Сессия все????????????????????????. Офтальмология
 Скачать 356.19 Kb.
|
|
ТРАВМАТОЛОГИЯ #1 *!Келесі гипс таңбаларының қайсысы тобықтың ығысусыз сынығы үшін ең ЕДӘУІР қолайлы болып табылады? *кокситті *гонитті *+U-түрлі *таракобрахиальді *деротационды #2 *!Төменде келтірілгендердің қайсысы артериялық қан кетуді тоқтату әдісі болып табылады? *Асептикалық дәкемен таңу *Эластикалық бинтті таңу *+Эсмерха жгутын салу *Гипсті таңу *Дәкемен қатты қысып таңу #3 *!Мойын бөлімінің жарақаты кезінде төменде келтірілген қайсысы науқасты тасымалдауға арналған бекіту әдісіне сәйкес келеді? *+Шанц шинасын бекіту *Дитерихс шинасын бекіту *Крамер шинасын бекіту *арқалық қалпынқа (спинальный щит) жатқызу *мойын аймағына жастықша арқылы қалып(спинальный щит) #4 *!Бел омыртқасының жарақаты кезінде келтірілгендің қайсысы науқасты тасымалдауға арналған бекіту әдісіне ЕДӘУІР сәйкес келеді? *Крамер шинасын бекіту *басының астына жастық қою *Дитерихс шинасын бекіту *+арқалық қалыпқа (спинальный щит) жатқызу *аяқты көтеріп тізе астына жастықшалар(валик) қою #5 *! Жамбас сүйектерінің сынығында қандай анестезия тиімді? * +Школьников-Селиваному бойынша * Соколов-Вишневским бойынгша * Берше –Вайсблату бойынша * Шнек-Берше бойынша * Вайсблат- Вишневским бойынша #6 *! Кәрі жіліктің әдеттегі жағдайда сынатын орны: *кәрі жіліктің проксимальды метаэпифизі; *+кәрі жіліктің дистальды метаэпифизі; *кәрі жіліктің диафизі; *кәрі жіліктің кез-келген сынығы; *кәрі жіліктің проксимальды эпифизі #7 *! Шынтақ жіліктің сынуы , кәрі жілік басының шығып кетуімен – бұл сынық: *+Монтеджи; *Смит; *Коллис; *Галеацци; *Беннет. #8 *! Кәрі жіліктің сынуы, шынтақ жілік басының шығуы – бұл сынық: *Смит; *+Галеацци; *Коллис; *Монтеджи; *Беннет. #9 *! Алақанның «ШТЫКТӘРІЗДІ» деформациямен сипатталатын кәрі жілік сүйегінің төменгі метаэпифизінің ЕҢ ықтимал сынығы: *бүгулік Смит; *+жазулық Коллис; *кәрі жіліктің төменгі үштен бір бөлігінің винттәрізді ; *аяқталған Дюпюитрен; *аяқталмаған Дюпюитрен. #10 *! Беннет сынығы – бұл сынық: *І саусақтың негізгі фалангасының диафизі; *ІІ білезік сүйек денесінің; * ІІІ білезік сүйек негізінің; *саусақ фалангасының; *+І алақан сүйек негізінің латеральды жиегі. #11 *! І алақан сүйек негізінің латеральды жиегінің – сынығы: *+Беннетт; *Галеацци; *Монтеджи; *Коллис; *Смит. #12 *!Омыртқа сынығына күдік болғанда ЕҢ дұрыс тасымалдау әдісі: *+тегіс тақтайлы зеңбілге жатқызу; *жұмсақ зеңбілде; *отырған күйінде; *өз жүрісімен травмпунктке жібереді; *бүйірімен. #13 *! Омыртқа денесінің жаншылып сынуын бағалау: *сантиметрмен; *+жоғары және төмен орналасқан омыртқалардың биіктігінің салыстырмалы ортаңғы үлесімен; *зақымдалмаған омыртқа бөлігінің үлесімен; *жоғарыда орналасқан омыртқа биіктігінің үлесімен үщке бөлгендегі ортаңғы үлесімен; * дюйммен. #14 *!Омыртқаның көлденең өсіндісінің ЕҢ ықтимал сыну орны? *+бел бөлімінде; *мойын бөлімінде; *сегізкөз бөлімінде; *құйымшақ бөлімінде; *кеуде бөлімінде. #15 *! Төменде келтірілген жамбас сынықтары типтерінің қайсысы ЕҢ ауыр жарақат болып саналады? *+Мальгении ; *құйымшақ; *көбелек тәрізді; *мықын сүйегі; *жамбас ойығы. #16 *! Жамбас сақинасының тұтастығының бұзылуымен болатын сүйектерінің сынуы кезінде ЕҢ ықтимал тасымалдау әдістері: *отырған күйінде; *ішпен жатқызып; *+Волкович әдісімен; *өз жүрісімен травмпунктке жібереді; *бір қырына жатқызу арқылы. #17 *! Жамбас сүйектерінің сынықтары кезінде болатын ЕҢ ықтимал симптомдар: *+Верней, Ларрей; *Тренделенбург; *Байков, Чаклин; *Штейман-Бухард *Чаклин, Мальгений. #18 *!Төменде көрсетілгендердің қайсысы тізе буынының гемартрозының ЕҢ негізгі көрсеткіші болып табылады? *тізе буынының ұлғаюы *жұмсақ тіндерге қан құйылу *буындағы қимылдың шектелуі *+тізе тобығының қалқымалы симптомы *«қозғалмалы қорап» синдромы #19 *!Төменде көрсетілгендердің қайсысы сынықтың емінде (остеосинтез) ЕҢ негізгі оперативті көрсеткіш болып табылады? *ашық сынықтар *ығысқан сынық *+сынық аралық тіндердің интерпозициясы *көптеген ұсақталған сынық *сүйектердің көптеген сынығы #20 *!Төменде көрсетілгендердің қайсысы сан сүйегі мойны сынығының ұзық немесе жай қалпына келуіндегі ЕҢ негізгі көрсеткіш болып табылады? *кәрі жас *остеопороз *қосымша аурулар *+сан сүйегі мойынында сейек үстінің болмауы және жарақат кезіндегі сан сүйегі мойынында қанайналымның бұзылысының болуы *гипті байламмаен иммобилизацияның қиындығы #21 *!Төменде көрсетілгендердің қайсысы кәрі жак типтік орнының сынығын емдеудің ЕҢ негізгі ем түрі болып табылады? *+иммобилизациялық гипстік таңғыш *функционалды *оперативті *компрессивті-дистракционды аппарат көмегімен *эластикалық дәкемен иммобилизация #22 *!Травматология бөліміне жамбас сынығы, сан сүйегі басының шығуымен науқас келіп түсті. Көрсетілген қалыптың қайсысы үшін шығуды салуда ЕҢ тиімдісі? *школьников – Селиванов бойынша *Мальгиней бойынша *+Беллер шинасында қаңқалық тарту *манжетті тарту *гипсті байлам #23 *!