Модуль (питание, рахит, анемия)

• Название: Модуль (питание, рахит, анемия)
• Дата: 10.01.2021
• Размер: 490 Kb.
• Имя файла: Pediatria_testy.doc
• Тип: Документы; #166797
• страница: 3 из 9

14. Диагностировать синдром позднего пубертата можно на основании:

1.семейногоанамнеза

2.объема яичек < 4мл

3.пубертатного уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови в ночные часы

4. пубертатного повышения уровня лютеинизирующего гормона на фоне пробы с люлиберином

5. Верны все ответы
15. Причиной развития гипогонадотропногогипогонадизма может быть:

1.врожденная патология гипотапамо-гипофиэарной системы

2.нейроинфекция

3.опухоль головного мозга

4.хирургические вмешательства на гипофизе

5. Верны все ответы
16. Для диабетической кетоацидотической комы характерны следующие признаки, кроме:

1. 
   потеря сознания
   
2. 
   дыхание Куссмауля
   
3. 
   гиперрефлексия
   
4. 
   сухость кожи и слизистых
   

17. Клиническими проявлениями легкой гипогликемии являются:

1. Боли в эпигастрии

2. Брадикардия

3. Чувство голода.

4. Боли в области сердца
18. Причины врождённого гипотиреоза:

1. 
   Дисгормоногенез
   
2. 
   Дефицит йода
   
3. 
   Дефицит тиреотропного гормона
   
4. 
   Дефицит материнских гормонов
   

19. Основным клиническим симптомом для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипокортицизма является:

1. 
   адинамия
   
2. 
   гипотония
   
3. 
   похудание
   
4. 
   гиперпигментация
   

20. В каком возрасте уже заметно отставание в росте при гипофизарном нанизме?

1. 
   В периоде новорожденности
   
2. 
   В 4-5 лет
   
3. 
   В 6-8 лет
   
4. 
   В пубертатном период
   

ВАРИАНТ 5.
1. К кожным симптомам пубертатно-юношеского диспитуитаризма относятся:

1.Сухость

2.Стрии

3.Желтушность

4.Бледность
2. Основные принципы диетотерапии детей с ожирением не предусматривают:

1.Гипокапоритное дробное питание

2.Ограничение жиров и углеводов

3.Содержание белка в возрастной потребности

4.Резкое ограничение жидкости
3. Основные клинические маркеры метаболического синдрома:

1.Абдоминальное ожирение

2.Нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет

3.Артериальная гипертензия

4.Дислипидемия

5. Все вышеперечисленное
4. Положительный энергетический баланс при нормальном питании у детей с ожирением обусловлен:

1.Недостаточной утилизацией жиров в организме

2.Повышенным образованием жира из углеводов

3.Снижением энергетических потребностей в результате уменьшения теплопотерь

4. Снижением физической активности

5. Все вышеперечисленное
5. К метаболическим нарушениям, характерным для больных ожирением не относится:

1.Повышение липосинтеза

2.Гиперинсулинизм

3.Снижение процессов липолиза

4.Повышенная утилизация неэстерифицированных жирных кислот
6. Наиболее часто задержку роста, обусловленную церебрально-гипофизарным нанизмом, начинают замечать

1. 
   при рождении
   
2. 
   на первом году жизни
   
3. 
   в 2-4 года
   
4. 
   в пубертате
   

7. Характерные черты лица детей с церебрально-гипофизарным нанизмом

1. 
   антимонголоидный разрез глаз
   
2. 
   гипертелоризм глаз
   
3. 
   микрогнатия
   
4. 
   кукольное лицо
   

8. Больные с церебрально-гипофизарным нанизмом получают инъекции гормона роста

1. 
   1 раз в день
   
2. 
   через день
   
3. 
   1 раз в наделю
   

4. 2 раза в неделю
9. Больные с церебрально-гипофизарным нанизмом получают инъекции гормона роста

1. 
   1 раз в день
   
2. 
   через день
   
3. 
   1 раз в наделю
   
4. 
   2 раза в неделю
   

10. Для семейной низкорослости характерно:

1. 
   отставание костного возраста
   
2. 
   остеопороз
   
3. 
   позднее вступление в пубертат
   
4. 
   нормальные показатели физического развития при рождении
   

11. В возникновении крипторхизма могут играть роль:

1.тератогенные факторы

2.хромосомная патология

3. дефицит хорионического гормона матери

4. дефицит андрогенов плода

5. Все ответы верны
12. К причинам дегенеративных изменений яичек при крипторхизме можно отнести

1.врожденную дисгенезию гонад

2.аутоиммунный процесс

3.несоответствие окружающей яички температуры

4.травматизацию окружающими тканями

5. Верны все ответы
13. У детей с 8лет и до достижения костного возраста 15 лет с синдромом Шерешевского- Тернера назначается фармакологический препарат

1. препараты человеческого гормона роста

2. препараты человеческого гормона роста

3. препараты женских половых гормонов

4. препараты мужских половых гормонов
14. Синдром Клайнфельтера имеет диагностические признаки, кроме

1. высокорослость

2. гипогонадизм

3. нормальные пропорции тела

4. допубертатные размеры яичек

5. кариотип 47, ХХУ
15. Врожденная дисфункция коры надпочечников (недостаточность 21-гидроксилазы) у девочки с 5 степенью вирилизации по Прадеру, диагностически характеризуется признаками, кроме:

1. кариотип 46, ХУ

2. карнотип 46, хх

3. гиперпигментация наружных половых органов

4. повышенный уровень в сыворотке крови 17-альфа-гидроксипрогестерона
16. Наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании является:

1. 
   С-пептид
   
2. 
   Средняя суточная гликемия
   
3. 
   Гликозилированный гемоглобин
   
4. 
   Средняя амплитуда гликемических колебаний
   

17. Укажите этиопатогенетический фактор развития СД 1 типа?

1. 
   Ожирение
   
2. 
   Вирусное поражение bb-клеток
   
3. 
   Травма поджелудочной железы
   
4. 
   Аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита
   

18. Основные клинические симптомы гиперкортицизма:

1. гипертензия, ожирение, стероидный диабет

2. гипотония снижение массы тела, полиурия

3. высокорослость, гипертония, гипергликемия.

4. низкорослость, сухость кожи, выпадение волос
19. Для какого из указанных заболеваний характерно снижение уровня гормона роста в крови?

1. 
   семейная низкорослость
   
2. 
   синдром позднего пубертата
   
3. 
   примордиальный нанизм
   
4. 
   церебральный гипофизарный нанизм
   

20. При тиреотоксикозе у ребенка можно обнаружить все перечисленное, кроме:

1. 
   Раздражительности
   
2. 
   Выпадения волос
   
3. 
   Симптома Грефе
   
4. 
   Тремор конечностей
   

МОДУЛЬ 2 (ФН, БЭН)
1 вариант
1) Функциональная диспепсия — это симптомокомплекс, выделяемый у детей в возрасте старше:

1. 6 мес

2. 1 год

3. 3 лет

4. 3-5 лет

5. 7 лет
2) Назовите вес ребенка, с которого разрешено назначение препаратов эзомепразол (Нексиум) для лечения рефлюкс — эзофагита - 10 кг.
3) Дефицит массы при I степени БЭН составляет:

1.10%

2. 10-15%

3. 11-20

4. 21-30

5. более 30
4) Истончение подкожно-жирового слоя в первую очередь происходит на:

1. конечностях

2. спине

3. лице

4. груди

5. животе
5) К возникновению постнатальной БЭН приводит:

1. рахит

2. несвоевременная вакцинопрофилактика

3. генетическая предрасположенность

4. недостаточный объем питания

5. железодефицитная анемия
6) К ведущим клиническим проявлениям физиологического гастроэзофагального рефлюкса у детей 1-го года жизни относится:

1. срыгивания

2. недостаточные прибавки массы тела

3. респираторные растройства

4. вздутие живота

5. рвота
7) Назовите наиболее частую причину эзофагита у детей:

1. механические и термические воздействия

2. термические воздействия

3. дуоденальный рефлюкс

4. инфекционные заболевания

5. гастроэзофагеальный рефлюкс
8) Назовите рекомендуемые нормы углеводов в суточном рационе питания для детей 1-3 лет:

