методичка ТГМУ. Методическое пособие для студентов медицинского университета по гистологии и цитологии с основами
 Скачать 1.57 Mb.
|
|
ТЕМА: « МЕЗЕНХИМА. СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ» Время: 3 часа 38 Хронокарта: 1.Организационная часть с мотивацией темы - 5 мин 2.Программированный контроль - 10 мин 3.Опрос-беседа - 35 мин 4.Объяснение препаратов - 10 мин 5.Перерыв - 15 мин 6.Контроль за самостоятельной работой студентов. Помощь в работе с препаратами - 65 мин 7.Подведение итогов. Проверка альбомов -10 мин Мотивационная характеристика темы: Соединительная ткань занимает более 50% массы тела, образует мягкий и жесткий скелеты внутренних органов. Соединительные ткани вместе с кровью формируют внутреннюю среду организма, обеспечивая трофику и метаболизм в организме. Выполняя многообразные и сложные функции, сводящиеся, в конечном счете, к поддержанию жизнедеятельности организма, элементы соединительной ткани первыми реагируют при развитии патологических процессов. Необходимо обратить внимание на то, что значительный вклад в изучение соединительной ткани внесли отечественные ученые такие, как; И.И.Мечников, А.М.Максимов, А.А.Заварзин, В.Г.Елисеев и др. На кафедре гистологии ВГМУ выполнены многочисленные комплексные исследования тканевых базофилов (лаброцитов, тучных клеток), как регуляторов локального гомеостаза, выделяющих биологически активные вещества, принимающие участие в регуляции различных реакций организма. Учебная цель Общая цель - изучить общий план строения мезенхимных тканей. Рассмотреть клеточный состав и организацию межклеточного вещества в рыхлой и плотной соединительной ткани. Конкретная цель - 1. Знать классификацию мезенхимных тканей. 2. Детально разобрать клеточный состав рыхлой соединительной ткани. 3. Изучить особенности строения сухожилий и связок. 4. Усвоить основные представления о вкладе отечественных ученых в изучение соединительной ткани (В.Г.Елисеев, И.И.Мечников, А.М.Максимов, А.А.Заварзин). Необходимый исходный уровень знаний Из других предметов и предшествующих тем: 1. Морфология клетки. 2. Жизненный цикл клетки. 3. Определение понятия ткань. 4. Общаяхарактеристика и классификация тканей. 5. Общая характеристика внутреннейсреды организма. Из темы текущего занятия: 1. Общаяхарактеристика мезенхимных тканей. 2. Классификация тканей внутренней среды. 39 3. Строение рыхлой соединительной ткани - клеточный состав и организация межклеточного вещества. 4. Строение и функция сухожилий. 5. Строение и функция связок. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ 1. Мезенхима. Строение и функция мезенхимных тканей. 2. Классификация мезенхимных тканей. 3. Межклеточное вещество: коллагеновые, ретикулярные и эластические волокна. 4. Рыхлая соединительная ткань, её разновидности, строение и функции. 5. Классификация клеток рыхлой соединительной ткани. 6. Плотная соединительная ткань, её разновидности, строение и функции (су- хожилие и связки.) Рекомендации для работы на занятии Задание 1. Изучить строение мезенхимы. Объект изучения - Препарат мезенхимы (окр. гематоксилин-эозин). Программа действий - На малом увеличении найти участок мезенхимы. На большом увеличении зарисовать и отметить: (1)мезенхимные клетки звездчатой формы. Ориентировочные основы действий - На препарате найти участок мезенхимы (1), представленный звездчатыми клетками, в которых видны фиолетовые ядра. Задание 2. Изучить строение рыхлой соединительной ткани. Объект изучения - Препарат рыхлой соединительной ткани (окр. железный гематоксилин). Программа действий - На малом увеличении найти наиболее светлый участок ткани. На большом увеличении найти, зарисовать и отметить: (1) фибробласт, (2) гистиоцит, (3) коллагеновые волокна, (4) эластические волокна, (5) основное вещество. Ориентировочные основы действий - На препарате найти округлую клетку фибробласт (1). На плёночном препарате фибробласты имеют отростчатую конфигурацию, ядра окрашены бледно, цитоплазма слабо базофильна. Гистиоциты (2) - клетки с чётко очерченными границами, с неровными краями, в цитоплазме видны гранулы и вакуоли. Между клетками в препарате необходимо найти извитые анастомозирующие волокна - эластические (4) и широкие лентовидные коллагеновые (3). Отметить основное вещество (5), Задание 3. Изучить строение сухожилий. Объект изучения – Препарат: сухожилия в поперечном разрезе (окр. гематоксилин – эозин) Программа действий - На малом увеличении найти, зарисовать и отметить: (1) перитеноний, (2) эндотеноний, (3) пучок II-го порядка, (4) пучок I порядка; (а) коллагеновые волокна, (б) ядра фиброцитов. 40 Ориентировочные основы действий - Снаружи сухожилия отметить перитеноний (1), соединительную ткань, окрашенную в розовый цвет с фиолетовыми ядрами. Перитеноний окружает пучок III-го порядка. Внутри сухожилие разделено на пучки II-го порядка (3). Разделение видно за счет узких полосок соединительной ткани - эндотеноний (2). В пучке II-го порядка необходимо обнаружить поперечно срезанные пучки коллагеновых волокон: (а) - розового цвета точечные участки, окруженные синими ядрами фиброцитов (б),- это пучки 1-го порядка. Задание 4. Изучить строение эластической связки. Объект изучения - Препарат эластической связки в продольном разрезе (окр. гематоксилин-эозин). Программа действий - На малом увеличении найти, зарисовать и отметить: (1) Эластические волокна, (2) ядра фиброцитов, (3) коллагеновые волокна, (4) со- единительную ткань. Ориентировочные основы действий - На препарате найти жёлтого цвета тол- стые эластические волокна (1). Между волокнами видны ядра клеток фиброци- тов (2). Коллагеновые волокна (3) окрашены в розовый цвет. Отметить участки соединительной ткани с кровеносными сосудами. Вопросы для самоконтроля 1. На гистологическом препарате рядом с тканевыми базофилами видно боль- шое количество гранул. Какие вещества выделились из клеток, и как называ- ется этот процесс? 2. У больного в организме обнаружен недостаток витамина "С". Какие изменения происходят в межклеточном веществе соединительной ткани? 3. Под влиянием ультрафиолетовых лучей изменился цвет кожи. Какие клетки принимают участие в этой реакции? 4. Под кожу попало инородное тело. Какова реакция рыхлой соединительной ткани, и какие клетки в ней участвуют? 5. В организм человека введена живая вакцина. Какие клетки рыхлой соедини- тельной ткани включаются в выработку специфического иммунитета? Резюме по теме Мезенхимные ткани объединяют группу тканей общего характера, образованных разнообразными гетерогенными клетками и большим или меньшим, но, как правило, преобладающим, количеством межклеточного вещества. Мезенхима – первородная соединительная ткань, образуется из материала эктодермы и в основном мезодермы, в связи, с чем образно называется 4-м зародышевым листком. Первоначально мезенхима выполняет трофическую функцию, которая осуществляется через процесс фагоцитоза. Таким образом, через трофическую функцию реализуется защитная функция. Она характерна для большинства 41 многоклеточных (кроме губок, не имеющих тканевых систем) и реализуется через 2 механизма: 1) клеточный и 2) гуморальный. Кроме первичных функций мезенхима выполняет опорно-механическую функцию. Названные функции учтены в основе классификации мезенхимных тканей: Ткани с преобладанием трофической и защитной функций: а) кровь; б) лимфоидная ткань; в) рыхлая соединительная ткань; специализированные разновидности: 1) ретикулярная ткань; 2) жировая ткань; 3) пигментная ткань; 4) эндотелиальная ткань; 5) слизистая ткань. Ткани с преобладанием опорно-механической функции а) плотная соединительная ткань; б) хрящевые ткани; в) костные ткани; Клетки мезенхимных тканей разнообразны по форме и выполняемым функциям. Они полипотентны, в большинстве своём малодифференцированны и аполярны. Классификация клеток рыхлой соединительной ткани объединяет 4 группы. 