методичка ТГМУ. Методическое пособие для студентов медицинского университета по гистологии и цитологии с основами
 Скачать 1.57 Mb.
|
|
ТЕМА: СЕМИНАР ПО ТЕМЕ «ТКАНИ» Время: 3 часа Хронокарта: 1.Организационная часть с мотивацией темы - 5 мин 2.Семинар-беседа. Диагностика препаратов - 55 мин 3. Перерыв - 15 мин 4.Тест-контроль - 65 мин 5. Подведение итогов. Проверка альбомов - 10 мин Мотивационная характеристика занятия - знание учения о происхождении и развитии тканей, их дифференцировка, умение практически определять различные типы тканей необходимо будущему врачу для 73 понимания механизмов, вызывающих различные патологические процессы в организме. Учебная цель Общая цель - Установить уровень знаний студентов по пройденным темам общего курса гистологии (эпителиальные, мезенхимные, мышечные ткани). Конкретная цель: I. Уметь приготовить и окрасить мазок крови, подсчитать лейкоцитарную формулу. 2.Иметь понятие о компетентных, коммитированных клетках, конституитивных и индуцибельных генах. 3. Знать вопросы, касающиеся учения о развитии тканей. 4. Знать классификацию тканей. 5. Знать типы эпителиальных тканей и конкретно, в каком органе представлен тот или иной вид эпителия. 6. Знать классификацию и виды мезенхимных тканей. 7. Знать классификацию и виды мышечных тканей. Необходимый уровень знаний Из других предметов и предшествующих тем: 1.Структура и функции клеток. 2.Формы адаптации клеток: симпласт, синцитий, межклеточное вещество. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ 1. Информация положения: детерминация, дифференцировка и специализация клеток. 2. Конституитивные и индуцибельные гены; компетентные и коммитированные клетки. 3. Происхождение тканей - теории тканевой эволюции. 4. Определение ткани и классификация тканей. 5. Эпителиальные ткани, определение и общая характеристика. 6. Классификация эпителиальных тканей. 7. Железистый эпителий: два типа желез. 8. Мезенхима, её строение и функции. 9. Классификация мезенхимных тканей. 10. Межклеточное вещество: коллагеновые, ретикулярные и эластические волокна. 11. Рыхлая соединительная ткань, её разновидности, распространение, строение и функции. 12. Классификация клеток рыхлой соединительной ткани. 13. Плотная соединительная ткань и её разновидности. 14. Кровь как ткань. 15. Характеристика эритроцитов. 16. Лейкоциты, их классификация, строение и функции. 17. Кровяные пластинки (тромбоциты) - происхождение и функции. 18. Гемограмма и ее клиническое значение. 19. Роль гистологии в развитии гематологии: теории кроветворения. 20. Эмбриональное (первичное) кроветворение. 21. Дефинитивное (вторичное) кроветворение. 22. Стволовая клетка - типы и этапы развития. 74 23. Эритроцитопоэз: стадии и клеточные формы. 24. Гуморальная и нервная регуляция гемопоэза. 25. Интегративные системы организма. 26. Общая характеристика иммуноцитов. 27. Антигеннезависимая и антигензависимая дифференцировка В-лимфоцитов. 28. Антигеннезависимая и антигензависимая дифференцировка Т-лимфоцитов. 29. Уровни организации иммунной системы. 30. Взаимодействие Т- и В- лимфоцитов в реакциях инфекционного и трансплантационного иммунитета. 31. Два вида костной ткани: клетки и межклеточное вещество. 32. Пластинчатая кость как орган. 33. Развитие, рост и регенерация кости. 34. Классификация мышечных тканей и типы двигательной активности. 35. Мион и его характеристика. 36. Саркомер, его состав и значение. Теория мышечного сокращения. 37. Понятие о двигательной единице и передача нервного импульса на мышечное волокно. 38. Развитие и регенерация мышечных тканей. 39. Происхождение, строение, разновидности хрящевой ткани. Задание 1. Диагностика микропрепаратов 1.Кожа пальца. 2. Роговица глаза. 3. Мезотелий сальника. 4. Кровь человека. 