оперативная хирургия тесты. О перативная хирургия Голотопия
 Скачать 137.56 Kb.
|
|
671.В систему верхней полой вены кровь от желудка оттекает по венам: (1) 1) селезеночной 2) правой желудочно-сальниковой 3) левой желудочно-сальниковой 4) левой желудочной 5) желудочно-пищеводным 672.В систему воротной вены кровь от желудка оттекает по венам: (4) Селезеночной Правой желудочно-сальниковой Левой желудочно-сальниковой Левой желудочной 5) все варианты ответов неверны 673.Одним из осложнений язвенной болезни желудка является желудочное кровотечение. Чаще всего к этому приводят язвы, расположенные на: (1) 1) передней стенке тела желудка 2) задней стенке тела желудка Малой кривизне желудка 4) большой кривизне желудка 5) задней стенке пилорической части желудка 674. Пузырный проток во время операции холецистэктомии используется для проведения: 1) гастроскопии 2) панкреатографии 3) интраоперационной холангиографии 4) дуоденоскопии 5) портогепатографии 675. Для наложения непрерывного кишечного шва, как правило, применяется: 1) шелк 2) капрон 3) кетгут 4) металлические скрепки 5) конский волос 676. Срастание серозной оболочки происходит: 1) через 12 часов 2) через 24 часа 3) через 36 часов 4) через 7 суток 5) более 7 суток 677.Наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения полых органов брюшной полости располагаются в: (1) 1) серозной оболочке 2) мышечной оболочке Подслизистой основе 4) слизистой оболочке 678.Герметичность кишечного анастомоза обеспечивает наложение швов на: (1) Серозно-мышечный футляр 2) слизисто-подслизистый футляр 679.Двухрядный шов используется при операциях на: (3) Желудке Двенадцатиперстной кишке Тонкой кишке 4) толстой кишке 5) всех вышеперечисленных органах 680.Трехрядный шов применяется при операциях на: (1) 1) желудке 2) двенадцатиперстной кишке 3) тонкой кишке 4) толстой кишке 5) всех вышеперечисленных органах 681.Срастание слизисто-подслизистого футляра происходит: (1) 1) через 1 сутки Через 7-10 суток 3) через 20 дней 4) через 1 месяц 5) более 1 месяца 682. Гастростомия- это: (1) 1) введение зонда в полость желудка Наложение искусственного наружного свища на желудок 3) формирование желудочно-кишечного анастомоза 4) рассечение стенки желудка для извлечения инородного тела с последующим зашиванием раны 5) удаление части желудка 683. Искусственные наружные свищи полых органов бывают: 1) циркулярные 2) продольные 3) трубчатые 4) губовидные 5) каналовидные 684.При наложении гастростомы по способу Штамма-Кадера формируется свищ: (1) 1) губовидный Трубчатый 3) продольный 4) поперечный 5) циркулярный 685.При наложении гастростомы по способу Топровера формируется свищ: (1) Губовидный 2) трубчатый 3) продольный 4) поперечный 5) циркулярный 686.Канал губовидного свища выстлан оболочкой полого органа: (1) 1) серозной 2) мышечной Слизистой 4) подслизистой 5) ни одной из указанных оболочек 687.Поверхность трубчатого свища выстлана оболочкой полого органа: (1) Серозной 2) мышечной 3) слизистой 4) подслизистой 5) ни одной из указанных оболочек 688.Отверстие в органе после удаления трубки может закрыться самостоятельно при свище: (1) 1) губовидном Трубчатом 689.Показаниями для наложения свища на желудок являются: (3) 1) стеноз привратника 2) острая кишечная непроходимость 3) неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка 4) стеноз пищевода 5) разрыв пищевода 690. Для гастростомии по Витцелю используется: 1) срединная лапаротомия 2) левосторонний трансректальный разрез 3) левосторонний парамедиальный разрез 4) правосторонний парамедиальный разрез 5) доступ по Кохеру 691. Известна гастростомия, при которой резиновая трубка вшивается в переднюю стенку желудка с образованием канала, в конце которого трубка вводится в полость желудка, а другой конец ее выводится через переднюю брюшную стенку наружу. Такой способ называется гастростомией по: (1) Витцелю 2) Кадеру 3) Топроверу 4) Сапожкову 692. При выполнении гастростомии по Витцелю действия хирургаправильны за исключением: 1) наложения трубки на желудок по его оси на середине междумалой и большой кривизной 2) фиксации трубки к стенке желудка 6-8 шелковыми серозно-мышечными швами 3) наложения кисетного шва у верхнего края фиксирующих трубку швов, рассечения в кисете стенки желудка, введения трубки 4) затягивания кисета и перитонизации его дополнительно 2-3серозно-мышечными швами 5) выведения трубки на кожу через верхний срединный лапаро-томный разрез 693.