Общая анатомия мышц. Строение мышцы как органа. Вспомогательный аппарат мышц
 Скачать 42.38 Kb.
|
|
I.поверхностная фасция шеи II.собственная фасция шеи III.глубокий листок собственной фасции IV.внутришейная фасция V.предпозвоночная фасция (По Шевкуненко) Поверхностная Является частью общей поверхностной фасции тела, она образует футляр для подкожно шейной мышцы. Поверхностная пластинка собственной фасции Находится глубже предыдущей и также охватывает всю окружность шеи точка покрывает грудино-ключично-сосцевидная и трапециевидную мышцу, слюнные железы, сосудисто-нервный пучок. Снизу крепится к ключице и грудине, сверху - к нижней челюсти и сосцевидному отростку, продолжай с височную и жевательную функцию мышц головы. С обеих сторон шеи это специальное образование отдаёт пластинки поперечным отросткам шейных позвонков, тем самым разделяя пространство шеи на передний и задний отделы, что препятствует распространению нагноительных процессов. Глубокая пластинка собственной фасции Она присутствует только в переднем отделе шеи. Натянута между лопаточно-подъязычными мышцами (с боков), подъязычной костью (сверху), грудиной и ключицами (снизу). Покрывает пластинка шейной мышцы, которые находятся ниже подъязычной кости. Между поверхностным и глубоким листами существует клетчаточное пространство в виде щели, в котором находится жировая клетчатка, поверхностные шейные вены и яремная венозная дуга. Внутришейная Имеет две пластинки - париетальную и висцерального. Первая образует общий футляр для всех органов шеи и для сосудисто-нервного шейного пучка. Второй образует влагалище для каждого органа - для гортани, трахеи, щитовидной железы, глотки, пищевода. Между двумя пластинками внутри шейной фасции существует клетчаточное пространство, которое разделено на 2 отдела -предвисцеральное и позадивисцеральное. 19)Мимические мышцы Мимические мышцы являются производными мезенхимы второй висцеральной дуги и имеют следующие анатомофизиологические особенности: 1.Начинаясь на поверхности костей или на подлежащих фасциях, эти мышцы оканчиваются в коже. При сокращении мимические мышцы способны вызывать сложные движения кожи, изменяет ее рельеф. также мышцы лица участвуют в членораздельной речи и акте жевания. Эти мышцы при сокращении образуют на коже различного рода складочки и углубления, которые с возрастом при потере коже эластичности могут приобрести постоянный характер. 2. Большинство мимических мышц сосредоточена вокруг и естественных отверстий в области лица. К мышечной пучки мимических мышц имеют круговую и радиальную ориентацию. Круговые мышцы выполняют роль сфинктеров, радиально расположенные - расширители. 3. Большинство мимических мышц не имеет фасций и сухожилий, хотя под кожей имеется небольшое количество жировой клетчатки. 4. Мимические мышцы не имеют антагонистов, не образуют рычагов, не перебрасываются через суставы. Мышцы крыши черепа M.epicranius - надчерепная мышца, ее основной частью является затылочно-лобная мышца, m.occipitofrontalis Начало - venter ocipitalis - linea nuchea superior, переходящая в galea aponeurotica, venter frontalis начинается от galea aponeurotica Прикрепление - кожа бровей Функция - поднимание бровей Мышцы наружного уха Передняя, верхняя и задняя ушные мышцы, mm.auricularis anterior, posterior et superior, развиты слабо, могут обеспечивать движения ушной раковины лишь у некоторых людей M.oblicularis oculi - круговая мышца глаза Pars orbitalis, глазничная часть, окаймляет aditus orbitae Pars palpebralis, вековая часть, лежит под кожей верхнего и нижнего век Pars lacrimalis, соезная часть, начинается от crista lacrimalis posterior, прикрепляется к слезному мешку Функция: pars lacrimalis - расширение слезного мешка и поступление в него слезной жидкости, pars palpebralis - смыкание век, pars orbitalis - образование складок вокруг глазницы M.corrugator supercilii - мышца сморщивающая бровь Начало - pars nasalis ossis frontalis