Самооценка. Самооценка 1 этапа ИГА 2022 на 97% (1). Мужчина 67 лет состоит на д учете с диагнозом остеоартроз коленных суставов, iii стадия, нфс, iii степени. В последнее время отмечается ухудшение подвижности левого коленного сустава
 Скачать 68 Kb.
|
|
в) синдром Аспергера+ г) расстройство личности д) шизофрения детский тип 87. Во время вдыхания средства бытовой химии, один из детей внезапно вскочил с места и пытался бежать. Была гримаса испуга, отмахивался от кого-то, ударил рядом сидевшую девочку. Из рук выпал «тампон», когда перестал вдыхать, «очнулся» - со страхом оглядывался вокруг. Узнал от детей, что бормотал – «не подходи, боюсь, больше не буду». Сам же помнил, что слышал голос отчима ясно и отчетливо, боялся, что он его изобьет, «убежать хотел». Какое это расстройство? а) интоксикация снотворным средством б) сумеречное помрачнение сознаниия в) интоксикационный делирий+ г) истерический приступ д) онейроидная кататония 88. В центре временной изоляции подросток, доставленный накануне, стал требовать выпустить его, агрессивен, требует «сигарет и водки», проявляет агрессию, пытается выломать решетки. Блеск глаз, сухость ротовой полости, стойкий дермографизм, жалуется на боль в области сердца и «тоску». Мелкий тремор пальцев рук. В анкетных данных значится, что бродяжничает, социальная дезадаптация, с возраста 12 лет употребляет крепкие спиртные напитки. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный синдром: а) обсессивный б) депрессивный в) абстинентный+ г) кататонический д) психопатоподобный 89. Больной К., 48 лет, жалуется на постоянные боли в эпигастральной области, снижение аппетита, массы тела, периодически беспокоит тошнота, жидкий стул. Болеет около 6 месяцев, злоупотребляет алкоголем и курением. Кожные покровы желтоватой окраски, при пальпации живота отмечается болезненность в эпигастрии и правом подреберье, положителен симптом Курвуазье. При ультрасонографии поджелудочная железа увеличена. В анализах отмечается увеличение холестерина, щелочной фосфатазы, билирубина. Какой диагноз является наиболее вероятным? а) карцинома правой доли печени б) карцинома пилороантрального отдела желудка в) хронический токсический гепатит г) карцинома головки поджелудочной железы+ д) хронический панкреатит и холецистит 90. У пациентки раком молочной железы, после комплексного лечения 3 года спустя, на обзорных рентгенограммах легких в двух проециях выявлено тотальное затемнение легочного поля справа со смещением средостением в противоположную сторону. Какова тактика врача поликлиники? а) Назначить фибробронхоскопию б) Выполнить плевральную пункцию с цитологическим исследованием+ в) Назначить КТ грудной клетки г) Направить на консультацию к пульмонологу д) Направить больного в онкологический кабинет или диспансер 91. У пациента 66 лет выявлен рак почки с метастатическим поражением позвоночника и головного мозга IV стадии, T4N1M1.Выберите тактику лечения: а) Радикальное лечение б) Полихимиотерапия в радикальном режиме в) Лучевая терапия г) Комплексное лечение д) Паллиативное лечение+ 92. У больной по поводу опухоли яичниках выполнена овариоэктомия. При гистологическом исследовании дано заключение о метастатическом поражении. Рак какой локализации наиболее часто метастазируют в яичниках? а) Рак молочной железы б) Рак поджелудочной железы в) Рак желудка+ г) Рак легкого д) Рак печени 93. Женщина 45 лет. Жалобы на множественные папилломы на шее, в подмышечной области. При осмотре: на шее кожи и в подмышечных областях имеются мягкие наросты, нитевидной формы, телесного цвета, безболезненные. В каком из следующих медицинских учреждений пациент подлежит динамическому наблюдению и оздоровлению? а) амбулаторно-поликлинической организации по месту прикрепления+ б) онкологические центры в) областной онкологический диспансер г) научно-исследовательский институт онкологии и радиологии д) национальный научный онкологический центр 94. У молодого мужчины 30 лет в подлопаточной области имеются кавернозная гемангиома до 4,0 см, уходящая в подлежащие мышцы. Определить вид лечения: а) Хирургическое иссечение б) Криотерапия в) Полихимиотерапия г) Гамма-терапия д) Склерозирующая терапия с хирургическим иссечением+ 95. У мужчины 58 лет на фоне эмоционального стресса при глотании пищи возникла боль за грудиной с иррадиацией между лопаток. Боль тупая несильная (ощущение «кома» в груди). Врач предполагает гастроэзофагальный рефлюкс или ахалазию кардии. Какое обследование необходимо провести до ФЭГДС? а) Р-грамму органов грудной клетки б) Эхокардиографию в) Электрокардиографию+ г) анализ крови на тропонин д) УЗИ органов брюшной полости 96. Мужчина 72 лет. Обратился из-за невыносимого кожного зуда. При обследовании – желтушность кожных покровов с землистым оттенком, пониженного питания, сухость кожи, следы расчесов. УЗИ – значительно увеличение размеров желчного пузыря, застойная желчь, увеличение размеров головки поджелудочной железы. Какой метод исследования обладает наибольшей чувствительностью в диагностике возможной патологии? а) ретроградная панкреатохолангиография+ б) компьютерная томография в) магнитно-резонансная томография г) ангиография ветвей чревного ствола д) эндоскопическое УЗИ 97. Пациент 52 лет жалуется на давящую боль за грудиной, возникшую впервые. Внезапно он потерял сознание, дыхание стало хриплым и прерывистым. Пульс на сонных артериях не определяется. Первым шагом в проведении реанимационных мероприятий в данном случае будет: а) Тройной прием Сафара б) Исскуственная вентиляция легких в) Введение 1 мг адреналина внутрисердечно г) Нанесение прекардиального удара+ д) Введение 100мг лидокаина внутривенно 98. Женщина 45 лет поступила в экстренном порядке с жалобами на нарастающую одышку. Объективно: ортопное, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, выслушиваются дистантные сухие хрипы с удлиненным выдохом. Парциальное давление О2 – 66 мм.рт.ст. Начата кислородотерапия. Что является следующим шагом в неотложной терапии данного состояния? а) метилпреднизолон+ б) сальбутамол в) сальметерол в/в г) эуфиллин в/в д) флюнисолид ингаляционно 99. Женщина 56 лет, ИМТ – 38. При обследовании были выявлены изменения в анализах крови: гемоглобин 137 г/л, лейкоциты 5,2 тыс в мл, тромбоциты 327 тыс в мл, билирубин – 22 мкмоль/л, ЩФ 230 ед, холестерин 9 ммоль/л, АНА 1:80 (норма 1:20), АМА 1:80 (норма 1:20). IgG 25 г/л IgM – 12 г/л, IgA – 5 г/л. УЗИ – умеренная гепатомегалия. Какое обследование прояснит диагноз? а) Компьютерная томография печени б) МРТ печени в) эластография печени г) биопсия печени+ д) эндоскопическая ретроградная холангиография 100. У больного с ГЭРБ при очередной ФГДС были выявлены следующие признаки (фото). Была взята биопсия, какой результат исследования наиболее вероятен? а) цилиндрический эпителий с плеоморфизом ядер б) цилиндрический эпителий с признаком десквамации в) многослойный плоский эпителий г) кишечная метаплазия эпителия+ д) метаплазия эпителия по типу перитониеальных клеток |