1. Типичные клетки: а) фибробласты; б) гистиоциты; 2. Специализированные клетки: а) тучные клетки (тканевые базофилы); б) плазматические клетки; в) ретикулярные клетки; г) липоциты или адипоциты; д) эндотелиоциты; ж) пигментные клетки. 3. Камбиальные клетки: а) стволовые и полустволовые; б) адвентициальные клетки; в) перициты. 4. Пришлые клетки: лейкоциты Межклеточное вещество состоит из аморфного вещества и внеклеточных фибрилл. Основу аморфного вещества составляют сульфатированные гликозоаминогликаны (гепарин, хондроитинсульфаты, хондроитин-6-сульфат, дерматосульфат) и несульфатированные (гиалуроновая кислота). В аморфное вещество погружены межклеточные волокна: коллагеновые, эластические, ретикулиновые. 42 Коллагеновое волокно состоит из белка коллагена. Молекула коллагена имеет длину 280 нм и ширину 1,4 нм. Каждая построена из трёх альфа-цепочек предшественника коллагена – проколлагена. Молекулы проколлагена, ассоциируясь, образуют второй надмолекулярный внеклеточный уровень организации -коллагеновую протофибриллу, а 5-6 протофибрилл составляют микрофибриллу толщиной 10 нм. Третий – фибриллярный уровень организации представляет собой поперечно исчерченные фибриллы толщиной до 100 нм. Период повторяемости тёмных и светлых участков 64 нм. Четвёртый волоконный уровень организации достигает толщины до 10 мкм. Волокна складываются в пучки толщиной до 100 мкм. Ретикулярные волокна относятся к типу коллагеновых волокон, содержащихся в межуточной ткани органов кроветворения. Эластические волокна имеют округлую или уплощённую форму. Их толщина может достигать нескольких мкм. Основу составляет глобулярный белок эластин с диаметром молекул 2,8 нм. Цепочки глобул эластина образуют эластиновые протофибриллы толщиной 3 – 3,5 нм (второй, надмолекулярный уровень организации). Окружённые гликопротеином они образуют микрофибриллы толщиной 8-10 нм (третий фибриллярный уровень организации). Основная и дополнительная литература Основная литература: 1) Учебник гистологии (под ред. Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной), М., «Медицина», 1989, 1999. 2) Лекции. 3) Атлас по гистологии и эмбриологии (И.В. Алмазов, Л.С.Сутулов), М., «Медицина», 1978. Дополнительная литература: 1) Гистология (Введение в патологию) под ред. Э.Г.Улумбекова, Ю.А.Челышева. М., ГЭОТАР, 1997. 2) Гистология. А.Хэм, Д.Кормак. М., «Мир», т.1. 3) «Общая цитология» Ю.С.Ченцов. 1983. 4) «Моле- кулярная биология» Альберте. М., «Мир», 1986, т. 1,2. ТСО и наглядные пособия 1.Внеаудиторные электрифицированные стенды: 1. Экзаменатор. 2. Стенды «Соединительные ткани», «Эмбриология». 2.Микроскопы 3.Таблицы 4.Электроннограммы. Домашнее задание - См. методическую разработку лабораторных занятий для студентов по теме: «Кровь и кроветворение». 43 МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ЛАБОРАТОРНОГО ЗАНЯТИЯ № 9 ДЛЯ СТУДЕНТОВ ВГМУ, кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии ТЕМА: «КРОВЬ И КРОВЕТВОРЕНИЕ» Время:3 часа. Хронокарта: 1.Организационная часть с мотивацией темы - 5 мин 2.Программированный контроль - 10 мин 3.Опрос-беседа - 35 мин 4.Объяснение препаратов - 10 мин 5.Перерыв - 15 мин 6.Контроль за самостоятельной работой студентов. Помощь в работе с препаратами - 65 мин 7.