Тэйпирование. Министерство спорта, туризма и молодежной политики российской федерации федеральное государственное учреждение
 Скачать 5.88 Mb.
|
|
тейпа являются субъективные ощущения спортсмена. И если спортсмен ощущает дискомфорт или неудобство в движениях, или чрезмерную плотность в затейпированном участке, то необходимо удалять наложенный тейп и переделывать ее с учетом замечаний спортсмена. Но так необходимо поступать, если до этого, в своей подготовке спортсмен использовал тейпирование и знаком с ощущениями, которые возникают во время выполнения им профессиональной деятельности. А если спортсмену первый раз в его практике применяется тейпирование, то ему необходимо объяснить ощущения, которые могут возникнуть при его «эксплуатации», попросить спортсмена размяться с наложенным тейпом и только после разминки решать оставлять или переделывать ее. Не смотря на разнообразие применяемых в спортивной практике различных саппортов, на мой взгляд, применение различных схем и методик тейпирования – является более индивидуализированным 11 средством помощи спортсменам для усиления и поддержания возможностей поврежденных или перегруженных мышц, связок, сухожилий или суставов. По сравнению с различными стандартными саппортами, которые производятся из различных синтетических и натуральных материалов со всевозможными металлическими и пластиковыми вставками, усиливающих конструктивно эти изделия многочисленных фирм-производителей различных стран. Хотелось бы обратить внимание начинающих специалистов тейпирования на привыкание спортсменов к саппортам, без которых они ощущают некоторый дискомфорт и нестабильность в участке опорно- двигательного аппарата, где они ранее применялись. Тейпирование не дает таких «побочных» эффектов. Тейп накладывается конкретно по конфигурации именно данного тейпируемого участка опорно- двигательного аппарата конкретного спортсмена и с учетом его индивидуальных ощущений и пожеланий. При наложении систем тейпирования возможны различные вариации конструктивного усиления этих систем, а так же различную силу их натяжения. Кинезиотейпинг: - Не содержит латекса и применяется в диапазоне от педиатрической(детской) до гериатрической(возрастной) медицинской и спортивной практики. - Водостоек. - Аппликация может оставаться на коже 3-4 дня. - Аппликация практически неощутима на коже, не сдавливает ткани. - Способствует восстановлению подвижности в полном объеме. - Оптимизирует лимфо и кровообращение. - Обезболивает, улучшает функцию. Четыре основных физиологических эффекта кинезиотейпа: - уменьшает боль и внутритканевое давление - поддерживает мышцы - устраняет застойные явления - корректирует биомеханику Воздействие кинезиотейпинга на кожу: - сенсорная стимуляция механорецепторов 12 - уменьшает явление воспаления и таким образом импульсацию с хеморецепторов Влияние кинезиотейпинга на функционирование мышц: - снижает утомляемость мышц - облегчает боль - увеличивает объем движений - уменьшает перерастяжение и избыточное сокращение мышц - тонизирует ослабленные мышцы - способствует рассасыванию кровоизлияний и гематом - способствует быстрому восстановлению ослабленных мышц Влияние кинезиотейпинга на лимфатическую систему и лимфодренаж: - оптимизируетлимфо и кровообращение - увеличивает лимфодренаж дермы и гиподермы - снимает воспаление, что сопровождается снижением внутритканевого давления и болевой импульсации - эластичный пластырь, приподнимая кожу, приводит к возникновению характерной волнистости пластыря, что оптимизирует лимфо и кровоток - наилучшим образом поддерживается проходимость лимфатических сосудов кожи с результирующим током лимфы по градиенту давления - уменьшает боль Влияние кинезиотейпинга на функции суставов: - корректируетбиомеханику суставов, нарушенную в результате мышечного спазма и укорочения мышц - нормализует тонус мышц и фасций - увеличивает объем движений - уменьшает боль Уникальные свойства kinesio Tex Tape: - пластырь выпускается наклеенным на бумажное основание с 10% натяжением - эластичность пластыря составляет 30-40% от исходной длины - пластырь растяжим лишь в продольном направлении 13 - толщина и вес пластыря сопоставим с таковыми