методичка ТГМУ. Методическое пособие для студентов медицинского университета по гистологии и цитологии с основами
 Скачать 1.57 Mb.
|
|
ТЕМА: « СИСТЕМА СПИННОГО МОЗГА» Время: 3 часа Хронокарта: 1.Организационная часть с мотивацией темы - 5 мин. 2.Программированный тест-контроль - 10 мин. 3.Опрос-беседа, коррекция знаний - 35 мин. 4.Объяснение препаратов - 10 мин. 5.Перерыв - 15 мин. 6.Контроль за самостоятельной работой студентов. Помощь в работе с препаратами - 65 мин. 7.Подведение итогов. Проверка альбомов - 10 мин. Мотивационная характеристика темы: Нейрон - основной структурный и функциональный элемент нервной ткани; обеспечивает восприятие раздражения, возбуждение и передачу нервного импульса. Он является главной структурной единицей органов нервной системы, регулирует и интегрирует функции организма. Знание гистофизиологии нервной ткани необходимо для понимания организации и функции нервной системы и ее участия в развитии болезни и выздоровления. Учебная цель. Общая цель - 1.Знать развитие, строение и функции органов, образующих систему спинного мозга: спинномозговых узлов + спинного мозга. 2.Уметь дифференцировать эти органы на микроскопическом уровне. Конкретная цель - 1.Знать строение и функции нейронов спинномозговых узлов, их роль в системе спинного мозга. 2.Знать строение и функции спинного мозга, иметь представление о ядерной (Кахаль) и пластинчатой (Рексед) организации серого вещества спинного мозга. 3.Знать строение и топографию белого вещества спинного мозга. 4.Иметь представление о 2-х и 3-х нейронных рефлекторных соматических дугах. 5.Знать значение спинномозговых узлов и их нейронов. Необходимый исходный уровень знаний. Из других предметов и предшествующих тем: 1.Строение межпозвоночных узлов. 2. Спинной мозг, организация серого и белого вещества. 3. Строение и функции нейронов. Из темы текущего занятия: 1.Тканевой состав органов нервной системы. 2.Нейроны, их морфологическая, нейрохимическая и функциональная характеристика. 3.Виды макроглии. 82 4.Классификация нервных окончаний. 5.Виды нервных волокон, строение. 6.Рефлекторная соматическая дуга: ее нейроны. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ. 1.Спинномозговой узел и первичночувствующие нейроны. 2.Пластинчатая и ядерная организация серого вещества спинного мозга. Понятие о клеточной колонке. 3.Типы нейронов спинного мозга и локализация в нем центров ноцицептивной, интероцептивной и проприоцептивной чувствительности. 4.Собственный аппарат спинного мозга и центральные механизмы управления движением. 5.Организация белого вещества спинного мозга. Рекомендации для работы на занятии. Задание 1. Объект изучения - Препарат: спинномозговой узел, (окраска гематоксилин- эозином). Программа действия - При малом увеличении зарисовать и отметить: (1) капсулу узла, (2) передний корешок, (3) задний корешок, (4) смешанный нерв. При большом увеличении рассмотреть и отметить: (5) псевдоуниполярные нервные клетки, (6) клетки-сателлиты, (7)мякотные нервные волокна, (8) прослойки рыхлой неоформленной соединительной ткани. Задание 2. Объект изучения – Препарат: спинной мозг. Импрегнация по Кахалю. Программа действия - При малом увеличении зарисовать и отметить: (1)серое вещество спинного мозга а) передние рога, б) задние рога, в) боковые рога, (2) белое вещество, (3) зарисовать схемы: А) - топографии ядер серого вещества и проводящих путей спинного мозга. Б) - 2-х и 3-х нейронной рефлекторной дуги, обозначив: (1) рецептор, (2) нейроцит спинномозгового узла, (3) вставочный нейрон, (4) двигательную нервную клетку, (5) двигательное нервное окончание (эффектор). Резюме по теме Система спинного мозга - это спинной мозг + спинномозговые узлы, образующие сегментарные рабочие центры, которые напрямую связаны с исполнительными соматическими органами. Их нейроны образуют первичные элементы рефлекторной дуги, которые являются