Алдыңғы жылжымалы тартпа симптомының оң болған жағдайында тізе буынішілік зақымданулардың ЕҢ ЫҚТИМАЛ түрін көрсетіңіз? *ортан жілік 4 басты бұлшық етінің сіңірінің үзілуі *тізе буынының сыртқы бүйір байламының үзілуі *+ алдыңғы крест тәрізді тізе байламның үзілуі *Медиальді менисктің зақымдануы *ортан жілік төменгі 3/1 бөлігінің сынуы #24 *!Жарақаттан кейін тізе буынының бітелуі ненің нәтижесінде пайда болады? * төрт бөксенің бұлшықетін жасалуы * бүйірлік байланыстың зақымдануы * ішкі байланыстың зақымдануы * сарториялық бұлшықетінің зақымдануы *+ менисктің зақымдануы #25 *! Мениск жарақаты кезіндегі тізе буынының ең айқын симптомы қандай? *+ баспалдақ симптомы * ауытқу симптомы * пателланың баллоты симптомы * крепитация симптомы * аяқтың ауытқу симптомы #26 *! Түзетілген аяқты көтерген кезде бұлшықетінің тегістелуі және сіресуі қандай симптомы? * Байкова * Перельман * Турнер *+ Чаклин * Штейман-Бухар #27 *! Менисктің жарақатын анықтау үшін тізе буынының ең ақпараттандырылған әдіс-тәсілі? * рентгенография * УДЗ * артропневмография * пункция *+ артроскопия #28 *! Меншік байламы айырылған кезде тізе тобығы қай жерге қозғалады *Жоғарыға *+төменге *Сыртына *Ішіне *Қозғалмайды # 29 *! Үлкен пневматоракспен, плевралық қуысқағы қан кетудің ең көп күтілетін көлемі мл? *250 *500 *1000 *+1500 *2000 #30 *!Қабырғаның фрагментті сынуы қалай аталады? *кеуденің бір жағында бірнеше қабырғаның сынуы *кеуденің екі жағында бір қабырғаның сынуы *төс және қабырғалық сынуы *+бір қабырғаның екі жерінен сынуы *кеуде айналасындағы қабырғалардың сынуы #31 *!Қандай төс сынуында ең жиі бір мезеттік жабық репозиция әдісі? *фрагментті *жарықшықтанған *қиғаш *+көлденең *қиғаш көлденең #32 *!Қандай жарақат бұғана остеосинтезіне обсалютті қарсы көрсеткіш болып табылады? *жасыл ағаш тәрізді сынуы *көлденең *+ашық *жабық *қиғаш #33 *!Жауырынның буын ішілік жарақатында ең жиі қолданылатын иммобилизация әдісі? * Турнер бойынша гипстік таңғыш * косынкалық таңғыш * Дезо жұмсақ таңғышы * Дезо гипстік таңғышы *+әкетуші шина #34 *! Толықтай травматикалық тоқпан жілік шығуының жазылу мерзімі? *3 күн *7 күн *9 күн *14 күн *+21 күн #35 *!Тоқпан жіліктің проксимальды бөлігінде қандай сынық көп кездеседі? *басы *үлкен төмпешігі *кіші төмпешігі *+хирургиялық мойны *анатомиялық мойны #36 *!Өкше сүйегінің сыну механизмын ескере отырып, ЕҢ МАҢЫЗДЫ ілесімді зақымдануды тандаңыз : *сирақ сынығы *тізе буынының байламдарыныңм ажырау *+омыртқа сынығы *жамбас мойын сынығы *тізе тобығының сынуы #37 *!Төменде берілген нұсқалардан толарсақ сынуы қатысты ЕҢ МАҢЫЗДЫ көрсетілімді тандаңыз : *сынық ағысуының айтарлықтай дәрежесі *синдезмоз-іштік сынық *2-3 рет қайта орналасқаннан кейін сүйектің орнынан шығып кетуі *+тіндердің сынық аралы интерпозициясы *сүйекті орнына қайта орналасқаннан кейін сүйек сынықтарының жылжуын ұстап қалмауы #38 *!Ең көп кездесетін сирақ буынының таюы : *артық *+алдыңғы *сыртқы *ішкі *айналмал #39 *!Кіші жілік сынығы кезінде кіші жілік нервінің зақымдануы қай деңгейде пайда болады ? *+ мойын деңгейінде * жағары үштін бірі * ортанғы үштін бірі * томенгі үштін бірі * сыртқы толарсақ #40 *!Бұрама тәрізді сирақ сынуының механизмі : * жоғардан құлау *сирақтың тым бүктелуі * табанның жеделтумен бұралуы * тікелей жарақат *+сирақтың бұралуы #41 *!Шок индексінің нормасы : * 10 * 7 * 5 *+ 1 * 0,5 #42 *! Жараны бірінші хирургиялық өңдеу - бұл *+ жараның шетін, түбін және тіліп кейінен кескен жерін тігу * жарақатты жуып-шаю * жарақаттың ұйысқан қанды және бөтен заттарды кетіруі * тіккен жерін қайталама тігу * жараның шетін тіліп кейіннен жараға білте қою #43 *!Травматикалық тайған жамбас буынын орнына салынғаннан кейін емін жалғастыруға ең қолайлы жағдай? * 7 кун бойы төсектік режим *жамбас-ортан жілік гипстік байлау *гипстік артқы лангета *+ортан жілікті сүйектік тарту *науқасты таяқпен жүргізіп ,активирлеу #44 *!Бұғананың сынығы кезінде қолданылатын гипстік таңғыш *+каплан а.в. таңғышы *турнер г.и. таңғышы *u-тәрізді таңғыш *кокситтік таңғыш *дезо таңғышы #45 *!Кіші жастағы балаларда жиі кездесетін білек сүйектерінің сынуы *көлденең *қиғаш *бұранда тәрізді *жарықшақтанған *+жасыл бұтақ #46 *!Төменде көрсетілген әдістердің қайсы сынық орнындағы анестезияда ЕДӘУІР қолданылады? *Массалық наркоз *Эпидуральды *Сынық орнына суық басу *Тамырішілік *+Өткізгіштік #47 *!Ортан жілік сынығымен түскен науқасқа кокситті таңғыш салынды. Төменде көрсетілген апталық мерзімнің қайсысы емделу уақытына ЕДӘУІР сәйкес? *3-4 *+12-15 *19-20 *15-19 *22-25 #48 *! Науқас 35 жаста, оң жақ тоқпан жілік сынығы бойынша консервативті ем алды. Стационарда нақты мерзімге торакобрахильды гипсті таңғыш жасалды. Төменде көрсетілген мерзімдердің апта көлемінде қайсысы ЕДӘУІР сәйкес келеді? *1-2 *4-5 *+10-12 *7-8 *15-20 #49 *! 