Главная страница
Навигация по странице:

  • Эталон ответа

  • МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

  • сестрв. Министерство образования и науки российской федреации


    Скачать 147.2 Kb.
    НазваниеМинистерство образования и науки российской федреации
    Дата30.01.2023
    Размер147.2 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файласестрв.docx
    ТипЗадача
    #912335
    страница6 из 35
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35

    «ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»




    Задача 6

    Пациент Б. 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения.

    Жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, наблюдалась однократная рвота цвета “кофейной гущи”. Больным считает себя в течении 1,5 лет, ухудшение, наступившее за последние 5 дней, больной связывает со стрессом.

    Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Пульс 64 уд./мин. АД 110/70 мм рт. ст, ЧДД 18 в мин. Язык обложен белым налетом, живот правильной формы, отмечается умеренное напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области.

    Пациенту назначено исследование кала на скрытую кровь.

    Задания


    1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

    2. Объясните пациенту правило взятия кала на скрытую кровь.

    3. Опишите технику проведения желудочного зондирования.



    Эталон ответаПроблемы пациента Настоящие:

    • боли в эпигастрии;

    • отрыжка;

    • запор;

    • метеоризм;

    • плохой сон;

    • общая слабость.

    Потенциальные:

    • риск развития осложнений (желудочное кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз привратника, малигнизация).

    Приоритетнаяпроблема пациента: боль в эпигастральной области.

    Краткосрочнаяцель: пациент отмечает стихание боли к концу 7-го дня пребывания в стационаре.

    Долгосрочнаяцель:пациент не предъявляет жалоб на боли в эпигастральной области к моменту выписки.

    План

    Мотивация

    1. Обеспечить лечебно-охранительный режим.

    Для улучшения психоэмоционального состояния пациента, профилактики желудочного кровотечение.

    2. Обеспечить питанием пациента в соответствии с диетой №1а.

    Для физического, химического и механического щажения слизистой желудка пациента.

    3. Обучить пациента правилам приема назначенных лекарственных средств.

    Для достижения полного взаимопонимания между медицинским персоналом и пациентом, и эффективности действия препаратов.

    4. Объяснить пациенту суть его заболевания, рассказать о современных методах диагностики, лечения и профилактики.

    Для снятия тревожного состояния, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения.

    5. Обеспечить правильную подготовку пациента к ФГДС и желудочному зондированию.

    Для повышения эффективности и точности диагностических процедур.

    6. Провести беседу с родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов, пищевых антацидов.

    Для повышения иммунных сил организма, снижения активности желудочного сока.

    7. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента (пульс, АД, характер стула).

    Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях (кровотечение, перфорация).

    Оценкаэффективности: больной отмечает исчезновение болей, демонстрирует знания по профилактике обострения язвенной болезни. Цель достигнута.

    Студент демонстрирует правильно выбранный уровень общения с пациентом, объясняет правила взятия кала на скрытую кровь.

    Студент демонстрирует на фантоме технику проведения желудочного зондирования в соответствии с алгоритмом действий.
    МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДРЕАЦИИ

    Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35


    написать администратору сайта