Модуль (питание, рахит, анемия)
 Скачать 490 Kb.
|
|
Модуль 4. Аллергология. Вариант 1 1.Острая фаза атопического дерматита у детей до 2 лет характеризуется: появлением волдырей эритемой с экссудацией кожи инфильтрацией кожи лихенификацией шелушением 2. Термин “сенсибилизация” подразумевает: Отягощенный наследственный анамнез по аллергическим заболеваниям Повторные аллергические реакции Наличие специфическим иммуноглобулинов Е к пищевым аллергенам в сыворотке крови Развитие аллергического заболевания Аллергические реакции у матери во время беременности 3. Самым частым пищевым аллергеном у детей первого года жизни являются: Белки молока Рыба Пшеница Говядина Белок яйца 4. Аллергены, поддерживающие течение атопического дерматита на детской стадии: Молоко Пыльца трав Красители Шерсть и эпидермис домашних животных Пыльца деревьев 5. Наиболее частой причиной бактериальных осложнений атопического дерматита является: Пневмококк Стрептококк Кишечная палочка Нейссерия Золотистый стафилококк 6. Выберите антигистаминный препарат для лечения обострения атопического дерматита ребенку 3 месяца: Зиртек Кларитин Фенистил Кетотифен Парлазин 7. Выберите топический ГКС для наружной терапии атопического дерматита низкой активности для ребенка с 2 месяцев: Акридерм Гидрокортизон Адвантан Локоид Элоком 8. Назовите средства для постоянного ухода за кожей для ребенка с атопическим дерматитом гипоаллрегенные лосьоны, мази, пенки и увлажняющие крема. 9. Продолжительность действия формотерола составляет: 1 час 3 часа 6 часов 8 часов 12 часов 10. Какой из препаратов является “золотым стандартом” для купирования симптомов астмы в режиме “по потребности”? Фенотерол Формотерол Теофиллин Сальбутамол Ипратропия бромид 11. Какое действующее вещество входит в состав препарата Альвеско: Флутиказона пропионат Сальметерол Будесонид Циклесонид Бекламетазон 12. Продолжительность времени развития эффекта сальбутамола и беродуала при приступе бронхиальной астмы составляет: 5 минут 10 минут 20 минут 30 минут 1 час 13. К антагонистам лейкотриенов относятся: Аскорид Серетид Кетотифен Супрастин Монтелукаст 14. Какие препараты применяют на 3 ступени терапии при бронхиальной астме у детей старше 6 лет согласно клиническим рекомендациям? Низкие дозы ИГКС Антилейкотриеновые препараты Низкие дозы ИГКС + антилейкотриеновый препарат Низкие дозы ИГКС + бета2-агонист длительного действия Средние дозы ИГКС + бета2-агонист длительного действия 15. Какие препараты применяют на 2 ступени терапии при бронхиальной астме у детей до 6 лет согласно клиническим рекомендациям? Низкие дозы ИГКС Антилейкотриеновые препараты Низкие дозы ИГКС + антилейкотриеновый препарат Низкие дозы ИГКС + бета2-агонист длительного действия Средние дозы ИГКС + бета2-агонист длительного действия 16. Использование спейсера позволяет: Свести до минимума отложение аэрозоля в полости рта и на голосовых складках Применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных аэрозолей Улучшить координацию вдоха и ингаляции Использовать весь препарат Улучшить депозицию препарата в легких 17. Низкая доза будесонида у детей при небулайзерной терапии: 100 мкг 200 мкг 300 мкг 400 мкг 500 мкг 18. Выберите сочетание препаратов, соответствующее Серетиду Ипратропия бромид+фенотерол Будесонид+форматерол Сальбутамол+бромбексин Мометазон+форматерол Флютказона пропионат+сальматерол 19) Основной воспроизводимый показатель проходимости дыхательных путей при оценке бронхолитической пробы по спирограмме: а) ЖЕЛ б) Индекс Тиффно в) ОФВ1 г) МОС д) ОФВ 6 20) Ксорал является препаратом, содержащим: а) моноклональные антитела к аллергенам б) моноклональные антитела к IgЕ в) моноклональные антитела к инфекционным аг г) моноклональные а/т к Ig G д) моноклональные а/т к TNF- a Вариант 2. 1.