Патология. нижегородская государственная медицинская академия министерства здравоохранения российской федерации

• Название: нижегородская государственная медицинская академия министерства здравоохранения российской федерации
• Анкор: Патология
• Дата: 09.01.2020
• Размер: 332 Kb.
• Имя файла: Патология.doc
• Тип: Рабочая программа; #103228
• страница: 2 из 5

6. Оценочные средства для контроля успеваемости и результатов освоения дисциплины Блока №1 «Патологическая анатомия» .

.

6.1. Формы текущего контроля и промежуточной аттестации*, виды оценочных средств:

Тестовые задания и ситуационные задачи

6.2. Примеры оценочных средств
Тестовые задания

(Правильные ответы выделены другим цветом)

К ОСНОВНЫМ ВИДАМ ДИАГНОЗА СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ:

клинический

патологоанатомический

иммунологический

эпидемиологический

судебно-медицинский
ПРИНЦИПАМИ ПОСТРОЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
принцип преемственности

принцип рубрифицированности

этиологический

деонтологический

нозологический

статистический
В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ И НОМЕНКЛАТУРЕ БОЛЕЗНЕЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ВЫДЕЛЕНЫ В НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ЕДИНИЦЫ (ФОРМЫ) НА ОСНОВЕ СОВОКУПНОСТИ СЛЕДУЮЩИХ ПРИЗНАКОВ:

установленные этиология и патогенез

характерная клинико-морфологическая картина

социально-экономическая значимость

тяжесть процесса

участие в танатогенезе
ДЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПОНЯТИЯ «КОНКУРИРУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ» ПОДХОДЯТ:

вариант полипатии

вариант комбинированного основного заболевания

каждое из этих заболеваний могло привести к смерти

одновременно развившиеся у пациента три тяжелые болезни

мультикаузальный генез
В КАЧЕСТВЕ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ В ДИАГНОЗЕ МОЖНО ВЫСТАВЛЯТЬ:

сердечную недостаточность

травму

заболевание

главное осложнение основного заболевания

механизм смерти

отёк мозга
ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ 35-ЛЕТНЕГО НАРКОМАНА, СТРАДАВШЕГО ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ НА СТАДИИ СПИДа, ЯВИЛСЯ МИЛИАРНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗ С РАЗВИТИЕМ ЛЕПТОМЕНИНГИТА. В ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОМ ДИАГНОЗЕ ТУБЕРКУЛЁЗ РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК:

основное заболевание;

сопутствующее заболевание

осложнение ВИЧ-инфекции

проявление ВИЧ-инфекции

конкурирующее заболевание

фоновое заболевание
УСТАНОВИТЬ ПРИЧИНУ СМЕРТИ И ОФОРМИТЬ «МЕДИЦИНСКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СМЕРТИ» МОЖЕТ:

врач, лечивший больного

врач, только установивший смерть

фельдшер

медицинская сестра

патологоанатом

судебно-медицинский эксперт
ПРИ ОФОРМЛЕНИИ «МЕДИЦИНСКОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О СМЕРТИ» ДЛЯ ОПРЕДЛЕНИЯ ПРИЧИН СМЕРТИ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ:

вскрытие трупа

осмотр трупа

записи в медицинской документации

предшествующее наблюдение за больным

информация родственников и близких
Задание. Выберите один правильный ответ

1. 
   ПРИ ШОКЕ В ПОЧКЕ РАЗВИВАЕТСЯ
   

1. 
   некроз эпителия канальцев
   
2. 
   воспаление
   
3. 
   гемосидероз
   
4. 
   атрофия эпителия канальцев
   
5. 
   склероз
   

2. 
   «ШОКОВЫЙ» ОРГАН – ЭТО ОРГАН С ИЗМЕНЕНИЯМИ,
   

1. 
   вызывающими развитие шока
   
2. 
   типичными для шока
   
3. 
   определяющими особенности шока
   
4. 
   вызывающими падение артериального давления
   
5. 
   вызывающими нарушение микроциркуляции
   

3. 
   В РАЗВИТИИ ДВС-СИНДРОМА ВЕДУЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ
   

