Общая фармакология
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
943) Беременной Н. для стимуляции родовой деятельности ввели окситоцин. Какой механизм действия даного препарата? А. Действие на мембрану клеток 944) У роженицы 32 лет наблюдается затяжной 1-й период родов, связанный со слабостью родовой деятельности. Выберите наилучший препарат для усиления родовой деятельности, Е. Окситоцин 945)В родильное отделение поступила беременная женщина, у которой в соответствии со сроком беременности должны наступить роды. При обследовании: шейка матки раскрыта, но сокращения матки отсутствуют. Назначьте средство гормонального происхождения для усиления родовой деятельности. А. Окситоцин 946) Пациентке в гинекологическом отделении после операции выскабливания слизистой матки в связи с прерыванием беременности ввели в/м 1 мл препарата для повышения тонуса миометрия. Через несколько минут больная пожаловалась на головную боль. АД 160/100 мм рт. ст. В анамнезе у нее начальная стадия гипертонической болезни. Выберите из указанных препаратов наиболее предпочтительный в данной ситуации, с учетом того, что женщина имеет склонность к гипертонии. Е. Окситоцин 947) Роженице со слабостью родовой деятельности врач назначил питуитрин. При наличии каких сопутствующих заболеваний введение этою препарата будет противопоказано? А. Гипертоническая болезнь 948) Беременной А. по показаниям необходимо прерывание беременности. Какой из перечисленных препаратов может вызвать ритмические сокращения матки на любом сроке беременности? А. Динопрост 949) У роженицы, страдающей гипертонической болезнью, отмечалось раннее отхождение околоплодных вод, и слабость родовых схваток. Какой препарат., следует назначить для усиления родовой деятельности? Е. Пахикарпина гидройодид 950) Роженице для обезболивания родов назначен синтетический болеутоляющий препарат, повышающий сократительную активность миометрия и расслабляющий шейку матки. Укажите этот препарат. Е. Промедол 951) У роженицы 35 лет выражен болевой синдром, связанный с патологией 1-го периода родов. Какое средство наиболее целесообразно применить для обезболивания родов? Е. Промедол 952) Женщине 30 лет, с угрозой выкидыша был введен сальбупарт (сальбутамол), который снизил сократительную активность миометрия. Каков механизм действия этого лекарственного средства? Е. Активация рЧ-адренорецепторов 953) У беременной женщины (25 недель) с гипотензивным синдромом возникла угроза преждевременных родов. Какое из предлагаемых средств можно использовать для их предотвращения? В.Партусистен 954) Женщина 45 лет обратилась к гинекологу по поводу метроррагии. Врач назначил эргометрин. который привел к улучшению состояния больной. Укажите основной эффект этого препарата? Е. Вызывает спастическое сокращение миометрия 955) Для остановки атонического маточного кровотечения используют алкалоиды спорыньи. Что обеспечивает их i емостатическое действие в этом случае? А. Спастическое сокращение матки 956) В связи с нарушением сократимости миометрия в послеродовом периоде у роженицы возникло маточное кровотечение. Какой препарат следует назначить в данной ситуации? А. Эргометрин 957) Почему алкалоиды спорыньи не назначают для стимуляции родовой деятельности? Е. Вызывают спастическое сокращение миометрия и асфиксию плода 958)В родильное отделение поступила беременная женщина, у которой в соответствии со сроком беремен-ности должны наступить роды, но матка спокойная, шейка матки не раскрыта. Назначьте средство для стимуляции раскрытия шейки матки и родовой деятельности. А. Простагландин Е2 959) Какой врачебный препарат необходимо назначить роженице, если у нее наблюдается родовая деятельность (схватки, отхождение вод), а шейка матки не раскрыта? А. Динопростон 960) В связи с большой кровопотерей у женщины после тиреоидэктомии возникшая гипохромная анемия. Какой препарат следует назначить больной? А. Феррум-лек 961) У больного