рабочая тетрадь. Название Рецепт
Скачать 478.87 Kb.
|
Карбамазепин (Актинервал, Зептол, Мазепин, Тегретол, Финлепсин) | Rp.:Tabl. Carbamazepini 0,2 № 30 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день, запивая небольшим количеством воды. | Противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов. | Блокирует натриевые каналы мембран нервных клеток. Увеличивает продолжительность их инактивированного состояния. Тормозит выделение глутаминовой кислоты | Парциальные припадки Большие судорожные припадки (тонико–клонические). Невралгия тройничного и языкоглоточного нервов. Профилактика маниакально-депрессивных состояний. | Поражение печени. Первый триместр беременности. Побочные действия: Сонливость. Головокружение. Диплопия. Тромбоцитопения Лейкопения. Агранулоцитоз. Потеря аппетита. Атаксия. Гипокальциемия. Гепатит. Нарушение сердечного ритма. Нарушение аккомодации. | ||||||||||||
Диазепам (Апаурин, Реланиум, Сибазон, Седуксен) | Rp.: Sol. Sibazoni 0,5 % - 2 ml D.t.d. № 10 in amp. S. По 2 мл в 100 мл 0,9 % раствора натия хлорида, внутривенно капельно 1 раз в день. | Анксиолитическое средство, производное бензодиазепина | Активируются ГАМК бензодиазепиновые рецепторные комплексы ГАМКА-рецептора. Увеличивается сродство ГАМК с ГАМКА-рецепторами в результате неконкурентной аллостерической регуляции. Ускоряется перемещение ионов хлора в клетку с последующей гиперполяризацией мембраны и как следствие, снижается возбудимость. | Неврозы. Психопатии. Раздражительность. Органические поражения мозга. Реактивная депрессия. | Острые заболевания почек, печени. Миастения. Беременность (первый триместр). Лицам, работа которых требует повышенного внимания и сосредоточенности. Употребление спиртныхнапитков. Побочные действия: Сонливость. Головокружение. Снижение артериального давления. Кожный зуд. Тошнота. Диарея. менструального цикла. Местные воспалительные процессы при внутривенном введени. | ||||||||||||
Тригексифенидил | Rp.: Trihexyphenidyli 0, 001 D.t.d. №10 in tabl. S. По 1 таблетке 3 раза в сутки | Центральный М- и Н- холиноблокатор | Оказывает выраженное центральное н-холиноблокирующее, а также периферическое м-холиноблокирующее действие. Центральное действие способствует уменьшению или устранению двигательных расстройств, связанных с экстрапирамидными нарушениями. При паркинсонизме уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и брадикинезию. В связи с периферическим холиноблокирующим действием уменьшает саливацию, в меньшей степени — потоотделение и сальность кожи. | Паркинсонизм Болезнь Литтля, Спастические параличи, связанные с поражением экстрапирамидной и пирамидной (реже) системы | Гиперчувствительность Закрытоугольная глаукома Задержка мочи Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (с наличием остаточной мочи) Кишечная непроходимость Психоз Деменция Отек легких Беременность (I триместр) Побочные действия: Головная боль, головокружение, раздражительность, снижение способности к концентрации внимания, бред, галлюцинации, повышенная утомляемость, психоз. Сухость во рту, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, запор, задержка мочи, тахикардия, нарушение потоотделения. Тошнота, рвота. Кожная сыпь. | ||||||||||||
Прамипексол (Мирапекс) | Rp.: Pramipexoli 0,375 D.t.d. № 30 in tabl. S. По 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая водой. | Дофаминомиметик. Противопаркинсонические средства. | Препарат оказывает дофаминергическое действие. Возбуждает D2‑дофаминовые рецепторы, в том числе полосатого тела | Болезнь Паркинсона | •Гиперчувствительность Побочные действия: Постуральная гипотензия. Дискинезия, экстрапирамидный синдром, бессонница, головокружение, галлюцинации. Запор, сухость во рту, тошнота; редко – учащение мочеиспускания, нарушение аккомодации. | ||||||||||||
Леводопа (Доприн, Пардопа, Мадопан, L-ДОФА) | Rp.: Levodopi 0,25 D.t.d. № 10 in caps. S. По 1 капсуле в день после еды. | Противопаркинсоническое средство, дофаминомиметик | Экзогенный дофамин не проходит через ГЭБ, а L-ДОФА поступает в мозг, декарбоксилируется, превращается в дофамин и, пополняя его запасы в базальных ганглиях, стимулирует дофаминовые рецепторы. | Болезнь Паркинсона и симптоматический паркинсонизм. Мышечная дистония | Меланома. Органические заболевания печени, почек, крови. Гипертоническая болезнь. Глаукома. Беременность, период лактации Побочные действия: Диспепсия. Головная боль. Гипергидроз. Боль в сердце. Аритмии | ||||||||||||
Местные анестетики | |||||||||||||||||
Прокаин (Новокаин) | Rp.: Sol. Novocaini 1% - 1 ml D.t.d. N.10 in amp. S.: внутримышечно, 10 мл 1% раствора 3 раза в неделю в течение месяца, после чего делают 10- дневный перерыв. | Местные анестетики | Накапливается в мембранах нервных волокон и окончаний и взаимодействует с рецепторами, расположенными в потенциалзависимых натриевых каналах Снижает проницаемость мембран для ионов натрия, препятствуя возникновению потенциала действия и проведению болевого импульса. | Инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинномозговая анестезия Вагосимпатическая и паранефральная блокады Болевой синдром при ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки | Гиперчувствительность Побочные действия: Головокружение Слабость Гипотония Аллергические реакции | ||||||||||||