42 жасар ер адам жұмыс істеу барысында металл сынықтарымен білектің жоғарғы 1/3 бөлігінің алдыңғы беті аймағында жарақат алды, артериальды тамырдың зақымдануымен. Төменде көрсетілген сегменттердің қайсысы артериальды жгутты салуға ЕДӘУІР сәйкес келеді? *Білектің төменгі 1/3 бөлігі аймағына *Жарақаттан 2 см төмен *білектің ортаңғы 1/3 бөлігі аймағына *Шынтақ буын аймағына *+Тоқпан жілік аймағының төменгі 1/3 бөлігіне #50 *!35 жастағы ер адам, жағажайдағы демалыс барысында жүріп, әйнек бөлшегімен балтыр аймағының жоғарғы 1/3 бөлігі жарақаттап, артериальды қан тамырының зақымдалуымен. Төменде келтірілгендердің қайсысы артериальдық жгутты салуға ЕДӘУІР сәйкес келеді? *балтыр аймағының жоғарғы 1/3 бөлігіне *Жарақаттан 4 см төмен *Жарақат үстіне *тізе буыны аймағына *+Сан аймағының төменгі1/3 бөлігіне #51 *!31 жастағы әйел асханада жұмыс жасап жүріп, пышақпен қолын жаралап алды, кесілген білек аймағының сыртқы бетінің ортаңғы 1/3 бөлігінде орналасқан венозды қан тамырларының зақымдауы бар. Білек аймағында венозды қансырауды тоқтату үшін төмендегі көрсетілген әдістердің қайсысы ЕДӘУІР сәйкес келеді? *+дәкемен қатты қысып байлау *Эсмерха бұрауын салу *Ағынды сумен жуу *Левомеколь жақпасымен таңу *3% йод повидон ерітіндісімен өңдеу #52 *!55 жастағы ер адам биіктігі екі метр баспалдақтан құлап жарақат алды. Өз бетімен арқа аумағындағы ауырсынуына шағымданып келді. Тексерістен сон сегізінші кеуде омытрқасының бірінші дәрежелі жабық компрессионды сынығы анықталды. Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы ЕДӘУІР тиімді ? *Транспедикулярлы остеосинтез, жоғарғы және төменгі орналасқан омыртқалардың бекітілуімен бірге *Остеосинтез металлоконструкциямен Кейдж аппаратын қолдану арқылы *+Юмашев әдісі бойынша консервативті корсет *Вишнев әдісі бойынша консервативті вагосимпатикалық тежеу *Консерватиті ем Глиссон әдісі бойынша тарту #53 *!Оқушы 16 жаста, футбол ойнап жүріп құлап, медпунктке оң қолындағы үшінші саусақ аймағындағы ауру сезіміне және ісінуге шағымданды.Төменде көрсетілген әдістердің қайсы ауру сезімін басуға және келесі тасымалдауға дейін ЕДӘУІР қолданылады? *+кетонал 100 мг-2мл в/м *трамадол 50 мг- 2 мг т/і+100 мл 0,9% NaCI ерітіндісіне *морфин-5 мг- 10 мл NaCI 0,9% ерітіндісне т/і *новакаин 0,9% 5 мл тері/астына *но-шпа 40 мг 2 мл б/і #54 *!Ер адам 42 жаста, травматология бөлімшесінде оң ортан жілік сүйегінің сынуы негізінде ем қабылдап жатыр. Жүргізілген операция: оң жақ ортан жілік сүйек сынығын металдық пластинамен остеосинтез. Қазіргі уақытта жағдайы қанағаттанарлық. Стационардан шығару кезінде коксидті гипстік таңғыш салынды. Төменде келтірілген апта уақыттарының қайсысы иммобилизация кезеңіне ЕҢ ЫҚТИМАЛДЫ болып табылады? *3-4 *5-7 *+8-12 *15-17 *20-22 #55 *!Ер адам 55 жаста таяқ соққысынан қорғану үшін білегін жоғары көтеріп, алдыға бағыттағанда білектің ортаңғы үштен бір деңгейінде жарақат алды . Білектің ортаңғы үштен бір деңгейінде ісіну,деформация, ауырсыну.Шынтақ буынында ісіну,деформация буын шығуы. ЕҢ ықтимал сынық ? *+Монтеджи; *Смит; *Беннет; *Галеацция; *шынтақ өсіндісі. #56 *! Науқастың кәрі жілік басын алып тастағаннан кейін,алақанын және 1 саусағын жаза алмайды. ЕҢ ықтимал диагноз? *кәрі жілік нервінің жарақаттық зақымдалуы; *ортаңғы нервтің жарақаттық зақымдалуы ; *+кәрі жілік нервінің интраоперациялық зақымдалуы; *ортаңғы нервтің интраоперациялық зақымдалуы; *кәрі жілік және шынтақ нервінің интраоперациялық зақымдалуы. #57 *! Ер адам 47 жас білегінің шынтақ буыны бүгілген қалпында,алақанымен құлады. Білегі салыстырмалы қысқарған,шынтақ буынында белсенді қимылдар анықталмайды,енжар қимылдарды жасау мүмкіндігінде серпінді кедергі анықталды. ЕҢ ықтимал диагноз? *айдаршықаралық иық сынығы; *білектің алдыңғы шығуы; *+білектің артқы шығуы; *кәрі жіліктің басының шығуы; *Монтеджа шығып-таюы. #58 *! Бала 4 жаста шынтақ буынында ауру сезіміне шағымданды.Ауру сезімі,әкесі құлап бара жатқан баласын қолын жоғарыға бағыттап ұстағаннан кейін пайда болды. Жергілікті: оң қолын көтере алмайды,қолы тұлғасына жанасып салбырап тұр. ЕҢ ықтимал диагноз? *иық шығуы; *шынтақ буынының капсула-байламдық құрылымының созылуы; *жауырынүстілік және астылық бұлшықетінің осьтік тартылуы; *+кәрі жілік басының пронациялық шығуы; *шынтақ сүйегінің басының шығуы. #59 *! Науқас 77 жаста үйде құлаған орындықты көтергенде,бел омыртқа аумағында кенеттен пайда болған ауру сезімін байқады,қимыл іс-әрекеті шектелген. Пальпация кезінде III-IV бел омыртқасы аймағында ауыру сезімі. Төменде көрсетілген омыртқа денесінің сынықтарының қайсысы қарт жаста ЕҢ ықтимал ? *жарылып; *+сенильді; *бөлшектеліп; *жаншылып; *сынып-шығуы. #60 *! Зардап шегуші бел аймағындағы ауру сезіміне,шектелген қимыл - қозғалысқа шағымданып травмпунктке келді.Омыртқаның көлденең өсіндісінің сынығы диагнозы қойылды. Төменде көрсетілген омыртқаның көлденең өсіндісінің сынығы қай аумаққа ЕҢ ықтимал ? *мойын; *сегізкөз; *құйымшақ; *кеуде; *+бел. #61 *! Зардап шегуші үйінің 5 қабаттынан жамбасына құлады,дереу ауру сезімі, қимыл – қозғалысының шектелуі,аяғына тұра алмау пайда болды.Травмпункте рентген түсірілімінен кейін L1 омыртқасының компрессиялық сынығы анықталды. Омыртқа денесінің сынуына ЕҢ ықтимал себеп? *бүгілу; *шектен тыс бүгілу; *жазылу; *шектен тыс жазылу; *+остік күштеме. #62 *! Зардап шегуші 10-12 метрлік биіктіктен құлады.Жамбас,белдің оң жақ тұсында ауру сезімі,аяқтарының қысқарғаны пайда болды.