На месте разрешившейся эрозии остается Проходит бесследно
Скачать 0.63 Mb.
|
Тест №46 У женщины 45 лет диагноз: обыкновенная пузырчатка. Определен положительный симптом Никольского. В какой период течения заболевания этот симптом обычно положительный? А. В начале обострения заболевания. В. Непосредственно перед клинической ремиссией. С. В течение всего периода клинической ремисии. D. Сразу после наступления клинической ремиссии. Е. Все перечисленное верно. Тест №47 У ребенка 8 лет диагноз: контагиозный моллюск. Какие элементы сыпи характерны для этого заболевания? А. Папулы. В. Бугорки. С. Пятна. D. Пузырьки. Е. Узлы. Тест №48 У больного 49 лет диагноз: обыкновенная пузырчатка. При иммунологическом обследовании в сыворотке крови больного и пузырной жидкости обнаружены циркулирующие антитела типа G. К чему имеют сродство эти иммуноглобулины? А. Кератиноциты рогового слоя. В. Кератиноциты блестящего слоя. С. Кератиноциты зернистого слоя. D. Кератиноциты шиповатого слоя. Е. Кератиноциты базального слоя. Тест №49 У больной 46 лет диагноз: обыкновенная пузырчатка. Какие из перечисленных осложнений при этом заболевании встречаются наиболее часто? А. Сахарный диабет. В. Хроническая почечная недостаточность. С. Гипертоническая болезнь. D. Сепсис. Е. Печеночная недостаточность. Тест №50 У больной 40 лет диагноз: вегетирующая пузырчатка. Где обычно на коже расположены элементы сыпи при этом заболевании? А. Грудь, спина. В. Живот, поясница. С. Вокруг естественных отверстий, пупка, в крупных складках кожи. D. Лицо, волосистая часть головы. Е. Волосистая часть головы, локти, колени. 1. Больной 32 лет поступил в венерологическое отделение после получения резкоположительных результатов серологических реакций во время прохождения профилактического осмотра. Из анамнеза: 2 месяца тому назад имел случайную половую связь, в то же время (2 месяца назад) лечился антибиотиками по поводу острого бронхита. Никаких проявлений заболевания на половых органах не замечал, клиническая симптоматика отсутствует. С чем может быть связано отсутствие клинической симптоматики у больного? A. С наличием сапрофитирующих трепонем в организме больного, дающих ложноположительные серологические реакции. B. С состоянием реинфекции. C. С высокой иммунологической реактивностью организма больного. D. С приемом антибиотиков. E. С состоянием септицемии. 2. Во время профилактического осмотра у 24-летней женщины обнаружено двустороннее увеличение размера паховых лимфатических узлов, гиперемия с синюшным оттенком правой большой половой губы, которые больная заметила около 5 недель назад. При осмотре: другие группы лимфатических узлов не увеличены, кожные покровы свободны от высыпаний. Наиболее вероятный диагноз? A. Бартолинит. B. Сифилис I серопозитивный, шанкр-амигдалит. C. Сифилис I серонегативный, типичный твердый шанкр. D. Сифилис I серопозитивный, индуративный отек. E. Сифилис I скрытый. 3. В кожно-венерологический диспансер поступил больной 45 лет с жалобами на увеличение и болезненность полового члена. Объективно: половой член увеличен за счет воспалительного отека крайней плоти, наружный листок которой ярко-красного цвета. Обнажить головку полового члена невозможно, при пальпации препуциального мешка справа прощупывается очаг уплотнения диаметром 2 см; из-под крайней плоти – обильное гнойное отделяемое. Паховые лимфатические узлы увеличены до размера сливы, другие группы лимфатических узлов не увеличены. Серологические реакции крови положительные. Наиболее вероятный диагноз? A. Сифилис I серопозитивный, парафимоз. B. Сифилис I серопозитивный, фагеденизм. C. Сифилис I серопозитивный, баланопостит. D. Сифилис I серопозитивный, индуративный отек. E. Сифилис I серопозитивный, фимоз. 4. На консультацию к дерматологу обратилась лаборант кожно-венерологического диспансера в связи с порезом стеклом пальца кисти при производстве анализа мочи у больного с сифилисом вторичным рецидивным. Какое состояние может развиться? A. Сифилис I после укорочения инкубационного периода. B. Сифилис II. C. Заражения не произойдет. D. Состояние септицемии. E. Шанкр-панариций. 