тесты2021-20. Миокарт инфарктісіні асматикалы нскасындаы негізгі симптомдар
 Скачать 297.24 Kb.
|
|
Conjugata externa Conjugata lateralis Conjugata vera Distancia spinarum Distancia cristarum 39.Акушер партограммада "10 минут ішіндегі толғақ санында" 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде? аз күшпен 5 толғақ орта күшпен 5 толғақ жақсы күшпен 5 толғақ жақсы күшпен 2 толғақ ретсіз толғақ 40. 39-40 аптада босанудың 1 кезенінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудін алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды? 2,0 папаверин, б/е 1,0 метилэргометрин, б/е 1,0 дицинон, б/е Окситоцин, б/е 2,0 анальгин т/і 41.6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығұда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV: құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені? дайындалу кезені латентті фаза, босанудың І кезені белсенді фаза, босанудың І кезені босанудың ІІ кезені босанудың ІІІ кезені 42. 26 апта аяғы ауыр әйел амниотикалық сұйықтықтың төгілу шағымына байланысты істеу қажет: Терапиялық бөлімшеге жіберу Гинекологиялық бөлімшеге жіберу Перзентханаға жіберу Уақытша үйде бақылау Хирургиялық бөлімшеге жіберу 43. 53 см ұзындығы, салмағы 3500, тірі, сау ұл баланы 28 жастағы босанушы дүниеге алып келді. Сәби туылғанда: жүрек соғысының жиілігі минутына 120, терісі қызғылт, дем алуы ырғақты минутына - 16, гипертонус. Жана туған сәбиге Апгар шкаласы бойынша қанша балл беруге болады? 2-3 балл 4-5 балл 5-7 балл Балл 9-10 балл 44. 35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ҚҚ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз? 10-15 минут бойы 20 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу 10-15 минут бойы 5 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу 10-15 минут бойы 10 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу 10-15 минут бойы 20 мл 20 % MgSO4 т/і баяу еңгізу 10-15 минут бойы 20 мл 15 % MgSO4 т/і баяу еңгізу 45. 45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында «Жатыр мойнының рагы» болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсетіңіз: Артқы күмбезді пункциялау Бактериоскопиялық зерттеу Кольпоскопия Жатыр мойны өзегін қыру Жатыр мойнынан биопсия алу 46. Босану урдісінің бірінші кезенін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады: Амниотомия Краниотомия Эпизиотомия Клейдотомия Лапаротомия 47.Перкуссия түрлерін атаңыз: Үстірт Жылжымалы Бимануальды Салыстырмалы Терең 48. Тәулік бойы 3 сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі: Нечипоренко Зимницкий Зәрдің жалпы анализі Аддиса-Каковский Амбюрже 49. Экспираторлық ентікпе дегеніміз?: Ауаны алу қиын Ауаны шығару қиын Ауаны алу және шығару қиын Жатқанда дем алу қиын Отырғанда дем алу қиын 50.Дауыс дірілінің күшеюі қай кезде байқалады: Өкпенің серпінділігі жойылғанда Сұйықтық жиналғанда Өкпе тіні тығыздалғанда немесе қуыс үстінде Қуыс үстінде Семіздікте 51.