Лидокаин | Rp.: Sol. Lidocaini 2 % - 2 ml D.t.d. № 10 in amp. S. 2 мл развести в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводить внутривенно капельно 4 раза в день. Rp.: Sol. Lidocaini 2% - 5 ml Steril! D.S.: в каждый глаз по 2 капли Rp.: Lidocaini 10% - 38,0 D.S.: нанести на необходимый участок тела, 3 нажатия | Местные анестетики. Антиаритмические средства | Антиаритмическая активность обусловлена угнетением фазы 4 (диастолической деполяризации) в волокнах Пуркинье, уменьшением автоматизма, подавлением эктопических очагов возбуждения. На скорость быстрой деполяризации (фаза 0) не влияет или незначительно снижает. Увеличивает проницаемость мембран для ионов калия, ускоряет процесс реполяризации и укорачивает потенциал действия. Не изменяет возбудимость синусно-предсердного узла, мало влияет на проводимость и сократимость миокарда. Механизм местноанестезирующего эффекта заключается в: стабилизации нейрональной мембраны, снижении ее проницаемости для ионов натрия, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов. | Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде Фибрилляция желудочков Все виды местной анестезии, в т.ч. поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях в виде пластин — болевой синдром при вертеброгенных поражениях, миозит, постгерпетическая невралгия. | Гиперчувствительность Наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин WPW-синдром Кардиогенный шок Слабость синусного узла Блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная) тяжелые заболевания печени Миастения Побочные действия: Эйфория Мелькание «мушек» перед глазами Светобоязнь Головная боль Головокружение шум в ушах диплопия нарушение сознания угнетение или остановка дыхания мышечные подергивания Тремор Судороги Нарушение проводимости сердца Понижение или повышение АД коллапс Тошнота, рвота Анафилактический шок Ангионевротический отек Контактный дерматит | ||||||||||||
Бупивакаин | Rp.: Sol. Bupivacaini 0.25% -5 ml D.t.d N.10 in amp. S.: для проводниковой анестезии только в условиях стационара. | Местные анестетики | Блокирует возникновение и проведение нервного импульса, повышая порог возбудимости нервного волокна и уменьшая величину потенциала действия. Являясь слабым липофильным основанием, проникает через липидную оболочку нерва внутрь и, переходя в катионную форму (из-за более низкого pH), ингибирует натриевые каналы. | Каудальная, эпидуральная, люмбальная и проводниковая (в стоматологии), ретробульбарная анестезии Симпатическая блокада | Гиперчувствительность к местным анестетикам, особенно группы амидов Детский (до 12 лет) возраст Беременность Грудное вскармливание Заболевания печени с нарушением ее функций Побочные действия: Беспокойство Тревожность Головокружение Тремор конечностей Паралич дыхательных мышц Брадикардия Задержка мочи Парестезии и онемение конечностей Импотенция Снижение сердечного выброса Блокада синусного узла Гипотония Брадикардия | ||||||||||||
Ропивакаин | Rp.: Sol. Ropivacaini 0.2% - 1 ml D.t.d N.10 in amp. S.: для местной анестезии. | Местные анестетики | Обратимо блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам. При попадании в системный кровоток оказывает угнетающее действие на ЦНС и миокард (уменьшает возбудимость и автоматизм, замедляет проводимость) | Местная анестезия: эпидуральная, в т.ч. при кесаревом сечении, проводниковая (включая крупные нервы и сплетения), инфильтрационная Купирование острого болевого синдрома (в т.ч. послеоперационное обезболивание и обезболивание родов) | Гиперчувствительность Возраст до 12 лет (отсутствует достаточное число клинических наблюдений) Блокада сердца (частичная или полная) Цирроз печени Почечная недостаточность Побочные действия: Гипо- или гипертензия Бради- или тахикардия Головная боль Головокружение Нейропатия Нарушение функции спинного мозга Тошнота, рвота Озноб Повышение температуры тела Задержка мочи Аллергические реакции | ||||||||||||
Психотропные средства, угнетающие ЦНС: антипсихотические препараты, анксиолитики, седативные | |||||||||||||||||
Хлорпромазин (Аминазин) | Rp.: Sol. Chlorpromazini 2.5% - 2 ml D.t.d. №10 in amp. S.: внутривенно медленно 1 мл 2,5% раствора аминазина, разведенного в 20 мл 40% раствора глюкозы или изотоническом растворе хлорида натрия. | Алифатические нейролептики (производные фенотиазинов) | Блокирует центральные адренергические и дофаминергические рецепторы. | В психиатрии — острые и хронические параноидальные и/или галлюцинаторные состояния, психомоторное возбуждение при шизофрении, маниакальное возбуждение. В анестезиологии — для премедикации и потенцирования наркоза, при искусственной гипотермии. В дерматологии — зудящие дерматозы. | Гиперчувствительность Тяжелая печеночная или почечная недостаточность Прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга Коматозные состояния, травма мозга Обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ Беременность Побочные действия: Аллергические реакции (сыпь, отеки) Гипотензия Депрессия | ||||||||||||