1. 
   тромбоцитопения
   
2. 
   анемия
   
3. 
   недостаточность синтеза фибриногена
   
4. 
   избыточная внутрисосудистая коагуляция
   
5. 
   снижение объема циркулирующей крови
   

4. 
   ИНИЦИИРУЮЩИМ МОМЕНТОМ В РАЗВИТИИ ДВС-СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
   

1. 
   коагуляция фибриногена с образованием фибрина
   
2. 
   выброс большого количества тромбопластина в сосудистое русло
   
3. 
   гипофибриногенемия
   
4. 
   увеличение образования тромбина из протромбина плазмы
   
5. 
   образование тромбов в сосудах микроциркуляторного русла
   

Задание. Выберите несколько правильных ответов

5. 
   ВИДЫ ШОКА С УЧЕТОМ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА
   

1. 
   травматический
   
2. 
   гиповолемический
   
3. 
   обратимый
   
4. 
   необратимый
   
5. 
   кардиогенный
   

6. 
   ПРИ ШОКЕ В ЛЕГКИХ РАЗВИВАЕТСЯ
   

1. 
   некроз
   
2. 
   расстройства микроциркуляции
   
3. 
   ателектазы
   
4. 
   отек
   
5. 
   воспаление
   

7. 
   В ПЕЧЕНИ ПРИ ШОКЕ РАЗВИВАЕТСЯ
   

1. 
   исчезновение гликогена из гепатоцитов
   
2. 
   очаги некроза гепатоцитов
   
3. 
   гемосидероз
   
4. 
   склероз
   
5. 
   воспалительные инфильтраты
   

8. 
   В МИОКАРДЕ ПРИ ШОКЕ РАЗВИВАЕТСЯ
   

1. 
   исчезновение гликогена из миоцитов
   
2. 
   гемосидероз
   
3. 
   некроз миоцитов
   
4. 
   склероз
   
5. 
   воспалительные инфильтраты
   

9. 
   ПРИ ШОКЕ ЧАСТО РАЗВИВАЮТСЯ ЯЗВЫ И ЭРОЗИИ В
   

1. 
   желудке
   
2. 
   пищеводе
   
3. 
   ротовой полости
   
4. 
   кишечнике
   
5. 
   бронхах
   

10. ТЕРМИН «ШОКОВЫЙ ОРГАН» ОТНОСИТСЯ К ИЗМЕНЕНИЯМ В

1. 
   печени
   
2. 
   почкам
   
3. 
   легких
   
4. 
   головном мозге
   
5. 
   надпочечниках
   

Задание. Выберите один правильный ответ

1. Диагностическое морфологическое изменение при

поверхностном аппендиците

1. 
   облитерация просвета аппендикса
   
2. 
   перфорация стенки
   
3. 
   расстройства кровообращения
   
4. 
   эрозии
   
5. 
   наличие первичного аффекта в слизистой оболочке
   

2. ПЕРВИЧНЫЙ АФФЕКТ ПРИ ПОВЕРХНОСТНОМ АППЕНДИЦИТЕ – ЭТО

1. 
   зона расстройств кровообращения
   
2. 
   наличие эрозии слизистой оболочки
   
3. 
   зона перфорации стенки отростка
   
4. 
   фокус гнойного воспаления в слизистой оболочке
   
5. 
   разлитое гнойное воспаление стенки отростка
   

3. ДИАГНОСТИЧНЫМ ПРИ флегмонознОМ аппендИЦИТЕ

ЯВЛЯЕТСЯ

1. 
   увеличение аппендикса в размерах
   
2. 
   воспаление серозной оболочки аппендикса
   
3. 
   склероз стенки отростка
   
4. 
   разлитое гнойное воспаление стенки аппендикса
   
5. 
   эрозии
   

4. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА АППЕНДИЦИТА

1. 
   простой
   
2. 
   поверхностный
   
3. 
   гангренозный
   
4. 
   мукоцеле
   
5. 
   хронический аппендицит
   

5. К хроническому аппендициту относИтся

1. 
   флегмонозный аппендицит
   
2. 
   мукоцеле
   
3. 
   поверхностный аппендицит
   
4. 
   гангренозный аппендицит
   
5. 
   апостематозный аппендицит
   

Задание. Выберите несколько правильных ответов

6. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

1. 
   мукоцеле
   
2. 
   облитерация просвета аппендикса
   
3. 
   эмпиема отростка
   
4. 
   водянка аппендикулярного отростка
   
5. 
   перфорация
   

7. Осложнения острого аппендицита

1. 