Аяғына тұра алмайды. Зардап шегушіде төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *оң жақ мықын сүйек қанатының сынуы; *қасаға сүйегінің сынуы; *+сегізкөз-мықын сүйегінің ажырауы; *сегізкөз сынуы; *қасаға сүйегінің екі жақты сынуы. #63 *! Әйел адам босанғаннан кейін,жарты ай өткеннен соң үйрек тәрізді жүрісіне шағымданып травмпунктке келді. Науқаста төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *шонданай сүйегінің сынуы; *мықын сүйегінің сынуы; *сегізкөз сынуы ; *+симфиз ажырауы; *қасаға сүйегінің сынуы. #64 *!Науқас өндірісте автокармен басылып, жарақаттан кейін жамбас аймағында ауру сезімі мазалап травмпунктке келді.Науқасқа алға жүруден ,артқа жүруі оңайлау. Науқаста төменде көрсетілген сынықтың қайсысы ЕҢ ықтимал? *шонданай сүйегінің сынуы; *+мықын сүйегінің алдыңғы жоғарғы қылқаны ; *сегізкөз; *құйымшақ; *мықын,қасаға сүйегінің. #65 *!Науқас 45 жаста, автокөлік соғуынан кейін травмпунктке жеткізілді. Науқас жамбас сүйегі аймағындағы ауру сезіміне шағымданады және ауру сезіміне байланысты оң жақ қимыл қозғалысы шектелген. Аталған жамбас сүйектерінің сынықтарының қайсысы «жабыспалы өкше» симптомына ең тән? *Мықын сүйек қанатының сынығы *Қасаға сүйек сынығы *+Біржақтан Мальгений сынығы *Құйымшақ сынығы; *Сегізкөз сынығы #66 *!Науқас 47 жаста, травмпунктке жеткізілді. Үйдің шатырынан құлаған. Бел аймағындағы ауру сезімі мазалайды. Аяқтары ауру сезіміне байланысты қозғалысы шектелген. Төменде келтірілгендердің қайсысы омыртқа сынығы кезінде төсекте жатқызу тән? *Жұмсақ үстіне *+Қатты, тегіс үстіне *Суық жұмсақ *Бүйір жағынан *ішінен #67 *!48 жасар ер ЖКА-на ұшырап, ауыр жарақат алды. Оң жақ аяғының ауыруына шағымданады. Объективті: АҚ – 100/60, пульсі – минутына 100 рет. Оң жақ саны деформацияланған, 5 см-ге қысқарған, санның ортаңғы 1/3-нде патологиялық қозғалу анықталады. Болжам диагноз! *+оң жақ сан сүйегінің жабық сынығы, І дәрежедегі травматикалық шок *сол жақ сан сүйегінің орнынан таюы, І дәрежедегі травматикалық шок *оң жақ сан сүйегінің жабық сынығы, ІІ дәрежедегі травматикалық шок *сол жақсан сүйегінің жабық сынығы, ІІ дәрежедегі травматикалық шок *оң жақ сан сүйегінің жабық сынығы, ІІІ дәрежедегі травматикалық шок #68 *!Санның проксимальды бөлігінің жарақатын алған науқаста бір айдан кейін бүгуші контрактура пайда болған. Көрсетілген емнің қайсысы ЕҢ тиімді: *+физио, лфк *артролиз *редрессация *эндопротездеу *остеотомия #69 *!Шаңғышы таудан түсу кезінде, қиын бұрылыста құлап қалды. Оң жақ жамбасында сықыр естіліп,ауыру сезімі дамыды. Қарап тексергенде жамбас белдеуінде ерікті қозғалыстар жасай алмайтындығы, «галифе» типі бойынша жамбасының деформациясы, табанының сыртқы ротациясы анықталды. Табаны жылы, түсі өзгеріссіз, сезімталдығы бұзылмаған, arteria dorsalis pedis- та пульсі анықталады. Болжам диагноз! *ортан жіліктің сынуы *+ортан жіліктің басының артқы-жоғарғы шығуы *жамбастың алдыңғы-төменгі шығуы *ортан жілік басының сынуы *жамбастың артқы-төменгі шығуы #70 *!52 жастағы әйел үйінің 2-ші қабатынан құлап түсті. Сол жақ санының және басының ауыратынын айтты. Түскен кезде: жалпы жағдайы – ауыр, оң жақ қарашығы ұлғайған, сол жақтық парапарез. АҚ – 80/50, пульсі – минутына 120 рет. Болжам диагноз! *сол жақ балтырдың сынығы, І дәрежедегі травматикалық шок *+сол жақ сан сүйегінің сынығы, ЖБМЖ, ІІ дәрежедегі травматикалық шок *сол жақ сан сүйегінің сынығы, бассүйекішілік жарақат, І дәрежедегі травматикалық шок *оң жақ сан сүйегінің сынығы, бассүйекішілік жарақат, І дәрежедегі травматикалық шок *сол жақ балтырдың сынығы, бассүйекішілік жарақат, ІІ дәрежедегі травматикалық шок #71 *!Ер адам 48 жаста, автомобиль соғып кетті, жарақат пунктіне жеткізілді. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы өте ауыр.Ортан жіліктің ортаңғы 3\1 бөлігінде деформация және ауқымды гематома байқалды. Крепитация байқалады.Тері жабындысы бозарған,акроцианоз,суық тер.АҚҚ 90\60 мм сбб.Іші кернелген,бауыр аймағында ауырсыну сезімі.Аталғандардың қайсысы ЕҢ тиімді диагностикалық әдіс? *УДЗ. Ортан жілік рентгенографиясы *Компьютерлік томография *Краниография.Лапароскопия *+Ортан жілік рентгенографиясы. Лапароскопия *Лапароскопия. Ортан жілік рентгенографиясы #72 *!Тізе буынының буыннан тыс зақымдануы кезінде мүмкін болатын диагноз? *алдыңғы кресттәрізді байламның зақымдануы *артқы кресттәрізді байламның зақымдануы *+сыртқы бүйірлік байламның зақымдануы *сыртқы менисктің зақымдануы *ішкі менисктің зақымдануы #73 *!Науқас С.57жаста,төсектен тұруға әрекет жасағанда бірден сықырды сезді және оң жақ тізе буыны аймағының ауруына шағымданды.03бриагадасымен травпунктке жеткізілді.Объективті:оң жақ тізе буыны ісінген,тізе буынының ішкі жағы пальпация кезінде ауру сезімді және қимылы шектелген.,буындардың жазылуы және бүгілуі шектелген.Анамнезінен конький тебуші,бұрында тізе буынының жарақатына байланысты амбулаторлы ем алған. Мүмкін болатын болжама диагноз қандай? *+менисктің медиальді ажырауы *сол жақ сан сүйегінің айдаршықтық сынуы *алдыңғы кресттәрізді байламның ажырауы *сол жақ сан сүйегінің айдаршықүсті сынуы *оң жақ сан сүйегінің айдаршықүсті шығуы #74 *!