основой деятельности собственного аппарата сегментарных центров спинного мозга. Спинномозговые узлы (межпозвоночные ганглии) относятся к периферической нервной системе и развиваются из ганглионарных валиков. Дефинитивный узел покрыт соединительнотканной капсулой, ткань которой, проникая внутрь узла вместе с мелкими кровеносными сосудами формирует интерстиций узла. В интерстиций погружены протонейроны. У 83 человека тела этих клеток располагаются по периферии узла. У многих животных клетки собраны в ганглиомеры (группы). Центр узла занимают преимущественно нервные волокна, которые являются отростками протонейронов. Первичночувствующими эти нейроны называются потому, что их дендриты образуют в органах и тканях нервные рецепторы. Три группы нервных рецепторов по топографии и функции: 1.проприорецепторы, несущие мышечное и суставное чувство; 2.экстерорецепторы - кожи, болевой, тактильной температурной чувствительности; З.интерорецепторы - передают сигналы от внутренних органов. Морфологическая классификация рецепторов: 1.свободные (древовидные, кустиковые, клубочковые); 2.несвободные: а) инкапсулированные б) неинкапсулированные Протонейроны по форме являются псевдоуниполярными клетками, за исключением протонейронов 8-ой пары (биполярные клетки). Псевдоуниполярный нейрон - клетка с длинным начальным отростком, который окружает тело и образует инициальный клубок, а затем, выпрямляясь, устремляется в центр узла и делится на тонкую центральную ветвь - аксон (задний чувствительный корешок) и толстую периферическую ветвь - дендрит, который формирует рецепторное восприятие. Вокруг лежат мелкие олигодендроциты (сателиты). Морфологическая классификация протонейронов: 1.Крупные нейроны 60-120 мкм. Дендриты их заканчиваются в поперечнополосатой мышце, образуя сухожильные и мышечные веретена, построенные также сложно как глаз. Самые быстрые и толстые волокна (толщина 20мкм, скорость проведения импульса 120 м/сек. Аксоны этих клеток заканчиваются в спинном мозге на клетках ядра Кахаля, Кларка и мотонейронах. 2.Средние нейроны 30-60 мкм. Дендриты их образуют рецепторы во внутренних органах и коже. Размеры волокон 5-12 мкм, скорость 25 м/сек. Аксоны клеток среднего размера оканчиваются в основном на нейронах промежуточной зоны и студневидного Роландова вещества. 3.Клетки малого размера 15-30 мкм. Их дендриты образуют тонкомиелинизированные или безмякотные волокна толщиной от 0,5 до 5 мкм. Эти дендриты формируют, главным образом, рецепторы кожи ноцицептивной, осязательной и тактильной чувствительности. Аксоны их заканчиваются в студневидном веществе и на нейронах собственного ядра спинного мозга. Нейрохимическая классификация: 1. ГАМК-эргические нейроны 2. Глютамат-эргические 3. Холинэргические 4. Аспартатэргические (передающие боль), там же вещество Р - модулятор боли. 5. Вещество Р - модулятор боли. 84 В спинномозговом узле имеется от 18 до 20% нейронов ноцицептивной рецепции. Значение чувствительных узлов: 1 .Протонейроны сму и чмг обеспечивают первичную обработку всех видов чувствительности. 2.Пун является первым элементом любой рефлекторной дуги (соматической или вегетативной). 3.Протонейроны узлов передают чувствительную информацию на строго определенные центры спинного мозга. 4.Протонейрон - первый нейрон любой восходящей проводящей системы. 5.Чувствительные нейроны поддерживают в тканях определенный уровень их дифференцированности, определяют целостность структуры всех тканей. Поражение чувствительных узлов приводит к деафферентационному феномену, который проявляется в трофических нарушениях, в образовании незаживающих трофических язв. Спинной мозг. Вся чувствительная информация поступает в спинной мозг. Его длина 43- 45 см. Количество сегментов 31-33. Сегменты однотипны по строению, хотя иннервируют разные участки и органы. Каждый метамер иннервируется из трех рядом лежащих сегментов. Поперечный разрез спинного мозга на светомикроскопическом уровне. Периферическая часть (белое вещество) состоит из толстых миелинизированных нервных волокон. Белое вещество включает восходящие и нисходящие проводящие пути, объединяющие головной и спинной мозг. Центральная часть (серое вещество) - из безмякотных волокон и тел нейронов. Серое вещество представлено задними рогами, передними рогами и боковыми (с 1-го грудного до 2-го поясничного сегмента) рогами. Между ними промежуточная зона. Обе половины с.