Главная страница
Навигация по странице:

  • Наименование медицинской организации

  • Название документа: Стандарт операционных процедур: Измерение артериального давления

  • Утвержден: Дата утверждения

  • Ответственный за исполнение

  • Версия № Копия №__ _____/ ___________/ подпись ФИО Город, год

  • Ответственность

  • Пороговые значения АД для взрослых

  • Пороговые значения АД для подростков: ниже 120/80 мм рт. ст. – это нормальная величина давления. Пороговые значения АД для детей 1 года

  • Особенности измерения АД

  • Ресурсы / оснащение

  • Основная часть процедуры: А. Подготовительный этап измерения АД пациента

  • Б. Основной этап измерения АД пациента

  • В. Заключительный этап измерения АД пациента

  • Лист регистрации изменений

  • Дата внесения изменения ФИО лица, внесшего изменения

  • Ф.И.О. Должность Дата Подпись

  • СОП АД. 11 СОП измерение артериального давления. Наименование медицинской организации Стандарт операционных процедур


    Скачать 106 Kb.
    НазваниеНаименование медицинской организации Стандарт операционных процедур
    АнкорСОП АД
    Дата28.01.2021
    Размер106 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файла11 СОП измерение артериального давления.doc
    ТипДокументы
    #172007





    Наименование медицинской организации


    Стандарт операционных процедур:

    Измерение артериального давления

    Код:

    Версия: 1 от дд.мм.гггг

    Страница:




    Наименование медицинской организации

    Наименование структурного подразделения:




    Название документа:

    Стандарт операционных процедур:

    Измерение артериального давления

    Утвержден:




    Дата утверждения:




    Разработчик:

    Должность

    ФИО

    подпись



















    Согласовано:



















    Дата согласования:










    Ответственный за исполнение:










    Дата введения
    в действие:











    Версия №


    Копия №__ _____/ ___________/

    подпись ФИО


    Город, год

    Стандарт операционных процедур:

    Измерение артериального давления


    1. Цель: Измерение АД пациента.

    2. Область применения: клинические и параклинические отделения медицинской организации.

    3. Ответственность: врачи и средний медицинский персонал медицинской организации.

    4. Определение:

    Артериальное давление (АД) –это давление крови на стенки артерий. АД зависит от величины сердечного выброса и тонуса артериальной стенки. Кроме этих основных факторов на величину АД оказывает влияние объем циркулирующей крови, вязкость крови и др.

    АД измеряют дважды с интервалом в 5 минут. Регистрируется из двух показаний средний результат.

    Пороговые значения АД для взрослых:

    • нормальный показатель артериального давления находится в рамках 110/70-130/85 мм.рт.ст.

    • от 130/85 до 139/89 мм рт. ст. – это повышенное нормальное.

    • 140/90 мм.рт. ст. и выше – артериальная гипертензия.

    Пороговые значения АД для подростков:

    • ниже 120/80 мм рт. ст. – это нормальная величина давления.

    Пороговые значения АД для детей 1 года:

    • до 90/60 мм рт. ст. – это нормальная величина давления.

    Особенности измерения АД:

    Измерение АД необходимо проводить в положении сидя, опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, руку расположить на столе, на уровне сердца, в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Во время измерения не следует активно двигаться и разговаривать.

    Измерение АД в особых случаях можно проводить лежа или стоя.

    При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. считается нормальной).

    1. Ресурсы/оснащение:

    1. тонометр (механический или электронный);

    2. фонендоскоп;

    3. одноразовые салфетки;

    4. кожный антисептик для обработки рук;

    5. КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;

    1. Документирование:

    1. Медицинская карта стационарного больного ф 003/у;

    2. Температурный лист.




    1. Основная часть процедуры:

    А. Подготовительный этап измерения АД пациента:

    1. Представить себя пациенту;

    2. Провести идентификацию пациента согласно внутренним правилам Больницы;

    3. Объяснить пациенту цель и ход процедуры;

    4. Придать пациенту положение сидя или лежа.

    5. Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;

    6. Расположить правую руку пациента в положении на уровне сердца.

    Б. Основной этап измерения АД пациента:

    1. Наложить манжету тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба. Одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки. Закрепить нужно манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.

    2. Положить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, мышцы должны быть расслаблены. Если больной сидит, то для лучшего разгибания конечности попросить его подложить под локоть сжатую в кулак кисть свободной руки.

    3. Соединить манометр с манжеткой. Проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки.

    4. Нащупать пульс на плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место фонендоскоп.

    5. Закрыть вентиль на груше и накачать в манжетку воздух. Воздух надо нагнетать до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит примерно на 30 мм рт. ст. тот уровень, при котором перестает определяться пульсация лучевой артерии.

    6. Открыть вентиль и медленно, со скоростью не более 20 мм рт. ст., выпустить воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра.

    7. При появлении на плечевой артерии первых звуков (они называются тонами Короткова) отметить уровень систолического давления.

    8. В момент резкого ослабления или полного исчезновения тонов на плечевой артерии отметить величину диастолического давления.

    9. Данные измерения артериального давления, округленные до 0 или 5, записать в виде дроби: в числителе - систолическое давление, в знаменателе - диастолическое. Например: 120/75 мм. рт. ст.

    10. Сообщить результат пациенту.

    В. Заключительный этап измерения АД пациента:

    1. Обработать головку фонендоскопа салфеткой с дезинфицирующим раствором или спиртовой салфеткой и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;

    2. Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;

    3. Оценить результаты измерения АД пациента;

    4. Провести документирование показателя АД в медицинской карте стационарного больного или сообщить врачу (если АД пациента измеряла медицинская сестра).

    1. Примечание:

    Перед измерением АД в течение 1 часа нельзя курить, пить кофе, использовать препараты группы адреномиметиков (в т.ч. нафтизин в каплях в нос, эфедрин и его производные), испытывать большие физические нагрузки.


    1. Ссылки:

    1. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»;

    2. Приказ Председателя Комитета государственного санитарно- эпидемиологического надзора МЗ РК от 23.04.2013г. № 111 « Методические рекомендации по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК»;

    3. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года № 676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнением от 5 июня 2018), Приложение 2, Глава 4: Лечение и уход за пациентом, Параграф 3: Лечение и уход за пациентом;

    4. Обуховец Т.П., Склярова Т.П., Чернова О.В. Основы сестринского дела. 2005 год;


    Лист регистрации изменений



    раздела, пункта стандарта,в которое внесено изменение

    Дата внесения изменения

    ФИО лица,

    внесшего изменения






























































































































































    Лист ознакомления



    Ф.И.О.

    Должность

    Дата

    Подпись

    1













    2













    3













    4













    5













    6













    7













    8













    9













    10













    11













    12













    13













    14
















    написать администратору сайта