Наличие антител к островкам поджелудочной железы к глутамадекарбоксилазе

• Название: Наличие антител к островкам поджелудочной железы к глутамадекарбоксилазе
• Дата: 21.04.2023
• Размер: 2.41 Mb.
• Имя файла: detki_1.doc
• Тип: Документы; #1079086
• страница: 35 из 36

коре мозга и таламусе

диэнцефальной области

перивентрикулярной области

интравентрикулярной области


113. Длительность подострой фазы течения ГИЭ

5. 
   до 20 дней
   
6. 
   до 30 дней
   
7. 
   до 40 дней
   
8. 
   до 56 дней
   

114. Отсутствие герминального матрикса на дне переднего рога бокового желудочка, магистральный тип кровоснабжения мозга характерно для

5. 
   недоношенных детей менее 32 недели гестации
   
6. 
   недоношенных детей на 32-33 недели гестации
   
7. 
   новорожденных не зависимо от срока гестации
   
8. 
   новорожденных после 32- 33 недели гестации
   

115. При повышении системного давления в головном мозге развиваются:

5. 
   кровоизлияния
   
6. 
   ишемия
   
7. 
   фокальный некроз
   
8. 
   мультофокальный некроз
   

116. Хроническая гипоксия у доношенных новорожденных, как правило, приводит к:

4. 
   корковым нарушениям в сочетание с отеком
   
5. 
   стволовым нарушениям в сочетании с отеком
   
6. 
   спинальным нарушениям в сочетании с отеком
   

117. Селективный некроз нейронов у доношенных детей локализуется:

5. 
   диэнцефальной области
   
6. 
   перивентрикулярной области
   
7. 
   коре мозга и таламусе
   
8. 
   интравентрикулярной области
   

118. Острая и тяжелая гипоксия у доношенных новорожденных, как правило, приводит к:

4. 
   корковым нарушениям в сочетание с отеком
   
5. 
   стволовым и спинальным нарушениям
   
6. 
   корковым нарушениям без отека
   

119. Наличие герминального матрикса на дне переднего рога бокового желудочка, терминальный тип кровоснабжения мозга характерно для:

5. 
   недоношенных детей более 33, но менее 36 недели гестации
   
6. 
   недоношенных детей более 36 недели гестации
   
7. 
   доношенных детей
   
8. 
   недоношенных детей менее 32 недели гестации
   

120. Для I стадии энцефалопатии характерно:

5. 
   беспокойство, нормальный мышечный тонус, повышение рефлекса Моро
   
6. 
   беспокойство, гипотония, ослабление рефлекса Моро
   
7. 
   летаргия, гипотония, ослабление рефлекса Моро
   
8. 
   ступор, вялость, отсутствие рефлекса Моро
   

121. Респираторный дистресс синдром новорожденных - это:

1. тяжёлое расстройство дыхания, обусловленное незрелостью лёгких и/или дефецитом сурфактанта

2. заболевание возникающее в первые часы после рождения, и характеризующееся транзиторным отёком лёгких, связанным с задержкой резорбции фетальной жидкости.

3- воспалительный процесс в респиратоных отделах лёгких, вознивающий в первые 48 часов жизни, вследствии распада сурфактанта
122. Патогенетически при пневмонии возникает всё, кроме:

1- формирования геалиновых мембран

2- интерстициального отёка
3- образования пиемических очагов

4- распада сурфактанта
123. Для типичной клиники позднего сепсиса характерно всё, кроме:

1- молниеносное начало

2- наличие фокальных очагов

3- медленно прогрессирующее начало

124. Одним из симптомов РДСН являестя:

1 – одышка менее 60в мин.