1. 36-42 г/сут

2. 40-47

3.170-200

4. 200-300
9) Назовите симптомы, нехарактерные для функциональных расстройствах пищеварения:

1. симптомы нарушения поведения

2. срыгивания и рвоты

3. симптомы интоксикации

4. метеоризм

5. симптомы кишечной дисфункции
10) При БЭН 1 степени у школьников целесообразно использование лечебных смессей - Нутриэн, Юниф.
11) Назовите препарат выбора для лечения ГЭРБ у младенцев:

1. Дротаверин

2. бифидум-бактерин

3. домперидон

4. омепразол

5. альмагель
12) Потребность в белках (г/кг массы) с возрастом у ребенка в грудном возрасте:

1. увеличивается

2. уменьшается

3. не меняется
13) Назовите заменители женского молока для диетотерапии ГЭРБ:

1. кисломолочные

2. гипоаллергенные

3. гидролизаты

4. безлактозные

5. антирефлюксные
14) Ночные кормления новорожденного ребенка грудью матери:

1. не рекомендуется

2. способствует развитию параттрофии

3. способствует установлению лактации

4. уменьшают лактацию, т.к. нарушают сон матери
15) БЭН, проявляющаяся дефицитом массы тела и дефицитом роста к должествующему росту, является - ____хроническим______________________________________.
Вариант 2
1) Смешанным вскармливанием называется питание грудного ребенка, когда наряду с женским молоком ребенок получает:

1. фруктовое пюре

2. заместители женского молока

3. донорское молоко

4. овощное пюре

5. каши
2) Дефицит массы при II степени БЭН составляет:

1. 10%

2.10-15

3. 11-20

4.21-30

5. более 30
3) Основным показанием для введения творога ребенку первого года является:

1. анемия

2. атопический дерматит

3. БЭН

4. частые респираторные инфекции

5. частые кишечные колики
4) Нутриционная терапия для ребенка с кахексией и полиорганной недостаточностью назначается преимущественно в виде:

1. зондовое белковое питание

2. зондовое капельное питание

3. энтеральное питание методом «сипинга»

4. парентеральное питание

5. инфузионная терапия
5) Лечение пилороспазма:

1. оперативное

2. консервативное

3. не требует лечения
6) Назовите возраст грудногоребенка, в котором следует ввести мясное пюре - с 6 мес.

7) Назовите основные мероприятия при гастроэзофагеальном рефлюксе у младенцев:

1. позиционная терапия с приподнятой верхней частью туловища

2. позиционная терапия, диетотерапия

3. уменьшение частоты кормлений

4. прокинетики

5. антациды
8) Назовите изменения в копрограмме, требующие дифдиагноза с ОКИ:

1. нейтральный жир +

2. свободные жирные кислоты и мыла

3. 10-20 лейкоцитов в поле зрения

4. детрит

5. небольшое количество слизи
9) Суточный объем питания ребенка 2-3 месяцев жизни составляет (часть от массы тела) - 1/6.
10) К характеристике стула ребенка с лактазной недостаточностью относится:

1. оформленный

2. жидкий

3. кашицеобразный

4. кисловатый запах

5. разжиженный, с кислым запахом
11) Симптомы эксикоза не характерны для:

1. кишечной коли-инфекции

2. ротавирусной инфекции

3. сальмонеллеза

4. функциональной диспепсии

5. стафилококковой диареи
12) Для коррекции витаминного и минерального рациона вводят прикорм.
13) Потребность в энергии (г/кг массы) с возрастом у ребенка в грудном возрасте:

1. увеличивается

2. уменьшается

3. не меняется
14) Какое из правил введения прикорма является ошибочным:

1. давать после кормления грудью

2. начинать с малых количества

3. постепенно увеличивать объем нового блюда

4. постоянно увеличивать густоту блюда

5. не давать одновременно два новых продукта
15) Прикорм это пищевой продукт, вводимый в рацион ребенка 1 года жизни в качестве дополнения к женскому молоку.
3 вариант
1) Назовите основные принципы лечения белково-энергетической недостаточности:

1. устранение причин БЭН

2. диетотерапия

3. организация режима и ухода

4. фармакотетапия

5. всё
2) БЭН III степени становится при фефиците массы тела:

1. 5-8%

2. 5-15

3.10-20

4. 20-30

5. более 30
3) Назовите осложнение гастроэзофагальной рефлексной болезни:

1. бронхолегочные

2. стриктура пищевода

3. отоларингологические

4. кардиологические

5. стоматологические
4) Укажите причины формирования функциональной диспепсии:

1. перекорм

2. нарушение режима питания

3. употребление раздражающих продуктов

4. эмоциональная лабильность

5. всё
5) Назовите признаки нарушения толерантности к пище аллергия, рвота, анорексия.
6) Для подтверждения функциональной диспепсии, ассоциированной с НР, необходимо иследовать на хеликобактер минимум 2 методами.
7) Назовите метод лечения пилоростеноза:

1. прокинетики

2. диетотерапия

3. оперативное

4. позиционная терапия

5. прокинетики, позиционная терапия
8) Назовите ведущую причину вторичной БЭН при патологии пищеварительного тракта:

1. панкреатит

2. болезнь Крона

3. гастродуоденит

4. ГЭРБ

5. язвенный колит
9) Методом диагностики характера рефлюктанта при ГЭР является - ph - метрия.
10) В дифференциальной диагностике функциональных нарушений кишечника и острых кишечных инфекций имеют значение:

1. данные эпидемиологического анамнеза

2. обнаружение симптомов токсикоза

3. результаты микробиологического исследования крови

4. наличие в копрограмме лейкоцитов, эр и слизи

5. все
11) При грудном вскармливании преобладающей флорой кишечника является:

1. ацидофильные палочки

2. кишечные палочки

3. бифидобактерии

4. энтерококки

5. клебсиелла
12) Для функциональной диспепсии характерно:

1. рецидивирующие боли в эпигастрии

2. чувство переполнения, раннего насыщения

3. отсутствие облегчения симптомов после дефекации

4. отсутствие изменений на ФЭГДС

5. все
13) Назовите длительность лекарственной терапии при функциональной диспепсии:

1. несколько дней

2. 2-4 нед

3. 1 мес

4. более месяца
14) Основной причиной угнетения иммунологической реактивности при БЭН является нарушение обмена:

1. белков

2. жиров

3. углеводов

4. железа

5. цинка
15) Хр. БЭН, протекающая преимущественно с нарушением белкового обмена и отеками, называется - Квашиоркор.
Вариант 4

1) Укажите длительность периода определения толерантности в белке при БЭН I степени:

7-10 дней
2) При необходимости расчет питания при БЭН I степени производится на должную массу тела.
3) Назовите способ питания для ребенка с хр. БЭН 2-3 ст. с длительным нарушением глотания:

парентеральное питание через перефирический доступ
4) Назовите диету, рекомендуемую при функциональной диспепсии:

ОВД
5) Назовите оптимальный ферментный препарат для детей раннего возраста:

креон
6) В классификации хронических расстройств питания учитывается:

1. тип дистрофии

2. этиология

3. степень тяжести

4. период возникновения

5.все
7) Среди вирусных диарей у детей раннего возраста сопровождающаяся тяжелой дегидратацией, ведущей является ротавирусная.
8) Назовите длительность эпизодов боли, дискомфорта в эпигастрии при функциональной диспепсии (как критерий диагноза):

в течение года
9) Назовите препараты выбора при медикаментозном лечении функциональной диспепсии дискинетический вариант (постпрандиальный дистрес-синдром) — дротаверин.
10) Назовите ведущий неинвазивный метод подтверждения ГЭР у ребенка грудного возраста:

функциональная эхоскопия желудка и пищевода
11) Потребность в жирах (г/кг массы) с возрастом у грудного ребенка:

увеличивается
12) Укажите утверждение, которого нужно избегать при гипогалактии:

более редкое прикладывание к груди матери
13) Свободным вскармливанием новорожденных детей называется режим питания:

когда ребенок определяет часы и объемкормлений
14) Назовите рекомендуемые нормы белка в суточном рационе питания для детей 1-3 лет:

170-200 г/сут
15) Суточное количество сока для коррекции витаминного и минерального рациона грудного ребенка определяется по формуле 10хn.