Подведение итогов Проверка альбомов -10 мин Мотивационная характеристика темы: Любое отклонение организма от нормы сопровождается соответствующими изменениями картины крови. Показатели крови облегчают постановку диагноза и проведение соответст- вующего лечения больного. Перед операцией, как правило, кровь проверяют на свёртываемость, группу крови и резус-фактор. Успешное применение лечения и улучшение состояния больного определяют показатели гемограммы. Нарушение процессов кроветворения является причиной заболевания крови. Развитие клеток крови - сложный, многоступенчатый процесс, нарушение которого приводит к ряду заболеваний. Знание нормального кроветворения, участие в нём гемопоэтических органов необходимо врачу любого профиля. Необходимость изучения состава крови и процессов кроветворения, определяет раннюю диагностику, успешное лечение и укрепление здоровья людей, а также способствует формированию целостного, системного подхода к анализу патологических процессов, происходящих в организме больного. Учебная цель Общая цель - Знать морфо-функциональную характеристику крови как ткани; уметь различать на препаратах форменные элементы крови; знать эмбриональное и постэмбриональное кроветворение. Конкретная цель - 1. Знать морфо-функциональную характеристику форменных элементов крови. 2. Научиться различать эритроциты, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты и кровяные пластинки, 3. Знать гемограмму и уметь подсчитывать лейкоцитарную формулу. 4. Иметь представление об унитарной теории кроветворения и стволовой клетке. 5. Знать стадии развития эритроцитов, гранулоцитов, моноцитов и кровяных пластинок. Необходимый исходный уровень знаний Из других предметов и предшествующих тем: 1. Форма ядра. 44 2. Строение клетки и ядра. 3. Принципы окраски ядра и цитоплазмы. 4. Составные элементы и функциональное значение крови. Из темы текущего занятия: 1. Виды форменных элементов крови и их морфо-функциональная характеристика, количество и возрастные изменения. 2. Особенности эмбрионального и дефинитивного кроветворения. 3.Морфология эритропоэза, моноцитопоэза, тромбоцитопоэза, гранулоцитопоэза. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ 1. Кровь как ткань. 2. Характеристика эритроцитов. 3. Лейкоциты, их классификация и функции. 4. Кровяные пластинки (тромбоциты) - происхождение и функции. 5. Гемограмма и её клиническое значение. 6. Роль гистологии в развитии гематологии, теории кроветворения. 7. Эмбриональное (первичное) кроветворение. 8. Дефинитивное (вторичное) кроветворение. 9. Стволовая клетка - типы и этапы развития. 10. Эритроцитопоэз: стадии и клеточные формы. 11.Гранулоцитопоэз: стадии и клеточные формы. 12 Гуморальная и нервная регуляция гемопоэза. Рекомендации для работы на занятии Задание 1. Нарисовать гемограмму. Задание 2. Рассмотреть кровь человека. Объект исследования - Кровь человека (окраска гематоксилин-эозином). Программа действий - На большом увеличении зарисовать и отметить: (1)эритроцит, (2) сегментоядерный нейтрофил, (3)эозинофил, (4) палочкоядерный нейтрофил, (5) лимфоцит, (6) моноцит. Ориентировочные основы действий - Увидеть эритроциты - наиболее многочисленные безъядерные клетки округлой формы, розового цвета. Увидеть сегментоядерньш ней-трофил-клетку круглой формы с сегментированным ядром тёмно-фиолетового цвета с розовой цитоплазмой. Найти и рассмотреть палочкоядерньгй нейтрофил-клетку круглой с фиолетовым вытянутым ядром в виде палочки или буквы S. Увидеть эозинофил - клетку с сегментированным ядром фиолетового цвета и ярко-красной круглой зернистостью в цитоплазме. Увидеть лимфоцит - мелкие клетки с большим ядром, занимающим почти всю цитоплазму фиолетового цвета. Найти моноцит - круглую клетку с большим ядром фиолетового цвета и розовой цитоплазмой. Задание 3. Рассмотреть кровь лягушки 45 Объект изучения - Кровь лягушки (окраска гематоксилин-эозином). Программа действий - На большом увеличении зарисовать и отметить: эритроциты (1) - клетки овальной формы с розовой цитоплазмой и удлинёнными фиолетовыми ядрами; нейтрофил (2) - клетку круглой формы с розовой цитоплазмой с сегментированным фиолетовым ядром; найти эозинофил(3) - клетку с сегментированным ядром фиолетового цвета и ярко- красной зернистостью в цитоплазме; найти лимфоцит (4) - клетку с округлым фиолетовым ядром и голубой цитоплазмой с фестончатыми краями; найти тромбоциты (5) - мелкие клетки овальной формы с вытянутым ядром и розовой цитоплазмой. Задание 4. Зарисовать схему кроветворения по Черткову и Воробьёву (таблица). Вопросы для самоконтроля 1. Методом авторадиографии в красном костном мозге пометили ядра полипотентных клеток монопоэтического ряда. В каком последующем классе клеток будет обнаруживаться метка? 