с хроническими геморроидальными кровотечениями выявлено снижение цветного показателя крови до 0,9. содержание гемоглобина - 75%. Выбрать препарат для нормализации показателей крови. А. Феррамид 962) Больному анемией назначили препарат для внутривенного введения, в состав которого входят железо и кобальт. Определите этот препарат. Е. Ферковен 963) У больного И железодефицитная анемия. Вместе с препаратами железа был назначен витамин С. Какую роль выполняет аскорбиновая кислота в данном случае? А. Способствует всасыванию железа за счет восстановления трехвалентного железа в двухвалентное 964) С какой целью препараты железа в порошках для приема внутрь назначаются в капсулах? А. Для предупреждения взаимодействия в полости рта с сероводородом 965) Больному с железодефецитной анемией врач может назначить все нижеперечисленные препацаты. KDoxie: А. Фервекс 966) Мужчина 55 лет, находившийся в стационфе с диагнозом гиперхромная анемия, получал длительное время инъекции витамина В!3. Почему инъекции витамина Вц предпочтительнее, чем его назначение внутрь? Е. Действует при дефиците гастромукопротеина 967)У больного, который длительное время страдал заболеванием желудка выявлена гиперхромная анемия. Какое из перечисленных средств применяется для лечения этой патологии? А. Цианокобаламин 968)Больной 55 лет поступил в гематологическое отделение с явлениями острой анемии, Количество эритроцитов И 1.5уЮ12 в 1 л, Нв И 80 г%, цветной показатель И ! .3. Диагноз И гиперхромная анемия. Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее целесообразно назначить этому больному в первую очередь? Е. Цианокобаламин 969)Больной поступил в клинику с жалобами на потерю аппетита, снижение веса, слабость, боли в эпигастральной области. На основе клинических данных и анализа крови (уменьшенное количество эритроцитов на фоне высокого цветного показателя. наличие мегалобластов, эритробластов. мегалоцитов) был поставлен диагноз; болезнь Адаисона-Бирмера (пернициозная, мегалобластическая анемия). Какой препарат является основным для лечения данного заболевания? Е. Цианокобаламин 970) Обследуя полость рта больного, стоматолог обратил внимание на наличие воспалительно-дистрофического процесса в слизистой оболочке (гунтеровский глоссит, атрофический стоматит). Анализ крови выявил гиперхромную анемию. Какой препарат, нормализующий картину крови, используется для коррекции данного нарушения? А. Цианокобаламин 971) У беременной женщины 25 лет в анализе крови обнаружены мегалобласты, уровень цветного показателя превышает норму. Поставлен диагноз: мегалобластическая анемия. Какой препарат из нижеперечисленных целесообразно назначить в первую очередь? А. Цианокобаламин 972) У больного, работавшего определенное время в зоне радиоактивного заражения, в анализе крови обнаружена лейкопения и анемия. Какой из витаминопрепаратов будет наиболее эффективен в данном случае? А. Цианокобаламин 973)У больного со злокачественной пернициозной анемией (отсутствие внутреннего фактора Касла) после приема цианкобаламина могут нормализоваться все перечисленные симптомы, кроме А. Ахлоргидрии желудочного сока 974) Больному, страдающему хронической пневмонией, в составе комплексной терапии назначили препарат микробного происхождения, обладающий свойством стимулировать иммунитет и усиливать процессы регенерации. Определите препарат. А. Натрия нуклеинат 975) У мужчины 43 лет, рентгенолога по профессии, наблюдается снижение активности лейкопоэза. Количество лейкоцитов И 3.5уЮ'/л. Какое средство наиболее целесообразно назначить ему для коррекции лейкопоэза? Е. Пентоксил 976)У женщины 43 лет, врача-рентгенолога, обнаружена лейкопения. Назначьте препарат для коррекции лейкопоэза. А. Метилурацил 977)Для стимуляции лейкопоэза используют ряд препаратов, в том числе из группы колониестимулирующих факторов. Определеите препарат, который принадлежит к этой группе. А. Филгарстим 978) Мужчина 35 лет