Общие вопросы топографической анатомии и оперативной хирургии, инструменты.
 Скачать 141.02 Kb.
|
|
<< МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РФ>> Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Калужский государственный университет им. К. Э. Циолковского» МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ Направление подготовки:31.05.01 лечебное дело РЕФЕРАТ По учебной дисциплине: топографическая анатомия и оперативная хирургия на тему: «Общие вопросы топографической анатомии и оперативной хирургии, инструменты.»Работу выполнила: студентка 3 курса очного отделения группы С-ЛД-34, НДАЛА КУБАНА Манетта Эммануэлль  Данилов Николай Васильевич, Врач - онколог. г. Калуга, 2023. Топографо-анатомической областью : именуется часть человеческого тела, отделенная от рядом расположенных областей условными или естественными границами и имеющая отличное от других, рядом расположенных областей строение. Наружным ориентиром является костный выступ, кожная складка, рельеф мышцы или другие, постоянные для данной области, образования. Проекция – это точка, линия или геометрическая фигура, проведенная с учетом наружных ориентиров области и соответствующая глубоко расположенным образованиям. Изучение топографоанатомических слоев каждой из областей: Кожа : толщина, подвижность, кожные складки, наличие сальных и потовых желез, иннервация. Подкожная клетчатка : выраженность, деление на слои, кровеносные сосуды и нервы. Поверхностная фасция : выраженность, особенности строения. Собственная фасция : топография, особенности строения образование собственной фасции, фасциальные и костно-фиброзные влагалища, влагалища сосудисто-нервных пучков. Мышцы : группы, слои, межмышечные клетчаточные пространства, борозды, каналы. Кости и суставы : особенности костей, строение суставных сумок, слабые места суставов, синовиальные околосуставные сумки. Сосудисто-нервные пучки : источники, состав, топография, ветви; анастомозы. Клетчаточные пространства:границы, сообщение (через что, по ходу чего, с чем). Органы : голотопия, синтопия, скелетотопия, кровоснабжение и венозный отток, лимфоотток, функция, источники иннервации. Хирургическая операция(ХО) – механическое воздействие на ткани больного, производимое с целью диагностики, лечения, восстановления функций, осуществляемое путем рассечения тканей и органов, соединения тканей между собой. Оперативный доступ начальная часть ХО при которой осуществляется обнажение патологического очага или органа. Оперативный прием - комплекс манипуляций на патологически измененных органах. Классификация хо:По срочности выполнения:Экстренные (кровотечение, прободная язва, ущемленная грыжа)Срочные (сначала компенсируют состояние больного)Плановые (паховая грыжа)По наличию моментов:ОдномоментныеДвухмоментные (цистостомия, удаление аденомы ПЖ)Многомоментные (косметические)Симультантные (сочетанные)По устранению причины заболевания:Радикальные (устраняют причину заболевания)Паллеотивные (не устраняют причину, но улучшают состояние больного)Haut du formulaire Bas du formulaire Общие хирургические инструменты : Хирургический инструментарий и его классификация. Хирургический инструмент - специально изготовленный инструмент для использования во время хирургических вмешательств. Хирургические инструменты передают из рук в руки тупыми концами в сторону принимающего, чтобы режущие и колющие части не травмировали руки и не повреждали ваш маникюр. При этом передающий должен держать инструмент за середину. Большинство хирургических инструментов изготавливается из хромированной нержавеющей стали. Число моделей хирургических инструментов в настоящее время достигает нескольких тысяч. Все инструменты для хирургического вмешательства подразделяются на 5 групп: Инструменты для разделения тканей. Скальпели имеют несколько подвидов - остроконечные и брюшистые, которые могут быть большие, средние и маленькие. Все зависит от длины лезвия. Остроконечные скальпели могут быть только средней длины. Современная хирургия в настоящее время все чаще использует скальпели с лезвиями, которые можно сменить или же одноразовые скальпели. Хирургические ножницы различают по форме режущей поверхности. Они бывают изогнутыми по ребру, прямыми и изогнутыми по плоскости. Сосудистые ножницы имеют укороченные режущие поверхности, но в тоже время и удлиненные бранши. Существуют в хирургии и ножницы вспомогательные - ими разрезают разного рода повязки. Хирургические ножи подразделяются на: резекционные и ампутационные. Сюда же следует относить и дрель со спицами, кусачки, молоток, сверла и прочие инструменты. Захватывающие инструменты. В современной медицине существует множество зажимов, отличающихся по длине, форме и толщине, потому что они предназначены для различных функций. Бывают кровоостанавливающие зажимы, для захвата перевязочного материала и для захватывания и удержания различных тканей. Одним из самых распространенных фиксирующих зажимов является корнцанг, при помощи которого подают перевязочный материал, инструменты и прочие манипуляции. Также очень распространено использование пинцетов, которые могут быть анатомическими, лапчатыми и хирургическими. Инструменты, способствующие защите тканей от повреждений. Сюда нужно отнести такие инструменты, как зонд Кохера, ретрактор, желобоватый зонд, лопаточки Ревердена и Буяльского. Инструменты, которые способствуют расширению ран - это разнообразные виды крючков, ранорасширители, печеночное и брюшное зеркала, ректальные зеркала, трахеорасширитель Труссо и роторасширитель. Инструменты, предназначенные для соединения тканей - хирургические иглы. Они могут быть прямые и изогнутые, режущие и круглые. Также бывают атравматические иглы, которые предназначены для одноразового использования. Также существую аппараты для соединения поврежденных тканей. |