На месте разрешившейся эрозии остается Проходит бесследно

• Название: На месте разрешившейся эрозии остается Проходит бесследно
• Дата: 15.10.2021
• Размер: 0.63 Mb.
• Имя файла: derma_modul_vse_bazy.docx
• Тип: Документы; #248379
• страница: 2 из 12

Типичными проявлениями первичного сифилиса являются:

Твердый шанкр, регионарный лимфангиит и склераденит.

Атипичные твердые шанкры – это:

Индуративный отек, шанкр-амигдалит, шанкр-панариций.

К осложнениям твердого шанкра относятся:

Фимоз, парафимоз, гангренизация, фагеденизм.

При сифилитическом регионарном склерадените в патологический процесс вовлекается:

Ткань лимфатического узла

Больная 25 лет госпитализирована в кож-вен диспансер 24 февраля с жалобами на незначительную боль слева при глотании. Заметила болезненность при глотании 10 февраля, самостоятельно лечилась в течение 2 недель, однако, состояние не улучшилось, - обратилась к лор. врачу, который направил ее к дерматовенерологу. Левая миндалина увеличена до размеров сливы, гиперемирована, плотная при пальпации шпателем, отмечается четкая граница зоны гиперемии. Подчелюстные л/у слева  увеличены до размеров фасоли. Другие группы л/у не увеличены. Случайная половая связь – 18 января. Предварительный диагноз:

LI серонегативный, шанкр амигдалит

Для очищения поверхности твердого шанкра перед исследованием на бледную трепонему применяется раствор:

0,9% хлорида натрия.

К дерматовенерологу обратилась женщина с жалобами на появление высыпаний на левой большой половой губе. Около 4 недель назад – случайная половая связь. При осмотре: на левой большой половой губе твердый шанкр 1х0,5 см с незначительным серозным отделяемым и уплотненным основанием ярко-красного цвета. Паховые л/у увеличены слева до размера горошины, безболезненные, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Какой морфологический элемент был обнаружен у больной?

Язва

На прием к дерматологу обратился больной с жалобами на наличие “язвочки” на головке полового члена, которая появилась 8 дней назад и никак не беспокоила больного. В течение 3 дней смазывал очаг р-ром бриллиантовой зелени, после чего появилась болезненность, покраснение и отечность вокруг очага поражения. Из анамнеза: месяц назад случайная половая связь. Какие диагностические мероприятия помогут подтвердить диагноз «Сифилис» у больного в этот период?

Исследование в темном поле зрения

На консультацию к дерматологу обратилась лаборантка кож-вен. диспансера в связи с порезом стеклом пальца правой руки при производстве анализа мочи у больного с рецидивным сифилисом. Какое состояние может развиться? Выберите правильный ответ.

Заражения не произойдет

Больной 32 лет поступил в венерологическое отделение  после получения резкоположительных результатов серологических реакций во время прохождения проф.осмотра. Из анамнеза: 2 месяца назад имел случайную половую связь, в то же время (2 мес. назад) лечился антибиотиками по поводу острого бронхита. Никаких проявлений заболевания на половых органах не замечал, клиническая симптоматика отсутствует.С чем может быть связано отсутствие клинической симптоматики у больного?

С приемом антибиотиков

В венерологическое отделение на обследование с подозрением на третичный сифилис при отрицательных результатах РВ поступил больной Х., 57 лет. Анамнез: без особенностей. Об-но: на коже правой голени высыпания бугорков. С каким заболеванием в первую очередь необходимо провести дифференциальную диагностику?

Дискоидная красная волчанка

В венерологическое отделение поступил для обследования больной Б., 59 лет, бомж, с подозрением на третичный сифилис. Последний раз сдавал анализ крови на RW 5 лет назад во время профосмотра, результат отрицательный. Какой результат анализа крови на RW можно ожидать в настоящее время?

RW – отрицательна с вероятностью 90-95%

На прием к стоматологу обратился больной с жалобами на чувство стягивания и изменения языка. Язык увеличен в размере, плотный, местами замещен рубцовой тканью, слизистая оболочка его утолщена. При обследовании больного получены положительные серологические анализы крови на сифилис. Какие данные клинической картины (соответствующие периоду заболевания), могут быть получены при обследовании пациента?