Назовите ведущий механизм бронхообструкции при бронхиальной астме: Бронхоконстрикция Гиперсекреция слизи Гипосекреция слизи Отек стенки бронхов 2. Назовите оптимальное средство доставки лекарств при астме для детей школьного возраста: Небулайзер Дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) ДАИ+ спейсер небольшого объема ДАИ+ спейсер большого объема 3. Назовите наиболее частый этиологический фактор для бронхиальной астмы с повторяющимися приступами в апреле-мае-июне: Деревья Злаковые Сорные травы Амброзия 4. Назовите наиболее вероятную причину внезапного приступа кашля у ребенка 1 года на фоне полного здоровья: Токсокароз Аспирация инородного тела Пневмония Бронхиальная астма 5. Назовите препарат из группы бета-2-агонистов, используемый при бронхообструктивном синдроме у детей раннего возраста per os: Сальбутамол Серевент Кленбутирол Форадил 6. Назовите наиболее важный критерий бронхиальной астмы: Эпизоды обратимой бронхиальной обструкции Чувство стеснения в груди Постоянный кашель Одышка 7. Для определения уровня контроля над астмой у детей старше 5 лет наиболее часто используется метод ПИКФЛОУМЕТРИЯ 8. Назовите возможный базисный противовоспалительный препарат для лечения легкой интермитирующей бронхиальной астмы: Кромогликат натрия Сальметерол Будесонид Беклометазон 9. Назовите нецелесообразный вариант комбинированной базисной терапии при тяжелой астме: Высокие дозы иГКС +пролонгированные бета-2-агонисты Средние дозы иГКС +пролонгированные бета-2-агонисты иИГКС +лейкотриены иИГКС +пролонгированные теофиллины 10. Назовите лекарственную форму препарата для наружной терапии при обострении атопического дерматита в виде острого воспаление (мокнутие): Лосьон Крем Мазь Лосьон, эмульсия 11. Назовите важнейший пищевой аллерген у детей 1-го года жизни: Рыба Молоко коровье Яйцо куриное Пшеница 12. Назовите ведущие критерии атопического дерматита: Кожный зуд Сыпь Типичная сыпь Типичная сыпь, кожный зуд 13. Назовите вид смесей при тяжелой аллергии к белку коровьего молока: Смеси аминокислот Смеси-гидролизаты Безлактозные смеси Соевые смеси 14. Атопический дерматит с поражением кожных покровов по площади более 50% является РАСПРОСТРАНЕННЫЙ 15. Назовите наиболее частую клиническую форму пищевой аллергии у детей раннего возраста: Атопический дерматит Бронхообструктивный синдром Гастроинтерстицинальный синдром Крапивница 3 вариант 1.Назовите наиболее вероятную группу аллергенов при круглогодичном рините с основным симптомом в виде заложенности носа: Пыльцевые Пылевые Эпидермальные Грибковые 2. Показанием для оксигенотерапии является снижение сатурации кислорода (SaO2) менее 95 3. Назовите оптимальное соотношение объема раствора и времени проведение ингаляции через небулайзер: 1-2 мл/3 мин 1-2 мл/3-5 мин 3-4 мл/5 мин 4-5 мл/5-10 мин 4.Назовите наиболее частую группу препаратов для базисной терапии астмы: Антогонисты лейкотриеновых рецепторов Кромоны Ингаляционные глюкокортикостероиды Бета-2-агонисты длительного действия 5.Для контролируемой астмы необходимость в использовании препаратов неотложной помощи составляет 3 РАЗА/СУТ 6.Назовите препарат выбора для базисной терапии астмы средней степени тяжести ребенку 3 лет: Беклометазон (Беклазон) Флутиказон (Фликсотид) Циклесонид (Альвеско) Мометазона фуроат (Асманекс) 7. Для ребенка с пылевой сенсибилизацией и астмы средней степени тяжести показано лечение (базисная терапия) методом ДДБА 8. Назовите оптимальный режим назначения бета-2-агонистов короткого действия для неотложной помощи при среднетяжелом/тяжелом приступе бронхиальной астмы: 2 р/д 3 р/д 3 раза каждые 20 мин через небулайзер Однократно 9. Назовите длительность контролируемой астмы, позволяющая снижения базисной терапии на 1 ступень: 1 мес 2 мес 3 мес 6 мес 10. Назовите препарат выбора для наружной терапии при атопическом дерматите, осложненном кандидозом кожи: Клотримазол (Кандид) Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан) Мометазона фуроат (Элоком, Унидерм) Флуканазол 11. Назовите продукт, перекрестно реагирующий с пыльцой березы: Огурцы Яблоки Апельсины Морковь 12. Назовите показатели, которые используются в шкале SCORAD: Распространенность кожных поражений Интенсивность клинических проявлений Субъективные симптомы Все перечисленное 13.Назовите препараты выбора для лечения атопического дерматита: Антибактериальные Ферменты Биопрепараты Антигистаминные 14. Назовите вид смесей для ребенка с отягощенной наследственностью по атопии: Смеси аминокислот Смеси-гидролизаты Гипоаллергенные смеси Соевые смеси 15. Назовите овощи, которые наиболее часто является пищевым аллергеном: Кабачки Огурцы Капуста Томат 4вариант 1.