2.В эксперименте ингибирован синтез эритропоэтина. К каким изменениям приведёт это нарушение? 3.В периферической крови найдено 20% эозинофилов. О чём это говорит? 4.У нейтрофила удалили лизосомы. Как это отразится на его функции? 5.Чем характеризуется сдвиг лейкоцитарной формулы влево, вправо, что такое лейкемический провал? Какие из кроветворных функций страдают при этом? 6.На какой стадии дифференцировки в цитоплазме гранулоцитов появляются специфические гранулы? 7.Какая клетка крови дифференцируется в макрофаг после выхода из кровотока в окружающие ткани? 8.Что выявляется при окраске по Романовскому-Гимза у базофилов? 9.Какова последовательность эритропоэза? Резюме по теме Кровь - ткань мезенхимного происхождения, образующая внутреннюю среду организма. Состоит из плазмы и взвешенных в ней форменных элементов. Функции крови - дыхательная, трофическая, защитная, выделительная, гомеостатическая, транспорт гормонов и биологически активных веществ. Плазма крови - 90-93% воды; 7 - 10% сухого вещества, в котором 6,6 - 8,5% белков (альбуминов, глобулинов, фибриногена). Эритроциты - высокодифференцированные безъядерные клетки, неподвижные, окрашенные, не способные к делению. Функции - дыхательная, участвуют в транспорте аминокислот, антител, токсинов, адсорбируя поверхностью плазмолеммы. Количество у мужчин 3,9 - 5,510 12 /л; у женщин - 3,7 - 4,910 12 /л крови. 46 Форма: двояковогнутая (80 - 90 %) - дискоциты - остальные планоциты, эхиноциты, стоматоциты, сфероциты. Изменения формы эритроцитов при заболеваниях - пойкилоцитоз. Анизоцитоз - изменение размеров. Плазмолемма. содержит до 15 главных белков (в т. ч. гликофорин - 60 %, спектрин - 25%). Спектрин - белок цитоскелета, гликофорин - трансмембранный белок. Гемоглобин - белок, состоящий из четырёх полипептидных цепей глобина и гема. Типы гемоглобина: НbА - взрослый - 98 % и НbF (фетальный - 80 % у плодов), отличаются составом аминокислот и глобиновой части. Продолжительность жизни - около 120 дней. Лейкоциты - белые кровяные клетки, подвижны, ядерные, проходят через стенки сосудов и соединительную ткань. Число 4-910 9 /л. По морфологическим признакам и биологической роли делятся на: зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). Среди гранулоцитов в соответствии с сегментированностью и окраской специфических гранул в цитоплазме различают нейтрофильные, эозинофильные, базофильные гранулоциты. Агранулоциты - лимфоциты, моноциты, не имеют специфической зернистости, ядра несегментированы. Процентное соотношение основных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Нейтрофильные гранулоциты: 2,0 - 5,5 10 9 л/ крови (48 - 78% от общего числа лейкоцитов). Диаметр 10 -12 мкм, ядро содержит 3-5 сегментов, соединённых тонкими перемычками. Для женщин характерно наличие полового хроматина - телец Барра. По степени зрелости различают юные (0,5%) с бобовидным ядром, палочкоядерные (1-6 %) -несегментированное 8-образное ядро и сегментоядерные (65 – 70 %). Цитоплазма нейтрофилов окрашивается слабооксифильно, в ней мелкая зернистость розово-фиолетового цвета. Среди гранул различают специфические мелкие светлые (80 - 90 %), содержат лизоцим, щелочную фосфатазу, белок лактоферин и азурофильные гранулы (10-20 %) - более