м. симметричны. Ось симметрии проходит по задней спайной линии, центральному каналу и передней расщелине. Из эпендимы канала у взрослого человека развивается интероспинальный орган (эпендиможелезистый орган). По периферии серого вещества лежат собственные проводящие пути с.м. Тканевой состав с. в: тела нейронов, безмякотные нервные волокна, протоплазматические астроциты, олигодендроциты, микроглиоциты и микроциркуляторное русло (аретриолы, капилляры соматического типа, венулы). Нервные клетки в сером веществе собраны в колонки в сагитальном разрезе. Каждая колонка иннервирует определенную группу мышц, а каждая клетка строго определенную группу волокон в каждой мышце (двигательная единица), т.е. спинной и головной мозг имеют соматотопическую организацию. В настоящее время существует две точки зрения на организацию спинного мозга. 1.Труды Рамон-Кахаля. Он описал ядерную организацию серого вещества с.м. По краю заднего рога располагаются аксоны протонейронов, которые входят в спинной мозг (1-краевая зона Лиссауэра). Далее располагаются ворота 85 боли (2-Роландово вещество). Далее скопление крупных мультиполярных нейронов образуют 3-собственное ядро заднего рога, их аксоны формируют спиноталямический путь общей чувствительности в боковых канатиках. В основании заднего рога мультиполярные нейроны образуют 4-грудное ядро Кларка, их аксоны формируют задний спинномозжечковый путь Флексига. В промежуточной зоне располагаются: 5-Ядро Кахаля, аксоны этих клеток конвергируют на мотонейронах, 6-Два базилярных ядра в промежуточной зоне, на них оканчиваются все нисходящие пути пирамидных и экстрапирамидных систем, 7-Латеральное ядро в боковых рогах - центр симпатической вегетативной н.с., 8-Медиальное ядро, его аксоны формируют передний спинномозжечковый путь Говерса. В передних рогах 5 ядер, которые образованы скоплением мотонейронов: два лотеральных ядра - сгибатели и разгибатели конечностей; два медиальных ядра - сгибатели и разгибатели туловища; центральное ядро - сгибатель и разгибатель плечевого и тазового пояса. Клетки Рен-Шоу базилярных ядер обеспечивают тормозные процессы относительно деятельности мотонейронов, являясь посредниками в передаче центрального импульса (нисходящими пирамидными путями 90%) на мотонейроны. 10% пирамидных путей конвергирует непосредственно на мотонейроны. Все нейроны спинного мозга мультиполярны, но они различаются по количеству отростков: 1.изодендритические нейроны - небольшое количество дендритов. Самые древние. Располагаются в промежуточной зоне. Отвечают за интероцептивную чувствительность; 2.идиодендритические (настоящие) - с большим количеством коротких отростков, формирующих идиодендритические клубки. Филогенетически наиболее совершенны. В роландовом веществе и в двигательных ядрах передних рогов, ядро Кларка. Отвечают за болевую, тактильную и проприоцептивную чувствительность. 3.аллодендритические - переходная форма. Располагаются на границе между промежуточной зоной и передними и задними рогами. Собственное ядро заднего рога. Рексед, 1950 г. Основатель пластинчатой организации спинного мозга (На сагитальных срезах). Каждая клеточная колонка иннервирует определенную группу мышц. При этом верхние клетки иннервируют проксимальные мышечные волокна, а нижние - дистальные. Всякая колонка состоит из двигательных единиц (аксон одного нейрона иннервирует группу мышечных волокон). Рексед выделил 10 пластин. Особенно ярко выражены первые четыре, образуя в задних рогах студневидное вещество боли, 5-6 пластины располагаются на уровне собственного ядра заднего рога, 7- промежуточная зона. 8-9 - передние рога, 10 – в области центрального канала. Организация двигательной активности включает два аппарата: 1.