тестытесты. Нарушения менструального цикла вызвать аменорею не может синдром
 Скачать 227.96 Kb.
|
|
ТЕМА 5. ПРЕДРАК И РАК ШЕЙКИ МАТКИ ГЛАВНЫЙ ОНКОГЕН В ГЕНЕЗЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ вирус простого герпеса вирус папилломы человека цитомегаловирус трихомонады гарднереллы В ШЕЙКЕ МАТКИ РЕЗЕРВНЫЕ КЛЕТКИ НАХОДЯТСЯ В цилиндрическом эпителии многослойном плоском эпителии переходной зоне (зоне трансформации) поверхностных слоях многослойного плоского эпителия промежуточном слое многослойного плоского эпителия ДИАГОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ гистероскопия кольпоскопия цитологический метод лапароскопия УЗИ органов малого таза ОТНОСЯТ К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ позднее начало половой жизни частая смена половых партнеров курение герпесвирусная-инфекция Девственность К ПРЕДРАКУ ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСЯТ эктопию шейки матки лейкоплакию шейки матки дисплазию шейки матки (CIN–цервикальная интраэпителиальная неоплазия) эктропион шейки матки полип шейки матки ЛЕЧЕНИЕ ПРЕДРАКА ШЕЙКИ МАТКИ противоспалительная терапия лазеродеструкция шейки матки диатермокоагуляция конизация иммунотерапия МОРФОЛОГИЧЕСКИ РАК ШЕЙКИ МАТКИ плоскоклеточный или железистый (аденокарцинома) гормонозависимая опухоль с малигнизацией низкодифференцированный гранулёзоклеточный высокодифференцированный гранулёзоклеточный умереннодифференцированный гранулёзоклеточный ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ ПРИ РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ контактные кровотечения обильные менструации диспареуния зуд, жжение гноевидные выделения из половых путей ПРИ РАКЕ ШЕЙКЕ МАТКИ Т1B И T2A ОПЕРАЦИЯ ВЕРТГЕЙМА ПОКАЗАНА ПРИ молодом и среднем возрасте больной (до 50 лет). сочетании с беременностью сочетании с миомой матки и воспалительными процессами или опухолями в придатках резистентности опухоли к облучению, выявляемая в процессе лучевой терапии, особенно в случаях раздутой «бочкообразной» шейки вследствие инфильтрации больших экзофитных опухолях К МЕТОДАМ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ НАЧАЛЬНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСЯТ хирургический лучевой комбинированный сочетанный лучевой лазеродеструкция 11. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ БИОПСИИ ШЕЙКИ МАТКИ наботовы кисты эктопия шейки матки истинная эрозия воспалительного генеза лейкоплакия гипертрофия шейки матки 12. ПРЕДРАК ШЕЙКИ МАТКИ лейкоплакия эктропион участок «полей» дисплазия любой йод-негативный участок 13. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НА ШЕЙКЕ МАТКЕ лейкоплакия шейки матки подозрение на злокачественный процесс в области шейки матки острый цервицит пролапс гениталий эктропион шейки матки 14. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ КРИОДЕСТРУКЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ эктопия шейки матки тяжелая дисплазия шейки матки рубцовая деформация шейки матки и эктропион внутриэпителиальный рак шейки матки полип шейки матки 15.СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ в дни менструации сразу после менструации в период овуляции за 2-3 дня до менструации в любой день цикла 16. ОСЛОЖНЕНИЯ АМПУТАЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ повреждение мочевого пузыря кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде сужение канала шейки матки несостоятельность швов на культе шейки матки мочеполовой свищ 17.ПЕРВИЧНЫЕ ЛИМФОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ наружные и внутренние подвздошные, запирательные общие подвздошные поясничные парааортальные надключичные 18. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ КОНИЗАЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ рубцовая деформация шейки матки хронический эндоцервицит гипертрофия шейки матки рак шейки матки у женщины молодого возраста эктопия шейки матки 19. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВЫСОКОЙ АМПУТАЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ сочетание гипертрофии, деформации и других патологических изменений с удлинением шейки матки резко выраженная деформация шейки гипертрофия шейки матки лейкоплакия шейки матки эктропион шейки матки 20. ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ кровотечение при отторжении струпа эндометриоз влагалищной части шейки матки аденомиоз анемия бесплодие 21. ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ ДИСПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ЭПИТЕЛИИ всех слоев только в поверхностном только в отдельных клетках во всех слоях, кроме поверхностного поверхностном и промежуточном 22.ВНУТРИЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ РАК ШЕЙКИ МАТКИ ИМЕЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ в поверхностном слое только атипию в некоторых клетках только в отдельных участках пласта эпителия во всей толще эпителия в промежуточном слое 23. ТЯЖЕЛАЯ ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ - ЭТО предрак начальная форма рака фоновый процесс дисгормональная гиперплазия воспаление 24. ДЛЯ ВНУТРИЭПИТЕЛИАЛЬНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРНО отсутствие инвазии в подлежащую строму дефекты базальной мембраны клеточный атипизм во всем пласте эпителия очаговое проникновение группы клеток в строму раковые эмболы в сосудах 25. СКРИНИНГ-МЕТОД ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ визуальный осмотр кольпоскопия радионуклидный метод цитологическое исследование мазков микроскопический метод 26. МЕТОД ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИЭПИТЕЛИАЛЬНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОК экстирпация матки с придатками экстирпация матки без придатков криодеструкция электроконизация диатермокоагуляция 27.ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ ПРИ ВНУТРИЭПИТЕЛИАЛЬНОМ РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ У ЖЕНЩИН СТАРШЕ 50 ЛЕТ экстирпация матки с придатками экстирпация матки без придатков криодеструкция электроконизация лазеродеструкция 28.ЛЕЧЕНИЕ ПРИ МИКРОИНВАЗИВНОМ РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ лазерная конизация высокая ножевая ампутация шейки матки операция Вертгейма экстирпация матки 29.ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОДЛЕЖАЩИЕ ДИСПАНСЕРНОМУ НАБЛЮДЕНИЮ ОНКОГИНЕКОЛОГА рецидивирующий полипоз простая форма лейкоплакии лейкоплакия с атипией дисплазия эритроплакия 30. К ФОНОВЫМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ШЕЙКИ МАТКИ НЕ ОТНОСЯТСЯ псевдоэрозия истинная эрозия лейкоплакия полип дисплазия 31.ДЛЯ ДИСПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ НЕ ХАРАКТЕРНО нарушение дифференцировки нарушение слоистости пластов нарушением полярности клеток полиморфизмом ряда клеток воспаление 32.СТЕПЕНИ ДИСПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ слабая умеренная тяжелая смешанная поверхностная 33.ВНУТРИЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ РАК МОЖЕТ переходить в инвазивный рак стабилизироваться регрессировать переходить на цервикальный канал 34.ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ более 3 родов в анамнезе вирусная инфекция ожирение первичное бесплодие дисфункция яичников 35. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ПРОЦЕССА ШЕЙКИ МАТКИ эукариоз изменение соотношения ядра и цитоплазмы в клетке дискариоз патологические митозы койлоцитоз 36. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ простая кольпоско расширенная кольпоскопия лапароскопия гидролапароскопия гистероскопия 37.КОЛЬПОСКОПИЧЕСКИЕ КАРТИНЫ ПОДОЗРИТЕЛЬНЫЕ ПО РАКУ ШЕЙКИ МАТКИ атипическая зона превращения атипические сосуды тонкая лейкоплакия простая основа лейкоплакии уксусно-белый эпителий 38.МАТЕРИАЛ ДЛЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ ПОЛУЧАЮТ ПРИ биопсии конизации ампутации выскабливании цервикального канала цитологии 39.ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИНВАЗИВНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ инвазия в строму более 3 мм высокая потенция к метастазированию прогрессирующий рост опухоли снижение признаков тканевой защиты 40.ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ плоскоклеточный ороговевающий рак плоскоклеточный неороговевающий рак опухоль Бреннера миома цистаденокарцинома 41. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ тампоны с отваром ромашки лазерная терапия криодеструкция ножевая ампутация гистерэктомия 42. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕДРАКА ШЕЙКИ МАТКИ электроконизация ножевая ампутация лазерная конизация криодеструкция радиоволновая терапия 43. ПОКАЗАНИЯ К ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ фоновые процессы шейки матки дисплазия шейки матки полип шейки матки рубцовая деформация шейки матки гипертрофия шейки матки 44. ПОКАЗАНИЯ К КРИОДЕСТРУКЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ слабая дисплазия умеренная дисплазия деформация шейки матки полип цервикального канала эндоцервицит 45. ЛАЗЕРОДЕСТРУКЦИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ФОНОВЫХ И ПРЕДРАКОВЫХ ПРОЦЕССОВ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ коагуляции патологических очагов выполнения операции стимуляции заживления противовоспалительной цели иммуностимуляции 46. НЕДОСТАТКИ ЭЛЕКТРОКОНИЗАЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ радикальное удаление патологических тканей возможность гистологического исследования удаленного очага сохранение детородной функции отсутствие "струпа" синдром коагулированной шейки 47. СМЕЩЕНИЮ ПЕРЕХОДНОЙ ЗОНЫ В ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ СПОСОБСТВУЮТ: 1) эстрогены 2) гестагены 3) антибиотики 4) спермициды 5) андрогены 48.СКРИНИНГОВЫЙ МЕТОД ДЛЯ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ 1) бактериоскопия 2) цитология 3) аспирационная биопсия 4) ножевая биопсия 5) кольпоскопия 49. ПРИМЕНЕНИЕ АНТИ ВПЧ-ВАКЦИНЫ ПОКАЗАНО : 1) у здоровых женщин до 25 лет 2) у здоровых женщин до 45 лет 3) при дисплазии шейки матки 4) при эктропионе шейки матки 5) при эктопии шейки матки 50. УСЛОВИЕМ АДЕКВАТНОГО ВЗЯТИЯ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО МАЗКА ЯВЛЯЕТСЯ: 1) предварительная кольпоскопия 2) санация влагалища 3) использование ложки Фолькмана 4) биопсия 5) бактериоскопия
ТЕМА 6. ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ И РАК ЭНДОМЕТРИЯ 1. ДЛЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ ХАРАКТЕРНЫ меноррагия, менометроррагия опсоменорея альгодисменорея аменорея олигоменорея 2. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НАЛИЧИЕ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА В ЭНДОМЕТРИИ ИЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ лапароскопия. колоноскопия. кольпоскопия. гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала, слизистой матки цистоскопия 3. ПРЕДРАК ЭНДОМЕТРИЯ атипическая гиперплазия эндометрия в любом возрасте железистая гиперплазия эндометрия железисто-кистозная гиперплазия эндометрия железисто-кистозная гиперплазия эндометрия на фоне нейрообменно-эндокринного синдрома в репродуктивном возрасте полип эндометрия 4. ПРОФИЛАКТИКА РАКА ЭНДОМЕТРИЯ лечение ожирения, гипертонической болезни, сахарного диабета. использование оральных контрацептивов. приём гестагенов использование ВМК. лечение воспаления 5. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ПРОВОДЯТ С: миомой матки и меноррагией аденомиозом и меноррагией саркомой матки эндомиометритом полипозом эндометрия 6. РОСТ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕССАМИ И РАКОМ ЭНДОМЕТРИЯ СВЯЗАН С: с нарушением жирового обмена с нарушением толерантности к глюкозе с желчнокаменной болезнью с гипертиреозом с нарушением водно-солевого обмена 7. СРЕДИННОЕ М-ЭХО ЭНДОМЕТРИЯ НЕ ПРЕВЫШАЕТ ПОСТМЕНОПАУЗЕ 4мм 8мм 10мм 12мм 15мм 8. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ кровотечение аменорея лимфоррея патологические цервикальные бели зуд, жжение 9 ПРИ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОРАЖАЮТСЯ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ подвздошные запирательные парааортальные паховые поясничные 10.РЕЦИДИВИРУЮЩИЕ ЖЕЛЕЗИСТЫЕ ПОЛИПЫ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ предрак эндометрия доброкачественный гиперпластический процесс доброкачественный гиперпластический процесс с риском малигнизации вариант нормы злокачественный процесс 11. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОСТОЙ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ У БОЛЬНОЙ РАКОМ ЭНДОМЕТРИЯ НА ПРОГНОЗ ЖИЗНИ ВЛИЯЕТ высокодифференцированная морфологическая структура опухоли расположение очага поражения в области дна и боковых стенок матки инфильтрация опухолью миометрия до 1/3 его толщины поражение верхних 2/3 полости матки 5) поражение верхней трети влагалища 12. АТИПИЧЕСКАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ПЕРЕХОДИТ В РАК ЧАЩЕ В 1) репродуктивном возрасте 2) пременопаузальном возрасте 3) перименопаузальном возрасте 4) периоде постменопаузы 5) ювенильном возрасте 13. ВТОРАЯ СТАДИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1) увеличением размеров матки 2) поражением клетчатки таза 3) поражением яичников 4) переходом опухоли на цервикальный канал 5) переходом опухоли на соседние органы 14. УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕНОВ И ПРОГЕСТЕРОНА ПРИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ В ЭНДОМЕТРИИ СООТВЕТСТВУЕТ ТАКОВОМУ 1) в постменопаузе 2) во второй фазе менструального цикла 3) всегда различен 4) в первой фазе менструального цикла 5) в перименопаузе 15. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГОРМОНАЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕССАМИ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ 1) хронический тромбофлебит 2) миома матки 3) опухоль яичника 4) кровянистые выделения из половых путей 5) гипертоническая болезнь 16.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ПРОВОДЯТ С 1) субмукозным узлом миомы 2) железисто-фиброзным полипом эндометрия 3) гормональноактивной опухолью яичника 4) эндометриозом матки 5) аденоматозом 17. ОСНОВНОЙ ПУТЬ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ 1) гематогенный 2) лимфогенный 3) имплантационный 4) контактный 18. ПРОФИЛАКТИКА ПРЕДРАКА ЭНДОМЕТРИЯ СОСТОИТ В 1) устранении нарушений овуляции 2) своевременном лечении диабета, ожирения 3) применении эстрогенов 4) применении андрогенов 5) применении прогестинов 19. ХАРАКТЕРНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ДЛЯ ЖЕЛЕЗИСТОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ пролиферация базального слоя эктоцервикса железы эндоцервикса неправильной формы отсутствие митозов кистозное расширение желез большое число желез с пролиферацией парабазального слоя 20. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АТИПИЧЕСКОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ клеточный полиморфизм и гиперхромия значительное число митозов в железах встречаются сосочкоподобные структуры отечная строма пролиферация базального слоя 21. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ В РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ СОСТОИТ В ПРИМЕНЕНИИ эстроген-гестагенов гестагенов андрогенов тиреоидина эстрогенов 22. О НАЛИЧИИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ СУДЯТ НА ОСНОВАНИИ цитологического исследования аспирата из полости матки гистеросальпингографии гистероскопии раздельного диагностического выскабливания матки биопсии эндометрия 23. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ кровянистые выделения из половых путей в постменопаузе ациклические кровотечения в репродуктивном возрасте боли в низу живота слизистые выделения из половых путей 24.ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЭНДОМЕТРИЯ ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ болевого синдрома стадии заболевания размеров матки симптомов заболевания глубины инвазии в миометрий 25. ОБЪЕМ РАДИКАЛЬНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ расширенная экстирпация матки с придатками экстирпация матки с придатками экстирпация матки без придатков надвлагалищная ампутация матки экстирпация матки с придатками и верхней трети влагалища 26. ПРИ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ В СВЯЗИ С ТЕМ, ЧТО в эндометрии преобладает железистый компонент над стромальным толщина эндометрия увеличивается гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндометрия, способствуют частичному отторжению последнего возникает деформация 27. ДЛЯ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ИСПОЛЬЗУЮТ эстроген-гестагенные препараты антигонадотропные препараты гестагены во 2-ю фазу андрогены эстрогены 28. ВЕЛИЧИНА М-ЭХО МАТКИ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ 1мм 3мм 4мм 6мм 9мм 29. УЗИ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ В РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ овоидная форма эндометрия М-эхо больше 15 мм в I фазу менструального цикла наружные контуры М-эхо четкие, ровные неоднородная структура гипоэхогенная структура эндометрия 30. МАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ при болезни Виллебранда циррозе печени тромбастении Гланцмана остром лейкозе при болезни Верльгофа 31. РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ ЖЕЛЕЗИСТАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ В ПЕРИОД ПОСТМЕНОПАУЗЫ ЭТО опухоль индуцированная особенность адаптации организма вариант нормы предрак эндометрия 32. ФОНОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЭНДОМЕТРИЯ железистая гиперплазия