5. Кровь лягушки. 6. Рыхлая соединительная ткань. 7. Сухожилие в поперечном разрезе. 8. Эластический хрящ. 9. Гиалиновый хрящ. 10. Волокнистый хрящ. 11. Берцовая кость. 12. Развитие кости из мезенхимы. 13. Развитие кости на месте хряща. 14. Гладкая мышечная ткань. 15. Поперечно-полосатая мышечная ткань. 16. Трахея. 17. Мочевой пузырь. 18. Миндалина. 19. Лимфатический узел. 20. Селезёнка. Задание 2 Изготовление и окраска мазка крови по Романовскому - Гимза, подсчет лейкоцитарной формулы. На предметное стекло нанести каплю крови: ▪ вторым стеклом одним движением сделать мазок крови ▪ подсушить мазок и зафиксировать спиртом ▪ окрасить мазок красителем в течение 15 минут ▪ подсчёт лейкоцитов из расчёта 100 клеток Задание 3. Тест-контроль по теме «Эпителиальные, мезенхимные и мышечные ткани» Основная и дополнительная литература 1) Учебник гистологии Ю.И.Афанасьев и др. М., «Медицина», 1999. 2.) Лекции. 3) «Атлас по гистологии иэмбриологии» И. В. Алмазов, Л.С.Сутулов, М., «Медицина», 1978. 4) «Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток тканей и органов» В.Г.Елисеев, Ю.И.Афанасьев, Е.Ф.Котовский, М., «Медицина». 5) «Гистология» (введение в патологию) 75 Э.Г.Улумбеков, М. , ГЭОТАР, 1997. 6) Тесты задания по предмету «Гистология, цитология и эмбриология», Э.Г.Улумбеков, М., ГЭОТАР, 1997. ТСО и средства наглядности 1. Учебные стенды по цитологии: 1. Стенд «Э к з а м е н а т о р - 492». 2. Стенд «Проверь свои знания» Домашнее задание - см. методическую разработку лабораторного занятия для студентов по теме: «Нервная ткань». МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ЛАБОРАТОРНОГО ЗАНЯТИЯ № 14 ДЛЯ СТУДЕНТОВ ВГМУ, кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии ТЕМА: «НЕРВНАЯ ТКАНЬ» Время: 3 часа Хронокарта: 1. Организационная часть с мотивацией темы - 5 мин 2. Программированный контроль - 10 мин 3. Опрос-беседа - 35 мин 4. Объяснение препаратов - 10 мин 5. Перерыв - 10 мин 6. Контроль за самостоятельной работой студентов. Помощь в работе с препаратами - 65 мин 7. Подведение итогов. Проверка альбомов - 10 мин Мотивационная характеристика темы: Нейрон – основной структурный и функциональный элемент нервной ткани; обеспечивает восприятие раздражения, возбуждение и передачу нервного импульса. Он является главной структурной единицей органов нервной системы, регулирует и интегрирует функции организма. Знание гистофизиологии нервной ткани необходимо для понимания организации и функции нервной системы и ее участия в развитии болезни и выздоровления. Учебная цель Общая цель - Знатьразвитие, строение и функции тканевых элементов нервной системы. Уметь дифференцировать тканевые элементы нервной системы на микроскопическом уровне. 76 Конкретная цель - Знать строение нейрона, его воспринимающую, проводящую и передающую части. Понять строение синапсов. Знать современное состояние нейронной теории. Необходимый исходный уровень знаний Из других предметов и предшествующих тем: 1.Анатомическое строение органов нервной системы. 2.Морфофункциональная характеристика органелл, принимающих участие в биосинтезе и секреции. 3.Источники развития нейроцитов и глиоцитов. 4.Понятие о нервных волокнах, особенности строения. Из темы текущего занятия: 1. Тканевой состав нервной системы. 2. Нейроны: их морфологическая, нейрохимическая и функциональная характеристика. 3. Макроглия и микроглия, виды и происхождение. 4. Классификация нервных окончаний, характеристика и морфологические различия. 5. Виды нервных волокон, строение. 6. Синапсы, их разновидности, ультраструктурная организация. 7. Современное состояние нейронной теории. 8. Рефлекторная дуга. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ 1. Этапы исторического развития нервной системы. 