Тесты мне скинули на почту. О холедохолитиазе
Скачать 141.36 Kb.
|
Верно 1,2,3,4 | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,3,4,5 | | |
Исходом острого панкреатита могут быть все указанные заболевания: 1. Образование ложной кисты 2. Развитие хронического панкреатита 3. Появление сахарного диабета 4. Развитие кистозного фиброза железы 5. Возникновение инсуломы | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 1,2,3,4 | |
При остром панкреатите наибольшее количество активированных панкреатических ферментов содержится | В артериальной крови | В венозной крови | В экссудате брюшной полости | В лимфе | В моче | |
Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у женщин может быть | Беременность | Хронический холецистит | Алкоголизм | Травма живота | Применение кортикостероидов | |
Уровень амилазы в моче считается патологическим, если он составляет | 16 единиц | 32 единицы | 64 единицы | 128 единиц | 256 единиц | |
Для течения жирового панкреонекроза характерно: 1. Образование постнекротического инфильтрата 2. Изолированный пневмотоз поперечно-ободочной кишки 3. Наличие в большом количестве геморрагической жидкости в брюшной полости 4. Положительный симптом Воскресенского 5. Вовлечение в воспалительный процесс крупных брыжеечных и сальниковых сосудов, желудка и кишечника | Верно 1,2,3,4 | Верно 1,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | |
Неотложный лечебный комплекс при остром панкреатите должен обеспечить | Купирование болевого синдрома | Снятие спазма сфинктера Одди | Ускорение секвестрации ткани поджелудочной железы | Уменьшение секреторной активности и отека поджелудочной железы | Инактивизация протеаз в крови и детоксикацию | |
Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у мужчин является | Травма живота | Применение кортикостероидов | Алкоголизм | Хронический холецистит | Цирроз печени | |
Развитие токсемии при остром панкреатите обусловливается: 1. Попаданием в кровь и лимфу токсогенных полипептидов 2. Попаданием в кровь и лимфу токсогенных липидов 3. Попаданием в кровь и лимфу панкреатических ферментов и биогенных аминов 4. Активированием калликреин-кининовой системы и системы ферментативного фибринолиза крови 5. Наличие высокого лейкоцитоза и лимфоцитопении | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,2,3,4 | |
Тактика лечения неполных несформировавшихся свищей толстой кишки, открывающихся в гнойную полость включает: 1. вскрытие и дренирование гнойных затеков 2. активную аспирацию из раны 3. Срочную радикальную опреацию 4. Интенсивную терапию 5. Отключение свища с помощью наложения противоестественного заднего прохода | Правильно 1,2,3 и 4 | Правильно 2,3,4 и 5 | Правильно 1,3,4 и 5 | Правильно 1,2,4 и 5 | Правильно 1,2,3 и 5 | |
Убольных перитонитом среди перечисленных осложнений наиболее часто встречается | Эвентрация | Образование кишечных свищей | Тромбоэмболия легочной артерии | Формирования гнойников брюшной полости | Пневмония | |
Ведущим в лечении больных перитонитом является | Хирургическое вмешательство | Дезинтоксикационная терапия | Рациональная антибиотикотерапия | Борьба с парезом кишечника | Устранение причин, приводящих к нарушению внешнего дыхания | |
Перфорация любого полого органа брюшной полости характеризуется: 1. Появлением резкой боли 2. Напряжением мышц передней брюшной стенки 3. Брадикардией 4. Френикус-симптомом 5. Симптомом Мейо-Робсона | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,2,3,4 | |
Тяжесть течения перитонита в наибольшей степени зависит от: 1. Массы тела больного 2. Характера микрофлоры 3. Степени выраженности интоксикации 4. Гиповолемии 5. Степени нарушения белкового, электролитного обмена и кислотно-щелочного равновесия | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,3,4 | Верно 1,2,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,3,4,5 | |
При посевах перитонеального экссудата чаще всего отмечается рост | Стафилококка | Протея | Кишечной палочки | Смешанной флоры | Анаэробной флоры | |