показателями кожи - адгезивный(клеящий) слой представлен термочувствительным 100% акрилом - не содержит латекса и лекарственных препаратов Применение кинезиотейпинга: - аппликациивыполняютсяна натянутую кожу - «якоря»(базовая крайняя часть полосок) кинезиотейпа всегда наклеивается без натяжения - на участке полоски кинезиотейпа между «якорями», так называемая рабочая зона тейпа, создается натяжение, предусмотренноеметодикой - среднее и выраженное натяжение пластыря используется только при корригирующих методиках: механической, фасциальной(«удержание»), послабляющей(«лифтинг»), связочно- сухожильной(«давление»), функциональной(«пружинирование»), лимфатической(«туннелирование»). Использование кинезиотейпинга; - кожадолжна быть сухой и обезжиренной - умеренное растирание пластыря после аппликации активирует клеевую основу - кинезиотейпинг выполняется как с целью аналгезии, так и для ликвидации причины боли - кинезиотейпинг может использоваться как в остром посттравматическом периоде, так и в периоде отсроченной реабилитации - в практике используются X, I, Y - образные, веерообразные и другиенаклейки. 14 Противопоказания к применению тейпирования и ограничения в использовании кинезиотейпа Индивидуальная непереносимость материалов, применяемых для тейпирования: - клей для тейпа(спрей) - поролоновая прокладка - различные виды тейпа и кинезиотейпа 2. Кровоточащие раны, ссадины. 3. Различные заболевания кожи. 4. Волосяной покров, по возможности, должен быть удален с кожи Аппликацию кинезиотейпа лучше выполнять за 30-45 минут до физической активности Аппликация кинезиотейпа на фоне двигательной активности может потребовать использования адгезива(клея) особенно если у спортсмена отмечается сильное потоотделение. Рабочее место, материалы и оборудование используемые для тейпирования и кинезиотейпирования . Наиболее распространенные в России тейпы фирм-производи- телей: Ребант(Швеция), Мюллер, Джей-Берд, Крамер и Джонсон(все США). Материалы для кинезиотейпирования поступают из Японии, Кореи и США. Они отличаются эластичностью корда(ленты пластыря), силой клеящего слоя и цветом. Фирмы производят простой тейп различной ширины: 1,3см., 2,5см., 3,8см., 5,0см. и 7,5см. Кинезиотейп производится шириной 2,5см., 5см., 7,5см. Эластичный клеящийся тейп производится различным по плотности и эластичности шириной 2,5см., 3,8см., 5см. и 7,5см. Легкий эластичный тейп возможно рвать на части руками, а так называемый «стрейч»(плотный эластичный тейп)возможно делить на необходимые по длине полосы тейпа только с помощью ножниц. 15 Так же производится множество эластичных бинтов, которые возможно использовать при тейпировании опорно-двигательного аппарата. Выбор материалов используемых для наложения тех или иных схем тейпирования и для наложения кинезиотейпа зависит от задачи, которая стоит перед специалистом тейпирования. Поэтому используются разные по назначению материалы или комбинация из них. Перечень необходимых материалов для тейпирования и для наложения кинезиотейпа: 1. Клей для тейпа (спрей) – без него невозможно проводить тейпирование вообще и в особенности тейпирование суставов, так как накладываемая система поверху поролонового бинта без клея не будет держаться на определенном месте, она будет «съезжать» и не будет выполнять предназначенного ей функционального назначения. 2. Поролоновая прокладка (а по сути поролоновый бинт). Она различается по ширине(5см. и 7,5см.) и цвету и наклеивается поверх нанесенного на кожу клея-спрея на тейпируемый участок. Тем самым поролоновая прокладка защищает кожу от повреждений и создает более комфортное состояние на тейпируемом участке во время спортивной деятельности. Различные цвета поролоновой прокладки и тейпа могут иметь значение при применении тейпирования в таких видах спорта как художественная и спортивная гимнастика, прыжки на батуте, в балете, 16 цирке и в профессиональных танцах, для того чтобы зрителям не было заметно наклеенной системы тейпирования. З. Тейп(стандартный тейп) – различной ширины, цвета, простой и эластичный, сообразно выбранной схеме тейпирования. 4. Кинезиотейп - различной ширины и цвета. 