поступил в гематологическое отделение с диагнозом острый лейкоз. Больной жалуется на слабость, головокружение, боли при глотании, боль за грудиной. Объективно: миндалины резко гиперемированы, отечны, t°M 38,6°С, в крови 30 у 10' лейкоцитов в 1 л.. СОЭИ 50 мм за 1 час. Какой препарат из нижеперечисленных применяется для лечения острого лейкоза? Е. Меркаптопурин 979) У больного лимфолейкоз. Какой из перечисленных препаратов следует ему назначить? А. Преднизолон 980) Отметить антикоагулянт прямого действия, применяемый при тромбозе. А. Гепарин 981)Для профилактики и лечения тромбоза применяются средства, замедляющие свертывание крови (антикоагулянты). Укажите антикоагулянт, при передозировке которого применяют в качестве антагониста протамина сульфат. Е. Гепарин 982) Мужчина 48 лет доставлен в больницу скорой помощи с явлениями острого тромбофлебита правой голени. Коагулограмма показала резкую активацию свертывающей системы крови. Какой из антикоагулянтов наиболее эффективен в этом случае? Е. Гепарин 983) Больному с инфарктом миокарда ззодили внутримышечно антикоагулянт через каждые б часов. Через несколько дней у него возникла кровоточивость десен, из носа. Появились эритроциты в моче. Какой препарат вводили больному? А. Гепарин 984)Больному перед операцией на челюстно-тицевой области ввели препарат, чвляющипся естественным противосвертывающим фактором, влияет непосредственно на факторы свертывания крови, при внутривенном введении дает быстрый эффект. В стоматологической практике используется для профилактики тромбоэмболических осложнений при обширных операциях на челюстно-лицевой области. Определите препарат. А. Гепарин 985) Больная жалуется на боль в голени, которая усиливается при ходьбе. Объективно отмечается отек и покраснение по ходу вены, поэтому врач назначил антикоагулянтн прямого действия для местного применения. Какой препарат можно использовать с этой целью? А. Мазь гепариновая 986)Дзя лечения тромбоза врач назначил больному препарат из группы антикоагулянтов прямого действия. Определите этот препарат. А. Фраксипарин 987) Специфическим антидотом гепарина является: А. Протамина сульфат 988) Больной острым инфарктом миокарда в составе комплексной терапии получил гепарин. Через некоторое время появилась гематурия. Какой препарат (антидот) купирует это осложнение? Е. Протамина сульфат 989)Больному с инфарктом миокарда необходимо назначить препараты с антикоагулянтным действием. Латентный период какого из них самый длинный? А. Неодикумарин 990) У больного повышенная кровоточивость десен. Какой из нижеперечисленных препаратов нельзя вводить? А. Неодикумарин 99I)Больному тромбофлебитом был назначен антикоагулянт непрямого действия -синкумар. Укажите, через какой промежуток времени следует ожидать развития максимазьного антикоагулянтного эффекта. А. 24-72 часа 992) Больному, страдающему геморрагическим диатезом, назначен викасол. Какой механизм действия этого препарата? А. Стимулирует синтез протромбина и проконвертина в печени 993) С целью профилактики послеоперационного кровотечения мальчику 10 лет при подготовке к тонзиллэктомии назначен викасол. Каков механизм действия этого препарата? Е. Ускорение синтеза протромбина в печени 994) Лекарственные вещества, влияющие на процесс свертывания крови, могут действовать на него непосредственно и косвенно. Какое из названных веществ воздействует на процесс внутриклеточной посттрансляционной модификации белков И факторов свертывания? А. Викасол 995) В пробирке содержится свежесобранная кровь. Какое из названных веществ не изменит скорость свертывания крови в этих условиях? А. Викасол 996) При предоперационном обследовании больного выявлен дефицит протромбина. Какое вещество необходимо назначить предварительно для уменьшения кровопотери при операции? А. Викасол 997) У больного с диагнозом язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки усилились боли >в эпигастральной