На вскрытии у мужчины 44 лет выявлена расслаивающая аневризма дуги аорты с прорывом в левую плевральную полость. Интима аорты в восходящей части и дуге морщинистого вида
 Скачать 5.04 Mb.
|
[moodle]Смешанный цирроз печени
[moodle]Крупноузловой цирроз печени
Наличие в просвете бронхов слизи с примесью эозинофилов
Спазм мышечной оболочки бронхов
[moodle]Хронический панкреатит с обострением
[moodle]Острый серозный панкреатит со стеатонекрозами
Острый вторичный гангренозный аппендицит
Острый флегмонозный аппендицит
Эозинофильный гастрит
Химический гастрит, обусловленный рефлюксом кишечного содержимого (рефлюкс-гастрит).
Бериллиоз
Пневмониеподобный рак
Пневмосклероз
Хроническая пневмония
Силикоз
Антракоз
Гангрена легкого
Хронический абсцесс легкого
Кровотечение
Пенетрация язвы
Гангренозный холецистит
Катаральный холецистит
Острый поверхностный аппендицит
Острый флегмонозный аппендицит
[moodle]Острый вирусный гепатит
[moodle]Аутоиммунный гепатит
[moodle]Бактериальная дизентерия
[moodle]Флегмона желудка
[moodle]Дисплазии стенки аорты.
[moodle]Аневризме при сифилитическом мезоаортите.
[moodle]Атероматозных язв.
[moodle]Атерокальциноза.
[moodle]Гипертонической болезни третьей стадии.
[moodle]Атеросклерозу в стадии атероматоза.
[moodle]Инфаркт.
[moodle]Газовая гангрена.
[moodle]ХИБС с сердечной недостаточностью.
[moodle]Флеботромбоз.
[moodle]Хронический абсцесс мозга.
[moodle]Энцефалит.
[moodle]Кровотечение
[moodle]Пенетрация язвы
[moodle]Рубцовая деформация желудка
[moodle]Пенетрация язвы
[moodle]В дне язвы – серозный экссудат
[moodle]В дне язвы разрастание волокнистой соединительной ткани
[moodle]Рак желудка
[moodle]Острая язва желудка
[moodle]Малигнизация
[moodle]Флегмона стенки желудка
[moodle]Пенетрация язвы
[moodle]Интоксикация
[moodle]Хронический аппендицит с обострением
[moodle]Гангренозный аппендицит
[moodle]Острый вторичный гангренозный аппендицит
[moodle]Острый флегмонозный аппендицит
[moodle]Вторичный гангренозный аппендицит
[moodle]Флегмонозный аппендицит
[moodle]Перитифлит
[moodle]Ограниченный перитонит поддиафрагмального пространства |
=[moodle]Пилефлебитический абсцесс печени
В хирургическое отделение доставлена женщина 32 лет с жалобами на острые приступообразные боли в правой нижней части живота, расстройство стула, тошноту, рвоту. Больная прооперирована, червеобразный отросток слепой кишки слегка увеличен, длиной 9 см, перекручен, в слизистой оболочке в дистальном отделе на небольшом участке имеется треугольной формы мелкий дефект эпителия. Серозная оболочка тусклая полнокровная. Назовите конкретную форму заболевания.{
В хирургическое отделение доставлена женщина 32 лет с жалобами на острые приступообразные боли в правой нижней части живота, расстройство стула, тошноту, рвоту. Больная прооперирована. Доставленный в патологоанатомическое отделение червеобразный отросток слепой кишки слегка утолщён, длиной 9 см, слизистая и серозная оболочки полнокровные, тусклые. Наиболее вероятно, описан\:{
=[moodle]Острый простой аппендицит
Удаленный оперативно червеобразный отросток был утолщен, серозная оболочка его тусклая, полнокровная, с желтовато-зеленоватыми рыхлыми пленчатыми наложениями, в просвете отростка – мутная зеленовато-желтоватая жидкость. О каком варианте аппендицита можно думать в этом случае?{
=[moodle]Эмпиема червеобразного отростка
Состояние мужчины 48 лет, страдающего язвенной болезнью желудка, внезапно ухудшилось\: резкая боль в животе, падение АД, нитевидный пульс, холодный липкий пот, рвота «кофейной гущей», через некоторое время мелена. Какое осложнение язвенной болезни развилось у больного?{
=[moodle]Кровотечение
Больной 32 лет, страдавший в течении 8 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаротомии\: брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями, в стенке пилорического отдела желудка обнаружен сквозной дефект. Какое осложнение язвенной болезни желудка развилось у больного?{