Сегментарный аппарат спинного мозга (собственный аппарат спинного мозга) 2.Центральный аппарат управления (сознание) двигательными актами 86 Собственный аппарат находится в иерархическом подчинении от головного мозга через командные нейроны Беца и Мейнерта. В белом веществе спинного мозга различают передние, задние и боковые канатики, состоящие из проводящих путей. Существует две системы проводящих путей: восходящие проводящие пути и нисходящие. Восходящие проводящие пути (чувствительные) несут импульс от периферии к ЦНС. Началом его является клетка спинномозгового узла или соответствующая ей клетка черепномозгового узла. Задние канатики спинного мозга состоят только из восходящих систем. Передние канатики, за немногим исключением, состоят из нисходящих проводящих путей. В боковых канатиках залегают как восходящие, так и нисходящие проводящие пути. Причем, восходящие системы боковых канатиков лежат на периферии, а нисходящие располагаются ближе к серому веществу. Собственный аппарат спинного мозга - это нейроны спинномозгового узла и спинного мозга, образующие сегментарные рабочие центры, связанные с рабочим органом. Материальным субстратом является соматическая рефлекторная дуга. Основная и дополнительная литература: Основная литература: 1)Учебник гистологии (под ред. Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной), М. «Медицина», 1999, 2000 . 2) Лекции. 3) И.В. Алмазов, Л.С. Сутулов «Атлас по гистологиии и эмбриологии» М. «Медицина», 1978. 4) В.Г. Елисеев, Ю.И.Афанасьев, Е.Ф.Котовский «Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток тканей и органов» М. «Медицина», 1970. Дополнительная литература: 1) Учебник «Гистология» (под ред. проф. Э.Г. Улумбекова и проф. Ю.А. Челышева), М. ГЭОТАР, 1997. 2) А.Хэм, Д.Кормак «Гистология», 1983. Домашнее задание - см.методическую разработку лабораторного занятия для студентов по теме: «Корковые формации головного мозга. Автономная (вегетативная нервная система) » . МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ЛАБОРАТОРНОГО ЗАНЯТИЯ № 16 ДЛЯ СТУДЕНТОВ ВГМУ, кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии ТЕМА: « КОРКОВЫЕ ФОРМАЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗА. АВТОНОМНАЯ (ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА) » Время: 3 часа 87 Хронокарта: 1.Организационная часть с мотивацией темы - 5 мин 2.Программированный тест-контроль - 10 мин 3.Опрос-беседа - 35 мин 4.Объяснение препаратов - 10 мин 5.Перерыв - 15 мин 6.Контроль за самостоятельной работой студентов. Помощь в работе с препаратами - 65 мин 7.Подведение итогов. Проверка альбомов - 10 мин Мотивационная характеристика темы - см. методическую разработку для студентов по теме: "Тканевые элементы нервной системы". Учебная цель Общая цель - знать развитие, строение и функции коры мозжечка, коры больших полушарий головного мозга. Конкретная цель - 1. Уметь различать мозжечок и кору больших полушарий головного мозга на основе их микроскопического строения. 2. Знать общий план строения мозжечка и коры больших полушарий головного мозга. 3. Изучить клеточный состав мозжечка и коры головного мозга. 4. Иметь представление о рефлекторной деятельности мозжечка с участием тормозных и возбуждающих нейроцитов. 5. Знать характер межнейронных отношений в коре головного мозга. 6. Иметь представление о микроколонках мозга. Необходимый исходный уровень знаний Из других предметов и предшествующих тем: 1. Анатомия вегетативной нервной системы. 2. Морфологическая и функциональная классификация нейроцитов. 