5. К венерологу обратилась женщина с жалобами на «прыщик» на гениталиях. Около 4 недель назад – случайная половая связь. При осмотре: на левой большой половой губе имеется твердый шанкр размерами 1x0,5 см красного цвета с незначительным серозным отделяемым и уплотненным основанием. Паховые лимфатические узлы слева увеличены до размера горошины, безболезненные, подвижные, не спаянные с окружающими тканями, плотно-эластической консистенции. Какой морфологический элемент сыпи был обнаружен у больной? A. Язва. B. Трещина. C. Узел. D. Бугорок. E. Фликтена. 6. На прием к дерматологу обратился больной с жалобами на наличие «язвочки» на головке полового члена, которая появилась 8 дней назад и субъективно не беспокоила больного. В течение 3 дней смазывал очаг раствором бриллиантовой зелени, после чего появилась болезненность, покраснение и отечность кожи вокруг очага поражения. Из анамнеза: месяц тому назад была случайная половая связь. Какие диагностические мероприятия помогут подтвердить диагноз «Сифилис» у больного в этот период? A. Исследование гемокультуры. B. Примочка с физиологическим раствором и микроскопическое исследование с поверхности язвы. C. Серологические реакции крови. D. Бактериологический посев соскоба с поверхности язвы. E. Уретроскопия. 7. У больного 22 лет, через несколько дней после случайной половой связи на головке полового члена появились сгруппированные, небольшие, болезненные, с фестончатыми очертаниями эрозии с серозным отделяемым и выраженной воспалительной гиперемией вокруг. Паховые лимфатические узлы размером с горошину, серологические реакции крови на сифилис отрицательные. О каком заболевании можно думать? A. Аллергический дерматит. B. Сифилис I, эрозивная первичная сифилома. C. Стрептококковое импетиго. D. Кандидозный баланит. E. Герпес генитальный. 8. К дерматологу обратился врач-гинеколог в связи с поражением ногтевой фаланги указательного пальца правой кисти. Самолечение в течение недели: горячие содовые ванночки, спиртовые компрессы без эффекта. Месяц тому назад принимал ургентные роды у женщины с сифилисом скрытым ранним, о чем стало известно на 4 день после родов, в связи с получением положительных результатов серологических реакций на сифилис у роженицы. Что из нижеперечисленного свидетельствует в пользу диагноза «Сифилис»? A. Отсутствие температурной реакции в очаге поражения. B. Островоспалительная гиперемия очага поражения. C. Отсутствие субъективных ощущений. D. Увеличенные болезненные локтевые лимфатические узлы. E. Отсутствие четкой границы зоны гиперемии. 9. Больная 25 лет госпитализирована в кожно-венерологический диспансер 24 февраля с жалобами на незначительную боль слева при глотании. Считает себя больной с 10 февраля. Самостоятельно лечилась в течение 2 недель без эффекта – поэтому обратилась к врачу-оториноларингологу, который направил ее к дерматовенерологу. Объективно: левая миндалина увеличена до размеров сливы, гиперемирована с четкой границей зоны гиперемии, плотная при пальпации. Подчелюстные лимфатические узлы слева увеличены. Случайная половая связь – 18 января. Предварительный диагноз? A. Сифилис I, тонзиллит. B. Сифилис I серонегативный, шанкр-амигдалит. C. Сифилис I серонегативный, типичный твердый шанкр. D. Сифилис I серопозитивный, индуративный отек. E. Сифилис I серопозитивный, шанкр-амигдалит. 10. У больного 40 лет 2 недели тому назад на головке полового члена образовалась язва 1x1,5 см с уплотненным основанием, без субъективных ощущений. После лечения: смазывание 5% раствором йода, через неделю вокруг язвы появилась отечность, яркая эритема, мацерация кожи. Какое осложнение развилось у больного? A. Фимоз. B. Баланит. C. Парафимоз. D. Баланопостит. E. Фагеденизм. 