2 – ригидность затылочных мышц

3 – мозговой крик

4 – «дыхание трубача»
125. Ранний сепсис уноворожденных возникает:

1- в первые 7 дней жизни

2- в первые 3^е суток жизни

3- до 28 дней жизни

4- в первые 24 часа жизни
126. Синтез сурфактанта с участием фосфохолин трансферазы начинает действовать с:

1- с 30 – 31 недели гестации

2- с 35 – 36 недели гестации

3- с 22 – 24 недели гестации

4- с 37 недели гестации
127. Клиническая картина РДСН развивается:

1- в первых 5 минут жизни

2- на 5 день жизни

3- на 2-3 сутки жизни

4- в первые сутки жизни
128. Врождённые интранатальные пневмонии обусловленны проникновением возбудителя:

1- внутриутробно с 14 недели гестации

2- внутриутробно на любом сроке гестации

3- при прохождении по родовым путия матери

4- через руки медперсонала
129. Повышенная чувствительность новорожденных к инфекции обусловленна всем, кроме:

1 – низкой продукции цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-12

2- сниженного количества Jg M и А

3– низкого уровня С₃ компонента

4 – сниженной функцией NК клеток
130. При криптогенном сепсисе входные ворота:

1- кожа, кишечник, пупочная ранка

2- руки персонала

3- пупочная ранка

4- не известно
131. Врождённые трансплацентарные пневмонии вызываются возбудителями, кроме:

1- гемофильной палочки

2- ЦМВ инфекции

3- вируса герпеса

4- микоплазменной инфекции
132. При врождённых пневмониях инфекция проникает к плоду:

1- бронхогенно

2- лимфогенно

3- гематогенно
133. Паталогоанатомически при РДСН лёгкие:

1- деформированные, заполнены жидкостью

2- полнокровные, багрового цвета

3- спавшиеся, но не тонут в воде

4- безвоздушные, тонут в воде
134. Аусскультативно в лёгких при РДСН:

1 – пуэрильное дыхание, влажные хрипы

2- ослабленное дыхание, крепитирующие хрипы

3 – жёсткое дыхание, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы
135. Критерием септикопиемии является:

1- однотипность возбудителя, выделенного из разных очагов

2- наличие 3-х и более возбудителей в одном очаге

3- наличие 3-х идентичных возбудителей в не менее 3-х очагах
136. Синтез сурфактанта с участием метилтрансферазы начинается с:

1- 12 – 16 недели гестации

2- 35 – 36 недели гестации

3- с 37 недели гестации

4- 20 – 24 недели гестации
137. В состав сурфактанта входят:

1- фосфолипиды, нейтральные липиды, протеины А,В,С,D.

2- фосфатидилхолин и протеины А,В,С,D.

3- фосфатидилглицерол, липиды, аминокислоты

4- аминокислоты, липиды и глюкоза
138. К факторам риска врождённой пневмонии относят, всё кроме:

1 – тяжёлая асфиксия в родах

2 – ЗВУР

3 – родовая травма

4 – длительный безводный промежуток
139. Ранним косвенным признаком внутриутробной пневмонии является:

5. 
   увеличение остаточного содеожимого желудка, с примесь желчи
   
6. 
   влажный кашель с прозрачной мокротой
   
7. 
   приступы вторичной асфиксии
   
8. 
   «хрюкающее дыхание»
   

140. Этиологическим фактором в развитии септического шока является:

1- любая микрофлора, но в большом количестве

2- грамположительная флора

3- граммотрицательная флора, стрептококки гр.В, энтерококки

4- граммотрицательная флора
141. Характерным клиническим признаком для сахарного диабета является

5. 
   глюкозурия
   
6. 
   гипогликемия
   
7. 
   гипокетонемия
   
8. 
   олигурия
   

142. Симптомом характерный для гипогликемической комы является

6. 
   широкие зрачки
   
7. 
   гипертонус мышц
   
8. 
   влажная и холодная кожа
   
9. 
   гликемия более 7,8 ммоль/л
   
10. 
    запах ацетона в выдыхаемом воздухе
    

143. У больных сахарным диабетом процесс депонирования гликогена в печени:

4. 
   не изменен
   
5. 
   снижен
   
6. 
   повышен
   

144. Критериями сахарного диабета являются характерные симптомы и случайно выявленный уровень глюкозы плазмы:

1. выше 11,1 ммоль/л

2. от 11,1 до 7,8 ммоль/л

3. от 7,8 до 6,3 ммоль/л

4. ниже 5,5 ммоль/л

145. Инсулин короткого действия по сравнению с пролонгированными инсулинами действует:

5. 
   Быстрее и более продолжительно
   
6. 
   Быстрее и менее продолжительно
   
7. 
   Медленнее и более продолжительно
   
8. 
   Медленнее и менее продолжительно
   

146. Нарушение толерантности к глюкозе после проведение орального теста на толерантность к глюкозе устанавливается при уровне гликемии:

4. 
   5,6-7,8 ммоль/л
   
5. 
   7,8-11,0 ммоль/л
   
6. 
   Более 11,0 ммоль/л
   

147. Предполагать наличие сахарного диабета можно если имеют место характерные симптомы и выявление глюкозы плазмы натощак:

1. 7,0 ммоль/л

2. ниже 5,6 ммоль/л

3. от 5,6—6,9 ммоль/л
ЗДЕСЬ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ТЕСТЫ 148-214

215. Через какой промежуток времени оценивается эффективность антибиотикотерапии:

5. 
   Через 12 ч
   
6. 
   Через 24 ч
   
7. 
   Через 48 ч
   
8. 
   Через 72 ч
   

216. Какие АБП применяются для лечения пневмонии микоплазменной этиологии?

5. 
   Макролиды
   
6. 
   Аминогликозиды
   
7. 
   Аминопенициллины
   
8. 
   Фторхинолоны
   

217. Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими пневмонию средней степени тяжести, осуществляется в течение

5. 
   4 мес
   
6. 
   5 мес
   
7. 
   6 мес
   
8. 
   12 мес.
   

218. Основным критерием для отмены АБТ является?

5. 
   Рассасывание инфильтрации легочной ткани на рентгенограмме
   
6. 
   Купирование бронхообструктивного синдрома
   
7. 
   Регресс клинических симптомов
   
8. 
   Респираторная нестабильность
   

219. Что означает принцип ступенчатой терапии пневмонии?

5. 
   2хэтапное применение антибиотиков: переход с парентерального введения на пероральный прием после улучшения состояния пациента
   
6. 
   2хэтапное применение антибиотиков: переход с перорального приема на парентеральное введение
   
7. 
   переход с антибиотиков широкого спектра к резервным антибиотикам
   
8. 
   добавление второго антибиотика при отсутствии эффекта от первоначальной АБТ
   

220. Какова наиболее оптимальная длительность антибиотикотерапии при пневмонии, вызванной типичным возбудителем:

5. 
   3-5 дней
   
6. 
   7-10 дней
   
7. 
   10-14 дней
   
8. 
   3 недели
   

221. Какие АБП применяются для лечения пневмонии хламидийной этиологии?

5. 
   Макролиды
   
6. 
   Аминогликозиды
   
7. 
   Аминопенициллины
   
8. 
   Фторхинолоны
   

222. Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими пневмонию тяжелой степени тяжести, осуществляется в течение

5. 
   4 мес
   
6. 
   5 мес
   
7. 
   6 мес
   
8. 
   12 мес
   

223. Какую функцию выполняет клавулановая кислота в комбинации с В-лактамными антибиотиками в ингибиторзащищенных аминопенициллинах?

5. 
   Ингибитор В-лактамаз
   
6. 
   Ингибитор протеаз
   
7. 
   Ингибитор нейраминидазы
   
8. 
   Лизис клеточной стенки бактерий
   

224. Что из перечисленного является показанием для госпитализации ребенка с пневмонией?

5. 
   Возраст до 3х лет
   
6. 
   Наличие в анамнезе аллергической реакции на АБП
   
7. 
   Возраст до 6 мес.
   
8. 
   Пневмония средней степени тяжести
   

225. Какие жаропонижающие средства противопоказаны у детей?

5. 
   Парацетамол
   
6. 
   Ибупрофен
   
7. 
   Аспирин
   
8. 
   Ибуклин
   

226. Назовите стандартную дозу амоксициллина для лечения внебольничной пневмонии

5. 
   30-35 мг/кг
   
6. 
   45-50 мг/кг
   
7. 
   55-65 мг/кг
   
8. 
   75-100 мг/кг.
   