=[moodle]Перфорация язвы
При эндоскопическом исследовании желудка обнаружен глубокий дефект слизистой оболочки округлой формы диаметром 1,5 см с ровными краями и дном, располагающейся в области малой кривизны желудка. В биоптате из краев и дна дефекта виден широкий пласт фибриноидного некроза, покрытый со стороны просвета лейкоцитарным экссудатом, с подлежащей грануляционной тканью и, ниже, созревающей соединительной тканью, переходящей в рубцовую. Какой диагноз наиболее вероятен?{
Больной 45 лет, страдавший в течении 5 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаратомии обнаружен дефект в стенке пилорического отдела желудка. Брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями. Какой микроскопический признак свидетельствует об обострении процесса и обусловил перфорацию язвы?{
Мужчина 38 лет страдал язвенной болезнью желудка. Во время подготовки к операции умер при нарастающих явлениях интоксикации. На аутопсии\: в брюшной полости около 500 мл густой желтовато-зеленоватой жидкости, листки брюшины полнокровные, тусклые, покрыты массивными желтовато-зеленоватыми пленчатыми наложениями, петли кишечника местами рыхло спаяны между собой. Какое осложнение язвенной болезни могло обусловить развитие интоксикации?{
=[moodle]Перфорация язвы и перитонит
Больной 32 лет, страдавший в течении 8 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаротомии обнаружен дефект стенки пилорического отдела желудка. Брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями. Какое из перечисленных осложнений язвенной болезни желудка развилось?{
При вскрытии трупа мужчины 75 лет в левой височной доле мозга обнаружена полость диаметром 2,5 см, заполненная прозрачной жидкостью с беловато-сероватыми стенками. В левой среднемозговой артерии выявлен тромб с явлениями организации. Остальные артерии мозга с неравномерно суженным просветом. Какая наиболее вероятная причина обнаруженных в мозге изменений?
{
=[moodle]Атеросклероз.
79-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на почернение кожи правой стопы. При осмотре ткани правой стопы сухие, черные, с четкой демаркационной линией. Выставлен диагноз сухая гангрена. Какое из ниже перечисленных заболеваний является наиболее вероятной причиной развившейся гангрены у данного больного?
{
=[moodle]Атеросклероз.
Клиническое обследование выявило у 79-летнего пациента стенозирующий атеросклероз (сужение просвета до 90%) артерий нижних конечностей. При осмотре больного левая стопа черного цвета, ткани её сухие, граница с непораженной тканью четкая. Какое осложнение атеросклероза развилось у больного?
{
При макроскопическом исследовании в интиме аорты обнаружено множество желтоватых и желтовато-беловатых бляшек, с дефектами интимы бурого цвета, значительная часть которых прикрыта тромботическими наложениями. Выявленные изменения соответствуют\:
{
=[moodle]Атеросклероза в стадии атероматозных язв.
Микроскопическое исследование артерий мышечно-эластического типа выявило инфильтрацию интимы макрофагами, наличие ксантомных клеток с пенистой цитоплазмой, окрашивающейся Суданом-3 в оранжево-красный цвет. Какой стадии атеросклероза соответствуют описанные изменения?
{
=[moodle]Липидоза.
Мужчина 76 лет поступил в больницу с жалобами на острую боль в животе, слабость, спустя несколько минут потерял сознание, пульс стал нитевидным. Во время операции обнаружено геморрагическое пропитывание парааортальной клетчатки. Стенка брюшной аорты истончена, мешковидно расширена, при пальпации с множеством очагов обызвествления. Обнаруженные во время операции изменения соответствуют\:
{
=[moodle]Атеросклеротической аневризме.