Науқас Ю-да.49жаста,сол жақ тізе буынында бірден ауру сезімі,ісіну,деформация анықталады.Сол жақ тізе буынында қимыл шектелген.Анамнезінен:2сағат бұрын ЖКА нәтижесінде жарақат алған. Мүмкін болатын болжама диагноз қандай?? *+тізе тобығының сынуы, гемартроз *менисктің латеральды ажырауы *менисктің медиальды ажырауы *тізе тобығының меншікті байламының ажырауы *жұмсақ тіндердің соғылуы #75 *!Науқас, 23 жаста, қайталамалы «оң жақ тізе буынының кептелісіне» шағымданады, әсіресе футбол ойыны кезінде, баспалдақтан түскен кезде. Сырттай буыны өзгеріссіз, аз мөлшердегі сұйықтық, буын ойығының медиальды етіндегі ауыру сезімі, Байков симптомы оң, төртбасты бұлшықет атрофиясы. Рентген суретте: тізе буыны патологиясы анықталмайды. Көрсетілген емдердің қайсысы ЕҢ нәтижелі болып табылады? *консервативті ем *тотальды ашық менискэктомия *парциальды ашық менискэктомия *тотальды артроскопиялық менискэктомия *+парциальды артроскопиялық менискэктомия #76 *!Науқас, 27, жаста, кешке үйге қайтып жатып, сол жақ тобығын қайыстырып алған. Үйіне өзі жеткен. Қарап тексергенде: тобығының латеральды бөлігінде жергілікті ісіну, төменгі жақта аздаған гематома және ауыру сезімі. Рентген суретте: қабырғааралық синдесмоз деңгейіндегі оң жақ тобығының латеральды бөлігінің қимық сынығы, асық сүйегі 3 мм сыртқа ығысқан. Көрсетілген емдердің қайсысы ЕҢ нәтижелі болып табылады? *+жергілікті жансыздандырумен жабық репозиция, тобықтың шығуын жабық жою, гипсті лонгетамен иммобилизация *ашық репозиция, Киршнер спицасымен остеосинтез, гипсті иммобилизация *жергілікті жансыздандырумен жабық репозиция, гипстік иммобилизация *Киршнер спицасымен траскутарлы остеосинтез, гипсотік иммобилизация *жергілікті жансыздандырумен жабық репозиция, тобықтың шығуын жабық жою, циркуляторлы гипсті иммобилизация #77 *!Науқасты көлік қағып кеткен. Қасаға сүйегінің ауыру ссезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: қасаға сүйегінің алдында толған, алдыға шыққан қуық анықталады, қасаға сүйегінің пальпациясы кенеттен ауру сезімді. Өзіндік зәр шығару болмайды. Қуыққа жұмсақ катетер кірмейді. Катетерді алу ккезінде бірнеше тамшы қан шықты. Төменде көрсетілгендердің қандай көлемі ЕҢ нәтижелі ем болып табылады? *+Школьников-Селиванов бойынша бөгеме, цистостома салу, жедел оперативті араласулар *цистостома салу, консервативті ем *цистостома салу, жоспарлы хирургиялық ем *қуыққа қатты катетер салу *динамикалық бақылау #78 *!Қарт кісі, шалынып, бүгілген тіземен құлаған. Емханаға зорға жеткен, сонымен қатар, тобықты алдыға жылжытқанда қатты ауыру сезімін сезген. Тізе буыны ұлғайған, буынында сұйықтық анықталады. Тізе сүйегінің «баллотирования» симптомын анықтау кезінде қатты ауыру сезімі мазалайды Төменде көрсетілген емнің қайсысы қаблдау бөлімінде көрсетілетін ЕҢ нәтижелі ем болып табылады? *артқы гипсті лоонгета қою *шығуды салу *тізе буыны пункциясы *тізе буыны артротомиясы *+шығуды салумен жүретін пункция #79 *!Науқас, 26 жаста, аттан құлаған. Оң жақ тізе буынындағы аурыру сезіміне, аяғын баса алмауына шағымданады. Қарап тексергенде: буында сұйықтық, балтырды вальгусты өзгеррістер, тізе буынының латеральды бетінің гематомасы, қатты ауыру сезімі. Рентген суретте: үлкен жіліншік сүйектің латеральды қапшығында дистальды, 15 мм көп ығысуымен сынығы. Көрсетілген емдердің қайсысы ЕҢ нәтижелі болып табылады? *жергілікті жансыздандыру, буыннан қанды алу, варусты қалыптағы, толық жазылған балтырды репонирлеу, гипсті лонгетамен иммобилизация *+жалпы жансыздандыру, артротомия, буынды жуу, латеральды мениск ревизиясы, салғаннан кейін тігіс салу, үлкен жілік қапшығының винтапен остеосинтезі *жалпы жансыздандыру, буыннан қанды алу, варусты қалыптағы, толық жазылған балтырды репонирлеу, шипсті лонгетамен ішкі иммобилизация *жалпы жансыздандыру, артротомия, латеральды мениск ревизиясы, салғаннан кейін тігіс салу, үлкен жілік қапшығының остеосинтезі *жергілікті жансыздандыру, буыннан қанды алу, тобық сүйегін қаңқалық тарту #80 *! Науқас ұлкен жілік сүйегі диафизінің ұзақ уақыттық ашық сынығы, созылмалы остеомиелитпен асқынумен. Бір жыл ішінде нәтиже жоқ. Көрсетілген емдердің қайсысы ЕҢ нәтижелі болып табылады *қабыну аймақтарын анисептиктермен үнемі жуып отырып, сынықтардың соңына үнемді резекциялық ота жасау, қаңқалық тарту, гипстік таңғыш *+кіші жілік сүйеегінің остеотомиясы (немесе оның сүйек астылық резекциясы), Илизаров бойынша ошықтық емес компрессионды-дистракционды остеосинтезді ем *қалпына келмеген айқаты сүйектік трансплантациямен резекциясы, гипсті таңғышпен иммобилизациялау *сүйек ішілік, антибиотикотерапия, ұзақ уақттық "функциональды" иммобилизациямен *аяқтың ампутациясы #81 *!Рентгенограммада оң жақ сирақ-табан буынында буын бетінің беттесуі анықталады,сүйек тінінің дефекті,үлкен астықты жілік сүйегінің дистальді шеті.Асық сүйек асықты жілік сүйегінің артында жатыр. Мүмкін болатын болжама диагноз қандай? *+үлкен асықты жілік сүйегінің артқы шетінің сынуы,табанның артқа қарай жартылай шығуы *үлкен асықты жілік сүйегінің артқы шетінің сынуы,табанның алдыға жартылай шығуы, *үлкен асықты жілік сүйегінің алдыңғы шетінің сынуы,табанның алдыға жартылай шығуы *табанның артқа қарай жартылай шығуы *табанның алдыға қарай жартылай шығуы #82 *!