17 5. Ножницы для разрезания плотного эластичного тейпа(«стрейча») и для снятия наклеенной системы тейпирования, которые производятся различными по форме и размерам. Также необходимо иметь специальные ножницы для разрезания кинезиотейпа. Жидкость для снятия тейпа,(спрей), которую в случае ее отсутствия 18 может заменить любая спиртосодержащая жидкость. Рабочее место, материалы. Для процедуры наложения тейпа лучше всего использовать медицинскую кушетку высотой 60-80см.(в зависимости от роста медицинского работника) с круговым доступом к ней. В комнате желательно иметь стол и 1-2 стула. Рабочий материал: тейп, кинезиотейп, клей для тейпирования, поролоновая прокладка-бинт, ножницы для тейпа и для разрезания кинезиотейпа, жидкость для снятия тейпадолжны располагаться таким образом, чтобы к ним был удобный доступ. Желательно чтобы на роликах тейпа не было помятостей, так как это затрудняет его разматывание и сказывается на качестве и скорости наложения тейпа. Для работы необходимо иметь обычные и эластичные бинты, стерильные салфетки, различные лечебные мази и согревающие растирки, разные виды прокладок для тейпирования из различных материалов(войлочные поролоновые, неопреновые и т.д.), мыло, жидкость для обезжиривания кожи и полотенце. Если на коже имеются мелкие ссадины, царапины или потертости, то их предварительно заклеивают бактерицидным пластырем. Техника наложения тейпа. Первым шагом для освоения техники наложения тейпа является освоение способов и техники разрыва тейпа(лейкопластыря),так как ножницы нужно использовать только тогда, когда для тейпирования используется плотный(стрейч) эластичный тейп, который невозможно разорвать руками. Простой тейп при наработке технического навыка его разрыва, легко рвется руками. Поэтому использование ножниц не уместно, так как это только замедляет процедуру наложения тейпа. Существует несколько вариантов техники разрыва тейпа, которые показаны на рисунках 1-6 19 рис.1 рис.2 рис.3 рис.4 рис.5 рис.6 Наиболее простой способ техники разрыва ленты тейпа для начинающих осваивать тейпирование на мой взгляд таков: ролик тейпа находится в правой или левой руке(кому как удобно),третий, четвертый и пятый пальцы руки, в которой находится ролик тейпа, прижимают этот ролик к ладонной поверхности, а 1-ые и 2-ые пальцы обеих рук с двух сторон держат край ленты тейпа максимально близко друг к другу. Пальцы крепко сжимают продольный край ленты тейпа и резким движением кистей в противоположном направлении разрывают тейп. 20 Физической силы при этом не требуется. При работе с тейпом руки должны быть сухими и чистыми, чтобы не ухудшить клеящие свойства тейпа. Техника отделения кинезиотейпа с бумажной основы требует также отработки навыка скатывания(первый вариант) кончиком указательного или первого пальца(рис. 7 и 8) с края бумажной основы приготовленной для наклейки полосы тейпа рис.7 рис.8 2 вариант – согните полоску кинезиотейпа пополам(рис. 9) - разорвите бумажное основание по линии сгиба(рис. 10) - отслоите тейп в направлении обоих концов полоски(рис. 11) 21 рис. 9 рис. 10 - выполните аппликацию с необходимым натяжением(рис. 12) рис.11 рис.12 При наложении схем классического тейпирования полоски тейпа накладываются с одинаковым натяжением, одновременно необходимо следить, чтобы вся ширина ленты тейпа плотно прилегала к тейпируемой поверхности. Недопустимо образование складок при наложении системы, так как они могут вызывать повреждение кожных покровов. Очень важно с наложением следующего тура сохранять натяжение предыдущего, так как разная сила натяжения ленты тейпа снижает эффективность создаваемой конструкции. В зависимости от того, на какой сустав или мышцу накладывается тейп, специалисту по тейпированию необходимо подсказать спортсмену, чтобы он принял правильное исходное положение перед началом тейпирования заданного участка. 