крупные, содержат лизосомальные ферменты. Функции: активный фагоцитоз при воспалительных процессах. Увеличение в крови юных и палочкоядерных нейтрофилов (сдвиг влево) свидетельствует о наличии кровопотери, сопровождаемое усилением гемопоэза в красном костном мозге. Находятся в крови 1-2 суток. Эозинофильные гранулоциты: количество 0,02 - 0,310 9 /л или 0,5 - 5% /л от общего числа лейкоцитов. Диаметр 12-14 мкм, ядро имеет два сегмента, соединённых перемычкой. В цитоплазме различают азурофильные (первичные) и эозинофильные (вторичные) гранулы. Последние содержат основной белок аргинин, лизосомные гидролитические ферменты, пероксидазу, гистаминазу. Функции: фагоцитарная активность ниже, чем у нейтрофилов. Снижают содержание гистамина в тканях, участвуют в аллергических, анафилактических реакциях, повышают проницаемость сосудов, являются первой линией защиты против паразитов. Базофильные гранулоциты: количество 0,0610 9 /л или 1% от общего числа, диаметр 11-12 мкм. Ядро сегментировано, содержит 1-3 дольки. В цитоплазме 47 специфические крупные метахроматиновые гранулы, содержащие протеогликаны, гепарин, гистамин, протеазы. Находятся в крови 1 - 2 суток. Функции: участвуют в реакциях аллергического характера, свёртываемости крови, проницаемости сосудов. Агранулоциты (незернистые лейкоциты): лимфоциты и моноциты. Не содержат специфической зернистости в цитоплазме, ядра не сегментированы. Лимфоциты: 20 - 35% от общего количества лейкоцитов. Величина 4,5 - 10 мкм. Различают малые (4,5 - 6 мкм), средние (7-10 мкм) и большие (10 мкм и более). Имеют интенсивно окрашенное ядро округлой или бобовидной формы и узкий ободок базофильной цитоплазмы. Функция: участие в иммунных реакциях. Моноциты: 6 - 8 % от общего числа лйкоцитов. Диаметр 9-12 мкм. В мазке свежей крови - 18 мкм. - 20 мкм. Ядра бобовидные, подковообразные, иногда дольчатые. Цитоплазма слабобазофильная, содержит мелкие азурофильные гранулы. Функции: относят к макрофагической системе организма, происходят из промоноцитов красного костного мозга. Выселяясь в ткани, превращаются в макрофаги, при этом в цитоплазме клеток появляется большое число лизосом, фагосом, фаголизосом. Кровяные пластинки (тромбоциты) - безъядерные фрагменты цитоплазмы, отделившиеся от мегакариоцитов, размером 2-4 мкм. Количество 2,0 - 4,010 9 /л. В кровотоке имеют вид двояковыпуклого диска, в котором выделяется более светлая периферическая часть -гиаломер и более тёмная - зернистая - грануломер. Основные виды: юные, зрелые, старые, дегенеративные, гигантские формы раздражения. Молодые формы крупнее старых. В цитоплазме содержат гликопротеиды, участвующие в процессах адгезии и агрегации тромбоцитов. Функция: участие в процессах свёртываемости крови (содержит 12 факторов обеспечивающих этот процесс), тромбообразование, участвуют в метаболизме серотонина. Продолжительность жизни - 9 - 10 дней. Гемограмма: содержание абсолютного и относительного количества форменных элементов крови в единице объема: литре (система СИ) или в 1 мл. Кроветворение (гемопоэз) - развитие клеток крови. Различают эмбриональный, постэмбриональный гемопоэз. Эмбриональный гемопоэз: выделяют 3 основных этапа: мезобластический (протекает в мезенхиме стенки желточного мешка, хориона и стебля с 3 по 9 неделю развития зародыша); печёночный (5-6 неделя развития плода); медулярный (костномозговой) (с 10 недели до рождения и после рождения). Постэмбриональньй гемопоэз: представляет собой процесс физиологической регенерации крови, который компенсирует физиологическое разрушение дифференцированных клеток. Эритроциты, гранулоциты, моноциты, тромбоциты и предшественники лимфоцитов развиваются в миелоидной ткани, расположенной в эпифизах трубчатых и полостях губчатых костей (миелопоэз). Предшественники лимфоцитов заселяют тимус, селезёнку, лимфатические