227. Какой препарат относится к группе макролидов?

5. 
   Тетрациклин
   
6. 
   Левофлоксацин
   
7. 
   Джозамицин
   
8. 
   Цефазолин
   

228. Для пневмонии какой этиологии показано назначение ко-тримоксазола?

5. 
   Пневмококковая
   
6. 
   Вирусная
   
7. 
   Паразитарная
   
8. 
   Пневмоцистная
   

229. Что из перечисленного является показанием для госпитализации ребенка с пневмонией?

5. 
   Наличие тяжелых фоновых заболеваний.
   
6. 
   Возраст до 3х лет
   
7. 
   Наличие в анамнезе аллергической реакции на АБП
   
8. 
   Пневмония средней степени тяжести
   

230. Назовите препарат, относящийся к группе муколитиков?

5. 
   Геделикс
   
6. 
   Лазолван
   
7. 
   Проспан
   
8. 
   Пертуссин
   

231. Назовите наиболее оптимальную кратность приема амоксициллина для лечения внебольничной пневмонии

5. 
   Каждые 6 часов
   
6. 
   Каждые 8 часов
   
7. 
   Каждые 12 часов
   
8. 
   Каждые 24 часа
   

232. Какой препарат относится к группе ИЗАП?

5. 
   Гентамицин
   
6. 
   Джозамицин
   
7. 
   Цефуроксим
   
8. 
   Амоксиклав
   

234. Назовите показания для замены антибиотиков?

5. 
   Развитие тяжелых нежелательных реакции
   
6. 
   Регресс клинических симптомов
   
7. 
   Сохранение отдельных лабораторных изменений
   
8. 
   Сохранение отдельных рентгенологических изменений
   

235. Какие симптомы не характерны для скарлатины?

1. Локализованные хрипы в легких.

2. Яркая гиперемия зева.

3."Малиновый язык".

4. Мелкоточечная сыпь.

5. Фебрильная температура.

236. Для ранних проявлений кори характерно:

1. Фолликулярная ангина.

2. Диспептические явления.

3. Положительный симптом Пастернацкого.

4. Менингеальный симптомокомплекс.

5. Пятна Бельского–Филатова - Коплика на слизистой полости рта(в конце периода)

237. Как следует поступить с детьми, не привитыми против кори, в очаге инфекции?

6. 
   Вакцинировать до 4-го дня с момента контакта с больным.
   
7. 
   Назначить антибиотики.
   
8. 
   Назначить интерферон.
   
9. 
   Ввести противокоревый иммуноглобулин на 14-й день после контакта.
   
10. 
    3 раза в день измерять температуру тела.
    

238. Раннее осложнение скарлатины:

1. Коньюнктивит.

2. Полиартрит.

3. Менингит.

4. Гнойный лимфаденит.

5. Аппендицит.

239. Продолжительность инкубационного периода при кори:

5. 
   2-5 дней
   
6. 
   9-17 дней
   
7. 
   2 недели
   
8. 
   15-21 день
   

240. Поздние осложнения скарлатины следует ожидать:

1. Через 3 года.

2. Через 1 год.

3.Через 5 месяцев.

4.Через 2 недели.

5. Через 6 недель.

241. Выберите этиологически обоснованный антибиотик для лечения скарлатины у детей.

1. Ципрбай.

2. Полимиксин.

3. Амфотерицин В.

4. Пенициллин.

5. Лангоцеф.

242. В период высыпания при кори:

6. 
   Постепенно, со 2 дня высыпания, уменьшаются симптомы интоксикации и
   

катаральные явления

7. 
   Выражены менингиальные симптомы
   
8. 
   усиление симптомов интоксикации к 3 дню высыпаний
   
9. 
   Нарастает интоксикация и уменьшаются катаральные симптомы
   
10. 
    Появляется уртикарная сыпь
    

243. Какие осложнения не характерны для кори?

1. Стоматиты.

2. Пневмонии.

3. Полиартриты.

4. Энцефалиты.

5. Ларингиты.
244. С каким заболеванием следует дифференцировать корь?