22 Специалист по тейпированию располагается лицом к объекту и, практически не меняя позиции, производит наложение определенной системы тейпирования. Тейп накладывается на время тренировки или соревнования, после окончания их наложенная система удаляется. Если во время наложения определенной системы тейпирования будут соблюдены все необходимые элементы техники и методики и в результате «эксплуатации» этой системы не возникнет повреждений на коже, то возможно многократное применение тейпирования в течение одного тренировочного дня(иногда спортсмены тренируются и по 3 раза в день). При достаточном техническом навыке тейпирования можно очень быстро наложить необходимую систему, укрепляющую или поддерживающую, практически на любой участок опорно-двига- тельного аппарата, что особенно важно в условиях соревнований. Когда правилами соревнований отводится небольшое время для оказания медицинской помощи. Желательно, чтобы спортсмен до соревнования на тренировках ознакомился с ощущениями, возникающими от наложенной системы тейпирования. Предлагаемая последовательность освоения различных методик тейпирования дана на основе американской школы обучения технике и схемам наложения тейпа и исходя из личного практического опыта работы на протяжении более 30 лет и преподавания тейпирования на курсах повышения квалификации врачей и массажистов Минспорта. Тейпирование при повреждениях голеностопного сустава и варианты, усиливающие эту систему Исходное положение: спортсмен лежит или сидит на кушетке, голень выступает за край кушетки на 2/3 ее длины, стопа приведена под углом 90 градусов по отношению к голени. Такое положение создается с помощью растяжки, которую удерживает сам спортсмен или специалист тейпирования своим бедром помогает ему в этом. 23 Материал: клей для тейпа(спрей), поролоновый бинт, простой(или стандартный) тейп 38мм. и ножницы. Изначально наносится клей на тейпируемый участок - на голень по высоте до уровня перехода икроножных мышц в ахиллово сухожилие и на стопу до уровня линии основания пальцев. А затем производится бинтование поролоновым бинтом либо снизу вверх, либо сверху вниз. В месте окончания бинтования поролоновым бинтом(в предлагаемом варианте бинтование заканчивается на стопе) накладывается так называемый «якорный» тур. Лента тейпа расклеивается от середины тыльной стороны стопы, чуть ниже линии плюсно-фаланговых суставов пальцев в сторону пятки, а края тейпа идут вниз, в сторону подошвенной части стопы облегая ее контур. Желательно чтобы это был не круговой тур, с целью избежать пережатия стопы. И этим же якорным туром закрепляется окончание поролонового бинта на стопе. На голени 1-й якорный тур желательно наклеивать по высоте на уровне перехода икроножных мышц в ахиллово сухожилие, а затем наклеить и второй якорный тур на голени, повторяющий направление расклейки первого якорного тура. Второй якорный тур на голени наклеивается примерно 1см. внахлест на первый якорный тур. Якорные туры являются фундаментом - основой для «строительства» наклеиваемой системы(рис.13). 24 рис. 13(вид спереди) рис.13(вид сбоку) Якорные туры на голени начинают расклеиваться под углом по отношению к большеберцовой кости, учитывая коническую форму мышц голени. Если мышцы голени ярко выражены, то угол наклеивания якорных туров на голени должен быть острее. Лента тейпа расклеивается под углом вниз с внутренней части передней стороны голени и далее тейп через наружную часть голени переходит на ее заднюю поверхность и потом через внутреннюю часть голени он выходит на переднюю сторону голени(рис.13). Затем лента тейпа разрывается и под углом внахлест наклеивается на начало расклеивания этого же якорного тура с наружной стороны большеберцовой кости(рис.13). После чего расклеивается еще один якорный тур на голени, повторяющий направление расклеивания предыдущего на голени. Второй якорный тур наклеивается на первый внахлест 1-1,5см. При наклеивании этих якорных туров лента тейпа расклеивается без натяжения. Следующим этапом наложения этой системы тейпирования является расклеивание первого рабочего(конструктивного) горизонтального тура (вдоль голени – рис.15). Этот тур начинает расклеиваться с противоположной стороны от поврежденной группы связок голеностопного сустава(на рисунках показана схема 25 тейпирования при повреждении наружных связок сустава). Лента тейпа расклеивается максимально близко к «вершине» ахиллового сухожилия параллельно линии голени. Раслейка тура начинается, отступив от верхнего края якорного тура внутренней части голени. Идет