аденоматозный полип эндометрия железисто-кистозная гиперплазия атипическая гиперплазия эндомиометрит 33. ХАРАКТЕРНЫЕ ЭХО - ПРИЗНАКИ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ неоднородность внутренней структуры образования высокая эхогенность М-эхо более 4 мм повышеная звукопроходимость и наличие жидкостных включений неправильной формы 34. ОСНОВНОЙ ПУТЬ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ гематогенный имплантационный контактный лимфогенный 35. РИСК МАЛИГНИЗАЦИИ АТИПИЧЕСКОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ НАИБОЛЕЕ ВЫСОК В 1) репродуктивном периоде 2) периоде перименопаузы 3) во время лактации 4) в постменопаузе на фоне ожирения 36. ПРЕДРАК ЭНДОМЕТРИЯ 1) аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия 2) железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и нейроэндокриннообменными нарушениями 3)рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери- постменопаузе 4) метаплазия эпителия 5) железисто-кистозная гиперплазия эндометрия 37. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ 1) увеличенные размеры и мягкая консистенция матки 2) боли внизу живота неясного характера 3) слизистые выделения из половых путей 4) ациклические кровянистые выделения 5) гноевидные выделения 38. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АДЕНОКАРЦИНОМЫ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ 1) ожирение 2) сахарный диабет 3) тромбофлебит 4) атеросклероз 5) остеохондроз 39. РАЗДЕЛЬНОЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ ЭНДОМЕТРИЯ И ЭНДОЦЕРВИКСА ПРОВОДЯТ при быстром росте миомы матки при планировании консервативной терапии миомы матки перед консервативной миомэктомией при подслизистой миоме матки при кровотечении 40. ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ цистаденокарцинома недифференцированную светлоклеточную аденокарциному саркома умереннодифференцированную аденокарциному 41. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ 1) цитологическое исследование аспирата из полости матки 2) ультразвуковое исследование 3) гистеросальпингография 4) гистероскопия 5) гистологическое исследование биоптата 42 ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ ГИПЕРПЛАЗИИ И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ гипертоническая болезнь сахарный диабет нарушения липидного обмена антифосфолипидный синдром нарушения метаболизма половых гормонов при патологии гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта 43. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ гиперлипидемия гиперхолестеринемия действие пролактина на эндометрий стойкая ановуляция и постоянная эстрогеновая стимуляция недостаточность II фазы цикла 44. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ АТИПИЧЕСКОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ ХАРАКТЕРНО ациклические кровотечения зуд снижение либидо повышение либидо болевой синдром 45.АТИПИЧЕСКАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ПЕРЕРОЖДАЕТСЯ В РАК: 1) 1 % 2) 10% 3) 28% 4) 40% 5) 60% 46. В РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ ПРИ АТИПИЧЕСКОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ ПРОВОДИТСЯ: 1) гормонотерапия 2) пангистерэктомия 3) аспирационная биопсия эндометрия 4) гистерэктомия 5) кольпоскопия 47. В РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ ПРИ ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННОМ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ ПРОВОДИТСЯ: 1) гормонотерапия 2) пангистерэктомия 3) аспирационная биопсия 4) ножевая биопсия 5) кольпоскопия 48. В РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ ПРИ НИЗКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННОМ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ ПРОВОДИТСЯ: 1) надвлагалищная ампутация матки 2) пангистерэктомия 3) пангистерэктомия с верхней третью влагалища 4) выскабливание слизистой матки 5) аблацио эндометрия 49. АНТИГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ВОЗМОЖНА ПРИ: 1) умереннодиффернецированной аденокарциноме 2) высокодифферинцированном раке эндометрия 3) низкодифферинцированном раке эндометрия 4) аденоакантоме 5) карциносаркоме 50. К СОВРЕМЕННЫМ МЕТОДАМ ВНУТРИМАТОЧНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ЭНДОМЕТРИЯ ОТНОСЯТ 1) гистерорезекцию 2) выскабливание 3) внутриматочную гормоносодержащую контрацепцию 4) гистероскопию 5) кольпоскопию
|