Диффузная гиперемия зева и миндалин

На прием к стоматологу обратился больной с жалобами на чувство стягивания и изменения языка. Язык увеличен в размере, плотный, местами замещен рубцовой тканью, слизистая оболочка его утолщена. При обследовании больного получены положительные серологические анализы крови на сифилис. Предварительный диагноз (выберите наиболее правильный ответ):

Сифилис третичный, активный, синехии

Классификация третичного сифилиса (выберите правильное):

: Третичный поздний

К дерматологу на прием обратился больной Ж., 47 лет, с жалобами на безболезненное образование на левом предплечье. При осмотре на разгибательной поверхности предплечья обнаружена глубокая язва до 4 см в диаметре с плотными, отвесно обрывающимися ко дну краями. На дне язвы находится омертвевшая ткань и вязкое, студенистое отделяемое. Из анамнеза: 5 лет назад болел сифилисом, неоднократно нарушал режим лечения. Обследован: РВ и РИБТ – положительны. Исходом какого морфологического элемента является язва у данного больного?

: Бугорка

К врачу дерматологу обратился больной К. 61 года, пенсионер с жалобами на наличие мало болезненной язвы в области правой голени. Болеет в течение 1 месяца, когда в указанном месте появился безболезненный узел, размером с грецкий орех. На передней поверхности в средней трети правой голени имеется округлая язва размером 2 на 3 см, красно-синюшнего цвета с плотными отвесными краями, на дне – некротические массы. Отделяемое с поверхности язвы вязкое, студенистое. Отсутствуют субъекивные ощущения. Поставьте предварительный диагноз?

Скрофулодерма

К дерматологу обратился больной с жалобами на болезненную "припухлость" в области лба. При осмотре дерматолог обратил внимание на гнусавость голоса, деформацию  носового скелета. Какие результаты вероятнее всего могут быть получены при обследовании больного?

Обнаружение бледной трепонемы в слюне при исследовании в темном поле зрения

Выберите наиболее правильную характеристику высыпаний третичного периода сифилиса

Злокачественность

Висцеральные поражения в третичном периоде сифилиса могут быть разнообразными, однако наиболее часто встречается:

: Пневмония

Мать обратилась к врачу по поводу высыпаний у её 2-х месячного ребенка. Родился с массой 2 кг, рост 45 см, ребенок беспокойный, гипотрофичный, отставал в физическом и умственном развитии, плохо прибавлял в весе. Об-но: кожные покровы бледные, с сероватым оттенком, отмечается увеличение формы черепа. В области лба, подбородка, вокруг рта кожа резко инфильтрирована, желто-коричневого цвета, с напряженной, блестящей, лакированной поверхностью, покрыта жирными чешуйками, в области подбородка на инфильтрированной коже видны радиарные трещины. Какое состояние наблюдается у ребенка?

Диффузная папулезная инфильтрация Гохзингера

Какова излюбленная локализация высыпания при сифилитической пузырчатке?

Ладони и подошвы

У девочки в возрасте 1 месяц, на половых органах выявлены эрозивные папулы. На наличие какой болезни необходимо обследовать ребенка?

: Врожденного сифилиса

У новорожденного диагностирован сифилитический хориоретинит. Назовите основной симптом этого заболевания:

Симптом «соли с перцем»

Выберите  достоверный признак, характерный для позднего врожденного сифилиса:

Лабиринтит

К мероприятиям по профилактике врожденного сифилиса относятся все перечисленные, кроме:

Профилактического лечения всех женщин детородного возраста

Выберите признаки не характерные для позднего врождённого сифилиса:

Псевдопаралич Парро

Различают все перечисленные формы врожденного сифилиса,  кроме:

Раннего врожденного рецидивного

У подростка 12 лет отмечается неправильное развитие костей нижних конечностей. Страдает слабоумием. Беспокоят частые головные боли. При осмотре полости рта: верхние центральные резцы бочковидной формы, сужены в направлении режущей поверхности, по свободному краю зубов видны полулунные серповидные выемки, нижние конечности деформированы – большеберцовые кости искривлены к переди. Поставьте диагноз?