Назовите заболевание с наиболее неблагоприятным прогнозом в связи с прогрессирующим течением: Экзогенный аллергический альввеолит Бронхиальная астма Идиопатический фиброзирующий альвеолит Бронхиолит 2. Назовите наиболее частую группу бронхолитиков для симптоматической терапии асмты: Метилксантины Комбинированные препараты Холинолитики Бета-2-агонисты короткого действия 3. Назовите возраст, с которого м.б. назначены комбинированные препараты для ингаляционной терапии (иГКС+бета-2-агонисты длительного действия) – 4 ЛЕТ 4.Для бронхиальной астмы тяжелой степени при обострении характерны показатели ПФМ: 80% 70% 60-80% 60% и меньше 5.Назовите ингаляционный глюкокортикостероид, разрешенный к применению у детей 1-го года жизни: Беклометазона дипропионат Будесонид Флутиказон Мометазон 6.Метод АСИТ при аллергических заболеваниях рекомендуется детям старше 5 лет 7. Назовите бронхоспазмолитик – препарат выбора для небулазуерной терапии при бронхообструкции у младенцев: Атровент Сальгим Беротек Беродуал 8. Укажите симптом при физикальном исследовании, наиболее характерный для бронхиальной астмы: Крепитирующие и мелкие влажные хрипы Мозаичность перкуторных данных Мелкопузырчатые рассеянные хрипы Свистящие рассеянные хрипы 9. Топически кортикостероиды (метилпреднизалона ацепонат, мометазона фуроат) при атопическом дерматите назначаются 1 раз в день. 10. Назовите антигистаминный препарат нового поколения, разрешенный к применению у детей с 6 месяцев: Цитиризин (Зиртек) Эбластин (Кестин) Лоратадин (Кларитин) Дезлоратадин (Эриус) 11. При наличии атопии у обоих родителей риск аналогичной патологии у ребенка составляет: 50% 50-60% 60-70% 80% 12. Субъективными симптомами, которые учитываются в шкале SCORAD являются ЗУД, нарушение сна. 13. Проявления атопического дерматита чаще всего начинаются с: Рождения Первого полугодия После 1 года В дошкольном возрасте 14. Назовите вид первого прикорма для ребенка я тяжелым атопическом дерматите? Крупяной Овощной Мясной Овощной гипоаллергенный 15.Назовите наиболее часты аллерген в случае пыльцевой сенсибилизации в Северо-Западном регионе: Пыльца тополя Пыльца березы Пыльца сирени Пыльца сосны Вариант 5. 1.Длительность базисной терапии иГКС при манифесной бронхиальной астме составляет не менее 3 МЕС 2.Для бронхиальной астмы средней степени тяжести при обострении характерны показатели ПФМ: 80% 70% 60-80% 60% и меньше 3.Назовите критерий, позволяющий выявить характер сенсибилизации при атопии у детей раннего возраста: Уровень иммуноглобулинов Е Уровень специфических иммуноглобулинов Е Уровень иммуноглобулинов G Эозинофилия в ОАК 4.Диагностическим признаком бронхиальной астмы является дневной разброс показателей пикфлоуметрии более чем на 15% 5. Назовите с какого возраста разрешено использование антилейкотриенового препарата монтелукаст (Сингуляр) в детской практике: С 1 года С 2 лет С 4 лет С 5 лет 6.Назовите патогенетический механизм аллерген специфической иммунотерапии (АСИТ): Снижение активности и пролифирации Тh 2 Повышение активности и пролиферации Тh1 CD4+лимфоцитов Увеличение продукции блокирующих иммуноглобулина G-антител Все перечисленное 7.Назовите с какого возраста разрешено использование комбинированных препаратов (иГКС+ пролонгированные бета-2-агонисты) при астме у детей: 2года 3года 4года 5лет 8.Назовите наиболее характерный симптом аллергического персистирующего ринита: Чихание Зуд Заложенность Ринорея 9.Вторичный элемент кожных высыпаний при атопическом дерматите в виде утолщения и усиления кожного рисунка называется ЛИХЕНИФИКАЦИИ. 10. Назовите наружные препараты для стартовой терапии для лечения тяжелого обострения атопического дерматита: Топические блокаторы кальциневрина Топические ГКС Антисептические средства Препараты цинка 11. Назовите тип иммунологических реакций при контактном дерматите 4 тип — клеточноопосредованный. 12. Назовите микробные агенты, наиболее часто вызывающие вторичное инфицирование при атопическом дерматите: S.aureus Pitosporium ovale Candida Лейкоцитоз 13. Применение антигистаминных препаратов 1 поколения сопряжно с развитием побочных эффектов со стороны ЦНС и назначается не более 10 дней. 14.Назовите крупу, которая наиболее часто является пищевым аллергеном: Овсяная Пшеничная Рисовая Кукурузная 15. Назовите ведущее показания для небулайзерной терапии при бронхиальной астме: Базисная терапия Симптоматическая терапия Неотложная помощь Муколитическая терапия |