   перфорация стенки аппендикса
   
2. 
   эмпиема
   
3. 
   периаппендицит
   
4. 
   пилефлебит
   
5. 
   облитерация просвета
   

8. СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ

1. 
   шоке
   
2. 
   ДВС-синдроме
   
3. 
   эндокринологических нарушениях
   
4. 
   длительном медикаментозном лечении
   
5. 
   язвенной болезни желудка
   

9. ФОРМЫ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

1) простой

2) поверхностный

3) деструктивный

4) водянка червеобразного отростка

5) мукоцеле
10. К ОСТРОМУ АППЕНДИЦИТУ ОТНОСЯТСЯ

1) флегмонозный аппендицит

2) водянка червеобразного отростка

3) мукоцеле

4) облитерация просвета аппендикса

5) простой аппендицит
11. К ДЕСТРУКТИВНЫМ ФОРМАМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ОТНОСЯТСЯ

1) флегмонозный аппендицит

2) апостематозный

3) водянка червеобразного отростка

4) гангренозный аппендицит

5) флегмонозно-язвенный
Ситуационные задачи

1. Ребенок 14 лет доставлен машиной скорой помощи в дежурную больницу с симптомами острого аппендицита, осмотрен хирургом, сделан анализ крови. В этот же день произведена операция аппендектомия. Удаленный червеобразный отросток направлен на гистологическое исследование, патологоанатом дал заключение острый поверхностный аппендицит.

1. Опишите внешний вид аппендикса при остром поверхностном аппенди-ците.

2. Какие микроскопические изменения имеют место при поверхностном аппендиците?

3. Почему больному при поверхностном аппендиците должна быть прове-дена операция в ранние сроки болезни?

4. Какие другие формы острого аппендицита вы знаете?

5. Назовите наиболее тяжелые формы острого аппендицита.

6. Что вы можете сказать об этиологии и патогенезе аппендицита?

2. Ребенок поступил в хирургическое отделение на 2-ой день после начала болевого приступа с диагнозом острый аппендицит. При производстве операции обнаружены изменения червеобразного отростка, позволяющие говорить о флегмонозном аппендиците. Дальнейшее гистологическое исследование операционного материала подтвердило клинический диагноз.

1. Дайте определение аппендицита.

2. Опишите внешний вид червеобразного отростка при флегмонозном аппе-ндиците.

3. Опишите микроскопические изменения при флегмонозном аппендиците.

4. Какие осложнения грозили больному при такой форме аппендицита?

5. Что такое эмпиема отростка?

6. Что такое пилефлебит и пилефлебитические абссцесы?
3. Ребенок 12-ти лет доставлен в дежурную больницу с места автомобильной катастрофы. Имеются тяжелые повреждения внутренних органов, множественные переломы костей, массивная кровопотеря. Находится в состоянии шока. Несмотря на все оказанные лечебные мероприятия спасти жизнь больному не удалось.

1. Дайте определение шока.

2. Опишите патогенез шока в данном случае.

3. Перечислите наиболее значимые макро- и микроскопические измене-

ния в органах и тканях у умершего от шока.

4. Назовите стадии шока.

5. Перечислите виды шока, выделяемые в связи с этиопатогенезом.

6. Какой вид шока у больного, доставленного с места автомобильной

катастрофы?
4. Ребенок 6-ти месяцев с тяжелой стафилококковой пневмонией с обширным поражением легочной ткани гнойно-деструктивного характера. Заболевание быстро прогрессировало, на фоне выраженной интоксикации зафиксировано падение артериального давления, развитие шока, от которого наступила смерть.

