Міністерство охорони здоровя України Луцький базовий медичний коледж І. В. Подоляк Тестові завдання та ситуаційні задачі з психічних хвороб (навчальнометодичний посібник)
Скачать 1.07 Mb.
|
Міністерство охорони здоров’я України Луцький базовий медичний коледж І. В. Подоляк Тестові завдання та ситуаційні задачі з психічних хвороб (навчально-методичний посібник) Луцьк -2014 Тестові завдання та ситуаційні задачі з психічних хвороб для організації самостійної позааудиторної роботи студентів Автор: викладач нервових та психічних хвороб Луцького базового медичного коледжу І. В. Подоляк. Розглянуто і затверджено на засіданні циклової комісії терапевтично-хірургічних дисциплін та сестринської справи Протокол № _____від «____ » _______20__р. Голова ц. к. _________Л. В Савонік Посібник містить тестові завдання та ситуаційні задачі з психічних хвороб по темах згідно навчальної програми та рекомендований студентам вищих медичних закладів І-ІІ рівнів акредитації. Даний матеріал призначений допомогти студентам використовувати теоретичні знання для підготовки до практичних занять, диференційних заліків, іспитів та для вирішення ситуацій, які зустрічаються в практиці середнього медичного працівника на догоспітальному етапі та в стаціонарі. Вступ Реформування вищої освіти в Україні у відповідності до європейських стандартів передбачає активізацію навчально-пізнавальної діяльності студентів, підвищення ефективності навчання. Впровадження нової технології організації навчального процесу вимагає систематичності і регулярності перевірки навчальних досягнень студента, а це потребує методичного забезпечення різних форм контролю. Даний посібник містить тестові завдання та ситуаційні задачі відповідно до тем навчальної програми дисципліни. Запропоновані завдання можуть бути використані у вигляді усного чи письмового контролю для поточного, рубіжного та підсумкового оцінювання знань студентів вищих медичних закладів І-ІІ рівня акредитації спеціальностей «Лікувальна справа», «Акушерська справа», «Сестринська справа» під час вивчення психічних захворювань. В кінці посібника наведені правильні відповіді на всі поставлені запитання, тому матеріал збірника студенти можуть використовувати для самоконтролю знань в процесі самостійного вивчення дисципліни, що сприятиме їх кращому засвоєнню та формуванню клінічного мислення. ЗМІСТ 1. Вступ……………………………………………………….…..4 2. Загальна психопатологія та основні методи обстеження психічно хворих……………………………………6 3. Основні принципи нагляду, догляду, лікування в умовах психіатричного стаціонару і психоневрологічного диспансеру………………………………………….. ………….16 4. Порушення психічної діяльності при інфекційних та соматичних захворюваннях. Післяпологові психози.…………………. ………. ……………………............23 5. Шизофренія. Біполярний афективний розлад (маніакально-депресивний психоз)…… ……………………………………...31 6. Алкоголізм. Наркоманія. Тютюнопаління……………........40 7. Інволюційні психози. Психози похилого та старечого віку………………………………………………………………52 8. Епілепсія. Розумова відсталість (олігофренія)…………….60 9. Психогенні хвороби. Психопатії……………………………70 10. Відповіді……………………………………………….........79 Загальна психопатологія та основні методи обстеження психічно хворих Тести І рівня 1. Назвіть розлад сприйняття, при якому буде уявне сприйняття без реально існуючих об'єктів: А. Анестезія. Б. Ілюзія. В. Галюцинація Г. Агнозія. 2. Як називають повну втрату пам'яті? А. Гіпермнезія. В. Гіпомнезія. Б. Амнезія. Г. Кома. 3. При якому виді амнезії відбувається втрата пам'яті на поточні події? А. Антероградна. В. Антероретроградна. Б. Ретроградна. Г. Фіксаційна. 4. Як називають помилкові спогади з фантастичним змістом? А. Конфабуляції. В. Делірій. Б. Псевдоремінісценції. Г. Амнезія. 5. До якого виду нав'язливих ідей належить клаустрофобія? А. Нав'язлива дія. В. Нав'язливий сумнів. Б. Нав'язливий страх. Г. Нав'язливе мудрування. 6. Для якого виду ступору характерні дані симптоми: мутизм, активний і пасивний негативізм, симптом «повітряної подушки»? А. Психогенного. В. Кататонічного. Б. Депресивного. Г. Всіх перерахованих. 7. Як називаються хворобливі міркування, що неправильно відображають дійсність і оволодівають свідомістю хворого? А. Нав'язливі ідеї. В. Надцінні ідеї. Б. Маячні ідеї. Г.