Прикрепление - кожа брови Функция - смещение брови вниз и медиально M.procerus - мышца гордецов Начало - спинка носа Прикрепление - кожа надпереносья Функция - образования кожных складок в области надпереносья M.orbicularis oris - круговая мышца рта Pars labialis, губная часть, залегает в толще губ Pars marginalis, краевая часть, окаймляет область рта Функция - закрывание ротовой щели M.levator labii superioris - мышца, поднимающая верхнюю губу Начало - подглазничный край Прикрепление - кожа носогубной складки Функция - поднимание верхней губы Mm.zygomaticus major et minor - большая и малая скуловые мышцы Начало - os zygomaticum Прикрепление - кожа угла рта и слизистая оболочка щеки Функция - смещение угла рта вверх и латерально M.risorius - мышцы смеха Начало - f.parotidea, et masseterica Прикрепление - присоединяется к m.depressor anguli oris Функция - смещение угла рта в латеральную сторону M.depressor anguli oris - мышца опускающая угол рта Начало - нижний край mandibulae Прикрепление - кожа угла рта Функция - смещение угла рта вниз M.levator anguli oris - мышца, поднимающая угол рта Начало - fossa canina Прикрепление - кожа и слизистая оболочка верхней губы Функция - смещение угла рта вверх M.depressor labii inferios - мышца, опускающая нижнюю губу Начало - mandibula Прикрепление - кожа и слизистая оболочка нижней губы Функция - опускание нижней губы, смещение ее в латеральную сторону M.mentalis - подбородочная мышца Начало - jugulum alveolare mandibule Прикрепление - кожа подбородка Функция - поднимание кожи подбородка M.buccinator - щечная мышца Начало - crista buccinatoria mandibulare, raphe pterygomandibulare Прикрепление - слизистая оболочка щеки, верхней и нижней губ Функция - смещение угла рта назад, прижимание щеки Фасции головы Поверхностные фасции головы, f.capitis superficialis, в виде перимизиума покрывает большинство мимических мышц. Собственная фасция головы, f.capitis propria, имеет четыре части, каждая из которых носит название отдельной фасции: Височная фасция, f temporalis начинается от linea temporalis superior и делится на две пластинки: а)поверхностная пластинка, lamina superficialis, прикрепляется к наружной поверхности arcus zygomaticus б)глубокая пластинка, lamina profunda, прикрепляется к внутренней поверхности arcus zygomaticus Фасция жевательной мышцы, f.messeterica, покрывает m.masseter Фасция околоушной слюнной железы, f.parotoidea. Образует капсулу для gl.parotoidea Щечно-глоточная фасция, f.buccopharyngea, покрывает наружную поверхность, m.buccinator и боковую стенку глотки Фасция, покрывающая крыловидные мышцы, имеет вид перимизиума 20)Жевательные мышцы M.masseter, жевательная мышца, Начало - arcus zygomaticus Прикрепление - tuberositas masseterica mandibulae Функция - поднимание нижней челюсти M.temporalis, височная мышца, Начало - planum temporale Прикрепление - processus coronoideus mandibulae Функция - подннимание нижней челюсти и смещение ее назад M.pterygoideus lateralis, латеральная крыловидная мышца, Начало - facies infratemporalis alae majoris Прикрепление - fovea pterygoidea mandibulae Функция - смещение нижней челюсти в противоположную сторону и выдвижение вперед M.pterygoideus medialis, медиальная крыловидная мышца, Начало - fossa pterygoidea крыловидного отростка Прикрепление - tuberositas pterygoidea mandibulae Функция - поднимание нижней челюсти 21)Мышцы, действующие на височно-нижнечелюстной сустав См.