Непосредственной причиной повреждения магистральных желчных протоков могут быть: 1. Врожденные аномалии и вариабельность топографии протоков 2. Воспалительно-инфильтративные изменения в области печеночно-двенадцатиперстной связки 3. Технические и тактические ошибки хирургов 4. Исследование протоков зондами, бужами, ложками и другими инструментами 5. Пальпаторное исследование протоков у больного с ущемленным в области папиллы камнем | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 1,2,3,4 | |
Незамеченные ранения гепатикохоледоха могут привести в послеоперационном периоде к тяжелым осложнениям: 1. Ограниченному или разлитому желчному перитониту 2. Образованию подпеченочных гнойников 3. Развитию наружного желчного свища 4. Тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии 5. Развитию поддиафрагмального абсцесса | Верно 1,2,3,4 | Верно 1,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,3,5 | Верно 1,2,3,4,5 | |
Ликвидировать повреждения внепеченочных желчных протоков можно: 1. Ушив место повреждения протока отдельными швами атравматической иглой 2. Сшив проток на Т-образном дренаже 3. Сшив проток на Г-образном дренаже 4. Наложив билиодигестивный анастомоз 5. Наложив холецисто-гастроанастомоз | Верно 1,2,3,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,2,3,4 | |
Для холангита характерными являются: 1. Лихорадка, проявляющаяся нередко высокой температурой гектического типа 2. Потрясающие ознобы 3. Повышение потливости, жажда, сухость во рту 4. Увеличение селезенки 5. Увеличение печени | Верно 1,2,3,4 | Верно 1,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,2,3,5 | |
У больного холедохолитиазом могут возникнуть следующие осложнения: 1. Холангит 2. Обтурационная желтуха 3. Рубцовые изменения протока 4. пролежни стенки простока 5. Рак желчного пузыря | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 1,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,3,5 | Верно 1,2,3,4 | |
При ущемленном камне в области большого дуоденального сосочка следует | Сделать дуоденотомию, извлечь камень и ушить кишку | Наложить холедоходуоденоанастомоз | После дуоденотомии и извлечения камня дренировать холедох через культю пузырного протока | Вскрыть холедох и попытаться удалить камень; при неудаче произвести дуоденотомию, удалить конкремент, наложить швы на рану двенадцатиперстной кишки и дренировать общий желчный проток | Наложить холедохоэнтероанастомоз | |
Рациональным лечением желчно-каменной болезни является | Диетическое | Медикаментозное | Хирургическое лечение | Санаторно-курортное | Лечение минеральными водами | |
Перемежающуюся желтуху можно объяснить | Камнем пузырного протока | Камнями в желчном пузыре с окклюзией пузырного протока | Вклиненным камнем большого дуоденального соска | Вентильным камнем холедоха | Опухолью внепеченочных желчных протоков | |
К наиболее частыми причинам, обуславливающим острую желчную гипертензию, относятся: 1. Опухоли гепатопанкреатодуоденальной области 2. Стеноз большого дуоденального сосочка 3. Холедохолитиаз 4. Дуоденальная гипертензия 5. Глистная инвазия | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | Верно 1,2,3,5 | Верно 1,2,3,4 | |
Во время операции по поводу желчнокаменной болезни обнаружен сморщенный желчный пузырь, набитый камнями, расширенный до 2,5 см общий желчный проток. Больному следует | Произвести холецистэктомию | Произвести холецистэктомию, холангиографию и решить вопрос о тактике | Сразу произвести холецистэктомию и ревизию протока | Наложить холецистостому | Произвести дуоденотомию с ревизией большого дуоденального сосочка | |
Больная 50 лет, страдает калькулезным холециститом, сахарным диабетом и стенокардией напряжения. Наиболее целесообразно для нее | Диетотерапия, применение спазмолитиков | Санаторно-курортное лечение | Плановое хирургическое лечение | Лечение сахарного диабета и стенокардии | Хирургическое лечение только по витальным показаниям | |
Механическая желтуха при остром холецистите развивается в результате: 1. Холедохолитиаза 2. Сдавления общего желчного протока лимфоузлами 3. Отека головки поджелудчной железы 4. Холангита 5. Глистной инвазии общего желчного протока | Верно 1,2,4,5 | Верно 1,2,3,4,5 | Верно 2,3,4,5 | |