3. Строение миелиновых и безмиелиновых нервных волокон. 4. Строение простых и сложных рефлекторных дуг. 5. Строение серого и белого вещества центральной нервной системы. Из темы текущего занятия: 1. Общий план строения мозжечка и коры больших полушарий головного мозга. 2. Морфо-функциональная характеристика нейроцитов коры мозжечка и коры головного мозга. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ 1. Корковая колонка как функциональная единица коры большого мозга. 2. Клеточный состав корковой колонки. 3. Строение гомотипической коры больших полушарий головного мозга. Характеристика 1,4,6,17,18 полей. Гетеротипическая кора. 4. Миелоархитектоника и миелогенез коры большого мозга. 5. Слои и клеточный состав коры мозжечка. 6. Три системы связей основных нейроцитов мозжечка. 88 7. Общая характеристика АНС и её деление на отделы. 8. Структура симпатического отдела нервной системы: центры и периферическая часть (узлы, сплетения). 9. Структура парасимпатического отдела нервной системы: центры и периферическая часть. 10. Строение вегетативного ганглия, его клеточный состав. 11. Связь вегетативного отдела с соматической нервной системой. 12. Рефлекторные дуги для симпатического и парасимпатического отделов. Рекомендации для работы на занятии Задание 1. Изучить строение мозжечка. Научиться идентифицировать слои мозжечка и их клеточный состав. Объект изучения - Препарат: мозжечок (импрегнация азотнокислым серебром по Кахалю. Программа действий - На малом увеличении найти в продольном разрезе извилину мозжечка. Зарисовать и отметить: I. Молекулярный слой. 2. Ганглиозный слой. 3. Зернистый слой. 4. Белое вещество. На большом увеличении найти и зарисовать: 5. Грушевидную клетку. Ориентировочные основы действий - На малом увеличении рассмотреть бедный клетками молекулярный слой. Под ним узкий средний, ганглиозный слой, образованный самыми крупными в мозжечке клетками грушевидной формы. От верхнего полюса грушевидных клеток в молекулярный слой отходят сильно ветвящиеся дендриты. Прилежащий к белому веществу зернистый слой содержит большое число мелких клеток-зёрен. Рассмотреть белое вещество, образованное пучками миелиновых нервных волокон. Задание 2. Изучить строение коры головного мозга. Научиться идентифицировать слои коры головного мозга. Знать клеточный состав. Объект изучения – Препарат: кора головного мозга (импрегнация азотнокислым серебром по Кахалю). Программа действий - На малом увеличении найти, зарисовать и отметить: (I) молекулярный слой, (2) наружный зернистый, (3) пирамидный слой, (4) внутренний зернистый, (5) ганглиозный слой, (6) слой полиморфных клеток. На большом увеличении найти и зарисовать: (7) пирамидную клетку. Ориентировочные основы действий - На малом увеличении найти бедный клетками молекулярный слой, прилежащий к нему наружный зернистый слой с мелкими нейроцитами звездчатой и пирамидной формы, затем самый широкий из пирамидных нейроцитов средних и крупных размеров-пирамидной, ниже рассмотреть внутренний зернистый слой, образованный мелкими клетками звездчатой формы, за ним слой пирамидный, состоящий из самых крупных пирамидных клеток и, наконец, полиморфный слой, включающий нейроны различной формы. Рассмотреть в пирамидном слое пирамидную клетку (обращённую верхушкой к поверхности коры, а основанием - в сторону белого 89 вещества), от основания которой отходит нейрит, а от верхушки – апикальный дендрит. Задание 3. Зарисовать схему ассоциативных связей мозжечка. Объект изучения - Таблица. Программа действий - Зарисовать и отметить слои мозжечка и три системы связей мозжечка. Ориентировочные основы действий - см. подрисуночные подписи. Задание 4. Зарисовать схему межнейрональных связей в коре больших полушарий. Объект изучения - Таблица. Программа действий - Зарисовать клетки коры большого мозга и отметить связи между ними. Задание 5. Объект изучения - Интрамуральный нервный узел мочевого пузыря (окраска гематоксилин-эозином). Программа действий - На малом увеличении найти нервный ганглий в стенке мочевого пузыря. Отметить: (I) капсулу, (2) нейроциты, (3) сателлиты. На большом увеличении рассмотреть детали строения периферического узла вегетативной нервной системы. Задание 6. Зарисовать схему рефлекторной дуги симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Отметить: (I) рецептор, (2) афферентный нейрон, (3) центральное ядро, (4) периферический вегетативный ганглий, (5) преганглионарное волокно, (6) постганглионарное волокно, (7) эффектор. Вопросы для самоконтроля 1. На 3-х рисунках представлены нейроциты. На первом - нейроциты пирамидной формы, на втором - грушевидной, на третьем - с гранулами секрета в нейроплазме. К каким отделам центральной нервной системы относятся эти нейроциты? 2.Алкогольная интоксикация сопровождается, как правило, нарушением координации движений и равновесия в результате повреждения структурных элементов мозжечка. Функция каких клеток мозжечка нарушается в первую очередь? 3.У животного в результате повреждения аксонов нервных клеток на уровне продолговатого мозга развился паралич задних конечностей. Где находятся нервные клетки, аксоны которых повреждены? 90 4. На микрофотографии показана пирамидная клетка размером около 120 мкм, от основания которой отходит нейрит. Укажите, какому слою коры головного мозга принадлежит пирамидная клетка? В состав каких проводящий путей входит её нейрит, где он заканчивается в спинном мозге? 5.На микрофотографии крупной грушевидной формы нейроцит, на теле которого синапс в виде корзинки. Какая клетка образует такого вида синапс? Где располагается эта клетка? Резюме по теме Гистологическое строение коры мозжечка: нейроциты, глиоциты. Слои коры мозжечка: молекулярный, ганглиозный и зернистый слои. Молекулярный слой представлен в основном глией, выполняющей опорно-механическую и трофическую функции, а также дендритами клеток Пуркинье, звездчатыми и корзинчатыми нейроцитами. Звездчатые нейроциты названы так потому, что от их тела отходит большое количество дендритов, которые ветвятся в молекулярном слое. Нейриты этих клеток уходят в ганглиозный слой, где контактируют с грушевидными клетками. Корзинчатые клетки имеют несколько коротких дендритов и один нейрит, идущий поперек извилин, корзинообразно охватывая тела грушевидных клеток. Таким образом, звездчатые и корзинчатые нейроциты осуществляют ассоциативную связь между клетками Пуркинье. Ганглиозный слой мозжечка представлен телами грушевидных клеток (клеток Пуркинье). Их дендриты уходят в молекулярный слой, а аксоны формируют эффекторные волокна мозжечка. От аксона грушевидных клеток на уровне зернистого слоя отходит возвратная ветвь, которая идет в молекулярный слой, где делитсяТ-образно. Эти веточки коллатерали аксона в молекулярном слое мозжечка идут вдоль извилин, образуя синапсы с дендритами ряда грушевидных клеток. Зернистый слой мозжечка представлен нейроцитами, получивших название клеток-зерен. Они бедны цитоплазмой и имеют относительно большое ядро. От тела клеток-зерен отходит 3-4 коротких дендрита, контактирующие с окончаниями приходящих в мозжечок афферентных (моховидных) волокон. Нейриты клеток-зерен проходят в молекулярный слой и Т-образно делятся на 2 ветви, которые идут вдоль извилин мозжечка, контактируя с дендритами грушевидных клеток. Наряду с клетками-зернами в зернистом слое коры мозжечка имеются звездчатые клетки Гольджи. Различают 2 вида этих клеток. Одни имеют короткие нейриты и лежат вблизи ганглионарного слоя. Их разветвленные дендриты распространяются в молекулярный слой, достигая их поверхности. Нейриты направляются в зернистый слой. Звездчатые клетки Гольджи с длинными нейритами имеют обильно ветвящиеся в зернистом слое дендриты и нейриты, выходящее в белое вещество. Предполагают, что