На приеме у врача общей практики (воп) пациент К. жалуется на по. На приеме у врача общей практики (воп) пациент К. жалуется на повышение температуры и сухой кашель. Находится в данном городе в командировке. Воп после объективного осмотра выставил диагноз орви. Проведите экспертизу нетрудоспособности данного пациента
 Скачать 395.71 Kb.
|
|
Женщина, 25 лет, пришла на прием с жалобами на слабость, тошноту, рвоту, головную боль, ухудшение зрения. Накануне появились отеки на лице и ногах, сильная головная боль, температура 380С. При осмотре возбуждена. Отеки век и подкожной клетчатки. В легких хрипов нет. Пульс 60 ударов в минуту, ритм правильный. АД 180/100 ммрт.ст. Тоны громкие. Мочи выделяется мало. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? | ||||||||||
| | А) Мочекаменная болезнь | | | | | |||||
| | Б) Хронический гломерулонефрит | | | | | |||||
| | В) Острый пиелонефрит | | | | | |||||
| | Г) Острый гломерулонефрит | | | | | |||||
| | Д) Амилоидоз почек | | | | | |||||
| Девочка, 13 лет, жалуется на утреннюю скованность, боли в суставах. Болеет с 3 лет, постоянно принимает ибуфен 250 мг 2 раза в день. Объективно: Припухлость межфаланговых, лучезапястных, локтевых суставов, ограничение движений в правом коленном и тазобедренном суставах. В ОАК: гемоглобин 110 г/л, эритроциты3,4х1012/л, лейкоциты 8,2х109/л, СОЭ - 35 мм/час. Общий белок - 83 г/л, альбумины - 48%, глобулины: альфа1-5,8%, альфа2-7,2%, бета-15%, гамма-24%. На рентгенограмме: эпифизарный остеопороз, сужение суставной щели. Ваш предварительный диагноз? | ||||||||||
| | А) Болезнь Рейтера | | | | | |||||
| | Б) Ювенильный ревматоидный артрит | | | | | |||||
| | В) Остеохондропатия | | | | | |||||
| | Г) Синдром Вислера-Фанкони | | | | | |||||
| | Д) Анкилозирующий спондилоартрит | | | | | |||||
| Девочка, 10 лет, жалуется на слабость, головокружение, носовые кровотечения, боли в суставах. В течении последних 2 месяцев отмечает нарастание слабости. Объективно: Температура тела 37,50С. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. На коже туловища, разгибательной поверхности рук имеются кровоизлияния различной формы. Лимфатические узлы не увеличены. Печень по Курлову 9х8х7 см, безболезненный. В анализе крови гемоглобин 50 г/л, эритроциты 1,3х1012/л, ЦП1,0, лейкоциты 1,3х109/л, тромбоциты 30х109/л, палочкоядерные 1%, сегментоядерные 26%, лимфоциты 64%, моноциты 7%, эозинофилы 2%, СОЭ 60 мм/ч. Ваш предварительный диагноз? | ||||||||||
| | А) Острый лейкоз | | | | | |||||
| | Б) Агранулоцитоз | | | | | |||||
| | В) Апластическая анемия | | | | | |||||
| | Г) Анемия Фанкони | | | | | |||||
| | Д) Гемолитическая анемия | | | | | |||||
| Женщина, 47 лет, жалуется увеличение массы тела, сухость кожи, затруднение речи. Объективно: рост164 см, вес98 кг. Выраженный гиперкератоз. Лицо пастозное, язык с отпечатками зубов по краям. Тоны сердца глухие, брадикардия. АД 130/80 мм рт. ст. В крови: эритроциты 3,5х1012/л, гемоглобин 89 г/л, лейкоциты 4,5х109/л, СОЭ13 мм/час. Сахар крови3,5 ммоль/л. Йод, связанный с белками сыворотки 300 ммоль/л. Какую группу лекарственных средств целесообразно назначить? | ||||||||||
| | А) Препараты йода | | | | | |||||
| | Б) Тиреоидные препараты | | | | | |||||
| | В) Мочегонные средства | | | | | |||||
| | Г) Глюкокортикостероиды | | | | | |||||
| | Д) Противовоспалительные средства | | | | | |||||
| Больной лечился в дневном стационаре поликлиники по поводу эрозивного гастрита. На 5-е сутки явился в стационар с признаками алкогольного опьянения. Врач дневного стационара … . | ||||||||||
| | А) закрыла больничный лист и выдала справку о том, что больной находился на лечении в дневном стационаре поликлиники | | ||||||||
| | Б) отказала больному в приеме в этот день | | | | | |||||
| | В) продлила больничный лист с отметкой о нарушении режима | | | | | |||||
| | Г) отправила на МСЭК | | | | | |||||
| | Д) закрыла больничный лист | | | | | |||||
| Мужчина, 43 лет. Жалобы на сильную сжимающую боль за грудиной, иррадирующая в эпигастральную область. Страдает ишемической болезнью сердца, но в последние дни приступы стенокардии участились. Вызвал скорую помощь. Объективно: кожа бледная, дыхания 26 в минуту. Тоны сердца глухие, ритм правильный. Пульс 100 в минуту. АД 100/55 мм рт.ст. на электрокардиограмме: Сегмент ST в I,II, aVL ,V1- V4 приподнят, в III, aVF, не изменен, зубец R в I, II, aVL и V1-V4 не изменен. | ||||||||||
| | А) Какая тактика целесообразная в данном случае? | | | | | |||||
| | Б) Амбулаторное лечение | | | | | |||||
| | В) Дневной стационар | | | | | |||||
| | Г) Стационар на дому | | | | | |||||
| | Д) Консультация кардиолога | | | | | |||||