При выполнении гастростомии по Штамму-Кадеру все действия хирурга правильны за исключением: 1) послойного вскрытия брюшной полости верхней срединнойлапаротомией 2) наложения двух лигатур-держалок на переднюю стенку желудка, вывода его в рану 3) наложения трех концентрических кисетных швов на переднююстенку желудка, вскрытия в центре просвета и введения трубки 4) последовательного затягивания кисетных швов с погружением трубки в желудок 5) выведения трубки наружу, фиксации ее к брюшной стенке ипослойного ушивания раны 694. гастростомия может быть выполнена путем введения вполость желудка резиновой трубки перпендикулярно переднейстенке и фиксации ее к стенке желудка 2-3 концентрически наложенными кисетными швами, вворачивающими стенку желудка и создающими вокруг трубки канал, выстланный серознойоболочкой желудка. Такой способ называется гастростомией по: 1) Витцелю 2) Кадеру 3) Топроверу 4) Сапожкову 695. При гастростомии по Витцелю после выведения в рану передней стенки желудка резиновая трубка накладывается на переднюю стенку желудка: 1) ближе к малой кривизне 2) ближе к большой кривизне 3) в малососудистой зоне между большой и малой кривизной 4) вблизи пилорического отдела 5) в кардиальном отделе 696. При гастростомии по Витцелю конец трубки, погружаемый в просвет желудка, должен быть направлен: 1) к пилорическому отделу желудка 2) к кардиальному отделу желудка 3) к малой кривизне 4) к большой кривизне желудка 5) направление не имеет значения 697. При завершении гастростомии свободный конец трубки выводится: 1) через рану, образовавшуюся после доступа 2) через небольшой прокол по наружному краю левой прямоймышцы живота 3) через разрез по наружному краю правой прямой мышцы живота 4) вблизи пупка через небольшой разрез 5) через прокол в любом месте передне-боковой стенки живота 698. Гастропексия - это: 1) сшивание участков стенки желудка вокруг трубки при гастростомии 2) такого термина не существует 3) рассечение стенки желудка 4) фиксация желудка к париетальной брюшине несколькимишвами для изоляции полости брюшины от содержимого желудка 5) рассечение мышечного жома в области привратника 699. Предупреждение затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии достигается выполнением: 1) гастропексии 2) создания искусственного клапана 3) перевязки правой желудочной артерии 4) тампонады большого сальника 5) создания мышечного жома 700. при резекции желудка, хирург наложил желудочно-кишечный анастомоз между культей желудка и двенадцатиперстной кишкой по типу «конец в конец». Такой способ называется резекцией: (1) По Бильрот I 2) по Бильрот II 3) по Гофмейстеру-Финстереру 4) по Мойнихену 701. резекция желудка, при которой после удаления дистальной части желудка культю желудка и двенадцатиперстной кишки ушивают наглухо, а желудочно-кишечный анастомоз накладывают на передней стенке желудка с петлей тонкой кишки по типу «бок в бок». Такой способ называется резекцией: (1) 1) по Бильрот I 2) по Бильрот II 3) по Гофмейстеру-Финстереру 4) по Мойнихену 702 . При выполнении резекции желудка хирург ушил 2/3 просветакульти желудка от малой кривизны, а оставшуюся часть культи анастомозировал по типу «конец в бок» с короткой петлейтощей кишки. Он выполнил резекцию: 1) по Бильрот I 2) по Бильрот II 3) по Гофмейстеру-Финстереру 4) по Мойнихену 703. Стволовая ваготомия при язвенной болезни желудка должнасочетаться с: 1) резекцией антрального отдела 2) резекцией пилороантрального отдела 3) дренирующими операциями по Гейнике-Микуличу или Финнею 4) симпатической денервацией печени 5) резекцией 1/2 желудка 704. Селективная ваготомия при язвенной болезни желудка должна сочетаться с: (1) 1) резекцией антрального отдела 2) резекцией пилороантрального отдела 3) дренирующими операциями по Гейнике-Микуличу или Финнею 4) симпатической денервацией печени 5) резекцией 1/2 желудка 705. Тотальная ваготомия предполагает пересечение: 1) ствола левого блуждающего нерва над грудобрюшной диафраг-мой 2) стволов левого и правого блуждающих нервов тотчас ниже грудобрюшной диафрагмы 3) ствола левого блуждающего нерва тотчас ниже грудобрюшной диафрагмы 4) ствола левого блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной ветви 5) ветвей левого блуждающего нерва, отходящих к телу желудка 706 . Проксимальная селективная ваготомия предполагает пересечение: 1) ствола левого блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной ветви 2) ветвей левого блуждающего нерва, отходящих к телу желудка 3) ветвей блуждающих нервов, отходящих к дну и телу желудка 4) ствола левого блуждающего нерва выше отхождения его печеночной ветви 5) все варианты ответов неверны 707 . Для предупреждения заброса желудочного содержимого в приводящий отдел тощей кишки при резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру необходимо: 1) взять петлю тощей кишки 30-40 см 2) фиксировать место анастомоза к mesocolon 3) наложить серозно-мышечные швы между приводящим отделом кишки и культей желудка выше будущего анастомоза 4) наложить серозно-мышечные швы между отводящим отделомкишки и культей желудка ниже будущего анастомоза 5) сформировать «шпору» из приводящего отдела кишки 708. у больной с