эти клетки обеспечивают связь между различными областями коры мозжечка. Наряду с этими клетками в зернистом слое выделяют еще горизонтальные клетки Гольджи. Они располагаются между зернистым и ганглионарным слоями, имеют небольшое вытянутое тело, 91 от которого в обе стороны отходят длинные горизонтально идущие дендриты, которые заканчиваются в ганглионарном и зернистом слоях. Нейриты данных клеток дают коллатерали в зернистый слой и уходят в белое вещество. В кору мозжечка поступают два вида афферентных нервных волокон - моховидные и лазящие. Моховидные, вероятно, принадлежат к оливомозжечковому и мостомозжечковому путям. Они заканчиваются на дендритах клеток-зерен. От последних импульс через нейрит поступает в молекулярный слой, где передается на дендриты грушевидных клеток. Лазящие волокна поступают в мозжечок, вероятно, по спинномозжечковому и вестибуломозжечковому путям. Они пересекают зернистый слой, прилегают к грушевидным клеткам и стелятся по их дендритам, образуя с ними синаптические связи. Таким образом, любые нервные импульсы, поступающие в мозжечок, достигают грушевидных клеток - основных эффекторных нейроцитов мозжечка. Особо следует отметить следующие межнейронные связи клеток Пуркинье: I. Связь вдоль извилин, осуществляемая аксонами клеток - зерен и коллатералями аксонов грушевидных клеток. 2. Связь поперек извилин за счет аксонов корзинчатых клеток. Наряду с разбором нейроцитов коры мозжечка следует остановиться на глиалъных клетках, особое внимание уделив глиоцитам с темными ядрами, которые лежат между грушевидными клетками. Их отростки идут к поверхности коры мозжечка и образуют Бергмановские волокна молекулярного слоя коры мозжечка. Эти волокна, образуя многочисленные ветвления, поддерживают дендриты клеток Пуркинье. Кора головного мозга. Гистологическое строение коры. Ее нейроциты и глиоциты, кровоснабжение коры. Разобрать эффекторные нейроциты коры головного мозга (пирамидные и веретеновидные) и ассоциативные (звездчатые, паукообразные), их функциональное значение. Новая кора, ее слои. Эта кора характерна для лобных, теменных и височных долей. Она представлена 6-ю слоями. I. Молекулярный слой - это самый наружный слой серого вещества коры больших полушарий, он представлен ветвлениями дендритов пирамидных клеток, мелкими нейроцитами Кахаль-Ретциуса, горизонтальными нейроцитами, а также глиалъными клетками и кровеносными сосудами. Последние, т.е. глиоциты и кровеносные сосуды, имеются во всех слоях коры, в связи с чем, о них не упоминается при разборе строения следующих слоев коры головного мозга. 2.Наружный зернистый слой - представлен слоем малых и средних пирамидных нейроцитов. Их дендриты уходят в молекулярный слой, а аксоны проникают в лежащие глубже слои и в белое вещество. 3.Слой крупных пирамид состоит из пирамидных нейроцитов большей величины от 10 до 40 мкм. Их дендриты уходят в молекулярный слой, а нейриты - в белое вещество. 4. Внутренний зернистый слой - особо представлен в зрительной зоне коры, иногда он может отсутствовать (в прецентральной извилине). Этот слой образован мелкими звездчатыми нейроцитами. В этом слое много горизонтальных волокон. 92 5.Ганглионарный слой коры - образован крупными пирамидными нейроцитами. Среди них в прецентральной извилине имеются гигантские пирамиды (клетки Беца), описанные впервые киевским анатомом В.Я.Бецем в 1874 году. Высота клеток Беца достигает 120 мк, а ширина 80 мк. Нейриты клеток 5-го слоя образуют основную частькортикоспинальных (пирамидных путей), заканчивающихся синапсами на мотонейронах спинного мозга. Это прямой путь от двигательного анализатора коры к двигательным клеткам ядер передних рогов спинного мозга. 