Науқас 30 жаста, оң жақ тізе аймағының қатты ауыруына, ісінуіне шағымданады. Қарап тексергенде тізе тобығы маңайының деформациялануы және аяғын тізе буынында жазу мүмкіндігінің шектелуі байқалады. Анамнезінде: көшеде мұзды тротуарға тізесімен құлаған. Төмендегі болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ болып саналады? *+тізе тобығының сынуы *Тізе менискілерінің зақымданулары *Асықты жілік айдаршығының сынуы *крест тәрізді тізе байламының үзілуі *тізе буынының соғылуы #83 *! Науқас П. 83 жаста, мұзға тайып құлап, жамбас аймағын ұрып алуының нәтижесінде оң жақ жамбас-сан буыны аймағында кенет ауыру сезімін, оң аяғына мүлдем тұра алмайтынын сезген. Жедел жәрдем каретасымен каталкада жеткізілді. Мәжбүрлі қалыпта, арқасымен жатыр, оң аяғы сыртқа айналған. Қарап тексергенде: оң жақ жамбас-сан буыны аймағы ісінген. Объективі: оң жақ аяғы қысқарған, крепитация. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *оң жақ сан сүйегінің төмпешік (trochanter) үсті сынығы *оң жақ сан сүйегінің төмпешік (trochanter) асты сынығы *оң жақ сан сүйегінің төмпешік (trochanter) аралық сынығы *тізеүсті өзіндік байламының ажырауы *+оң жақ сан сүйегі мойнының сынығы #84 *! Ішкі мениск зақымдауына ең тән механизм * тізе буынына тікелей соққы * тізе буының жылдам(белсенді) босату қалпында, сирақты сыртқа қарай бұру кезінде * тізе буының жылдам(белсенді) бүгілуі қалпында, сирақты сыртқа қарай бұру кезінде *+ тізе буынының бүгілу қалпында : сирақты ішке қарай бұру кезінде * тізе буынының бүгілу қалпында : сирақты сыртқа қарай бұру кезінде #85 *! Тізе буынының ішкібуын зақымдалуына не жетеді * аяқ төртбасты бұлшық еті сіңірінің жыртылуы * сыртқы жанама байламының жыртылуы * ішкі жанама байламының жыртылуы *+ менисктің зақымдануы *Пателла(надколенник) байламысының жыртылуы #86 *!Тізе тобығы сынған кезде көп кездесетін асқыну түрі *Артроз *+Гемартроз (Қанды бұын) *Остеопароз *Бұын беттесуінің бұзылуы *Қабыну #87 *! Тізе тобығы сынған кезде ең көп кездесетін белгі *+ Түзелген аяқты көтеру мүмкін емес * Аяқты бүгу мумкін емес *Орындыққа отыру қиындау * Тізе бұынының ішкі бетінің сезімталдығының асқынуы *«Жылжымалы жәшік»симптомының пайда болуы #88 *!54 жастағы ер кісі., кеудедегі ауырсыну және тыныс алу шағымданып ауыр жағдайда ауыр жарақат алған жерінен аурухананың қабылдау бөліміне жеткізілді. Тексеру кезінде: терісі бозғылт, пульс әлсіз толымды 110 рет минутна, AD 90/70 мм мазасыз, отыруға тырысады. Оң жақ тыныс өкпе аускультациясында тынысы күрт әлсіреген, перкуссияда дыбыстың қысқаруы. 6, 7 қабырға проекциясы күрт ауырады, крепитация анықталған. Қан талдау кезінде: 2,8х1012 эритроциттер, гемоглобин 86 г / л, гематокрит 27%, лейкоциттер 16,3х109. Қандай ең ЫҚТИМАЛ асқыну? *плевропульмональды шок *іш қуысына қан кету *+асқынған гемоторакс *субдуральды гематома; *жүрек жарақаты #89 *!Науқаста пневмоторокс плевра қуысынан ауаны шығаруға болады. Ең ЫҚТИМАЛ пункция жасау нүктесі қандай? *+2 ші қабырғааралық ортаңғы бұғаналық сызық *3 ші қабырғааралық ортаңғы бұғаналық сызық *7 ші қабырғааралық артқы қолтықасты сызық * жауырын төменгі бұрышы * 2ші қабырғааралық алдыңғы қолтықасты сызығымен #90 *!Сол жақ жауырын сызығы бойымен бірнеше қабырғалары сынған науқастың рентгенограммасында барлық сол плевра қуысында гомогенді қараю байқалады. Жарақат алғаннан кейін бірнеше сағат өтті. Диагноз: Сол жақтық гематоракс. Ең ЫҚТИМАЛ емдеу тактикасы қандай? *2 ші қабырғааралық ортаңғы бұғаналық сызық бойымен пункция *торакотомия *+7 ші қабырғааралық қолтықасты сызық бойымен пункция *торакоскопия * Бюлау дренажы #91 *! Саналғандардың ішінде ең ЫҚТИМАЛ постравматикалық гематоракс кезінде торакотомия жасауға көрсеткіш? *Плевра қуысына 300мл қан жиналуы *травмадан кейінгі жүрек аритмиясы *+3 сағат ішінде 200мл қан жиналуы плевра қуысына *көптеген қабырға сынулары *фиброторакс пайда болуы #92 *!Пациент Б, 39 жаста биіктіктен құлаған, қимылдың шектелуі, бұғананың стернальды аймағындағы қатты ауру сезімімен травмпунктке жеткізілген. Пальпация кезінде бұғананың стернальды соңы шығып тұр. Оң клавиш симптомы. Ең ЫҚТИМАЛ оптимальды бұғана стернальды бөлімінің шығуы диагностикасы? *ЭКГ *ЭхоЭКГ *+КТ *МРТ *пальпация #93 Науқас 39 жаста бұғанасы сынып оперативті емге жол апатынан кейін травмпунктке түсті. Ең ЫҚТИМАЛ бұғана остеосинтезіне абсолютті көрсеткіш? * Жабық орнынан таймаған сынық *+ Ашық бұғана сүйегі * Жабық орнынан тайған сынық. *жабық майдаланған сынық. *фрагменттелген орнынан тайған бұғана сынығы. #94 *!Науқас 55 жаста, науқас жол апатынан кейін бұғанасы сынып оперативті емге түскен. Ең ЫҚТИМАЛ абсолютті операцияға қарсы көрсеткіш? * Ашық бұғана сүйегі. * Нервтік өрімнің қысылуы. *+ауыр жүрек-өкпелік жетіспеушілік. * жабық бұғана сынығы. қан тамырлы-нервті өрімдердің зақымдалуымен * сынықтың өткір ұшымен теріне ішінен тесіп алу қаупі #95 *!