прободной язвой тела желудка, расположенной на его передней стенке у малой кривизны. Определите наиболее вероятный орган, за счет которого произошло прикрытие места перфорации язвы: (1) 1) большой сальник 2) диафрагма Печень 4) селезенка 709 . При ушивании прободной язвы желудка в первый ряд швов захватывают: 1) слизисто-подслизистые слои 2) серозно-мышечно-подслизистые слои поперечно к оси желудка 3) серозно-мышечные слои продольно к оси желудка 4) серозно-мышечные слои поперечно к оси желудка 5) все слои поперечно к оси желудка 710 . При ушивании прободной язвы желудка во второй ряд швов захватывают: 1) все слои 2) все слои с подведением сальника на ножке 3) серозно-мышечные слои с подведением сальника на ножке 4) второй ряд не накладывают 5) серозно-мышечные слои с подшиванием свободного лоскутасальника 711 . «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомозаобусловлен: 1) узким диаметром анастомоза или выраженным анастомозитом 2) изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку 3) формированием «шпоры» на приводящей петле кишки вышеанастомоза 4) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки вышеанастомоза 5) наложением дополнительного межкишечного соустья по Брауну 712. «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомозаобусловлен: 1) широким диаметром анастомоза 2) антиперистальтическим подшиванием кишки к желудку 3) стабильностью положения анастомоза как во время операции,так и после нее 4) формированием «шпоры» на приводящей петле кишки вышеанастомоза 5) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки вышеанастомоза 713. «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза на длинной приводящей петле обусловлен: 1) широким диаметром анастомоза 2) изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку 3) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки ниже анастомоза 4) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза 5) формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше анастомоза 714. «Порочный круг» после выполнения переднего впередиободочного гастроэнтероанастомоза обусловлен: 1) изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку 2) формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше анастомоза 3) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза 4) отказом в наложении дополнительного межкишечного соустья по Брауну 5) все варианты ответов неверны 8715. У больного диагностирована язва на задней стенке тела желудка, пенетрирующая в: 1) левую почку 2) печень 3) поджелудочную железу 4) поперечную ободочную кишку 5) селезенку 716 . После выполнения заднего гастроэнтероанастомоза производят за- крытие отверстия в брыжейке поперечно-ободочной кишки для: 1) предупреждения деформации созданного соустья, обеспечения его неподвижности 2) обеспечения нормальной перистальтики отводящего отдела кишки 3) обеспечения нормальной перистальтики приводящего отдела кишки 4) предупреждения попадания подвижных образований брюш-ной полости в полость сальниковой сумки 5) все варианты ответов неверны 717. Верхняя граница правой доли печени по средне-ключичной линии перкуторно определяется в межреберном промежутке: 1) 3-м 2) 4-м 3) 5-м 4) 6-м 718 . Нижний край правой доли печени у взрослых в норме: 1) не выходит из-под края реберной дуги 2) выступает на 1-2 см из-под края реберной дуги 3) выступает на 3-4 см из-под края реберной дуги 719 . Верхняя граница левой доли печени перкуторно по левой парастернальной линии определяется в межреберном промежутке: 1) 3-м 2) 4-м 3) 5-м 4) 6-м 720 . Нижний край печени по срединной линии находится: 1) на уровне основания мечевидного отростка грудины 2) у верхушки мечевидного отростка 3) на середине расстояния между основанием мечевидного отростка и пупком 721 . К нижней поверхности печени прилежат органы: 1) восходящая ободочная кишка 2) двенадцатиперстная кишка 3) желудок 4) петли тонкой кишки 5) поджелудочная железа 6) правая почка с надпочечником 7) правый изгиб ободочной кишки 722 . Первичный рак печени метастазирует прежде всего в регионарные лимфатические узлы, которые располагаются: 1) в печеночно-желудочной связке 2) в печеночно-двенадцатиперстной связке 3) у нижней полой вены на уровне впадения печеночных вен 4) по задней поверхности печени в забрюшинном пространстве 723 . В основе деления печени на сегменты лежит: 1) формирование желчных протоков 2) ветвление левой и правой печеночных артерий 3) ветвление воротной вены 4) формирование печеночных вен 724. В печени выделяют: 1)7 сегментов 2) 8 сегментов 3) 9 сегментов 4) 10 сегментов 725. Количество печеночных вен может колебаться от: 1) 1до4 2) 2 до 5 3) Здоб 4) 4 до 7 726. В состав печеночно-двенадцатиперстной связки входят: (3) Воротная вена 2) нижняя полая вена Общий печеночный проток 4) правая желудочная артерия |