тес. Тесты. Общая фармакология. Фармакокинетика для вопросов 122 подберите один ответ, обозначенный буквами
 Скачать 0.66 Mb.
|
Тема: СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОРОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА)Для вопросов 1-18подберите один ответ, обозначенный буквами Отметьте групповую принадлежность ЛП:
11. Приступ стенокардии должен купироваться препаратами в течение: А. *2-3 мин; В. 10-15 мин; С. 20-30 мин; Д. 30-60 мин 12. Для купирования приступа стенокардии используется: А. Верапамил; В. Нитроглицерин; С. Метопролол; Д. Триметазидин 13. Оптимальный путь введения нитроглицерина при приступе стенокардии: А. Внутрь; В. Инъекционно; С. *Под язык; Д. Накожно (мазь) 14. Продолжительность действия нитроглицерина при сублингвальном введении составляет: А. 30 мин; В. 1-2 часа; С. 2-3 часа; Д. 3-4 часа 15. При вазоспастичекой форме стенокардии эффективен: А. Ивабрадин; В. Метопролол; С. Пропранолол; Д. Валидол 16. Предотвратит тахикардию и приступ стенокардии при физической нагрузке: А. Бисопролол; В. Нифедипин; С. Валидол; Д. Сустак 17. Сочетает антиангинальный и седативный эффект: А. Амлодипин; В. Ивабрадин; С. Валидол; Д. Нитроглицерин 18. В условиях гипоксии повысит аэробный гликолиз в миокарде: А. Изосорбида мононитрат; В. Нитроглицерин; С. Метопролол; Д. Триметазидин Для вопросов 19-50подберите несколько (2-4) правильных буквенных ответов: 19. Отметьте направленность действия антиангинальных ЛП при ИБС: А. Доставку О2 к миокарду увеличивают В. Доставку О2 к миокарду уменьшают С. Потребность миокарда в О2 понижают Д. Выравнивают доставку О2 с потребностью в нем миокарда 20. Затянувшийся приступ стенокардии может привести к: А. Формированию тромба; В. Некрозу мышцы (инфаркту миокарда); С. Кардиогенному и болевому шоку; Д. Аритмии 21. Выберите ЛС для оказания помощи при развившемся инфаркте миокарда: А. Антикоагулянты и фибринолитики В. Антиаритмические ЛП С. Наркотическик анальгетики Д. Ненаркотические анальгетики 22. К ЛП органических нитратов относятся: А. Нитроглицерин В. Изосорбида динитрат С. Триметазидин Д. Изосорбида мононитрат 23. Укажите формы выпуска Нитроглицерина: А. Таблетки, капсулы, спиртовой раствор под язык В. Аэрозоль (спрей) для орошения слизистой рта С. Плёнки для приклеивания к десне Д. Таблетки для применения внутрь 24. Укажите ЛП Нитроглицерина пролонгированного действия: А. Сустак; В. Изосорбида динитрат; С. Тринитролонг; Д. Нитронг 25. ЛП Нитроглицерина пролонгированного действия: А. Продолжительность действия 3-4 часа В. Продолжительность действия 24 часа С. Применяются в виде микрокапсулированных таблеток внутрь Д. Применяются в виде буккальных форм 26. Механизм сосудорасширяющего действия Нитратов: А. Освобождение NO-группы, образование нитрозотиолов В. Стимуляция гуанилатциклазы в мышце сосудов С. ↑уровеня ц-ГМФ (медиатора вазодилатации) Д. ↓ концентрации Са2+ в гладкомышечных клетках 27. Механизм антиангинального действия Нитратов: А. Миотропное коронарорасширяющее действие В. Рефлекторное коронарорасширяющее действие С. Снижение системного венозного и артериального давления и связанное с этим уменьшение работы сердца и потребности миокарда в кислороде Д. Угнетение центральных звеньев коронаросуживающих рефлексов 28. Нитраты при ишемической болезни сердца (ИБС): А. Уменьшают пред- и постнагрузку на сердце В. Повышают кислородный запрос сердца С. Расширяюткоронарные артерии Д. Увеличивают доставку О2 в зону ишемии 29. Нитроглицеринпри ИБС: А. Расширяет вены большого круга кровообращения (БКК) В. Уменьшает заполнение кровью камер сердца С. Уменьшаетэкстравазальную компрессию коронаров Д. Повышает постнагрузку на сердце 30. Показания для применения ЛП органических нитратов: А. Купирование приступа стенокардии; В. Систематическое лечение ИБС; С. Систематическое лечение ГБ; Д. ХСН 31. Побочные эффекты Нитроглицерина: А. Брадикардия; В. Рефлекторная тахикардия; С. Головная боль, головокружение; Д. Чрезмерное снижение АД (вплоть до коллапса) 32. Отличие ЛП Изосорбидов от Нитроглицерина (НГ): А. Действуют более длительно; В. Действуют короче НГ; С. Биодоступность при введении через рот выше, чем у НГ Д. Не всасываются из ЖКТ 33. Систематическое применение ЛП органических нитратов сопровождается: А. Развитием толерантности; В. Кумуляцией; С. Развитием рефлекторной тахикардии; Д. Синдромом отдачи при резкой отмене 34. Для профилактики рефлекторной тахикардии нитраты следует сочетать с: А. β—адреноблокаторами; В. Блокатором If-каналов; С. Верапамилом; Д. Нифедипином 35. Антиангинальные средства из группы β--АБ: А. Бисопролол; В. Метопролол; С. Ацебутолол; Д. Пропранолол 36. Для β-АБ характерно: А. Уменьшение силы и частоты сердечных сокращений В. Снижение потребности миокарда в кислороде. С. Повышение тонуса здоровых коронарных артерий. Д. Перераспределение крови в зону ишемии 37. β-АБ используют при ИБС, сопровождающейся: А. Тахикардией В. Выраженной брадикардией С. Стенокардией «напряжения» Д. Стенокардией «вазоспастической» 38. Пропранолол противопоказан, если ИБС сопутствует: А. Гипертоническая болезнь В. AV блокада С. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации Д. Бронхиальная астма 39. Укажите антиангинальные средства из группы антагонистов кальция: А. Нифедипин; В. Верапамил; С. Амлодипин; Д. Триметазидин 40. Механизм антиангинального действия антагонистов кальция: А. Расширяют артерии БКК и уменьшают постнагрузку на сердце В. Уменьшают кислородный запрос сердца С. Расширяюткоронарные артерии Д. Увеличивают доставку О2 к миокарду 41. Для Верапамила характерно: А. Сильнее блокирует Са-е каналы сердца В. Сильнее блокирует Са-е канала артерий С. Снижает силу и частоту СС Д. Более эффективен при стенокардии «напряжения» 42. Для Дилтиазема характерно: А. *Расширяет коронарные сосуды В. *Уменьшает постнагрузку С. *Ослабляет работу сердца Д. Увеличивает потребление сердцем кислорода 43. Для Нифедипина характерно: А. Сильнее блокирует Са-е каналы сердца В. Сильнее блокирует Са-е каналы артерий С. Снижает частоту СС Д. Более эффективен при «вазоспастической» стенокардии 44. Амлодипин: А. По влиянию на Са-е каналы близок нифедипину В. По влиянию на Са-е каналы близок верапамилу С. Имеет большую длительность действия Д. Является средством выбора при ИБС в сочетании с гипертонией 45. Верапамил противопоказан, если ИБС сопутствует: А. Гипертоническая болезнь; В. AV блокада; С. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации Д. Бронхиальная астма 46. Побочные эффекты Нифедипина: А. Гиперемия лица, головная боль; В. Отеки голеней и стоп; С. Бронхоспазм; Д. Рефлекторная тахикардия 47. Ивабрадин (Кораксан): А. Селективно ингибирует специфические Ifканалы синусового узла. В. Селективно ингибирует Са-е каналы синусового узла. С. Дозозависимо снижает ЧСС. Д. Дозозависимо повышает ЧСС. 48. Ивабрадин (Кораксан) при ИБС: А. Назначают при непереносимости β-АБ В. В отличие от β-АБ не влияет на сократимость и AV проводимость С. В отличие от β-АБ сильнее подавляет сократимость и AV проводимость Д. Противопоказан при ЧСС в покое ниже 60 уд./мин. 49. Триметазидин как кардиопротектор: А.Нарушает окисление жирных кислот в миокарде В. В условиях гипоксии повышает аэробный гликолиз С. Предотвращает внутриклеточное истощение АТФ Д. Обладает коронарорасширяющим действием 50. Механизм антиангинального действия Валидола: А. Является производным ментола и изовалериановой кислоты В. При резорбции действует седативно С. Раздражает холодовые рецепторы полости рта и рефлекторно устраняет коронароспазм Д. Расширяет коронарные сосуды из-за прямого действия на гладкомышечные клетки Для вопросов 51-60 оцените правильность утверждений, ихлогическую связь и подберите ответ, обозначенный буквами А-Е:
51. Нитроглицерин вызывает головную боль,потому что нитроглицерин повышает АД. 52. Пропранолол провоцирует приступ бронхиальной астмы, потому чтопропранолол блокирует В1-адренорецепторы. 53. Нифедипин показан при ИБС, потому что нифедипин вызывает рефлекторную тахикардию. 54. Валидол устраняет спазм коронарных артерий, потому чтовалидол из полости рта запускает рефлекс, снимающий спазм сосудов. 55. Нитроглицерин противопоказан при сердечной недостаточности,потому что нитроглицерин уменьшает нагрузку на сердце. 56. Триметазидин используется для профилактики приступа стенокардии, потому чтотриметазидин повышает уровень АТФ в кардиомиоцитах. 57. Изосорбида мононитрат применяют только для профилактики приступов стенокардии, потому что изосорбида мононитрат начинает действовать медленно 58. Верапамил показан при ИБС,потому чтоверапамил повышает потребность сердца в кислороде 59. Тринитролонг может оказать быстрый эффект при приступе стенокардии, потому чтотринитролонг – это ЛП нитроглицерина продлённого действия 60. Сустак - форте содержит большую дозу нитроглицерина, потому что сустак – форте имеет высокую биодоступность при введении через рот. ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
|