Науқас 28 жаста, науқас жол апатынан кейін бұғанасы сынып оперативті емге түскен. Ең ЫҚТИМАЛ абсолютті бұғана остеосинтезі операциясына көрсеткіш? *+сынықтың шинадан немесе байламнан кейін орнында тұрмауы * Ашық бұғана сүйегі. *нервтік өрімнің қысылуы. *жабық бұғана сынығы, қантамырлы-нервті өрімнің зақымдалуымен * сынықтың өткір ұшымен теріне ішінен тесіп алу қаупі #96. *!Науқас К 55 жаста арқасына құлаған, травмпунктке жеткізілген жауырынының төменгі бөлігінің ауруына шағымданады, қимылдағанда күшейеді. Пальпация кезінде жауырынның төменгі бөлігінде крепитация бар Төменде көрсетілген диагноздардың ең ЫҚТИМАЛЫ? * жауырынның анатомиялық мойнының сынуы *жауырынның хирургиялық мойнының сынуы *тұмсық тәрізді өсіндінің сынығы *жауырынның көлденең сынуы *+жауырынның төменгі бөлігінің сынуы #97 *!Пациент Е 60 жаста оң иығына құлаған, травмпунктке жеткізілді, сыртқы бұғана және жауырын мойны аймағында ауру сезімі, пальпация кезінде бұғана және жауырын мойны аймағында крепитация. Төменде көрсетілген диагноздардың ең ЫҚТИМАЛЫ? * Бұғана сынығы, жауырын сынығы * Бұғана сынығы, бұғананың акромиальды бөлімінің шығуымен *иық сүйектің басының сынығы, жаурын денесі *+ бұғананың акромиальды бөлігінің сынығы және жауырын мойны сынығы * бұғананың акромиальды бөлігінің шығуы және жауырын мойны сынығы. #98 *!54 жастағы науқас оң иық буынындағы қатты ауыру сезіміне шағымданады. Айтуынша 10 минут бұрын көшеде қолын жазылған күйінде құлаған. Травмпункт дәрігері оң иық буыны контурының деформациясын және активті қозғалыстың шектелгенін байқаған. Рентгенде: жауырын мен иық сүйегінің басының буындық бетінің сәйкес келмеуі байқалады. ЫҚТИМАЛ диагнозды анықтаңыз: *бұғана шығуы *+иықтың шығуы *иықтың соғылуы *жауырынның шығуы *иықтың сынуы #99. *!35 жастағы ер адам қолының әкетіп-бүгілген қалпында құлаған. Иық буынындағы қатты ауыру сезіміне шағымданады. Обьективті: оң қолы аздап әкету қалпында, шынтақ буынында бүгілген, науқас сол қолымен оң иығын ұстап тұр. Дельтатәрізді бұлшықет аймағының төмен түсуі байқалады. Тері астына жауырынның акромиалдық өсіндісі шығып тұр. Иық сүйектің басы жауырынның құстұмсықтәрізді өсіндісінің астында анықталады. Активті қозғалыс қатты ауыру сезімі себепті шектелген, пассивті қозғалыс аз ғана. Келтірілген нұсқалардың ішінде ең ЫҚТИМАЛ диагноз қайсы? *иық сүйектің үлкен төмпешігінің сынығы. *+ иықтың шығуы *иық сүйектің хирургиялық мойнының шығуы *Иық сүйектің басының сынығы *бұғана сынығы #100 *!68 жастағы науқас үйінде сол қолын алдыға тіреген күйде құлаған, Келесі күні қатты ауыру сеземі байқалады. Қарау кезінде иық буыны аймағында деформация және ісіну, теріасты гематома байқалады. Осьтік жүктеме ауру сезімді, сүйек сынықтарының крепитациясы білінеді. Рентгенде сол иық сүйектің хирургиялық мойнының орнынан тайған сынығы көрінеді. Бұрыш ішке қарай ашылған. Келесі берілген нұсқалардың ішінде ең ЫҚТИМАЛ емдеу тактикасы дұрысырақ? *+блоктаушы стержень арқылы интрамедуллярлық остеосинтез * спица және винттер арқылы остеосинтез *жабық түрде қолмен репозиция, Дезо арқылы гипстік иммобилизация *Иллизаров аппараты арқылы остеосинтез *әкету қалпындағы шинамен иммобилизация #101 *!35 жастағы ер адам оң иықтың төменгі үштен бір бөлігіндегі ауыру сезіміне шағымданады. Науқастың айтуынша, қол күрестіру сайысы кезінде пайда болған. Травмпунктке 15 минутта жеткізілген. Қарау кезінде: оң иықтың төменгі үштен біріндегі патологиялық қозғалыс байқалады, қол саусақтарының активті жазылуы және 1 саусақтың әкетуі жоқ. Ең ЫҚТИМАЛ емдеу тактикасы? *иықты скелеттік созу және медикаментоздық ем. *иықты Уитмен бойынша иммобилизациялау және медикаментоздық ем. *иықты торако-брахиалды таңғыш арқылы иммобилизациялау және медикаментозды ем * иықты Кожукеев шинасымен иммобилизациялау және медикаментоздық ем. *+оперативті ем және медикаментоздық ем. #102 *!78 жастағы әйел адам жедел жәрдем бригадасы арқылы травмпунктке оң иық буынындағы ауру сезімі шағымымен жеткізілді. Анамнезінде: жарақатты 3 күн бұрын алған, жарақат алғаннан кейін медициналық көмекке бірден жүгінбеген. Қарау кезінде: иығын сол қолының көмегімен ұстап тұрады, иықты жоғарғы бөлігіндегі қан ағулар. Иық буынының рентгенограммасында: иықтың хирургиялық мойнының аддукциялық сынығы анықталады. Ең ЫҚТИМАЛ емдеу тактикасы ? *бір уақытта қолмен репозиция *иықты скелеттік тарту *пластина арқылы остеосинтез *стержендік аппарат арқылы остеосинтез *+функционалдық тәсіл #103 *!42 жастағы әйел шынтақ буынындағы, шынтақ буынында қозғалыс кезінде күшейетін ауыру сезіміне шағымданады. Оң жақ шынтаққа құлағаннан кейін 30 минуттан кейін қабылдау бөліміне жеткізілген. Қарау кезінде: шынтақтың жұмсақ тіндерінің ісінуі, Гюнтер үшбұрышы бұзылған. Рентгенограммада: иық сүйегінің айдаршықтарының Т-тәрізді сынығы көрінеді. Емдеу тактикасының ЫҚТИМАЛ нұсқасы? *жабық қолмен репозициялау *скелеттік тарту *«жылан» тәрізді таңғыш қою *+ ашық металлоостеосинтез *функционалдық тәсіл #104 *! Жұмыста 40 жастағы құрылысшының аяқтарына бетон тақтасы құлаған. Белсенді және сылбыр қимылы мүмкін емес. Түрдің өзгеруі мен сүйектің сықырлау үштен төменгі бір жіліншіктерде мен табандарда анықталады. Рентгенографияда төменгі үштен бір төменгі жіліншіліктердің екі және екі табандардың сүйектерінің сынығы табылды. Төменде берілген нұсқалардан ең келісімді диагнозды белгілеңіз *+ екі төменгі үштен бір төменгі жіліншіліктер мен екі және екі табандар сүйектерінің жабық көптік сынуы * жіліктің үштен төменгі бір бөлігінде жабық сынуы * екі табандардың жабық сынуы * сол жақтан сирақ пен табан сүйектердің жабық көптік сынуы * сол және оң сирақтардың ортаңғы болігінің және екі табан сүйектердің жабық көптік сынуы #105 *!