Фанатичні ідеї. 8. Виберіть вид амнезії при якому випадають з пам'яті події, що були до початку захворювання: А. Антероградна. Б. Ретроградна. В. Фіксаційна. Г. Антероретроградна. 9. Як називаються помилкові спогади про події, яких не було на даний момент, але які були або могли бути в минулому? А. Конфабуляції. Б. Псевдоремінісценції. В. Делірій. Г. Амнезія. Д. Агнозія. 10. Назвіть розлад сприймання, при якому буде спотворене сприймання реально існуючих об'єктів? А. Гіперестезія. Б. Ілюзія. В. Анестезія. Г. Галюцинація. Д. Сенестопатія. Е. Амнезія. 11. При іпохондрії хворий вважає, що: А. У нього важка невиліковна хвороба. Б. Його обкрадають. В. Він злочинець. Г. Його хочуть отруїти. Д. Його діями хтось керує. 12. До розладів мислення відноситься: А. Судоми. Б. Галюцинації. В. Маячні ідеї. Г. Апатія. Д. Аменція. 13. Стан виключення свідомості – це: А. Кома. Б. Делірій. В. Сутінкове потьмарення свідомості. Г. Онейроїд. Д. Оглушення. 14. Дромоманія – це розлад: А. Пам’яті Б. Емоційної сфери. В. Вольової сфери. Г. Сприйняття. 15. Розлад сприйняття – це: А. Судоми. Б. Ілюзії. В. Маячні ідеї. Г. Деменція. Д. Амнезія. Тести II рівня 1. Назвіть види афекту: А. Фізіологічний. Б. Патологічний. В. Вроджений. Г. Набутий. 2. Виберіть складові корсаківського синдрому: А. Ретроградна амнезія. Б. Антероградна амнезія. В. Фіксаційна амнезія. Г. Гіпермнезія. Д. Гіпомнезія. Е. Псевдоремінісценції. Є. Конфабуляції. 3. Назвіть види недоумкуватості: А. Вроджена. Б. Набута. В. Екзогенна. Г. Ендогенна. 4. Виберіть види ступорозного стану: А. Маніакальний. Б. Гебефренічний. В. Кататонічний. Г. Психогенний. 5. Розмістіть непродуктивні розлади свідомості за ступенем важкості: А. Кома. Б. Сопор. В. Оглушення. 6. Виберіть продуктивні розлади свідомості: А. Сопор. Б. Онейроїд. В. Кома. Г. Делірій. Д. Аментивний стан. Е. Ступор. 7. Встановіть відповідність між елементами двох рядів: А. Порушення емоцій 1) ілюзія; 2) депресія; 3) галюцинація; Б. Порушення сприйняття 4) дереалізація; 5) ейфорія; 6) дисфорія. 8. Виберіть порушення харчового інстинкту: А. Анорексія. Б. Дромоманія. В. Піроманія. Г. Булімія. Д. Поїдання неїстівних речовин. 9. На які групи поділяються розлади свідомості: А. Продуктивні. Б. Непродуктивні. В. Набуті. Г. Вроджені. 10. Виберіть сутінкові стани: А. Сопор. Б. Транс. В.Фуга. Г. Ступор. Д. Сомнамбулізм. Е. Онейроїд. 11. Знайдіть співвідношення між елементами двох рядів: 1. Делірій А.Порушене орієнтування в часі, просторі та особистості. 2. Аментивний стан Б. Порушене орієнтування в часі, просторі та збережене в особистості. 12. Знайдіть співвідношення між елементами двох рядів: 1. Дромоманія. А. Потяг до підпалювання. 2. Клептоманія. Б. Потяг до бродяжництва. 3. Піроманія. В. Потяг до крадіжок без корисливих цілей. 13. Виберіть види рухового збудження: А. Маніакальне. Б. Психогенне. В. Кататонічне. Г. Гебефренічне. 14. Вкажіть розлади мислення, що поділяються за темпом: А. Прискорене. Б. Сповільнене. В. Паралогічне. Г. Аутистичне. 15. Виберіть розлади пам'яті: А. Амнезія. Б. Конфабуляція. В. Агнозія. Г. Анестезія. Д. Гіпермнезія. Е. Гіпомнезія. 16. Виберіть розлади сприймання: А. Гіперестезія. Б. Ілюзія. В. Анестезія. Г. Галюцинація. Д. Сенестопатія. 17. Для синдрому Кандинського-Клерамбо характерно: А. Явища моторного автоматизму. Б. Явища сенсорного автоматизму. В. Явища ідеаторного автоматизму. Г. Псевдоремінісценції. Д. Псевдогалюцинації. 18. Встановіть відповідність між елементами двох рядів: 1. Розлади харчового інстинкту А. Мазохізм 2. Розлади інстинкту самозбереження Б. Суїцидальні дії 3. Розлади статевого інстинкту В. Клептоманія 4. Імпульсивні потяги Г. Анорексія 19. Встановіть відповідність між елементами двох рядів: 1. Порушення пам’яті А. Резонерство Б. Амнезія В.Конфабуляція. 2. Порушення мислення Г. Нав’язливі фобії Д. Гіпермнезія Е. Маячні ідеї 20. Назвіть характерні ознаки псевдогалюцинацій: А. Проектуються назовні. Б. Проектуються всередину. В. Виникають без подразника. Г. Виникають внаслідок спотворення подразника. Д. Виникають самовільно. Е. Виникають свідомо. Ситуаційні задачі 1. Хворому 44 роки, зловживає алкоголем. Перебуваючи в соматичному відділенні лікарні з приводу хронічного гепатиту, раптово став збудженим, втратив орієнтацію в місці перебування і часі, в своїй особі орієнтований. 