вопрос 20 22)Мышцы и фасции плечевого пояса I. Поверхностный слой - дельтовидная мышца II. Глубокий слой: 1)Мышцы, расположенные на дорсальной поверхности лопатки -надостная мышца, подостная мышца, большая и малая круглые мышцы 2)Мышцы, расположенные на реберной поверхность лопатки - подлопаточная мышца. M.deltoideus - дельтовидная мышца Начало - clavicula, acromion, spina scapula Прикрепление - tuberositas deltoidea humeri Функция - сгибание и вращение плеча внутрь, разгибание и вращение плеча наружу, отведение плеча M.supraspinatus - надостная мышца Начало - fossa supraspinata Прикрепление - tuberculun majus humeri Функция - отведение плеча M.infraspinatus - подостная мышца Начало - fossa infraspinata Прикрепление - tuberculum majus humeri Функция - вращение плеча наружу M.teres minor - малая круглая мышца Начало - fossa infraspinata Прикрепление - tuberculum majus humeri Функция - вращение плеча наружу M.teres major - большая круглая мышца Начало - facies dorsalis scapulae Прикрепление - crista tuberculi minoris humeri Функция - приведение и вращение плеча внутрь M.subscapularis - подлопаточная мышца Начало - fassa subscapularis Прикрепление - tuberculum minor humeri Функция - приведение и вращение плеча внутрь 23)Мышцы и фасции плеча, топография Мышцы плеча покрывать плечевую кость на всём протяжении, образуют две группы - переднюю и заднюю. Классификация мышц плеча по топографии: I. Передняя группа: двуглавая мышца плеча, клювовидно-плечевая мышца плеча, плечевая мышца. II. Задняя группа: трехглавая мышца плеча, локтевая мышца. M.biceps brachii - двуглавая мышца плеча Начало - caput longum - tuberculum supraglenoidale scapulae, caput breve - processus coracoideus scapulae Прикрепление - tuberositas radii Функция - сгибание плеча и предплечья, вращение предплечья наружу M.coracobrachialis - клювовидно-плечевая мышца Начало - processus coracoideus scapulae Прикрепление - humerus Функция - сгибание плеча M.brachialis - плечевая мышца Начало - humerus Прикрепление - tuberositas ulnae Функция - сгибание предплечья M.triceps brachii - трехглавая мышца плеча Начало - caput longum - tuberculum infraglenoidalae scapulae, caput laterale - задняя латеральная поверхность humerus, caput mediale - задняя поверхность hymerus Прикрепление - olecranon Функция - разгибание в локтевом суставе, длинная головка - разгибание в плечевом суставе и приведение плеча к туловищу M.anconeus - локтевая мышца Начало - epicondylus lateralis humeri Прикрепление - olecranon Функция - разгибание в локтевом суставе 24)Мышцы, действующие на плечевой сустав Надостная, подостная, большая и малая круглая, подлопаточная, дельтовидная 25)Подмышечная область Подмышечная область (regio axillaris) Границы: передняя – кожная складка над наружным, свободным краем большой грудной мышцы; задняя – нижний край широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы; внутренняя линия (условная), соединяющая края указанных мышц на грудной клетке; наружная линия, соединяющая те же мышцы на внутренней поверхности плеча. В задней стенке подмышечной впадины между мышцами образуются два отверстия, через которые проходят сосуды и нервы из подмышечной области в дельтовидную и лопаточную. Четырехстороннее отверстие ограничено сверху – m. subscapularis и m. teres minor, снизу – m. teres major, медиально – длинной головкой m. triceps, латерально – хирургической шейкой плечевой кости. Через него проходят n. axillaris u vasa circumflexa humeri posteriora. Трехстороннее отверстие ограничено сверху – mm. subscapularis и teres minor; снизу – m. teres major, латерально – длинной головкой m. triceps. Через него проходит на заднюю поверхность лопатки артерия, огибающая лопатку (a. circumflexa scapulae). 26)Передняя группа мышц предплечья I.Передняя группа: 1) поверхностный слой: плечелучевая мышца, круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца, поверхностный сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья. 2) глубокий слой: длинный сгибатель большого пальца, глубокий сгибатель пальцев, квадратный пронатор. II.Задняя группа: 1) поверхностный слой: длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, разгибатель мизинца. 