1. С полиомиелитом.

2. С краснухой.

3. С сальмонеллезом.

4. С дифтерией.
245. Сходство скарлатины и лекарственной сыпи:

1. Наличие уртикарных элементов

2. Наличие ангины

3. Сосочковый язык

4. Мелкоточечная сыпь

5. Гиперемированный фон кожи
246. При скарлатине в отличие от краснухи отмечается:

1. Лейкоцитоз

2. Полиадения

3. Мелкопятнистая сыпь

4. Сыпь на гиперемированном фоне

5. Мелкоточечная сыпь
247.Диагноз кори не ставят на основании:

1. Эпиданамнез

2. Этапности высыпания с последующей пигментацией

3. Контакта с больным животным

4. Сведений о прививках

5. Энантемы на слизистых щек и симптома Филатова -Коплика
248. Для токсической формы скарлатины характерны все перечисленные симптомы, кроме:

6. 
   Аденофлегмона регионарных лимфатических узлов
   
7. 
   Гипертермия
   
8. 
   Многократная рвота
   
9. 
   Менингеальные симптомы
   
10. 
    Нарушение сознания, судороги
    

249. Больной корью заразен в следующие сроки:

1. Только при наличии сыпи.

2. В первые 5 дней инкубационного периода.

3. До конца клинических проявлений заболевания.

4. В течении всего катарального периода.

5.Только при появлении осложнений
250. Что не является признаком дифтерии ротоглотки, токсической формы:

1. Отек в зеве.

2. Распространение налетов за пределы миндалин.

3. Резкая болезненность в горле (тризм).

4.Отек подкожной клетчатки шеи (бычья шея).
251. К патогенезу менингококковой инфекции не относится:

1. Менингококковый эндотоксин - сильный сосудистый яд

2.Входные ворота - носоглотка

3. Входные ворота - ЖКТ

4.Возникают кровоизлияния в кожу и внутренние органы

252. Какие осложнения наиболее характерны для дифтерии ротоглотки?

1. Нефроз

2.Пневмония

3. Миокардит

4.Тонзиллит

253. Какие осложнения не типичны для токсической дифтерии?

1. Геморрагический синдром.

2. Миокардит.

3. Полирадикулоневрит.

4. Инфекционно-токсический шок
254. К симптомам менингококкового менингита не относится:

1. Повышение температуры

2.Положительные менингеальные знаки

3. Боли в суставах

4.Головная боль
255. Отличия дифтерии ротоглотки, токсической формы от флегмонозной ангины и паратонзиллярного абсцесса:

1. Боль в горле отсутствует

2. Резко выраженная боль в горле, тризм.

3. Отек подкожной клетчатки шеи (бычья шея).

4. Налеты не выходят за пределы миндалин

256. Что является вероятным признаком дифтерии гортани?

1. Ларингит с афонией.

2. Субфебрильная температура

3.Ларингит с высокой температурой и интоксикацией.

4.Ларингит с внезапно развившимся стенозом в первые часы болезни и с выраженными катаральными явлениями.
257. Признаки дифтерии гортани:

1. Постепенное прогрессирование дисфонии, развитие на 2-3 день болезни полной афонии голоса и кашля и появление стенотического дыхания.

2. Резкая потливость, повышение ЧСС

3.Острое начало с высокой температурой и катаральными явлениями.

4.Быстрое развитие стеноза при сохранении звучности голоса и кашля.

258.К генерализованной форме менингококковой инфекции относится:

1. Пневмония

2.Менингит.

3. Менингококкцемия.

4.Эндокардит.
259. Редкие проявления менингококковой инфекции:

1. Артрит

2..Нефрит.

3. Иридоциклит.

4.Пневмония.
260. Какую дозу противодифтерийной сыворотки следует ввести при токсической дифтерии 1-й степени одномоментно?
1. 30 тыс ЕД

2.40 тыс ЕД

3. 70 тыс ЕД

4. 10-15 тыс ЕД
261. Какой синдром имеет наибольшее значение для диагностики дифтерии гортани:

1. Выраженная интоксикация.