2. Уровни организации нервной системы. 3. Понятие о нервной ткани. 4. Нейрон, классификация, структура, функции. Закон динамической поляризации. 5. Нейроглия. Рекомендации для работы на занятии Задание 1. Препарат: поперечный разрез спинного мозга (окраска по Нисслю). Программа действия - Найти в передних рогах серого вещества и зарисовать мультиполярные нейроны (1),базофильное вещество(2),ядро (3),ядрышко (4). Ориентировочные основы действий - увидеть мультиполярные клетки (1) звездчатой формы, выделяющиеся голубой окраской на бледном фоне среза. В центре клетки округлое бледное ядро (3) с более темным ядрышком (4). В цитоплазме базофильная субстанция (2) в виде темноголубых глыбок. Задание 2. Препарат: поперечный разрез спинного мозга (импрегнация азотнокислым серебром). 77 Программа действия - Найти в передних рогах серого вещества и зарисовать мультиполярные нейроны (1), ядро (2), ядрышко (3). Ориентировочные основы действий - Увидеть мультиполярные клетки (1) звездчатой формы, выделяющиеся темной окраской на фоне серого вещества. В клетках увидеть светлое неокрашенное ядро (2) с ядрышком (3). В цитоплазме – нейрофибриллярная сеть в виде тонких переплетающихся нитей. Задание 3. Препарат: мякотное нервное волокно (импрегнация осмием). Программа действия - Найти и зарисовать мякотное нервное волокно (1), миелиновую оболочку (2), осевой цилиндр (3), узловые перехваты (4), насечки миелина (5). Ориентировочные основы действия - Увидеть в мякотном нервном волокне (1) осевой цилиндр (3), в виде светлой полоски, по краям которой четко выделяется миелиновоя оболочка (2) темно-коричневого цвета. Снаружи нервное волокно покрыто неврилеммой, образующей узловые перехваты (4). В миелиновой оболочке найти насечки Шмидта-Лантермана (места, лишенные миелина). Задание 4. Препарат: безмякотное нервное волокно (окраска г/эозином). Программа действия - Найти и зарисовать безмякотное нервное волокно (1), ядра нейролеммоцитов (2). Ориентировочные основы действия - Увидеть безмякотное нервное волокно (1) в виде лент розово-фиолетового цвета и оболочку нейролеммоцита с фиолетовыми ядрами (2). Вопросы для самоконтроля 1. В препарате нейроцитов, окрашенных метиленовым синим, виден отросток нейроцита, содержащий глыбки темно-синего цвета. Как называются глыбки? К какому виду принадлежит отросток нейроцита? 2. На электронных фотографиях представлены два типа нейроцитов: 1-й содержит секреторные гранулы в цитоплазме и нейрите. 2-ой только в терминалях аксона. К какому генетическому типу относятся эти нейроциты? 3. На схеме представлены два вида глиоцитов. Первый вид имеет многочисленные отростки, второй – 2-3 коротких ветвящихся отростка. Клетки способны к амебоидному движению. К какому типу глиоцитов относятся эти клеточные элементы? 4. Повреждено центральное ядро переднего рога спинного мозга. Функция каких мышц будет нарушена? 5. В эксперименте перерезаны чувствительные нервные волокна идущие от кожи. Какие структурные и функциональные изменения будут наблюдаться при этом? Резюме по теме Нервная система рассматривается как ведущая интегрирующая система организма, обеспечивающая высшие психические функции: сознание, память, 78 мышление и регулирующая физиологические функции органов и систем. Источник развития нервной ткани – нейроэктодерма, из которой образуются два основных зачатка: нервная трубка и нервный гребень. Из нервной трубки развиваются нейроциты и макроглия центральной нервной системы. Из клеток нервного гребня - нейроциты и макроглия спинномозговых и вегетативных узлов, клетки диффузной эндокринной системы, мозговое вещество надпочечников, меланоциты. Этапы развития нервной системы: 1) нервная система одиночных нейронов – каждая нервная клетка регулирует один миоцит (есть у