2) глубокий слой: супинатор, длинная мышца, отводящая большой палец кисти, я короткий разгибатель большого пальца кисти, длинный разгибатель большого пальца кисти, разгибатель указательного пальца. Плечелучевая мышца, m.brachioradialis Начало - crista supracondylaris lateralis humeri Прикрепление - radius Функция - разгибание в локтевом суставе, устанавливает кисть в среднем положении между супинацией и пронацией M.pronator teres, круглый пронатор Начало - медиальный надмыщелок плечевой кости (типичное начало) и processus coronoideus ilnae Прикрепление - radius Функция - сгибание в локтевом суставе, пронация предплечья M.flexor carpi radialis - локтевой сгибатель запястья Начало - типичное Прикрепление - basis os metacarpale ll Функция - сгибание кисти, отведение кисти M.palmaris longus - длинная ладонная мышца Начало - типичное Прикрепление - aponeurosis palmaris Функция - сгибание кисти, натяжение ладонного апоневроза M.flexor digitorum superficialis - поверхностный сгибатель пальцев Начало - типичное, lig.collaterale ulnare и проксимальная часть radius Прикрепление - сухожильями к боковым поверхностям средних фаланг II-V пальцев Функция - сгибание кисти, сгибание вторых-пятых пальцев M.flexor carpi ulnaris - локтевой сгибатель запястья Начало - caput mediale - типичное, caput laterale - olecranon Прикрепление - os pisiforme Функция - сгибание кисти, приведение кисти M.flexor policis longus - длинный сгибатель большого пальца Начало - radius et membrana interossea aneibrachii Прикрепление - основание ногтевой фаланги большого пальца Функция - сгибание кисти и большого пальца M.flexor digitorum profundus - глубокий сгибатель пальцев Начало - ulna et membrana interossea antebrachii Прикрепление - основание ногтевых фаланг ll-V пальцев Функция - сгибание кисти и ll-V пальцев M.pronator quadratus - квадратный пронатор Начало - ulna, нижняя треть Прикрепление - radius, нижняя треть Функция - пронация предплечья и кисти 27)Задняя группа мышц предплечья !NB! Большая часть разгибателя начинается в типичном месте: epicondylus lateralis humeri и собственная фасция предплечья M.extensor carpi radialis longus - длинный лучевой разгибатель запястья Начало - типичное Прикрепление - основание ll пястной кости Функция - разгибание предплечья, разгибание кисти, отведение кисти M.extensor carpi radialis brevis - короткий лучевой разгибатель запястья Начало - типичное Прикрепление - основание lll запястной кости Функция - разгибание кисти, отведение кисти M.extensor digitorun - разгибатель пальцев Начало - типичное Прикрепление - средние и ногтевые фаланги ll-V пальцев Функция - разгибание кисти и ll-V пальцев !NB! Сухожилия мышцы соединены межсухожильными соединениями, connexus intertendineus M.extensor digiti minimi - разгибатель мизинца Начало - типичное Прикрепление - основание средней и ногтевой фаланг мизинца Функция - разгибает мизинец M.extensor carpi ulnaris - локтевой разгибатель запястья Начало - типичное Прикрепление - основание V пястной кости Функция - разгибание кисти, приведение кисти M.supinator - супинатор Начало - epicondylus lateralis humeri, lig.collaterale radiale, lig.annulare radii et crista m.supinatorii Прикрепление - radius Функция - супинация предплечья M.abductor pollicis longus - длинная мышца, отводящая большой палец Начало - radius, ulna et membrana interossea antebrachii Прикрепление - основание l пястной кости Функция - отведение кисти и большого пальца M.extensor pollicis bravis - короткий разгибатель большого пальца Начало - radius et membrana interossea antebrachii Прикрепление - проксимальная фаланга большого пальца Функция - разгибание и отведение большого пальца M.extensor pollicis longus - длинный разгибатель большого пальца кисти Начало - ulna et membrana interossea antebrachii Прикрепление - основание дистальной фаланги большого пальца Функция - разгибание большого пальца M.extensor indicus - разгибатель указательного пальца Начало - ulna et membrana interossea antebrachii Прикрепление - проксимальная фаланга указательного пальца Функция - разгибание указательного пальца 28)Мышцы, действующие на локтевой сустав См.