1. Назвіть порушення психіки, що виникло у хворого. 2. Яка причина розвитку даного стану? 2. На ФАП звернувся пацієнт з приводу порушення сну. Спить 2-3 години на добу. Не зважаючи на це, пацієнт активний, енергійний, балакучий, відчуває приплив сил. Назвіть синдром. 3. Дівчина 17 років. Надає перевагу чоловічому одягу, палить, голос грубий, дружить тільки з хлопцями, дівчат зневажає. Звернулась до лікарів з проханням направити її на операцію по зміні статі: «Я ніколи не відчувала себе жінкою, я ненавиджу жіночий одяг, ненавиджу своє ім’я». Визначте порушення статевого інстинкту. 4. У пацієнта раптово виникло психомоторне збудження: трощив меблі, вдарив товариша. Через 30 хвилин заснув. Після опритомнення нічого не пам’ятає. Розкаюється у скоєному. Назвіть порушення психіки, що розвинувся у хворого. 5. Студент технічного університету 23 років. Захворювання розвинулось без видимих причин. Став в’ялим, втратив інтерес до навчання, спілкування зі знайомими, до мистецтва і музики, якими раніше «тільки і жив», виникли слухові псевдогалюцинації, маячні ідеї переслідування і гіпнотичного впливу. Заявляє, що його думки читають оточуючі. Бездіяльний, нічим не цікавиться. Хворим себе не вважає. Який синдром розвинувся у хворого? 6. Хворий, що знаходиться на лікуванні в психіатричній лікарні, привертає увагу надмірним збудженням, нецілеспрямованими хаотичними рухами, абсурдними позами, кривляннями, гримасами, окремими вигуками. Назвіть патологічний синдром. 7. Хворий страждає на епілепсію. Періодично у нього раптово змінюється настрій, з’являється злобність, дратівливість, незадоволення оточенням. В цьому стані на всі зауваження він реагує агресивно. Визначте емоційний стан пацієнта. 8. Хворий 20 років. Після вживання ЛСД вийшов на вулицю і побачив, що будинки «дихають: то розширюються, то звужуються». Яке порушення сприйняття виникло у хворого? 9. Хвора 73 років. Не пам’ятає як звати її дітей, не може запам’ятати свою палату, ім’я лікуючого лікаря, не орієнтується у відділенні. Не пам’ятає, що робила, коли вийшла на пенсію. На запитання: «чим займалась сьогодні вранці?» відповіла: «Готувала сніданок, відправила дітей в школу, ходила на ринок». В’яла, бездіяльна. Назвіть порушення психіки, що розвинулись у хворої. 10. Збуджений хворий весь час намагається зазирнути за двері та в сусіднє приміщення, оскільки переконаний, що там перебувають його приятелі. Кличе їх вимагає від них відповіді. Стверджує, що чує розмову друзів і сторонніх людей, хоча в цей час нікого поблизу немає. Намагається переконати лікаря приймального відділення, що за стіною відбувається суперечка з приводу «його покарання», голосно повторює окремі фрази, які нібито почув із-за стіни. 1. Зазначте психопатологічний синдром. 2. Вкажіть місце перебування хворого. 3. Препарати якої групи слід призначити? 11. Хвора на запитання лікаря: «Як ви себе почуваєте?» відповіла: «Дивлячись, що ви розумієте під словом «почуваєте». Якщо ви маєте на увазі відчуття, що йдуть від моїх внутрішніх органів, то вам необхідно проаналізувати результати моїх параклінічних досліджень. Якщо ви маєте на увазі мій психічний стан, то ви можете це зрозуміти по виразу мого обличчя». Яке порушення мислення у хворої? 12. Хворому 33 роки. Заявляє, що він знаходиться одночасно в психіатричній лікарні і на космічному кораблі. Вчора став відчувати припливи яскравих уявлень: бачив «дві великі планети – білу і червону, літав з американцями на Місяць, там дуже сильний мороз». Хворий інколи був повністю сконцентрований на своїх внутрішніх переживаннях, інколи з охотою розповідав про них. Який синдром порушення свідомості розвинувся у хворого? 13. Хвора 27 років скаржиться на головний біль, біль в суглобах, слабкість, катаральні явища, високу температуру тіла. Дільничний терапевт встановив діагноз «грип», на 3-й день захворювання на фоні високої температури тіла виникло потьмарення свідомості з порушенням орієнтації в просторі і часі і власній особі. Мислення і мова незв’язні, хвора метається в ліжку, намагається кудись бігти. Яке порушення психічної діяльності виникло у хворої? Основні принципи нагляду, догляду, лікування в умовах психіатричного стаціонару і психоневрологічного диспансеру |