области, появились признаки желудочного кровотечения: рвота "кофейной гущей", дегтеобразный стул (мелена). Назначен препарат, стимулирующий в печени синтез факторов свертывания крови. Какой препарат назначен для остановки кровотечения? Е. Викасол 998) Укажите препарат, являющийся антагонистом антикоагулянтов непрямого действия. Е. Викасол 999) У больной 45 лет, в течение 2 недель принимавшей неодикумарин по поводу тромбофлебита, при очередном обследовании в крови выявлено понижение протромбина, в моче И микрогематурия. Какое лекарственное средство следует назначить больной в качестве антагониста неодикумарина? А. Викасол 1000)Больной поступил в травматологическое отделение с переломом голени, повреждениями мягких тканей и обильным кровотечением. Объективно: бледность кожных покровов, выраженная болезненность при пальпации в области травмы, отечность голени, кровоточивость по всей раневой поверхности. Укажите препарат для местного применения с целью остановки кровотечения в ране. В. Викасол 1001)У больного после удаления зуба длительное время не останавливается кровотечение. Какой препарат целесообразно использовать? А. Тромбин 1002)После удаления премоляра верхней челюсти у больного отмечается кровотечение из альвеолярной лунки. Какое из предлагаемых средств целесообразно применить для остановки кровотечения? А. Тромбин местно 1003)Укажите средство, применяемое только ; местно для остановки кровотечения из мелких сосудов. Е. Губка гемостатическая 1004)При выводе иглы из мягких тканей после проведения местной анестезии возникло кровотечение. Введение какого препарата наиболее эффективно? А. 0,1 % раствор адреналина 1005)У женщины после родов возникло интенсивное маточное кровотечение. В периферической крови резко понижено содержание фибриногена. Переливание свежей и цитратной крови не остановило кровотечение. Указать лечебное средство, которое необходимо назначить в такой клинической ситуации. Е. Фибриноген 1006)Укажите тромболитическое средство прямого действия, являющееся белком плазмы крови. Е. Фибринолизин 1007)У больного инфаркт миокарда на фоне тромбоза левой коронарной артерии. Какая из перечисленных групп препаратов может быть использована для восстановления кровотока? А. Активаторы фибринолиза 1008)Выберите средство из группы активаторов фибринолиза, применяемое при тромбозе сосудов с целью их реканализации. Е. Стрептокиназа 1009)Больной 60 лет поступил в стационар по поводу тромбоэмболии легочной артерии, потребовавшей интенсивной терапии. Укажите, какой препарат наиболее целесообразно включить в фармакотерапию тромбоэмболической болезни в первые 3 часа? Е. Урокиназа 1010)Выберите средство, применяемое для лечения фибринолитического кровотечения. Е. Кислота аминокапроновая 1011)У роженицы после отделения последа началось сильное фибринолитическое кровотечение. Какой препарат следует применить в данном случае? Е. Кислота аминокапроновая 1012)У женщины во время родов, осложненных преждевременным отслоением плаценты, началось массивное маточное фибринолитическое кровотечение. Какой препарат необходимо ей назначить? А. Кислоту аминокапроновую 1013)У больного 62 лет. лечившегося по поводу язвенной болезни желудка были отмечены симптомы внутреннего кровотечения. Какой препарат следует ему назначить с целью подавления фибринолиза и остановки кровотечения? А. Аминокапроновую кислоту 1014)Больной 70 лет в течение нескольких лет состоял на диспансерном учете по поводу цирроза печени. В результате незначительной травмы руки возникло кровотечение. Анализ крови показал увеличение фибринолитической активности. Укажите, какой препарат наиболее показан в данной ситуации. Е. Кислота аминокапроновая 1015)Больной с циррозом печени получил незначительную травму ноги, возникло кровотечение, которое не останавливается в течении часа. Коагулограмма показала повышенную фибринолитическую активность. Определите препарат из нижеперечисленных для