вопрос 26 и 27 29)Локтевая ямка и борозды предплечья Fossa cubitalis, локтевая ямка, ограничена: Сверху - плечевой мышцей Латерально - плечелучевой мышцей Медиально - круглым пронатором Медиальная локтевая борозда, ограничена медиально - круглым пронатором и медиальным надмыщелком плеча, а латерально - плечевой мышцей Латеральная локтевая борозда, ограничена медиально - плечевой мышцей, латерально - плечелучевой мышцей. Борозды предплечья: Sulcus radialis, лучевая борозда, ограничена латерально - плечелучевой мышцей, медиально - лучевым сгибателем запястья Sulcus medianus, срединная борозда, ограничена латерально - лучевым сгибателем запястья, медиально - поверхностным сгибателем пальцев Sulcus ulnaris, локтевая борозда, ограничена латерально - поверхностным сгибателем пальцев, медиально - локтевым сгибателем запястья 30)Мышцы кисти I. Латеральная группа (мышцы большого пальца, тенара): короткая мышца, отводящая большой палец кисти, короткий сгибатель большого пальца кисти, мышца противопоставляющая большой палец кисти, мышца приводящая большой палец кисти. II. Медиальная группа (мышцы мизинца, гипотенара): короткая ладонная мышца, мышца отводящая мизинец, короткий сгибатель мизинца, мышца противопоставляющая мизинец. III. Средняя группа: червеобразные мышцы (четыре), ладонные межкостные (три), тыльные межкостные мышцы (четыре). M.abductor pollicis brevis, короткая мышца, отводящая большой палец кисти Начало - retinaculum flexorum et os scaphoideum Прикрепление - основание проксимальной фаланги большого пальца Функция - отведение большого пальца M.flexor pollicis brevis - короткий сгибатель большого пальца Начало - поверхностная головка retinaculum flexorum, глубокая головка - os trapezoideum Прикрепление - проксимальная фаланга большого пальца Функция - сгибание большого пальца M.opponens pollicis - мышца, противопоставляющая большой палец кисти Начало - os trapezium Прикрепление - os metocarpale l Функция - противопоставление большого пальца мизинцу M.adductor pollicis - мышца, приводящая большой палец кисти Начало - Поперечная головка - os metacarpale lll, косая головка - os capitatum Прикрепление - проксимальная фаланга большого пальца Функция - приведение и сгибании большого пальца M.palmaris brevis - короткая ладонная мышца Начало - retinaculum flexorum Прикрепление - кожа медиального края кисти Функция - образование кожных складок M.abductor digiti minimi - мышца, отводящая мизинец Начало - os pisiforme et ligamentum pisohamatum Прикрепление - проксимальная фаланга мизинца Функция - отведение мизинце M.flexor digiti minimi brevis - короткий сгибатель мизинца Начало - hamulus ossis hamati et retinaculum flexorum Прикрепление - проксимальная фаланга мизинца Функция - сгибание проксимальной фаланги мизинца M.opponens digiti minimi - мышца, противопоставляющая мизинец Начало - hamulus ossis hamati et retinaculum flexorum Прикрепление - os metacarpale V Функция - противопоставление мизинца большому пальцу Mm.lumbricales - червеобразнве мышцы Начало - tendines m.flexor digitorum profundus Прикрепление - проксимальные фаланги II-V пальцев, переходя в тыльный апоневроз Функция - сгибание проксимальный, разгибание средних и дистальных фаланг II-V пальцев Mm.interossei palmares - ладонные межкостные мышцы Начало - первая - медиальная поверхность os metacarpale ll, вторая и третья - латеральная поверхность ossa metacarpalia IV и V Прикрепление - ладонная поверхность проксимальных и тыльная поверхность средних дистальных фаланг II, IV, V пальцев Функция - приведение II, IV, V пальцев к среднему, сгибание проксимальных и разгибание средних и дистальных фаланг Mm.interossei dorsales - тыльные межкостные мышцы Начало - обращенные друг к другу стороны соседних пястных костей Прикрепление - ладонная поверхность проксимальных, тыльная поверхность средних и дистальных фаланг ll-lV пальцев Функция - отведение ll и lV пальцев от среднего, сгибание проксимальных и разгибание средних и дистальных фаланг ll-lV пальцев 31) |