узлы, формируя лимфоидную ткань (лимфопоэз). В миелоидной ткани, кроме того, находятся стволовые полипотентные предшественники всех клеток крови, относящиеся к самоподдерживающейся популяции клеток. Стволовые клетки 48 дифференцируются в двух направлениях: одни дают начало мультипотентной клетке - родоначальнице гранулоцитарного, эритроцитарного, моноцитарного и мегакариоцитарного гемопоэза; другие родоначальнице лимфопоэза. Стадии развития крови составляют 5 основных компартмента: I - стволовые клетки (тотипотентные), П - полустволовые клетки (полипотентные), III - клетки- предшественницы (унипотентные), IV - клетки-бласты (компетентные) и V – проциты (комитированные). Дифференцировка полипотентных клеток в унипотентные определяется действием эритропоэтинов (для эритробластов), тромбопоэтинов (для мегакариоцитов), гранулопоэтинов (для мие-лобластов). Из каждой клетки-предшественницы происходит образование конкретного вида клеток проходящего через ряд стадий. Они в совокупности образуют компартмент созревающих клеток (V компартмент). Зрелые клетки - это последний VI компартмент. Все клетки V и VI компартмента морфологически идентифицируются, в отличие от клеток I - IV стадий. Процессы гемопоэза представлены в схеме (см. схему кроветворения), при изучении которой выявляется ряд морфологических особенностей при развитии конкретных видов клеток (изменение величины клетки, формы ядра, окраски цитоплазмы, появление соответствующих специфических гранул). Регуляция гемопоэза обеспечивается: 1) факторами роста, включающими колониестимулирующие интерлейкины и ингибирующие факторы, обеспечивающие пролиферацию и дифференцировку стволовых клеток и последующих стадий их развития; 2) факторами транскрипции, влияющими на экспрессию генов, определяющих направление дифференцировки клеток; 3) витаминами (В 12 ), гормонами. Основная и дополнительная литература Основная литература: 1) Учебник «Гистология» под ред. Ю.И. Афанасьева и Н.А. Юриной.- М: «Медицина», 1999. 2) Учебник «Гистология» под ред. Ю.И. Афанасьева и Н.А.Юриной.- М.: «Медицина», 1989. 3) Лекции. 4) И.В. Алмазов, Л.С. Сутулов «Атлас по гистологии и эмбриологии.- М.: «Медицина», 1978. 5) В.Г. Елисеев, Ю.И. Афанасьюв, Е.Ф. Котовский «Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток, тканей и органов».- М. «Медицина», 1970. Дополнительная литература: 1) А.Хэм, Д.Кормак, «Гистология». М.: «Мир», 1983, т.2. 2) «Лабораторные занятия по курсу гистологии, цитологии и эмбриологии» под ред. проф. Ю.И. Афанасьева - М. «Высшая школа», 1990. 3) «Гистология (введение в патологию) под ред. проф. Э.Г. Улумбекова, Ю.А. Челышева - М. ГЭОТАР.1997. 4) Б.Албертс, Д.Брей, Дж. Льюис и др. «Молекулярная биология клетки»- М., «Мир», 1987, т.2,4. СО и средства наглядности 1. Микроскопы. 2. Диапроектор «Альфа». 49 3. Слайды: 1) Патологические формы эритроцитов.2) Клетки крови.3) Клетки гранулоцитарного ряда.4) Типы лейкоцитов периферической крови. 5) Сравнительная морфология гранулоцитов.6) Гликоген в нейтрофилах. 7) Клетки гранулоцитарного ряда. 4. Внеаудиторные стенды. «Кроветворение». 5. Таблицы: 1) Красный костный мозг. 2) Лимфоцитопоэз. 3) Нейтральный гранулоцитопоэз. 4) Постэмбриональный эритроцитопоэз. 5) Эозинофильный гранулоцитопоэз. 6) Моноцитопоэз.7) Схема кроветворения по Черткову и Воробьёву. 6. Электроннограммы. 1) Гемоцитобласт как родоначальная клетка. а) лимфопоэз. б) миедопоэз. 2) Политохроматофильный эритробласт. 3) Нормобласт.4) Эритробласт. 5) Базофильный метамиелоцит. 6) Участок мегакариобласта. Домашнее задание - см. методическую разработку лабораторного занятия для студентов по теме: «Иммунная система». МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ЛАБОРАТОРНОГО ЗАНЯТИЯ № 10 ДЛЯ СТУДЕНТОВ ВГМУ, кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии |