Общая эпидемиология Под "превалентностью" понимают
 Скачать 0.57 Mb.
|
|
Наибольшая доля заболевших дифтерией в последний эпидемический подъем в целом по стране пришлась на возрастную группу… 1. 0-6 лет 2. 7-14 лет 3. 15-19 лет 4. 20-49 лет 5. старше 50 лет Основная доля заболевших дифтерией в последний эпидемический подъем в целом по стране пришлась… 1. на неорганизованных дошкольников 2. на организованных дошкольников 3. на учащихся школ 4. на рабочих и служащих 5. на студентов У привитого против дифтерии носительство возбудителя развивается по следующим причинам… 1. неспособность к выработке антитоксического иммунитета (рефрактерность) 2. наличие антитоксического иммунитета при отсутствии антимикробного 3. снижение (отсутствие) иммунитета в связи с большим сроком после прививки 4. отсутствие антимикробного иммунитета к данному варианту возбудителя дифтерии 5. снижение способности к выработке антитоксического иммунитета У больных ангиной (с налетами) сегодня взят материал для бактериологического исследования. Результат может быть известен… 1. через 12 ч 2. через 24 ч 3. через 48 ч 4. через 72 ч 5. через 36 ч На введение вакцинных дифтерийных препаратов формируется… 1. естественный антибактериальный иммунитет 2. искусственный бактериальный иммунитет 3. естественный антитоксический иммунитет 4. искусственный антитоксический иммунитет 5. пожизненный иммунитет Что следует использовать для прививок лиц из очага дифтерии при уровне антитоксина ниже защитного… 1. АДСМ анатоксин противодифтерийную сыворотку БЦЖ 4. АКДС 5. противодифтерийный иммуноглобулин При подготовке к тонзиллэктомии у обследуемого в мазке из ротоглотки обнаружены нетоксигенные дифтерийные бактерии. Необходимо… 1. провести назначенную операцию 2. отложить операцию 3. ввести АДМ или АДСМ анатоксин 4. назначить повторное бактериологическое обследование 5. проконсультироваться с инфекционистом В связи с ростом заболеваемости дифтерией для защиты сотрудников поликлиники достаточно… 1. достаточно обязательного использования защитных масок 2. достаточно периодического кварцевания кабинетов и уборки помещений с дезинфектантами 3. достаточно проведения тщательного осмотра сотрудников поликлиники для выявления ЛОР-патологии 4. все перечисленное в п. 1-3 и вакцинация сотрудников АДСМ анатоксином 5. ежедневно проводить влажную уборку Клиническая картина дифтерии развивается у лиц... 1. без антимикробного иммунитета 2. с низким уровнем антитоксического иммунитета 3. с низким уровнем антимикробного иммунитета 4. с высоким уровнем антитоксического иммунитета при снижении общей резистентности организма 5. со средним уровнем антитоксического иммунитета В период эпидемического подъема заболеваемости дифтерией наибольшее эпидемиологическое значение имеют... 1. больные с типичными и стертыми формами дифтерии 2. перенесшие заболевания 3. «здоровые» носители золотистого стафилококка 4. больные с хронической ЛОР-паталогией 5. дети до года Дифтерией заражаются всеми ниже перечисленными путями, кроме… 1. трансмиссивного 2. алиментарного 3. воздушно-капельного 4. прямого 5. контактно-бытового Материал для выделения возбудителя дифтерии служат… 1. кровь 2. слизь из носа и зева 3. моча 4. фекалии 5. желудочный сок Минимальная защитная доза антитоксина в крови, предохраняющая от заболевания дифтерией является (в МЕ/мл) … 1. 0,01 2. 0,03 3. 0,05 4. 0,1 5. 0,2 Дифтерийные бактерии в трупах погибших от дифтерии сохраняют жизнеспособность до… 1. 6 часов 2. 2 дня 3. 10 дней 4. 15 дней 5. 20 дней Под действием 2-3% хлорамина возбудитель дифтерии погибает через… 1. 1-5 мин. 2. 10-15 мин. 3. 30 мин. 4. 1 час 5. 2 часа Для дифтерии показаниями к госпитализации являются… 1. по клиническим показаниям 2. по эпидпоказаниям 3. в зависимости от эпидситуации в районе 4. госпитализация обязательна 5. возраст Максимальный инкубационный период дифтерии… 1. 10 дней 2. 7 дней 3. 17 дней 4. 14 дней 5. 21 день Какой максимальный срок допустим для забора материала от больных с подозрением на дифтерию… 1. 2-4 часа 2. 5-6 часов 3. 8 часов 4. 12 часов 5. 24 часа Тактика врача при выявлении дифтерии в детском организованном коллективе… 1. всех привить АДС-М анатоксином 2. привить тех детей, у которых подошел срок ревакцинации 3. ограничиться проверкой ф. 63 4. наложить карантин на группу 5. распустить по домам При бактериологическом обследовании ребенка, направленного в ЛОР-отделение для удаления аденоидов, были выделены нетоксигенные коринобактерии, необходимо… 1. направить в инфекционную больницу для лечения 2. провести санацию амбулаторно 3. санацию не проводить, направить ребенка в ЛОР-отделение на операцию 4. санацию не проводить, но отсрочить операцию на 2 месяца 5. санацию не проводить, но отсрочить операцию на 1 месяц Наиболее значимая особенность возбудителя, имеющая значение в эпидемиологии дифтерии… 1. вирулентность 2. токсигенность 3. наличие нетоксигенных вариантов 4. неоднородность по культуральным,морфологическим и ферментативным свойствам 5. устойчивость во внешней среде Прогностическим признаком эпиднеблагополучия по дифтерии является изменение… 1. температура в зимние месяцы ниже среднемноголетних данных 2. эпидемия гриппа,вызванная серовариантом возбудителя 3. больший удельный вес серопозитивных лиц среди населения к дифтерии, чем к столбняку 4. увеличение выделения нетоксигенных штаммов возбудителя дифтерии среди детей дошкольного возраста 5. температура в осенние месяцы ниже среднемноголетних данных Прививки по эпидпоказаниям лицам неиммунным, находящимся в непосредственном контакте с больными дифтерией, при наличии у них временных отводов… 1. проводятся без ограничений 2. запрещены 3. проводятся на фоне соответствующей терапии по заключению специалиста 4. не проводятся 5. не проводятся детям до года Пути передачи дифтерии… 1. контактно-бытовой 2. трансмиссивный 3. водный 4. воздушно-капельный 5. половой Заключительную дезинфекцию в очаге дифтерии проводят… 1. члены семьи больного 2. работники ФБУЗ 3. медсестра поликлиники 4. работники дезинфекционной службы 5. сотрудники Роспотребнадзора Как проводить обработку вещей из очага дифтерии… 1. не надо обрабатывать 2. достаточно почистить щеткой 3. протереть ветошью,смоченной 1% раствором хлорамина 4. необходима камерная дезинфекция 5. достаточно почистить влажной тряпкой Больной корью заразен… 1. в последние дни инкубационного периода и продромального периода 2. только в продромальный период 3. в продромальном периоде и весь период высыпаний 4. в последние дни инкубационного периода, продромальный период и 5 дней после высыпаний 5. только в последние дни инкубационного периода Детям в возрасте с 3-х до 12-ти месяцев, контактировавшим с больным корью, вводят иммуноглобулин, потому что… 1. у всех детей отсутствует врожденный материнский иммунитет 2. при введении ЖКВ в этом возрасте не будет адекватного иммунного ответа 3. происходит постепенная утрата материнских антител у детей первого года жизни 4. с 12 месяцев они подлежат плановой иммунизации 5. с 6 месяцев они подлежат плановой иммунизации Возбудитель кори может передаваться… 1. воздушно-капельным путем 2. половым путем 3. контактно-бытовым путем 4. трансплацентарно 5. водным путём Через 5 дней после прививки коревой вакциной ребенок общался с больным корью. Следует поступить следующим образом… 1. дать ребенку антибиотики с профилактической целью 2. срочно ввести иммуноглобулин 3. ребенку ничего не вводить, вести медицинское наблюдение 4. дать ребенку антибиотики и ввести иммуноглобулин 5. госпитализировать Наиболее высокие показатели заболеваемости коклюшем на многих территориях РФ регистрируются среди детей в возрасте 1 года, потому что… 1. недостаточен охват прививками детей данного возраста 2. имеется высокая активность передачи в данной возрастной группе 3. восприимчивость детей данной возрастной группы к коклюшу высока 4. эффективность коклюшной вакцины 40-60% 5. эффективность коклюшной вакцины 30-40% Мероприятия в отношении источника инфекции при кори не эффективны, потому что невозможно… 1. достаточно полное выявление больных 2. достаточно полное выявление носителей 3. на него воздействовать 4. своевременное выявление больных 5. достаточно полное выявление больных и носителей Основная цель эпидемиологического надзора за стрептококковой инфекцией состоит на современном этапе… 1. в предупреждении вспышек ревматизма 2. в полной ликвидации скарлатины 3. в предупреждении случаев первичного ревматизма, групповых заболеваний скарлатиной и снижении заболеваемости ангиной и ОРЗ 4. в достижении 100% охвата этиотропным лечением больных ангиной и ОРЗ и госпитализации всех больных скарлатине 5. в предупреждении вспышек ревматизма среди детей Потенциально эффективное противоэпидемическое мероприятие при стрептококковой инфекции… 1. раннее активное выявление и изоляция больных 2. разрыв аэрозольного механизма передачи 3. вакцинация и применение иммуномодуляторов 4. полноценное этиотропное лечение больных и экстренная бациллино-профилактика по показаниям 5. раннее активное выявление и изоляция носителей Больной эпидемическим паротитом представляет опасность для окружающих начиная… 1. с первого дня инкубации 2. с последних дней инкубации 3. с конца продромального периода 4. начала клинических проявлений 5. в течении всего инкубационного периода Медицинская сестра детской больницы выписана из стационара после переболевания средне-тяжелой формой скарлатины. Когда она может приступить к работе в детской больнице… 1. сразу после выписки из стационара 2. через 7 дней после выписки 3. через 12 дней после выписки 4. через 22дня 5. через 25 дней Сезонные подъемы скарлатины… 1. лето 2. осенне-зимний период 3. весна 4. сезонность отсутствует 5. весна-лето Сроки диспансерного наблюдения за переболевшими корью… 1. 2 месяца 2. 12 дней 3. 17 дней 4. не проводится 5. 21 день Сроки разобщения больного скарлатиной от начала заболевания… 1. 10 дней 2. 17 дней 3. 22 дня 4. разобщение не обязательно 5. 3 дня Источник инфекции при кори… 1. больной человек 2. носитель 3. синантропные грызуны 4. собаки 5. кошки Продолжительность заразительного периода при кори… 1. только в последние дни инкубации 2. только в продромальный период 3. до 10 дня после выздоровления 4. до 10 дня болезни 5. до 25 дней болезни Изоляция от детского коллектива из числа общавшихся в очаге кори подлежат… 1. ребенок 7 лет, переболевший корью 2. не болевший корью ребенок, привитый коревой вакциной 3. не болевший и не привитый против кори ребенок 3 лет 4. ребенок, привитый против кори,с резко положительной реакцией Манту 5. ребенок 3 лет, переболевший корью Кому показано введение иммуноглобулина в очаге кори… 1. всем контактным 2. привитым ранее против кори 3. не привитым и имеющим в настоящее время отводы по состоянию здоровья 4. всем контактным и привитым ранее против кори 5. детям до 5 лет Снижению уровня заболеваемости корью в России в последние годы способствовало… 1. введение ревакцинации 2. внедрение системы эпиднадзора 3. уменьшение вирулентности вируса кори 4. изменение демографической структуры населения 5. изменение природно-климатических условий Титр антител у больного корью достигает максимума… 1. к 3-му дню болезни 2. к 7-му дню болезни 3. к 14 дню болезни 4. к 26-30 дню болезни 5. к 10 дню болезни Скарлатиной заболевает из числа лиц, подвергшихся заражению не более… 1. 60 % 2. 20% 3. 40% 4. 50% 5. 10% Изоляция больного скарлатиной прекращается после клинического выздоровления, но не ранее… 1. 30 дня 2. 15 дня 3. 10 дня 4. 40 дня 5. 21 дня Через какой срок после начала заболевания скарлатиной могут быть допущены реконвалесценты в детские учреждения… 1. через 10 дней 2. через 40 дней 3. через 22 дня 4. через 30 дней 5. через 15 дней Возбудитель скарлатины относится к категории стрептококков… 1. бета-гемолитических 2. бльфа-гемолитических 3. негемолитических 4. альфа- и бета-гемолитических 5. гамма-гемолитических Обильная мелкоточечная сыпь при скарлатине возникает к определенному времени заболевания… 1. 1-2 сутки 2. 3-4 сутки 3. 5-6 сутки 4. 7-8 сутки 5. 9-10 сутки Заболевание ребенка скарлатиной на 16 день после его поступления в дизентерийное отделение является… 1. заносом инфекции 2. внутрибольничным заражением 3. аутоинфекцией 4. занос инфекции и аутоинфекция 5. атипичный случай Передача возбудителя скарлатины осуществляется путем… 1. контактным 2. контактно-бытовым 3. воздушно-капельным 4. пищевым 5. водным Группой риска при скарлатине являются… 1. дети дошкольных учреждений 2. лица пожилого возраста 3. подростки 4. взрослые 5. студенты Наибольшую эпидемиологическую опасность в качестве источников инфекции при скарлатине представляют… 1. больные манифестной формой 2. больные стертой формой 3. реконвалесценты 4. бактерионосители 5. контактные |