Во время операции хирург удалил полостное образование печени с мутным вязким зеленовато-желтоватым содержимым. Микроскопически\: стенка его состоит из наружного слоя, образованного плотной соединительной тканью и внутреннего слоя, представленного грануляционной тканью; полость его заполнена тканевым детритом с обилием нейтрофильных полиморфноядерных лейкоцитов. Также отмечены воспалительные изменения в стенках внутрипечёночных желчных протоков. Каким из нижеперечисленных заболеваний, наиболее вероятно, страдал больной\:{
=[moodle]Флегмонозный холецистит
При исследовании пункционной биопсии печени мужчины 43 лет обнаружены\: жировая дистрофия гепатоцитов, некоторые содержат тельца Маллори, в клеточных инфильтратах вокруг этих клеток имеется большое количество нейтрофилов; умеренный центролобулярный фиброз. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось у больного?{
=[moodle]Алкогольный гепатит
Больная 42 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на боль в правой подвздошной области, тошноту, рвоту. Во время операции удален неравномерно утолщённый до 1 см червеобразный отросток грязно-бурого цвета с неприятным запахом, сероза его покрыта массивными пленчатыми желтовато-зеленоватыми наложениями, на разрезе слои неразличимы. Ваш диагноз\:{
Больная с подозрением на холецистит прооперирована в ургентном порядке, удален желчный пузырь. При микроскопическом исследовании обнаружено, что стенка желчного пузыря отёчна, полнокровна, все слои стенки инфильтрированы нейтрофилами. О каком процессе идет речь?{
Больной 32 лет, страдавший в течении 8 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаротомии обнаружен дефект стенки пилорического отдела желудка. Брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями. Какое из перечисленных осложнений язвенной болезни желудка развилось?{
Больной 35 лет умер от неразрешившейся левосторонней крупозной пневмонии через 3 недели от начала заболевания. На вскрытии в левом легком обнаружена полость неправильной формы с вязким густым зеленоватого цвета содержимым, стенкой которой является тусклая серовато-желтого цвета уплотненная ткань легкого. Какое осложнение крупозной пневмонии развилось у больного?{
Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии\: легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество чёрных очагов разной формы и величины, а также плотных сероватого и серовато-черного цвета узелков размерами 1-2 мм, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание\:{
=Антракосиликоз
Больному с симптомами интоксикации произведена нижнедолевая лобэктомия справа. В удаленной доле\: стенки бронхов диффузно утолщены, окружены прослойками соединительной ткани, отмечается расширение просветов бронхов мелкого калибра разной формы размером до 1,5×3 см, внутренняя их поверхность тусклая, набухшая, в просвете – густая вязкая желтоватая жидкость. Назовите основное заболевание.{
=Хронический бронхит с бронхоэктазами
В биоптате легкого обнаружена выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация межальвеолярных перегородок, десквамация альвеолярного эпителия, врастание в просвет альвеол соединительной ткани. Каков наиболее вероятный диагноз в данном случае?{
В гастробиоптате выявлен хронический гастрит с резкой атрофией фундальных желез, сохранением нормального строения слизистой оболочки пилорического отдела желудка. Какова наиболее вероятная этиология этого гастрита?{
=Аутоимунный гастрит
В хирургическое отделение доставлена женщина 32 лет с жалобами на острые приступообразные боли в правой нижней части живота, расстройство стула, тошноту, рвоту. Больная прооперирована. Доставленный в патологоанатомическое отделение червеобразный отросток слепой кишки слегка утолщён, длиной 12 см, слизистая оболочка полнокровная, тусклая, в дистальном отделе на небольшом участке имеется треугольной формы мелкий дефект слизистой. Серозная оболочка тусклая полнокровная. Назовите конкретную форму заболевания.{
У больного 63 лет, после употребления алкоголя развилась резкая боль в животе. Смерть наступила от болевого шока. На вскрытии обнаружена увеличенная, отёчная поджелудочная железа с тёмно-красными участками без различимой структуры. В окружающей жировой клетчатке и сальнике имеются белесоватые, тусклые очаги вида стеаринового пятна. Выберите наиболее правильный и полный диагноз.{
=[moodle]Геморрагический панкреонекроз со стеатонекрозами
Женщина 38 лет, на протяжении нескольких лет страдавшая атопической бронхиальной астмой, погибла во время приступа. Какие микроскопические изменения в стенке бронхов не характерны для этого заболевания?{
=Инфильтрация слизистой оболочки бронхов нейтрофилами
Мужчина 60 лет умер от острого общего малокровия. На аутопсии\: нижняя треть пищевода резко синюшная, вены извиты, расширены, в полости желудка 800 мл тёмно-красной жидкой крови и свёртков. Печень маленькая, плотная, мелкозернистая диаметром узлов до 3 мм; микроскопически\: гидропическая, баллонная, жировая дистрофия и некроз гепатоцитов, вокруг долек по ходу портальных трактов разрастание волокнистой соединительной ткани с врастанием в дольки; наличие мелких однородных узлов-регенераторов с формированием «ложных долек». Ваш диагноз\:{