тес. Тесты. Общая фармакология. Фармакокинетика для вопросов 122 подберите один ответ, обозначенный буквами
Скачать 0.66 Mb.
|
Тема: СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АГРЕГАЦИЮ ТРОМБОЦИТОВ Для вопросов 1-12 подберите один ответ, обозначенный буквами: 1.Эндогенный активатор агрегации – это: А.Простациклин; В.Аденозиндифосфат (АДФ);С.Аденозин; Д. Аденозинмонофосфат (АМФ) 2. Эндогенный ингибитор агрегации – это: А. Тромбоксан А2; В. Серотонин; С.Тромбин; Д. Простациклин; Е. Са²⁺ 3.Антиагреганты препятствуют: А. Образованию фибринового тромба; В. Лизированию фибринового тромба; С. Образованию тромбоцитарного тромба; Д. Активации профакторов свёртывания крови 4.Антиагреганты способствуют: А.Синтезу эндогенных активаторов агрегации В. Синтезу эндогенных ингибиторов агрегации С.Формированию на мембране гликопротеиновых (ГП) 2b/3a рецепторов Д.Повышению связывания фибриногена с ГП 2b/3aрецепторами 5.К антиагрегантам относится: А. Варфарин; В. Стрептокиназа; С. Тромбин; Д. Дипиридамол 6. Не имеет антиагрегантных свойств: А. Ацетилсалициловая кислота; В. Абциксимаб; С. Алтеплаза; Д. Клопидогрел 7. Сочетает антиагрегантный, обезболивающий ижаропонижающий эффекты: А. Гепарин натрий; В. Менадиона натрия бисульфит; С. Ацетилсалициловая кислота; Д.Надропарин кальций; Е. Дипиридамол Укажите механизм антиагрегантного действия ЛП:
Для вопросов 13 – 22 подберите несколько ( 2-4) правильныхбуквенных ответов 13.Тромбоксан А2: А.Образуется в циклооксигеназном цикле каскада арахидоновой кислоты; В. Тормозит агрегацию тромбоцитов; С. Повышает агрегацию тромбоцитов Д. Суживает сосуды 14. Простациклин: А. Синтезируется в тромбоцитах; В. Синтезируется в эндотелии сосудов; С. Повышает синтез цАМФ в тромбоцитах; Д. Расширяет сосуды 15.Антиагрегантныйэффект Кислоты ацетилсалициловой связан с: А.Угнетением циклооксигеназы в тромбоцитах. В. Угнетением циклооксигеназы в эндотелии сосудов. С. Снижением образования тромбоксана. Д. Снижением образования простациклина 16. Кислота ацетилсалициловая как антиагрегант: А. Применяется перорально в малых дозах 1 раз в 2 дня В. Применяется в больших дозах 2-3 раза в день С. Не вызывает ульцерогенности Д. Может вызывать аллергии и язвообразование 17. Механизм антиагрегантного действия Клопидогреля: А. Необратимо блокирует АДФ рецепторы на мембране тромбоцитов В. Повышает экспрессиюGP2b|3а рецепторов на мембране тромбоцитов С. Повышает взаимодействие фибриногена с GP 2b|3арецепторами Д. Препятствует формированию тромбоцитарного тромба 18. Клопидогрел и Тиклопидин: А.Улучшают реологические показатели крови и микроциркуляцию в тканях В.Антиагрегантный эффект развивается медленно, сохраняется до 7 дней С. Применяются внутрь 1-2 раза в день Д. Являются средствами скорой помощи при тромбоэмболии лёгочной артерии 19. Абциксимаб: А. Представляет собой химерное антитело В. Тормозит синтез тромбоксана А2; С. Необратимо блокирует GP 2b|3арецепторы Д. Активирует образование тромбоцитарного тромба 20. Дипиридамол: А. В тромбоцитах и сосудистой стенке блокирует ф.ФДЭ, повышает цАМФ В. Снижает агрегацию тромбоцитов и расширяет сосуды С. Обладает фибринолитическими свойствами Д. При ИБС даёт синдром «обкрадывания» 21. Показания для антиагрегантов: А. Диабетическая микроангиопатия; В. ИБС, угроза инфаркта миокарда; С. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; Д. Артериальная гипертензия 22.Антиагреганты противопоказаны при: А. Протезировании клапанов сердца; В. Фибрилляции предсердий; С. Гемофилии; Д. Геморрагическом инсульте Для вопросов 23-28 оцените правильность утверждений, ихлогическую связь и подберите ответ, обозначенный буквами А-Е:
23. Кислота ацетилсалициловая (АСК) как антиагрегант применяется 1раз в 1-2 дня,потому чтоАСК необратимо блокирует ЦОГ1 тромбоцитов 24. АСК как антиагрегант целесообразно применять в больших дозах,потому чтоАСК в больших дозах не ульцерогенна 25. Абциксимаб при внутривенном введении может снижать АД и вызывать кровотечение,потому что абциксимаб необратимо блокирует GPb|3арецепторы 26. Дипиридамол может умеренно снижать АД, потому что.дипиридамол сужает сосуды 27. Клопидогрел оказывает эффект через 2-3 часа при приёме внутрь,потому чтоклопидогрел преобразуется в активный метаболит 28.Антиагреганты противопоказаны при язве желудка,потому что Антиагреганты повышают опасность кровотечения из язвы желудка ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
Тема: СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ И ФИБРИНОЛИЗ Для вопросов 1-42 подберите один ответ, обозначенный буквами: Укажите групповую принадлежность ЛП:
Укажите механизм антикоагулянтного действия ЛП:
Укажите механизм действия ЛП на систему фибринолиза:
Укажите механизм гемостатического действия ЛП:
Укажите пути введения антикоагулянтов (АК): 28. Варфарин А.Только подкожно 29. Гепарин натрий В. Подкожно, в/мышечно, в/венно 30. Надропарин кальций С. Через рот 31. Ривароксабан Укажите длительность эффектов антикоагулянтов: 32. Гепарин натрий (в/в) А. 10–15 минут 33. Надропарин кальций В. 4-5 часов 34. Варфарин С.18 - 24 часа Д. 4-5 суток 35. Оптимальный путь введения гепарина натрия при остром тромбозе: А.Внутривенный; В.Внутримышечный; С.Подкожный; Д.Ингаляционный 36.Действие варфарина наступает через: А.1 - 2 мин; В. 15 - 20 мин; С. 3 - 5 ч; Д.18 - 36 ч; Е. 3 - 5 дней Показателем эффективности лечения антикоагулянтами является:
Укажите антагонисты ЛП:
Для вопросов 43– 60 подберите несколько ( 2-4) правильных буквенных ответов 43. Антикоагулянты препятствуют: А. Активации профакторов свёртывания крови В. Образованию фибринового тромба С. Образованию тромбоцитарного тромба Д. Лизированию фибринового тромба 44. Основные свойства Гепарина натрия: А. Эффективен при парентеральном введении В. Эффективен при введении внутрь С. Задерживает свертывание in vivo и in vitro. Д. Связывает ионы Са 45.Гепарин натрий: А. Является мукополисахаридом, имеет «-» заряд В. Инактивирует антитромбин 3 (АТ-3) С. Служит матрицей для связывания АТ-3 с факторами свёртывания Д. В комплексе с АТ-3 инактивирует IIа, IХа, Ха, ХIа и ХIIа факторы крови 46. Гепарин натрий оказывает: А. Антиагрегантное действие В. Антикоагулянтное и фибринолитическое действие С. Противовоспалительное действие Д. Противосклеротическое действие 47.Для Надропарина кальция и Фондапаринукс натрия характерно: А. Не связываются с АТ-3 В. Инактивируют Ха фактор свёртывания С. Инактивируют протромбиназу Д. Ускоряют переход протромбина в тромбин 48.Ривароксабан: А. Селективно инактивирует Ха фактор свёртывания В. Селективно инактивирует тромбин С. Имеет большую широту терапевтического действия Д. Эффективен при приёме внутрь 49.Показания к применению Гепарина натрия: А. Инфаркт миокарда В.Тромбоз сосудов мозга, легких, сетчатки С.