Поздний врожденный сифилис. Зубы Гетчинсона, саблевидные голени

Выберите признаки не характерные для раннего врожденного сифилиса?

Паренхиматозный кератит

У больного жалобы на периодические выделения из уретры (чаще по утрам), незначительную резь при мочеиспускании. Считает себя больным в течение 3 месяцев. При осмотре: губки уретры слегка гиперемированы, из мочеиспускательного канала скудные выделения. В мазке обнаружены гонококки. Какой Ваш диагноз?

Хронический гонорейный уретрит

Пациентка жалуется на зуд в уретре, умеренные выделения из влагалища. Считает себя больной 20 дней. При осмотре: губки уретры гиперемированы, из мочеиспускательного канала умеренные слизисто-гнойные выделения. Из цервикального канала умеренные слизисто-гнойные выделения. В мазке из уретры и шейки матки обнаружены гонококки. Какие группы антибиотиков можно назначить пациентке?

a. Антибиотики пенициллинового ряда

b. Фторхинолоны

c. Цефалоспорины

d. Макролиды

Всё вышеперечисленное

Пациент 40 лет, болеет 3 месяца, ведёт беспорядочную половую жизнь. Жалуется на жжение и зуд в уретре, дизурические явления, умеренные слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Также отмечает периодические боли в промежности, усиливающиеся при физических нагрузках, дефекации. Боли иррадиируют в пах и прямую кишку. Венерологом выставлен диагноз «хронический хламидийный уретрит, осложнённый простатитом». Что определяется бактериоскопически при обследовании?

: Ретикулярные тельца в клетках эпителия

Пациент жалуется на зуд и жжение в уретре, обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Проведена проба Томпсона – 1 порция – моча мутная с хлопьями, нитями, во 2 – прозрачная. После лабораторного обследования выстален DS: Свежий острый передний гонорейный уретрит. Какие манипуляции противопоказаны при данной форме заболевания?

b. Уретроскопия

c. Бужирование

d. Массаж уретры на буже

e. Катетеризация

Всё перечисленное

У пациента 30 лет отмечаются поражения мочеполовых органов (уретропростатит, ксеротический баланит), глаз (конъюнктивит), суставов (по типу асимметричного реактивного артрита) и кожи (псориазиформная сыпь, кератодермия ладоней и подошв). После тщательного лабораторного обследования был выставлен диагноз «болезнь Рейтера». Какой возбудитель вызывает данную патологию?

Chlamydia trachomatis

У больного жалобы на выделения из уретры, резь в начале мочеиспускания. Считает себя больным в течение 4 недель. При осмотре: губки уретры гиперемированы, из мочеиспускательного канала умеренные слизисто-гнойные выделения. Моча: І порция – мутная, ІІ – прозрачная. В мазке обнаружены гонококки. Какой Ваш диагноз?

Свежий подострый передний гонорейный уретрит

У женщины жалобы на периодические выделения из наружных половых органов. Считает себя больной в течение 3 месяцев. При осмотре: губки уретры незначительно гиперемированы, после пальцевого массажа – определяются скудные слизисто-гнойные выделения; из цервикального канала выделения незначительные слизисто-гнойные. В мазке из уретры и канала шейки матки обнаружены гонококки. Какой Ваш диагноз?

Хронический гонорейный уретрит, эндоцервицит

У женщины жалобы на гнойные выделения из наружных половых органов, резь и жжение при мочеиспускании. Считает себя больной в течение 10 дней. При осмотре: губки уретры гиперемированы, отечны, из мочеиспускательного канала – гнойные выделения, из цервикального канала – обильные гнойные выделения. В мазке из уретры и канала шейки матки обнаружены гонококки. Какой Ваш диагноз?

Свежий острый гонорейный уретрит, эндоцервицит

У больного жалобы на обильные выделения из уретры, сильную резь в начале мочеиспускания. Считает себя больным в течение 5 дней. При осмотре: губки уретры гиперемированы, отечны, из мочеиспускательного канала обильные гнойные выделения. Моча: І порция – мутная, ІІ – прозрачная.В мазке обнаружены гонококки. Какой Ваш диагноз?

