Тесты мне скинули на почту. О холедохолитиазе
 Скачать 141.36 Kb.
|
| При возможности возникновения кровотечения из ложа желчного пузыря | При редких швах ложа удаленного желчного пузыря | Тампон не ставят | | |||
| При выборе способа хирургического пособия при перфоративной язве желудка обычно руководствуются | Сроком с момента прободения | Степенью вопалительных изменений брюшины | Величиной перфоративного отверстия | Локализацией перфоративного отверстия | Возрастом больного | |
| Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в первую очередь необходимо сделать | Анализ кала на скрытую кровь | Контрастную рентгеноскопию желудка | Анализ желудочного сока на скрытую кровь | Фиброгастроскопию | Определение гемоглобина и гематокрита | |
| При язвенной болезни, осложненной кровотечением, рвота содержимым желудка цвета "кофейной гущи" может наблюдаться при всех следующих локализациях язвы: 1. На малой кривизне желудка 2. В кардиальном отделе желудка 3. В антральном отделе желудка 4. В нижнем отделе пищевода 5. В постбульбарном отделе двенадцатиперстной кишки | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,2,3,4 | |
| При лечении прободной язвы 12-перстной кишки могут быть применены, как правило, все перечисленные методы оперативного вмешательства: 1. Иссечение язвы 2. Ушивание язвы 3. Резекция желудка 4. Пилоропластики с ваготомией 5. Наложение гастроэнтероанастомоза | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,2,3,4 | |
| Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками | Инсулемы поджелудочной железы | Синдрома приводящей петли | Пептической язвы анастомоза | Демпинг-синдрома | Синдрома малого желудка | |
| Секретин образуется | В двенадцатиперстной кишке | В печени | Вподжелудочной железе | В дистальных отделах тонкой кишки | В гипоталамусе | |
| Основным стимулятором освобождения секретина является | Соляная кислота | Продукты расщепления белков | Жиры | Углеводы | Все перечисленные факторы | |
| К симптомам стенозирующей язвы двенадцатиперстной кишки относятся: 1. Рвота 2. Шум плеска над проекцией желудка 3. Наличие чаш Клойбера 4. Отрыжка 5. Похудание | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 1,2,3,4 | |
| Для подготовки больного к операции по поводу стеноза желудка язвенного происхождения необходимо: 1. Назначение соляной кислоты с пепсином в большом количестве 2. Промывание желудка 3. Введением растворов электролитов 4. Введение белковых растворов 5. Коррекция нарушения кислотно-щелочного состояния | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,3,4 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 1,2,3,4,5 | |
| Резекция на выключение может быть выполнена | При низкой постбульбарной язве | При пенетрации язвы в печеночно-дуоденальную связку | При плотном воспалительном инфильтрате в облати двенадцатиперстной кишки | При пенетрации язвы в головку поджелудочной железы | При пенетрации язвы в печень | |
| Одним из ранних острого расширения желудка после операции является | Икота | Отсутствие кишечных шумов | Вздутие в области эпигастрия | Тахикардия | Рвота | |
| Острое расширение желудка может быть быстро распознано | Рентгенографией грудной клетки в вертикальном положении | Лапароцентезом | Назогастральной интубацией | Перкуссиейбрюшной стенки | Исследованием плазмы крови на серотонин | |
| При сочетании алкогольной интоксикации с перфорацией гастродуоденальных язв возникают определенные диагностические трудности, обусловленные | Снижением болевого синдрома, что приводит к угасанию рефлексов со стороны передней брюшной стенки | Поздней обращаемостью | Возможностью психозов | Возможностью суицидальных попыток | Всем перечисленным | |
| Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются | Рвота | желудочное кровотечение | Напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости | Частый жидкий стул | Икота | |
| Злокачественную трансформацию наиболее часто претерпевают | Язвы луковици двенадцатиперстной кишки | Постбульбарные язвы | Язвы малой кривизны желудка | Язвы большой кривизны желудка | Язвы всех указанных локализаций | |
| К абсолютным показаниям к хирургическому лечению язвенной болезни желудка являются: 1. Перфорации 2. Кровотечение, неостанавливаемое консервативными методами 3. Малигнизация 4. Большая глубина "ниши" пенетрирующей язвы, выявляемой при рентгенологическом исследовании 5. Декомпенсированный стеноз выходного отдела желудка | Верно 1,2,3,4 | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,3,5 | Верно 1,3,4,5 | |
| О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позволяют судить | Доскообразный живот | Сильные боли в эпигастрии | Боли в поясничной области | Повышение лейкоцитоза до 15000 | Легкая желтуха склер и кожных покровов | |
| Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве двенадцатиперстной кишки, можно объяснить | Затекание содержимого по правому боковому каналу | Рефлекторными связями через спиномозговые нервы | оплением воздуха в брюшной полости, в частности в правой подвздошной области | Развивающимся разлитым перитонитом | Висцеро-висцеральным рефлексом с червеобразного отростка | |
| Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни | Остановившееся желудочное кровотечение | Перфоративная язва | Пенетрирующая язва | Стеноз выходного отдела желудка | Малигнизированная язва | |
| Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной болезни, чаще приводит к возникновению | Демпинг-синдрома | Гипогликемического синдрома | Синдрома "малого желудка" | Пептической язвы анастомоза | Синдрома приводящей петли | |
| Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки необходимо дифференцировать с заболеваниями: 1. Хроническим холециститом 2. Хроническим колитом 3. Хроническим аппендицитом 4. Хроническим панкреатитом 5. Мезоаденитом | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,2,3,4 | |
| К характерным признакам стеноза привратника относятся: 1. Желтуха 2. Шум плеска натощак 3. Похудание 4. Отрыжка "тухлым" 5. Боли в эпигастрии распирающего характера | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,3,4 | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | |
| Наиболее частой локализацией пробадений у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки является | Двенадцатиперстная кишка | Пилорический отдел желудка | Малая кривизна желудка | Большая кривизна желудка | Кардиальный отдел желудка | |
| Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки по Тейлору заключается | В применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка | В периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва | В постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором | В местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости | В постоянной аспирации содержимого желудка, внутривенном введении жидкостей, назначением антибиотиков | |
| Наиболее частой причиной несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка является | Гипопротеинемия | Гипотензия во время операции | Аксиальный поворот тонкой кишки | Дуоденостаз | Послеоперационный панкреатит | |
| В момент прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречается | Тахикардия | Схваткообразная боль | Локализованная, умеренная боль | Внезапно возникшая интенсивная боль | Жидкий стул | |
| Прикрытию перфорации явзы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют | Малый диаметр прободного отверстия | Незначительное наполнение желудка | Топографическая близость соседних органов | Большой диаметр прободного отверстия | Хорошо развитый большой сальник | |
| Рецидивы гастродуоденальных кровотечений наиболее вероятны | При калезной язве | При пенетрирующей язве | При поверхностных эрозиях слизистой | При тромбированном сосуде в дне язвы диаметром более 0,1 см | При рубцующейся язве | |
| Рак желудка всегда метастазирует | ||||||