Операции на крупных сосудах и сердце Д. Геморрагический диатез 50. Осложнения при использовании Гепарина натрия: А. Геморрагический синдром, тромбоцитопения; В. "Рикошетный" тромбоз С. Аллергические реакции; Д. Остеопороз 51Для непрямых антикоагулянтов характерно: А.Конкуренция с витамином «К» В. Повышение синтезаII, YII, IХ, Х факторов свёртывания С. Быстрое наступление эффекта. Д. Эффективность при пероральном введении 52. Показания к назначению Варфарина: А. Постинфарктный период В. Острый тромбоз С. Профилактика тромбоэмболии лёгочной артерии при фибрилляции предсердий Д. Тромбофлебит 53.Средства помощи при передозировке непрямых антикоагулянтов: А. Протамина сульфат В.Менадиона натрия бисульфит С. Фитоменадион Д. Кальция хлорид, аскорбиновая кислота 54. Основные свойства Стрептокиназы: А. Стимулирует переход профибринолизина в фибринолизин В. Является «фибринспецифическим» фибринолитиком С. Действует в крови и в тромбе Д. Может вызывать кровоточивость и аллергии 55. Для Алтеплазы характерно: А. Действие только в тромбе В. Действие в кровотоке С. Применение при острых тромбозах Д. Частоеразвитие кровотечений 56.Показания к назначению фибринолитиков: А.Профилактика тромбозов В. Острый тромбоз С. Длительная терапия тромбоэмболических состояний Д. Передозировка аминокапроновой кислоты 57.Основные свойства Кислоты аминокапроновой: А. Угнетает переход профибринолизина в фибринолизин В. При передозировке вызывает множественный тромбоз С. При передозировке вызывает кровотечение Д. Является средством скорой помощи при кровотечении из паренхиматозных органов 58 Апротинин: А . Является антиферментным препаратом. В. Активирует фибринолизин С. Эффективен при остром паренхиматозном кровотечении Д. Эффективен при остром панкреатите 59. Менадиона натрия бисульфит: А. Является синтетическим водорастворимым аналогом витамина К3 В. Является «прямым»гемостатиком С. Участвует в синтезе профакторов крови в печени Д. Активирует факторы свёртывания в крови 60. Для ЛП Тромбин характерно: А. Является «прямым» гемостатиком В. Нарушает переход фибриногена в фибрин С. Предназначен только для местного применения Д. Вводится внутривенно при остром кровотечении Для вопросов 61-70 оцените правильность утверждений,их логическую связь и подберите ответ, обозначенный буквами А-Е:
61. Надропарин кальций следует вводить перорально,потому что надропарин кальций является низкомолекулярным гепарином. 62. Гепарин натрий отменяют медленно,потому что гепарин может вызвать "рикошетный" тромбоз. 63. Протамина сульфат является антагонистом гепарина,потому что протамина сульфат нейтрализует отрицательный заряд гепарина. 64.Натрия гидроцитрат снижает свертываемость крови,потому что натрия гидроцитрат селективно инактивирует Ха фактор свёртывания. 65. Мелагатран угнетает коагуляцию, потому что мелагатран инактивирует тромбин. 66.Варфарин имеет длительный латентный период,потому чтоварфарин кумулирует в организме. 67.Стрептокиназу применяют при острых тромбозах,потому чтострептокиназа получена из штаммов β-гемолитического стрептококка. 68. Алтеплаза не применяется при острых тромбозах, потому что алтеплаза действует только в тромбе, а не в крови. 69. Аминокапроновую кислоту используют при фибринолитических кровотечениях, потому чтоаминокапроновая кислота угнетает переход профибринолизина в фибринолизин 70. Менадиона натрия бисульфит повышает свертывание крови,потому что менадиона натрия бисульфит активирует факторы свёртывания в крови ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
|