1. Какой вид шока по этиопатогенезу развился у ребенка?

2. Опишите основные моменты патогенеза такого шока.

3. В каких органах при шоке развиваются наиболее тяжелые измене-

ния?

4. Каков характер этих изменений?

5. Уточните конкретные изменения при шоке в почках, печени, мио-

карде.

6. Что такое «шоковый орган»?

7. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины (печатные, электронные издания, интернет и другие сетевые ресурсы) Блока №1 «Патологическая анатомия» .

.

7.1. Перечень основной литературы*:

№	Наименование согласно библиографическим требованиям	Количество экземпляров
		На кафедре	В библиотеке
1.	1. Патологическая анатомия: учебник /Струков А.И., Серов В.В.; под ред. В.С. Паукова. – 6-е изд., доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2013. – 880 с.: ил.		250
2	2. Пальцев М.А., Коваленко В.Л., Аничков Н.М., Руководство по Секционно-биопсийному курсу: Учебное пособие . – М.: Медицина, 2004.		50
			300

*перечень основной литературы должен содержать учебники, изданные за последние 10 лет (для дисциплин гуманитарного, социального и экономического цикла за последние 5 лет), учебные пособия, изданные за последние 5 лет.

7.2. Перечень дополнительной литературы*:

№	Наименование согласно библиографическим требованиям	Количество экземпляров
		На кафедре	В библиотеке
1.	1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятый пересмотр. – Женева: ВОЗ, 1995.	2
	2. Автандилов Г.Г., Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Оформление диагноза: Учебное пособие – М.: Медицина. – 2004. – 304 с.	5
2	3. Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Формулировка и сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов: Справочник. – М,: ООО «Медицинское информационное агенство», 2-е издание, 2011, 570 с.	5
3	4. Международная классификация онкологических болезней. – 2-е изд. – Женева: ВОЗ, 1995. – 112 с.	2
		14

*дополнительная литература содержит дополнительный материал к основным разделам программы дисциплины.
8. Материально-техническое обеспечение дисциплины Блока №1 «Патологическая анатомия» .

.

8.1. Перечень помещений*, необходимых для проведения аудиторных занятий по дисциплине.

1. Учебные аудитории

2.

*специально оборудованные помещения (аудитории, кабинеты, лаборатории и др.) для проведения лекционных занятий, семинаров, практических и клинико-практических занятий при изучении дисциплин, в том числе:

анатомический зал, анатомический музей, трупохранилище;

аудитории, оборудованные симуляционной техникой;

кабинеты для проведения работы с пациентами, получающими медицинскую помощь.

8.2. Перечень оборудования*, необходимого для проведения аудиторных занятий по дисциплине.

1. Кабельное телевидение

2. Компьютеры

3. Мультимедийный проектор

4.Таблицы

5.Слайды

6.Учебные стенды

*лабораторное, инструментальное оборудование (указать, какое), мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран), телевизор, видеокамера, слайдоскоп, видеомагнитофон, ПК, видео- и DVD проигрыватели, мониторы, наборы слайдов, таблиц/мультимедийных наглядных материалов по различным разделам дисциплины, видеофильмы, доски и др..

9. Образовательные технологии в интерактивной форме, используемые в процессе преподавания дисциплины*:

1.Дистанционные лекции по основным изучаемым темам

*имитационные технологии: ролевые и деловые игры, тренинг, игровое проектирование, компьютерная симуляция, ситуация-кейс др.; неимитационные технологии: лекция (проблемная, визуализация и др.), дискуссия (с «мозговым штурмом» и без него), стажировка, программированное обучение и др.

Всего 15 % интерактивных занятий от объема аудиторной работы.

7.1. Примеры образовательных технологий в интерактивной форме:

1. Имеются в электронном варианте.
7.2. Электронные образовательные ресурсы, используемые в процессе преподавания дисциплины:

1. http://ihc.ucoz.ru/

2. http://www.esp-pathology.org

3.www. patolog.ru