6. Слой полиморфных клеток образован нейроцитами различной формы, основную массу которых составляют веретеновидные нервные клетки. Нейроциты этого слоя меньше других и лежат редко. Нейриты нервных клеток 6-го слоя коры головного мозга уходят в белое вещество в составе эфферентных путей головного мозга. В разных участках коры головного мозга количество слоев, густота клеток, толщина отдельных слоев, толщина коры в целом, характер перехода серого вещества в белое не одинаковы. Это позволило выделить поля коры головного мозга. В.Я.Бец описал 11 обл. коры головного мозга. Позже Бродман выделил 54 поля. Последняя классификация считается более приемлемой. В качестве примеров можно привести 4 и 6-е поля в прецентральной извилине - двигательный анализатор. В постцентральной : извилине располагаются I, 2, 3, 5 поля - кожный анализатор, 17-е поле - зрительный анализатор (8 слоев), 22-е поле - корковый центр слухового анализатора. Наиболее примитивной считается 2-х слойная древняя кора шпорной борозды. Наряду с цитоархитектоническим принципом деления коры головного мозга на поля - имеется еще миелоархитектонический принцип, разработанный 0. Фогтом. Этот ученый основал строение коры в зависимости от структуры и расположения мякотных нервных волокон, выделив при этом 250 полей. Согласно миелоархитектонического принципа в коре головного мозга различают следующие слои: I. Слой тангенциалъных волокон. 2. Слой над полоской. 3. Наружная полоска. 4. Слой между полосками. 5. Внутренняя полоска. 6. Слой под полоской. В связи с разным сроком покрытия миелином нервных волокон т.е. их "вызревание", предложен миелогенетический принцип деления коры головного мозга на поля. Флексиг на основании этого принципа выделил 40 полей: 1-13 - первичные поля, где нервные волокна приобретают миелин внутриутробно; 14-28 вторичные - мякотные волокна приобретают миелин в первый месяц после рождения; 29-40 - окончательные. В них нервные волокна приобретают миелин в течение первого года жизни. Основная и дополнительная литература Основная литература: 1) Учебник гистологии (под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной). М. «Медицина», 1989. 2) Лекции 3) И.В.Алмазов, Л.С.Сутулов «Атлас по гистологии и эмбриологии» М. «Медицина», 1978. 4) 3.В.Г.Елисеев, Ю.И.Афанасьев, Е.Ф.Котовский «Атлас микроскопического и 93 ультрамикроскопического строения клеток тканей и органов» М., «Медицина», 1970 . Дополнительная литература: 1) А.А.Манина «Ультраструктура и цитохимия нервной системы» М. «Медицина», 1978. 2) С.В.Куффлер, Дж.Николе «От нейрона к мозгу». М. «Мир», 1989. 3) А.А.Заварзин «Очерки по эволюционной гистологии нервной системы», М-Л, 1950. 4) И.С.Беритов «О физиологическом значении нервных элементов коры головного мозга». Архив АГЭ, 1960,1968. 5) Г.И.Полякова «О структурных механизмах межнейронных связей в коре головного мозга». 6) П.А.Мотавкин, В.МЛерток, А.В.Ломакин «Капилляры головного мозга», Владивосток, 1983. 7) П.А.Мотавкин, В.МЛерток «Гистофизиология сосудистых механизмов мозгового кровообращения». М. «Наука», 1980 . ТОО и средства наглядности 1.Микроскопы. 2.Диапроектор «Альфа». 3.Слайды: I) Развитие нервной системы. 2) Кора больших полушарий, (импрегнация азотнокислым серебром по Кахалю). 3) Головной мозг. Пирамидные клетки коры больших полушарий 4) Продолговатый мозг. Мулътиполярные клетки. 5) Мозжечок (импрегнация азотнокислым серебром по Кахалю). 6) Ганглиозный слой мозжечка. 4.Электронные микрофотографии: 1) Астроглиалъная клетка коры больших полушарий головного мозга человека (атлас).2) Взаимоотношение отростка астроглиальной клетки с кровеносными капиллярами (атлас). 5.Таблицы и схемы: 1) Нейронная организация коры мозжечка. 2) Ассоциативные связи мозжечка. 3) Мозжечок. 4) Кора больших полушарий. Домашнее задание - см. методическую разработку лабораторного занятия для студентов по теме: «Органы чувств. Орган зрения и обоняния». МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ЛАБОРАТОРНОГО ЗАНЯТИЯ № 17 ДЛЯ СТУДЕНТОВ ВГМУ, кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии |