
правая и левая реберные дуги;
11-е и 12 – е ребра,
тело грудины;
мечевидный отросток
СОЕДИНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
В этих соединениях происходит вращение головок и шеек ребер вокруг фронтальной оси, в результате чего ребра вместе с грудиной поднимаются (вдох) или опускаются (выдох)
Реберно-позвоночные суставы. Образуются головками ребер, верхними и нижними реберными ямками;
Реберно-поперечные суставы. Образуются бугорками ребер, суставными поверхностями бугорков ребер и реберными ямками поперечных отростков грудных позвонков;
Грудино-реберные суставы. Образуются хрящевыми частями ребер и реберными вырезками грудины
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Какие бывают виды соединений костей?
Чем образуются фиброзные соединения? Какие существуют виды фиброзных соединений костей?
Как образуются хрящевые и костные соединения костей?
Как образуются суставы? Какие обязательные элементы имеет сустав?
Где прикрепляется и из каких слоев состоит суставная капсула? В чем заключается ее функция?
В чем заключаются функции суставного хряща?
В чем заключаются функции синовиальной жидкости?
В чем заключаются функции суставных связок?
Какие дополнительные элементы могут иметь суставы?
Как классифицируются суставы по сложности строения и по числу осей вращения?
Какие виды движений возможны в суставах?
Чем определяется число осей вращения в суставе?
Какие суставы относятся к одноосным?
Какие суставы относятся к двухосным?
Какие суставы относятся к трехосным?
Как образуются соединения тел позвонков? Какое строение имеет межпозвоночный диск?
Укажите длинные связки позвоночного столба
Дугоотростчатые суставы, их образование, форма, строение в различных отделах позвоночного столба
Укажите короткие связки позвоночного столба
Форма позвоночного столба, его изгибы и виды движений
Реберно-позвоночные суставы, их образование, форма, строение, виды движений
Соединения ребер с грудиной
Грудная клетка, ее строение и форма
Атлантозатылочный сустав: образование, форма, виды движений, укрепляющие связки;
Срединный и латеральные атлантоосевые суставы: образование, форма, виды движений, укрепляющие связки;
Как соединяются друг с другом кости черепа?
Укажите швы, имеющие собственные названия
Занятие № 9.
Тема 109. СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
ГРУДИНО-КЛЮЧИЧНЫЙ СУСТАВ
Костные структуры: грудинный конец ключицы, ключичная вырезка грудины
Сложность: комплексный сустав, содержит внутрисуставной диск
Форма: трехосный сустав
Виды движений: вокруг всех трех осей в ограниченном объеме
АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНЫЙ СУСТАВ
Костные структуры: акромиальный конец ключицы, акромион
Сложность: простой сустав
Форма: плоский сустав
Виды движений: трехосный малоподвижный сустав
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ
Костные структуры: головка плечевой кости, суставная впадина лопатки, суставная губа (располагается по краю суставной впадины лопатки);
Суставная капсула: просторная, слабо натянутая, допускает значительное расхождение суставных поверхностей
Сложность: простой сустав
Форма: шаровидный сустав
Оси вращения в суставе:
Фронтальная ось, сагиттальная ось, продольная ось
Виды движений. Наиболее подвижный сустав человеческого тела; оборотная сторона высокой подвижности – относительно частая подверженность вывихам
Сгибание и разгибание;
Отведение и приведение;
Пронация и супинация
Связки сустава:
Клювовидно-плечевая связка. Сустав дополнительно укрепляется сухожилиями окружающих его мышц плечевого пояса
Свод плеча: Прикрывает плечевой сустав сверху, ограничивает отведение плеча. Образующие структуры:
Акромион
Клювовидный отросток
Акромиально-ключичная связка
ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ
Образуется из трех простых суставов: плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого
Костные структуры
Плечелоктевой сустав: блок плечевой кости, блоковидная вырезка
Плечелучевой сустав: головка мыщелка плечевой кости, суставная ямка головки лучевой кости
Проксимальный лучелоктевой сустав: лучевая вырезка локтевой кости, суставная окружность головки лучевой кости
Сложность: сложный сустав
Форма:
Плечелоктевой сустав – блоковидный;
Плечелучевой сустав – шаровидный;
Проксимальный лучелоктевой сустав – цилиндрический;
Оси вращения: фронтальная ось, продольная ось
Виды движений: сгибание, разгибание, пронация, супинация. При пронации и супинации локтевая кость остается неподвижной, а лучевая кость вместе с кистью вращается вокруг нее
Связки сустава:
Лучевая коллатеральная связка
Локтевая коллатеральная связка
Кольцевая связка лучевой кости
ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ
Костные структуры: запястная суставная поверхность, ладьевидная кость, полулунная кость, трехгранная кость, суставной диск на головке локтевой кости;
Сложность: сложный сустав
Форма: эллипсоидный сустав
Оси вращения: фронтальная ось, сагиттальная ось
Виды движений: сгибание, разгибание, отведение, приведение
Связки сустава:
Лучевая коллатеральная связка запястья
Локтевая коллатеральная связка запястья
Тыльная лучезапястная связка
Ладонная лучезапястная связка
КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНЫЙ СУСТАВ
Костные структуры: ушковидная поверхность крестца, ушковидная поверхность подвздошной кости;
Сложность: простой сустав
Форма: плоский сустав
Виды движений: малоподвижный трехосный сустав
Связки сустава:
Передние крестцово-подвздошные связки
|
Скачать 484.71 Kb.