полипов); 2) сетевидная нервная система – между одиночными клетками формируются связи; на любое раздражение организм отвечает всем своим существом (характерна для кишечных); 3) ганглионарная или узловая нервная система – характерна для большинства беспозвоночных; 4) цереброспинальная нервная система позвоночных. Эволюция нервной системы совершается тремя механизмами: 1) поляризация и мультипликация нейронов – из униполярных нейронов возникают мультиполярные клетки; 2) пролиферация и умножение числа нейронов; 3) нейрохимическая девергенция нейронов (по их медиаторной специализации). Уровни организации нервной системы: 1) клеточный – нейроны, клетки глии; 2) тканевой – нейральная ткань (образована нейронами) и глиальная ткань; 3) уровень морфофункциональных единиц – цереброспинальный паттерный уровень (группа изогенных и изофункциональных клеток); модули (образуются из паттернов, расположенных на разных уровнях цереброспинальной нервной системы); распределенные системы; 4) органный – цереброспинальная нервная система: спинной мозг, головной мозг, вегетативная нервная система. Морфологическая классификация нейронов: 1) униполярные; 2) псевдоуниполярные; 3) биполярные; 4) мультиполярные. По форме перикариона: звездчатые, пирамидные, грушевидные, веретеновидные и др. Функциональная классификация: 1) моторные или двигательные (эфферентные, эффекторные) нейроны – передают сигнал на рабочий орган; 2) чувствительные (афферентные, сенсорные) нейроны – их дендриты заканчиваются чувствительными нервными окончаниями, раздражение которых приводит к генерации нервного импульса и передачи его далее по аксону на моторные или на ассоциативные нейроны; 3) вставочные (ассоциативные, интернейроны) – осуществляют связь между нейронами; 4) нейросекреторные нейроны – специализируются на секреторной функции. Нейрохимическая классификация: 1) холинергические нейроны – передают импульс с помощью ацетилхолина; 2) моноаминергические или адренергические – передают импульс с помощью моноаминов; 3) пуринергические – с помощью пуринов; 4) пептидергические – с помощью пептидов; 5) ГАМКергические – медиатором является гаммааминомасляная кислота. 79 Главным элементом цереброспинальной нервной системы является нейрон. Нейрон – специализированная клетка нервной системы, отвечает за рецепцию, обработку стимулов, проведение импульса. Нервные импульсы притекают по дендритам и оттекают по аксонам (закон динамической поляризации Рамон-и-Кахаля). Дендриты – короткие, толстые, маловетвящиеся отростки; имеют на своей поверхности рецептивные площадки (шипики); по дендритам нервный импульс передается к перикариону. Аксоны – ветвящиеся отростки, масса их ветвления превосходит массу тела нейрона; передает нервный импульс от тела нейроцита к другим нервным клеткам или на рабочий орган. Каждый аксон начинается с аксонального холмика, где формируется окончательный нервный импульс на раздражение. В аксонах совершается аксо- плазматический ток: а) антеградный – быстрый, от нейрона к периферии (в область синапсов); б) ретроградный – медленный, от окончаний к нейрону. В нейроне присутствуют те же органеллы и включения, которые встречаются в любой клетке, но есть и свои особенности. Цитоплазма делится на перикарион (часть цитоплазмы, окружающая ядро) и аксоплазму (цитоплазма отростков). Хорошо развита гранулярная ЭПС (базофильное вещество, тигроид); выявляется в теле нейрона и в дендритах. Нейрофибриллярный аппарат – нити толщиной 0,5 – 3 мкм, они идут в разных направлениях и представляют собой компоненты цитоскелета, склеившиеся в пучки при фиксации материала (т.