остановки кровотечения. А. Кислота аминокапроновая 1016)В пробирке содержится cвежесобранная кровь. Какой из названных препаратов способен изменять скорость свертывания крови в этих условиях? А. Аминокапроновая кислота 1017)Какой механизм обеспечивает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты? Е. Блокада пиклооксигеназы 1018)Болыюму в подоетром периоде инфаркта миокарда врач назначил лекарственный препарат в таблетках, оказывающий антиагрегантное - действие, рекомендовали принимать его после еды. Однако больной нарушил предписание врача и стал принимать лекарство бессистемно. Вскоре у него появилась тошнота, рвота, боли в животе. Какой из препаратов мог вызвать эти побочные эффекты? Е. Ацетилсалициловая кислота Витамины, гормоны, средства для коррекции КЩС и ВЕБ, противовоспалительные, противоаллегрические. 1019)Больному сахарным диабетом назначили курс иньекций витамина В, для коррекции присущего данному заболеванию метаболического ацидоза. С каким биохимическим механизмом действия препарата связано его позитивное влияние в данном случае? А. Активация дегидрогеназ цикла Кребса 1020)Вследствие нарушения углеводного обмена и накопления в организме кетокислот у больного развился метаболический ацидоз. Укажите препарат, который способствует его устранению путем уменьшения содержания кетокислот. А. Тиамин (кокарбоксилаза) 102! )У больного хронический алкоголизм. Отмечаются симптомы полиневрита и сердечной недостаточности: боль в руках и ногах, нарушение чувствительности кожи, мышечная слабость, отеки. В организме повышено содержимое пировиноградной кислоты. Какой витаминный препарат следует назначить больному? А. Тиамин 1022)Больной 55 лет поступил в гематологическое отделение с явлениями острой анемии. Количество эритроцитов И 1.5у10' в 1 л, Нв И 80 г%. цветовой показатель И .1,3. Диагноз И гиперхромная анемия. Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее целесообразно назначить этому больному в первую очередь? Е. Цианокобаламин 1023)Многие лекарственные средства являются кислотами. Какая из перечисленных ниже кислот уменьшает проницаемость соединительнотканных структур, обладает антиоксидантным действием за счет способности трансформироваться из окисленной формы в восстановленную и наоборот? А. Аскорбиновая кислота 1024)Для синтеза основных компонентов соединительной ткани и мукополисахаридов и коллагена необходимом условием является присутствие: А. Аскорбиновой кислоты 1025)Больному назначена лучевая терапия. Какой витаминный препарат с антиоксидантными свойствами необходимо назначить, чтобы повысить устойчивость тканей в этом случае? А. Аскорутин 1026)Женщина 25 лете целью похудения в течение 1,5 месяцев находилась на диете, которая складывалась из 2 чашек кофе без сахара, 3 сухарей из белого хлеба, 2 сосисок или 2 яиц в сутки. Масса тела снизилась на 5 кг, появились сильные головные боли, постоянные носовые кровотечения, кровоточивость десен, расшатывание зубов, шелушение кожи и усиленное выпадение волос. Назначение какого витаминного препарата целесообразно в данном случае? А. Аскорбиновой кислоты 1027)Для профилактики кровоточивости десен врач-стоматолог рекомендовал готовить и пить отвар из: А. Плодов шиповника 1028)Больному 30 лет с жалобами на чувство стянутое™ в области слизистой оболочки полости рта, боль и жжение во время еды, поставлен диагноз И красный плоский лишай. Врач-стоматолог назначил под очаг поражения 30 инъекций витаминного препарата, который участвует в окислительно-восстановительных реакциях. Укажите этот препарат. А. Никотиновая кислота 1029)Больной, принимавший витаминный препарат для профилактики спазмов сосудов головного мозга, предъявил жалобы на неприятные ощущения, связанные с приемом этого лекарства: покраснение лица и верхней половины туловища, головокружение, чувство прилива крови к голове. Дзя какого препарата характерны указанные побочные эффекты? Е. Никотиновая кислота |