Медбикенің тәуелсіз араласу тәртібін атаңыз: Дәрілік препараттарды к/т енгізу Инструментальді диагностикаға дайындау және тексеру Науқасқа небулайзер арқылы ингаляция жасау ЭКГ регистрациясы Науқасты ыңғайына байланысты жатқызу 52. Науқасқа бір күнде (3 литрлік құмыр жиналып, таңертең ағаш таяқшасымен араластырып, зертханаға 150-200 мл-ге берілетіндігі туралы хабардар болсаңыз, қандай зерттеулерді көздейтінін анықтаңыз Жалпы зәр анализі Зәрді қантқа тексеру Нечипоренко қан анализі Нечипоренко бойынша зәр анализі Зимницкий бойынша зәр анализі Аддис-Каковский әдісі бойынша отыр 53. Электрокардиографиялық зерттеу науқаста: Жүрек бұлшық еттерінің ишемиясын Жүрек клапандарының жетіспеушілігі Жүрек қуыстарының гипертрофиясы Жүректегі қабыну ошағы. Перикардтың жағдайы 54. Қозғалу активтілігінің «палаталық» режимін түсіндіріңіз палатаның ішінде шектеулі уақыт ішінде жүруге рұқсат етілген тек қана төсекте қозғалуға ұсынылған өзін-өзі күтудегі шектеулі қимылдар жасауға болады тек қақна медбикенің қарамағында жүруге болады тек қана палатаның ішінде жүру және өзін-өзі күтуге рұқсат етілген 55.Пульстің жиілігі дене температурасының 1 ° C жоғарылауымен қалай өзгереді 1-2 тербеліске көбейеді 10-12 тербеліске азаяды өзгермейді 10-12 тербеліске көбейеді 100 рет минутына күшейеді 56. Дененің барлық жеріне таралған ісік аталады?: Асцит Анасарка Гидроперикардит Гидроторакс Пиопневмоторакс 57. Пациент қолымен төсекке сүйеніп, аяғын төмен түсіріп отыр. Пациенттің отырған қалпы қалай аталады ?: Пассивті Ортопноэ Белсенді (активті) Шынтақ-тізе қалпы Ауырған жағына жату 58. Терінің бозғылт түсі байланысты?: Тамырлардың түйілуімен Тамырлардың кеңеюімен Қанның оттегімен қанығуы азайғанда Қанда өт пигменттерінің шамадан тыс көбеюі Қанда қалдық азоттың көбеюі 59. Жүріп–тұруының, сөйлеуінің, дененің бір бөлігіндегі сезімталдылықтың бұзылуы симптомына жатады : ошақты жалпы милық шешім қабылдайтын реттелетін реттелмейтін 60. Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналық пунктіне бетінің асимметриясына, көздің жасаурауы, қабақтың жабылмауы, қасын жоғары көтере алмауына қатысты шағымдармен әйел қаралды. Нервтің қайсысының зақымдалуы: көру нерв Бет нерв үштік нерв иіс сезу нерв көз қозғалтқыш нерв 61.Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі: инфекциялық ауру бас сүйегінің зақымдануы тамырдың тромбозы артериалды гипертензия артериалды гипотензия 62. Инсульт кезіндегі бастың ауруы, жүрек айнуы, құсу, естен тану симптомына жатады: ошақты жалпы милық шешім қабылдайтын реттелетін реттелмейтін 63. Балалардағы ойық жаралы аурудың патогенезінде маңызды: Шырышты қабықтың муцин түзу интенсивтілігінің жоғарлауы Қышқыл-пептидті агерессияның жоғарлауы Helicobacter мен індеттену Гастрино-гистамин түзуші клеткалардың төмендеуі Асқазанның антралды бөлігінде бикарбонаттар секрециясының жоғарлауы 64. Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл – Апноэ Брадипноэ Реприз Асфиксия Тахипноэ 65. А вирусты гепатиттінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән: Гипербилирубинемия Трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы Сілтілі фосфатазаның жоғарлауы Холестерин деңгейінің жоғарлауы Трансаминазалар деңгейініңтөмендеуі 66. Фебрильді тырысуларды басу үшін бірінші кезектегі таңдаулы препарат: 10% кальций глюконат ерітіндісі 25% магний сульфаты ерітіндісі 0,5% седуксен ертіндісі( диазепам,реланиум) 5% глюкоза ертіндісі 10% глюкоза ертіндісі 67. Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады: Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз Нәжісі жасыл түсті, «балдыр» тәрізді, мөлшері көп Нәжісі «күріш қайнатпасы» сияқты Іштің ауырсынуы болмауы Тенезмдер 68. Нәрестеде ортақ 4 қауіпті белгілерінің бірі болса, оны тездетіп ауруханаға жіберу керек.Соны белгілеңіз: Нәресте нашар емеді Қатты жөтеледі Мазасыздану Қатты жылайды 69. 3 айлық бала, омырау емеді. Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегі туралы кеңес беріңіз: 3 айға дейін. 4 айға дейін. 6 айға дейін. 9 айға дейін. 1 жасқа дейін 70. 9 жасар қыз қант диабетімен ауырады. Таңертең 20 бірлік инсулин егеді. Инсулин енгізілгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді. Бірінші сабақта кенеттен конвульсиялар пайда болып, санасынан айрылды. Тері ылғалды, беткей тыныс алу, көзінің қарашығы кеңейтілген, клонико-тоникалық конвульсиялар. сіздің болжамды диагнозыңыз? Гипогликемиялық кома Гипергликемиялық кома Кетоацидотикалық кома Конвульсиялық синдром Ацетонемиялық кома 71. Бала 6 жаста, медициналық көмекке жүгінді. Жіті аурды, ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді, ісінулер пайда болды. Баланын жалпы жағдайы ауыр, терісі бозарған, жалпы ісінулер. Қан анализі: лейкоцитоз,ЭТЖ -44 мм сағатына. Зәр анализі: ақуыз -3,8%, эритроциттер -10-15, лейкоциттер -6-8. Қандай ауру туралы айтылған? Жедел гломерулонефрит Жедел пиелонефриті Несеп-тас ауруы Созылмалы гломерулонефрит Созылмалы пиелонефрит 72. 9 айлық бала жедел ауырды. Жалпы жағдайының нәшәрләп, дене ыстығы 38,2º дейін көтеріліп, дауыстың қарлығуы, тыныс қиындықтар «үрген» дөрекі жөтел пайда болды. Тынысы шулы, кеуде үйлесімді орын шамалы кері кетіп, мазасызданғанда өсіп отырып, бар. Тыныс алуы минутына 50. Жұтқыншақтың артқы қабырғасының жарқын гиперемиясы бар. Өкпесінде - қатты тыныс алу. Басқа ішкі органдардан- ерекшеліктері жоқ. Балалар ауруларын кешенді басқару бағдарламасы бойынша сұрыптау Сары жол Жасыл жол Қызғылт жол Тоқ сары жол Көк жол 73. Сізге 1 жасар баланың анасы баласының тәбетінің нашарлығына, әлжуаздығына шағымдана келді. Қарап тексергенде: тері жамылғысы мен кілегейлі қабаттары айтарлықтай бозарған. Жүрек ұшы аймағында систолалық шу естіледі. Қанның жалпы анализінде: гемоглобин - 72 г/л; эритроциттер- 3,1х1012/л; түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралы ең дәлірек тұжырымыңыз: В-12 тапшылық анемиясы Ақуыз тапшылық анемиясы Гемолитикалық анемия Теміртапшылық анемиясы Гипопластикалық анемия 74. 6 жасар бала. Шағымдары: дене қызуының 38,60 дейін көтерілуі, жұтынғанда тамағының ауыруы, әлсіздік. Аранын (тамағын) қарағанда: қызарған, ұлғайған бадамша бездерінде ақшыл жұқпа бар. Ішкі мүшелер тарапынан өзгеріссіз. Дифтериямен дифференциалды диагностикалық мақсатпен жүргізілетін қосымша зерттеу әдісін көрсетіңіз Қанның жалпы анализі Леффлер бацилласына -жұқпа алу Несептің жалпы анализі Қақырықты бактериологиялық зерттеу Қақырықтың микроскопиясы 75. Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз 18+ Тілмелік қабыну Абсцесс Сепсис Сіреспе Бет нервісінің невриті 76. Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек: Микротрахеостома Кеңірдек интубациюсын Қабырғаны орнына келтіру Жасанды өкпе вентиляциясын Окклюзивті танғышты салу 77. Жұлын зақымдалуының тұрақты көрінісі: Жамбас ағзаларының функцияларының бұзылысы Буындағы пружиндік фиксация Жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылысы Тыныс алудың бұзылысы Бет нервісінің парезі 78. Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес? Жара перфорациясына Жедел аппендицитке Жедел холециститке Жедел панкреатитке Жедел ішек өтімсіздігі 79. Күйік бөлімшесіне келесі медициналық диагнозбен науқас түсті: кеуде торының алдыңғы беткейі мен екі аяқтың термиялық күйігі. Күйік алаңын анықтаңыз: 54% 18% 27% 9% 72% 80. Науқаста тік ішектің ампулярлы аймағында ісік анықталған. Саусақпен тексергенде ісікке жетпейді. Қандай диагностикалық әдіс қолданылады: Колоноскопия Ирригоскопия Ректороманоскопия Лапароскопия Іш қуысы УДЗ 81. Жараны инфекциядан қорғаудың эффективті алдын алу шарасы: Асептикалық таңғыш салу Көктамыр ішіне антибиотик енгізу Жараға протеолитикалық ферменттер енгізу Жараға антибиотиктер енгізу Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу Жедел парапроктитті туындататын жиі кездесетін факторы: Геморрой Медициналық манипуляциялар кезіндегі тік ішіектің шырышты қабатының зақымдалуы Тік ішектің атылған (оқ) жарасы Тік ішектің шырышты қабатының микрожарақаттары Тік ішек маңындағы ағзалардың қабынуы 83. 15 ж жасөспірім шынымен білегін кесіп алған. Қан атқылап ағып жатыр. Медициналық пункт мейірбикесі қан тоқтататын шиыршық салған. Жазғы мезгілде артериялық шиыршықты қанша уақытқа қалдыруға болатынын көрсетіңіз: 20 мин. 30 мин 40 мин. 10 мин. Мин. 84. Клетчаткадағы жедел жайылған іріңді қабыну процесі қалай аталады: Абсцесс Флегмона Фурункул Эмпиема Эритема 85. Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз: Тілмелік қабыну Абсцесс Сепсис Сіреспе Бет нервісінің невриті 86. Қою шие түстес қанның ұздіксіз ағуы қандай қан кетуге тән: Капиллярлы Аралас Венозды Артериальды Тамырлық 87. Жедел холециститтің негізгі клиникасы Оң жақ қабырға астындағы тұрақты ауырсыну, жүрек айну, құсу Іш аймағындағы ауырсыну, іш өту Іштің кебуі, іш қату, температураның жоғарлауы Бел аймағында, жауырынға иррадиация беретін ауырсыну, іштің кебуі Белді айналдыратын ауырсыну, көп ретті құсу 88. "Бірінші курс студенті 3 апта бұрын денесінде, тізе мен шынтағының терісіне қызарған қышыма түйіндердің пайда болу шағымдарымен дәрігерге қаралды. Қарап тексергенде: терісінде шектелген, беті ақшылт қабыршықпен қапталған қызғылт түсті дақтар. Бөртпелер аяқ-қолдардың бүгілетін беттерінде симметриялы түрде орналасқан. Денесінде ретсіз орналасқан қызғылт түлеген папулалар. " экзема кәдімгі псориаз атопиялық дерматит рубромикоз сифилис 89. "Үшінші курс студенті медициналық пунктте табандары мен аяқ саусақтарының аралығындағы бөртпелерге, қышынуға шағымданды. Шамамен бір ай бұрын, аяғының саусақ араларында терісі түлей бастаған, кейін терісі жарылып, қышыну болған. Соңғы аптада табандарда көпіршіктер пайда болды. Қарап тексергенде: аяқтың саусақ аралық терісі түлеген. Төртінші және бесінші саусақтардың арасы ісінген және қызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байқалады. " Табан микозы кебек тәрізді теміретке псориаз онихомикоз қант диабеті (диабеттік табан) |