Свежий острый передний гонорейный уретрит

У больного жалобы на скудные выделения из уретры (чаще по утрам), незначительную резь при мочеиспускании после употребления острой пищи. Считает себя больным в течение 2 месяцев. При осмотре: губки уретры слегка гиперемированы, из мочеиспускательного канала скудные слизисто-гнойные выделения. Моча: І порция – мутная, ІІ – прозрачная. В мазке обнаружены гонококки. Какой Ваш диагноз?

Свежий торпидный передний гонорейный уретрит

Больному при обращении к дерматовенерологу был выставлен диагноз псориаз. Какой из дополнительных методов обследования подтверждает этот диагноз?

e. Поскабливание 

У женщины, обратившейся к дерматовенерологу по поводу высыпаний в области туловища, внутренней поверхности предплечий, бедер, сопровождающих зудом кожи, усиливающийся в ночное время, выставлен диагноз: чесотка. Какое наружное лечение можно назначить больной?

a. 20% эмульсия бензил-бензоата 

Пациент обратился с жалобами на рези в канале мочеиспускания, обильные гнойные выделения из уретры. Заболел 3 дня назад, когда впервые появились рези в начале мочеиспускания. Ведет беспорядочную половую жизнь. Последний раз имел случайную связь 7 дней назад. Объективно: губки уретры гиперемированы, отечны. Из уретры обильные желто-зеленого цвета сливкообразные гнойные выделения. Какие обследования необходимо провести пациенту для установления диагноза уретрита?

b. Анализ выделений из уретры 

Меланин синтезируется:

b. Меланоцитами 

Больной 32 лет поступил в венерологическое отделение после получения резкоположительных результатов серологических реакций во время прохождения профилактического осмотра. Из анамнеза: 2 месяца тому назад имел случайную половую связь, в то же время (2 месяца назад) лечился антибиотиками по поводу острого бронхита. Никаких проявлений заболевания на половых органах не замечал, клиническая симптоматика отсутствует. С чем может быть связано отсутствие клинической симптоматики у больного?

a. С приемом антибиотиков 

На прием к дерматологу обратился больной с жалобами на зуд и высыпания на коже, которые появились 2 недели после командировки. При осмотре: на слизистой щек и губах имелись бляшки серовато-белого цвета располагающиеся в виде кружева, а на коже предплечий – многочисленные лентикулярные полигональные папулы с блестящей поверхностью и вдавлением в центре. Ваш диагноз?

e. Красный плоский лишай 

У девочки 12 лет 3-4 недели назад на коже правой подмышечной области образовался узел размером с грецкий орех, плотной консистенции, красно-бурого цвета. Вскоре узел размягчился и раскрылся с образованием язвы и подкожных фистул. Язва поверхностная, неправильной формы, с гладкими, мягкими, синюшными краями. О каком заболевании следует думать?

b. Обыкновенная волчанка

c. Фурункул

d. Колликвативный туберкулез

e. Индуративная эритема Базена

Пациентка 52 лет обратилась к врачу по поводу высыпаний на коже лица и конечностей, сильного зуда в указанных участках. Объективно: на коже щек, лба, предплечий, паховых и подмышечных складок на резко гиперемированном фоне множество пузырьков величиной от просяного зерна до горошины. Наблюдаются сгруппированные папуло-везикулы. Какому заболеванию соответствует описанная клиническая картина?

b. Герпетиформный дерматит Дюринга

В кожно-венерологический диспансер поступил больной 45 лет с жалобами на увеличение и болезненность полового члена. Объективно: половой член увеличен за счет воспалительного отека крайней плоти, наружный листок которой ярко-красного цвета. Обнажить головку полового члена невозможно, при пальпации препуциального мешка справа прощупывается очаг уплотнения диаметром 2 см; из-под крайней плоти – обильное гнойное отделяемое. Паховые лимфатические узлы увеличены до размера сливы, другие группы лимфатических узлов не увеличены. Серологические реакции крови положительные. Наиболее вероятный диагноз?

c. Сифилис I серопозитивный, фимоз