обр тазового дна. Образования тазового дна
 Скачать 13.03 Kb.
|
|
Образования тазового дна Выпадение женских половых органов - это заболевание, объединяющее патологические изменения связочного аппарата и фасций окружающих матку, влагалище мочевой пузырь и прямую кишку. Клинически проявляется нарушением нормального анатомического взаимоотношения матки, влагалища, мочевого пузыря, прямой кишки, в некоторых случаях кишечника, и смещением этих органов вниз и за пределы входа во влагалище (гимен). Во многих случаях происходит нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки Жалобы и анамнез (характер возникновения и проявления болевого синдрома): · I – II стадии могут протекать бессимптомно, у некоторых пациентов возможны жалобы на дискомфорт связанный с зиянием входа во влагалище («хлопание» воздуха, задержка жидкости во влагалище), дискомфорт при половой жизни. Симптомы стрессового недержания мочи могут варьировать по количеству теряемой мочи, от незначительных до постоянного истечения. · III – IV жалобы на чувство инородного тела, дискомфорт в сидячем положении, затруднения при опорожнении мочевого пузыря и прямой кишки. Цистит. Возможны нарушения мочеиспускания по типу обструктивной острой задержки. При длительном течение на слизистой появляются трофические язвы и грануляции. Наиболее тяжелое течение наблюдается у пациенток у которых выпавшие органы не заправляются. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: · гинекологический осмотр на зеркалах; · определение стадийности по POP-Q; · бимануальное гинекологическое исследование; · проба при натуживании на подтекание мочи (проведение пробы Вальсальва); · мазок на онкоцитологию с шейки матки и/или изъязвленного участка; · УЗИ органов малого таза. |