2. Дисфония с развитием полной афонии голоса и кашля.

3.Катаральный синдром.

4.Менингеальный синдром.
262.Особенности менингококкцемии:

1. Сыпь геморрагическая.

2. Сыпь мелкоточечная

3.Сыпь вначале появляется на нижних конечностях.

4.Пятнисто-везикулезная.

263. Что не является вероятным признаком дифтерии в поздние сроки болезни?

1. Паралич или парез черепно-мозговых нервов

2.Нефроз

3. Пневмония

4. Миокардит

264. Для локализованной формы дифтерии характерны:

1. Застойная гиперемия зева.

2.Тризм жевательной мускулатуры.

3.Температура тела 38 ºС.

4. Сонливость.
265. Выберите правильный ответ основным механизмом инфицирования при кишечных инфекциях у детей является:

1. парентеральный

2. воздушно-капельный

3. фекально-оральный
266. Характер стула при шигеллезе:

1. скудный, с большим количеством мутной слизи, зелени и прожилками крови

2. жидкий, обильный, водянистый

3. жидкий, непереваренный, зловонный, со слизью и кровью
267. Для синдрома нейротоксикоза при кишечных инфекциях у детей характерно:

1. головная боль

2. наличие гипертермии

3. повторная рвота

4. судорожный синдром

5. все верно

268. Токсикоз с эксикозом реже всего наблюдается при:

1. шигеллезе Флекснера

2. холере

3. ротавирусной инфекции

4. энтеротоксигенном эшерихиозе

5. желудочно-кишечной форме сальмонеллеза
269. В остром периоде кишечных инфекций из питания детей необходимо исключить:

1. сухари из белого хлеба

2. молочно-кислые продукты (кефир и др.)

3. цельное молоко

4. каши

5. все верно

270. Ведущий путь инфицирования детей грудного возраста, больных сальмонеллезом:

1. водный

2. контактно-бытовой

3. воздушно-капельный

4. аэрогенный

5.оральный

271. Дети грудного возраста реже всего болеют:

1. шигеллезом Флекснера

2. энтеропатогенным эшерихиозом

3. кишечной инфекцией стафилококковой этиологии

4. кишечной инфекцией клебсиеллезной этиологии

5. все верно

272. Для токсикоза с эксикозом II –III степени характерны:

1 полиурия

2.высокая лихорадка

3. олиго- или анурия

4. головная боль
273. При лечении кишечных инфекций необходимо назначать:

1. оральную регидратацию

2. водно-чайную "паузу" на 8-12 ч

3. антибактериальную терапию независимо от тежести заболевания

4. гормональные препараты

5. антибактериальную терапию
274. В остром периоде кишечных инфекций детям старшего возраста в рацион питания можно включать:

1. фрукты

2. мясные и рыбные бульоны

3. овсяную кашу на молоке

4. сухари из черного хлеба

5. нежирные сорта мяса, рыбы и птицы
275. Источником инфекции при шигеллезах является:

1. только человек (больной или бактериовыделитель)

2. только домашние животные

3. человек и домашние животные
276. Водный путь инфицирования является ведущим при:

1. ботулизме

2. ротавирусной инфекции

3. сальмонеллезе

4. кампилобактериозе

5.лептоспирозе

277. Синдром нейротоксикоза чаще всего развивается при:

1. холере

2. ботулизме

3. сальмонеллезе

4. ротавирусной инфекции

5. брюшном тифе
278. В качестве средств этиотропной терапии кишечных инфекций не могут быть использованы:

1. смекта (или полифепан)

2. бактериофаги

3. антибиотики широкого спектра действия

4. иммуноглобулиновые препараты (комплексный иммуноглобулиновый препарат)

279. С целью энтеральной детоксикации при кишечных инфекциях у детей используются:

1. неогемодез

2. растворы аминокислот (альвезин,полиамин и др.)

3. энтеросорбенты (смекта,полифепан)

4. энтеродез

5. реополиглюкин

Желтуха при неосложненной форме гемолитической болезни новорожденных исчезает к концу

- 2 месяца

- 3 недели