е. фибриллы по своей сути являются артефактом). Пигментные включения – меланин, липофусцин. Нейроглия – определенная среда, в которой существуют и функционируют нейроны. Функции: опорная, трофическая, разграничительная, защитная секреторная. Делится на макроглию (эпиндимоглия, астроглия, олигодендроглия) и микроглию (глиальные макрофаги). Эпиндимная глия – выстилает канал спинного мозга, полости желудочков головного мозга; представляет собой однослойный эпителий; на апикальной поверхности есть реснички; от базальной поверхности отходят отростки, идущие через всю толщу спинного или головного мозга и соединяются друг с другом на наружной поверхности и участвуют в образовании наружной глиальной пограничной мембраны. Функции: опорная, защитная, секреторная, разграничительная, трофическая. Астроцитарная глия – две разновидности: а) плазматическая – преобладает в сером веществе; плазматические астроциты имеют короткие толстые отростки; б) волокнистая – преобладает в белом веществе; волокнистые астроциты имеют тонкие длинные отростки. Функции: опорная, барьерно-защитная, разграничительная, транспортная, трофическая, метаболическая, пластическая. Олигодендроглия – олигодендроциты имеют небольшое число тонких отростков, тела клеток небольших размеров и треугольной формы; окружают сосуды, образуют оболочки вокруг тел нейронов и их отростков. Олигодендроциты делятся на несколько групп: 1) мантийная (сателлитная) – окружает тела нейронов; 2) леммоциты (шванновские клетки) – формируют 80 оболочки вокруг отростков нейронов; 3) свободная олигодендроглия ЦНС; 4) олигодендроглия, участвующая в образовании нервных окончаний. Функции: барьерно-защитная, изоляция рецептивных зон и отростков нейроцитов, выработка миелина, участие в проведении нервного импульса; регуляция метаболизма нейроцитов. Микроглия – образуется из моноцитов крови; клетки небольших размеров, с тонкими ветвящимися отростками; в цитоплазме много лизосом; выполняют фагоцитарную функцию. Основные положения нейронной теории сформулированы в начале века; в ее разработке принимали участие С. Рамон-и-Кахаль, А.С. Догель, Б.И. Лаврентьев: 1. Структурно-функциональной, медиаторной и метаболической единицей нервной ткани и нервной системы является нейрон. 2. Нейрон – клетка, состоящая из перикариона, аксона, дендритов и их терминальных ветвлений. 3. Функционирование нейронов возможно только при тесной интеграции их с различными видами нейроглии. 4. Нейроны взаимодействуют друг с другом при помощи синапсов. 5. Совокупность нейронов, связанных синапсами, формируют рефлекторные дуги (основной субстрат нервной системы). 6. Возбуждение в синапсах и в рефлекторных дугах передается толь в одном направлении. На современном этапе нейронная теория включает: 1. Нейроны – самостоятельные морфологические единицы, а нервная система имеет расчлененную организацию. 2. Нейроны собраны в структурно-функциональные единицы – модули распределительной системы. 3. Нервная система имеет многоуровневую и иерархическую организацию, в которой исполнительные нейроны регулируются командными нейронами. Современная нейронная теория сочетается с медиаторной теорией: каждый нейрон имеет только один медиатор. Основная и дополнительная литература: Основная литература: 1)Учебник гистологии (под ред. Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной), М. «Медицина», 1999, 2000 . 2) Лекции. 3) И.В. Алмазов, Л.С. Сутулов «Атлас по гистологиии и эмбриологии» М. «Медицина», 1978. 4) В.Г. Елисеев, Ю.И.Афанасьев, Е.Ф.Котовский «Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток тканей и органов» М. «Медицина», 1970. Дополнительная литература: 1)Учебник «Гистология » (под ред. проф. Э.Г. Улумбекова и проф. Ю.А. Челышева), М. ГЭОТАР, 1997. 2)А.Хэм, Д.Кормак «Гистология», 1983. Домашнее задание - см. методическую разработку лабораторного занятия для студентов по теме: «Система спинного мозга » |