11. У больного 52 лет, алкоголика, половой член деформирован, резко отечен, синюшно-красного цвета, на стволе полового члена виден некротический струп грязно-черного цвета, размером до 5 см. Со слов больного: месяц тому назад вначале появилась безболезненная «язвочка», которая со временем стала болезненной и покрылась коркой, воспалительные явления постепенно нарастали, половой член деформировался за счет распада окружающих язву тканей. Реакция Вассермана положительная. Какое осложнение развилось у больного? A. Гангрена. B. Фимоз. C. Баланопостит. D. Фагедена. E. Парафимоз. 12. Твердый шанкр характеризуется как: A. Пятно. B. Язва. C. Бугорок. D. Узелок. E. Гнойничок. 13. Укажите осложнения твердого шанкра: A. Гангренизация. B. Шанкр-амигдалит. C. Гигантский шанкр. D. Шанкр-панариций. E. Индуративный отек. 14. Укажите атипичные формы первичной сифиломы: A. Баланит, баланопостит. B. Фимоз, парафимоз. C. Индуративный отек. D. Гангренизация. E. Фагеденизм. 15. Какие клинические симптомы бывают у больных первичным сифилисом? A. Папулы. B. Розеолы. C. Алопеция. D. Пузырьки. E. Регионарный склераденит. 16. Классическая продолжительность инкубационного периода при сифилисе составляет: A. 3-5 дней. B. 2 недели. C. 3-4 недели. D. 2 месяца. E. 3 месяца. 17. Для типичного твердого шанкра не характерны: A. Правильные округлые или овальные очертания. B. Гладкое блестящее дно. C. Болезненность. D. Блюдцеобразные края. E. Единичность. 18. Твердый шанкр может локализоваться на любом участке кожи и слизистых оболочек, но реже всего он встречается на: A. Внутреннем листке крайней плоти. B. Шейке матки. C. Красной кайме губ. D. Головке полового члена. E. Стенках влагалища. 19. Укажите признаки, характерные для твердого шанкра: A. Плотноэластический инфильтрат в основании. B. Болезненность. C. Гнойное отделяемое. D. Множественность. E. Подрытые края. 20. Какой медикамент применяют для очищения поверхности твердого шанкра перед исследованием на бледную трепонему? A. 0,02% раствор фурацилина. B. 0,9% раствор хлорида натрия. C. 2% раствор борной кислоты. D. Раствор хлоргексидина. E. Раствор пенициллина. 21. Какие клинические симптомы отсутствуют у больных первичным сифилисом? A. Индуративный отек. B. Регионарный лимфангит. C. Шанкр-панариций. D. Лентикулярные папулы. E. Регионарный склераденит. 22. У беременной в области правой половой губы во время медицинского осмотра выявлена округлых очертаний эрозия 1,5 см в диаметре, плотная в основании. Подобная эрозия с уплотнением в основании имеется также на верхней губе. Из анамнеза: случайный половой контакт с малознакомым около 3 недель тому назад. Ваш предварительный диагноз? A. Сифилис I серопозитивный. B. Сифилис I серонегативный. C. Сифилис I у ВИЧ-инфицированной. D. Стрептококковое импетиго. E. Простой герпес гениталий и губ. 23. У беременной женщины выявлен плотный безболезненный синюшно-красного цвета отек правой большой половой губы. При надавливании пальцем следа не остается. Паховые лимфатические узлы увеличены, безболезненны. О каком заболевании следует думать? A. Бартолинит. B. Кандидозный вульвовагинит. C. Сифилис I, индуративный отек. D. Гонорейный вагинит. E. Вульгарная эктима. 24. Больная 30 лет, замужняя, обратилась к врачу с жалобами на высыпания на половых органах, которые сопровождаются чувством жжения. Болеет около 3 недель. При обследовании на наружных половых органах выявлено 3 округлой формы эрозии без уплотнения в основании. Такие же эрозии выявлены на слизистой оболочке полости рта. Серологические реакции на сифилис отрицательные. Ваш предварительный диагноз? A. Экзема. B. Стрептококковое импетиго. C. Сифилис I серонегативный. D. Генитальный герпес. E. Кандидоз. 25. К врачу-стоматологу обратился больной 19 лет с жалобами на появление язвочки в полости рта. При обследовании на слизистой оболочке щеки слева выявлена эрозия округлых очертаний с ровными краями размером с чечевицу. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, подвижные, безболезненные. Из анамнеза: практикует гомосексуальные связи. Ваш предварительный диагноз? A. Травматическая эрозия. B. Кандидозная эрозия. C. Простой герпес. D. Сифилис I. E. Аллергический дерматит (стоматит). 26. Во время медицинского осмотра старшеклассников гинеколог у девушки выявила эрозию на малой половой губе, которая субъективно не беспокоила больную. Края эрозии ровные, четкие, овальных очертаний, мясо-красного цвета с уплотнением в основании. Паховые лимфатические узлы не увеличены. Из анамнеза: девушка имела периодические половые связи с двумя старшеклассниками. Ваш предварительный диагноз? A. Генитальный герпес. B. Сифилис I серопозитивный. C. Стрептококковое импетиго. D. Сифилис I серонегативный. E. Травматическая эрозия. 27. Акушерка ФАП обратилась к хирургу с жалобами на «панариций». Во время обследования на ногтевой фаланге указательного пальца констатирован болезненный воспалительный инфильтрат с изъязвлением овальных очертаний. Установлено, что приблизительно месяц тому назад она принимала роды у наркоманки, которая не была на учете в ФАП. Роды закончились мертворождением. Какое заболевание следует заподозрить? A. Панариций ногтевого валика. B. Кандидозная паронихия. C. Сифилис I, шанкр-панариций. D. Эктима обыкновенная. E. Саркома Капоши (ВИЧ-инфекция). 28. К разновидностям папулезного сифилида ладоней и подошв относятся все перечисленные, кроме: A. Лентикулярного. B. Диффузного. C. Рогового. D. Широкого. E. Кольцеобразного. 29. На коже у больных вторичным сифилисом могут встречаться следующие разновидности сифилидов, кроме: A. Пятнистого. B. Папулезного. C. Пустулезного. D. Пигментного. E. Бугоркового. 30. Больная С., 35 лет, жалуется на наличие сыпи в области гениталий, которая появилась 3 месяца назад. Объективно: на больших половых губах и коже промежности имеются плотные синюшно-красного цвета папулы диаметром от 0,7 до 1,5 см с ровной поверхностью. Папулы расположены на широком основании. Большая часть их мацерирована, эрозии с незначительным серозным отделяемым. Поставьте клинический диагноз: A. Остроконечные кондиломы. B. Вторичный рецидивный сифилис. C. Псориаз. D. Экзема. E. Генитальный герпес. 1. К врачу дерматологу обратился больной К. 61 года, пенсионер с жалобами на наличие мало болезненной язвы в области правой голени. Болеет в течение 1 месяца, когда в указанном месте появился безболезненный узел, размером с грецкий орех. Постепенно кожа над узлом приобрела красно-синюшный цвет, истончилась, затем появилось отверстие, из которого выделилась вязкая студенистая жидкость и образовалась язва. О-но: на передней поверхности в средней трети правой голени имеется округлая язва размером 2 на 3 см, красно-синюшного цвета с плотными отвесными краями, на дне – некротические массы. Отделяемое с поверхности язвы вязкое, студенистое. Отсутствуют субъекивные ощущения. Поставьте диагноз? А. Сифилис третичный активный (гуммозный сифилис). B. Экзема. C. Скрофулодерма. D. Фурункул. E. Нагноившаяся атерома. 2. У новорожденного через 3 дня после рождения появились пузыри а ладонях и подошвах, величиной с горошину с серозным содержимым. Они располагаются на инфильтративном основании. Ребенок резко ослаблен, дышать через нос не может. Голос сиплый. Родился с массой тела 1,5 кг. Поставьте диагноз? А Эпидемическая пузырчатка новорожденных. В. Сифилитическая пузырчатка новорожденных. С. Врожденный эпидермолиз. D. Буллезное импетиго. E. Стрептококковое импетиго. 3. Выберите признаки, не характерные для раннего врожденного сифилиса? А. Сифилитическая пузырчатка. B. Паренхиматозный кератит. C. Диффузная папулезная инфильтрация Гохзингера. D. Сифилитический ринит. E. Остеохондропатия Вегенера. 4. Какова излюбленная локализация высыпаний при сифилитической пузырчатке? А. В/ч головы. B. Боковые поверхности туловища. C. Ладони и подошвы. D. Лицо. E. Крупные складки. 5. Укажите клинические проявления, характерные для третичного сифилиса? |