вниз по голени и проходит под стопой в области пятки. Выйдя на внешней(травмированной) стороне стопы этот тур не приклеивается, а примеряется по длине примерно на середину якорных туров на голени, тейп разрывается и ролик откладывается на кушетку. Далее двумя руками этот конец тейпа максимально натягивается и, никуда не смещая, чтобы не образовалось складок на ленте тейпа, приклеивается на якорные туры с внешней стороны голени. Основаниями ладоней верхние концы наклеенного тейпа прижимаются к голени и закрепляются туром, повторяющим якорные туры на голени, со смещением вниз по голени. Закрепляющий тур клеится внахлест примерно на 1см на предыдущие якорные туры(рис.15) На следующем этапе создания конструкции необходимо закрепить первый рабочий горизонтальный тур и на стопе. Крепежный (вертикальный тур) начинает, расклеиваться(с внутренней или внешней стороны стопы это не важно) не доходя внешней границы якорного тура на стопе и идет по нижней границе свода стопы, параллельно линии стопы. Лента тейпа этого тура расклеивается свободно, без натяжения и заканчивается на якоре с противоположной стороны стопы, не выходя за пределы его границы( рис. 15) Далее идет повторение первого горизонтального рабочего тура, который «цепляясь» примерно 1см за него смещается к передней части голени и повторяет направление его расклеивания. Обязательна также максимальная натяжка ленты тейпа с поврежденной стороны сустава и его закрепление якорным туром чуть ниже предыдущего якорного тура(рис.14) 26 рис.14 рис.15. рис .16 рис 17 Затем следует повторение предыдущего вертикального тура на стопе со смещением наклеивания тейпа вверх по стопе. Необходимо следить за направлением ленты расклеивающегося тейпа по контуру стопы, так как тейп, попадая на пяточные бугры(рис.16-тур 11) как бы «сваливается» на подошвенную часть стопы(смотреть рисунки по тейпированию свода стопы ). А чтобы система держала, необходимо наклеивать как бы вторую половинку вертикального(крепежного) тура с другой стороны стопы(т.е. уравновесить систему) так как лента тейпа с другой стороны пяточных бугров также уйдет вниз на стопу и приклеивается к якорю. 27 Очередным этапом по созданию конструкции системы будет наклеивание третьего рабочего горизонтального тура, который повторяет направление наклеивания двух предыдущих туров. Окончание его наклеивания к якорям на голени фиксируется смещающимся вниз якорным туром, повторяющим направление расклеивания предыдущих якорных туров на голени. Затем идет повторение предыдущих вертикальных крепежных туров на стопе. И здесь необходимо внимательно следить за ходом расклеивания тейпа по контуру стопы. Если лента тейпа попадая на пяточные бугры будет уходить на стопу, как и во втором вертикальном туре, то необходимо будет «доделывать» тур и с противоположной стороны стопы(рис. 16). Поочередное повторение горизонтальных и вертикальных туров надо производить до тех пор, пока не будет заклеена вся фронтальная поверхность голеностопного сустава, а также вся поверхность ахиллова сухожилия в нижней трети голени, чтобы на этих участках поверхности не повредилась кожа во время движений в суставе(рис.17) Когда будет завершено заклеивание всей поверхности сустава необходимо закончить тейпирование системы наложением крепежно- косметических туров, которые зафиксируют(закрепят)все не заклеенные концы тейпа в системе(рис.17) На тыльной стороне стопы наклеиваются максимум два крепежных якорных(полукольцевых) тура, которые начинаются расклеиваться отступив от внешней границы первого якорного тура на стопе, а второй «зацепившись» за него наклеивается смещаясь в сторону голени. На голени крепежно-косметические туры начинают расклеиваться на уровне чуть выше лодыжек и цепляясь друг за друга накладываются вверх до уровня верхней границы первого якоря на голени. Для конструктивного и физиологического усиления приведенной выше системы тейпирования голеностопного сустава существует два варианта дополнительного наложения тейпа для достижения данной цели. Эти варианты усиления выполняются перед наложением крепежно-косметических туров, то есть после того, когда наложена основная(базовая) конструкция системы. |