Әйел сол табанды ішіне қайырып алды. Бұл жарақаттың нәтижесінде сирақ-табан буынның тұсында қатты аурулар пайда болды. Травсатолгия бекетіне қаралды. Жүргенде сыртқы толарсақ тұсында ауыру сезімі мазалайды. Жарақат алған әйел ауру аяғына нық баса алмайды. Сол сирақ-табан буынды қаралуында сыртқы толарсақ тұсында ісік және пальпация жасағанда ауыртпалы болады. Сирақ-табан буында болған қимылдар шектелген және ауыртпалы. Ең дұрыс диагноз : *+ сол сирақ-табан буынның сыртқы толарсақтың сынуы * сол сирақ-табан буынның ішкі толарсақтың сынуы * сол сирақ-табан буынның екі толарсақтың сынуы * оң сирақ-табан буындардың екі толарсақтардың сынуы * сол сирақтың екі сүйектерінің үштен бірінде сынуы #106 *!50 жастағы науқас оң сирақ тұсында ауру, оң аяқ қимылдарының шектелуі сияқты шағымдар айтты. Анамнезден : дискотекада аяғын қайырды. Объективті : оң сирақтың пен сирақ-табан буынның тұсында бірқалыпты ісік, оң сирақтың латералдық жағында қанталау, пальпаторды аурсынуы, сүйектің сықырлау. Төменде берілген нұсқалардан ең келісімді алдын ала диагнозды белгілеңіз * оң сирақтың жұмсақ тінінің соғылуы * оң сирақтың екі толарсағының сынуы * оң сирақтың үш толарсағының сынуы *+ оң сирақтың сыртқы толарсағының сынуы * оң сирақтың ішкі толарсағының сынуы #107 *!28 жастағы науқас жарыс кезінде сол аяққа сәтсіз қонған соң, 03 бригадамен қабылдау болімшісіне жеткізілді. Шағымдар: сол сирақ-табан буынының және сирақ аймағында өткір ауырсыну, қозғалыстың шектелуі. Объективті : сол аяқта сирақ-табан буын аймағында ісік, деформациясы, белсенді емес. Пальпация және пассивті қозғалыстар кезіндегі ауырсынуы. Сирақтың дистальды бөлігінде медиалды және латералды жағында крепитация анықтайды. Алдын ала қойылатын диагноз ? * асықты жілік диафизінің сол жақтан сынуы * асықты жіліктің артыңғы шетінің сынуы * +екі толарсақтың сынуы * асық сүйегінің сынуы * табанның сынуы #108 *!20 жастағы Н. науқас келесі шағымдармен түсті : сол сирақтың аймағында ауру, сол аяқтың қимылының жетпелуі . Анамнез : футбол ойын кезінде соқтығысқаннаң соқ жарақат алынды. Объективті: сол сирақ аймағында және сирақ-табан буын аймағында бірқалыпты ісік, сол сирақтың медиалды жағында қанталау, ауырсыну, крепитация. Ең келісімді алдын ала қойылатын диагноз ? * оң сирақтың жұмсақ тінінің соғылуы * оң сирақтың екі толарсағының сынуы * оң сирақтың үш толарсағының сынуы * оң сирақтың сыртқы толарсағының сынуы *+ оң сирақтың ішкі толарсағының сынуы #109 *!28 ж. жұмысшының оң сирағына металды балка құлады. Жарақат алғаннан кейін бір сағат ішінде ортанша ауырлық дәрежесінде аурухананың травматологияның бөліміне жеткізілді. Үштен жоғары бір бөлігінің алдыңғы-ішкі оң сирақтың жағында 10х3 см өлшемінде жарақат бар. Сирақтың айқын деформациясы және қысқаруы байқалады. Сынық аяқты орнынан ауыстырған кезде жарақ орнында бүгіледі (паталогиялық қозғалыс ) . Ең келісімді диагноз ? *+ оң сирақтың ашық сынуы * сол сирақтың ашық сынуы * оң сирақтың жабық сынуы * оң табанның ашық сынуы * сол табанның ашық сынуы #110 *!Науқас 28 жаста көшеде құлап қалды. Өздігімен травмпунтке барды. Тексеру барысында оң жақ табанның сыртқы толарсағы сынған, табаны тайып кеткен. Карау барысында толарсақтың белсінді экстензиясы байқалмайды. Науқаста, төменде берілген зақымдардың қансысының болуы ең ықшымал : *+ кіші жілік шыбық нерві зақымданған * кіші жілік шыбық диафизінің сынуы * ортан жілік мойнының сынуы * өкше сүйегінің сынуы * тобықтың сынуы #111 *!Ер адам, 25 жаста, жолдан өтіп бара жатқанда көлік қағып кетті. Тексеру барысында асықты жіліктің төменгі үштен бір бөлігі және кіші жілік шыбығының жоғарғы үштен бір бөлігі сынған. Қарау барасында табанның белсенді флексиясы байқалмайды. Науқасты төменде берілген зақымдалудың қай түрі болуы ең ықтимал * кіші жілік шыбық нерві зақымданған *+ асық жілік шыбық нерві зақымданған * ортан жілік мойнының сынуы * өкше сүйегінің сынуы * тобықтың сынуы #112 *!23 жастағы науқас шұғыл көмек көрсету бөлмесіне сол жақ табында жанға батарлық ауырсыну мен қозғалыстың шектелуі шағымдармен түсті. Анамнезден: екінші қабаттың терезесінен секірген. Объетивті түрде: сол аяғын толығымен баспайды, есіркейді. Пальпация кезінде сол жақ өкшенің өткір ауырсыну, ісіну, Ахилов сіңірінде- өткір ауырсыну. Алдын-ала диагноздардың қайсысы болуы мүмкін ? *+ сол жак өкше сүйегінің сынуы * сол жак Ахилов сіңірінің жарылуы * асық сүйектің сынуы * өкше-асық байламының жарылуы * өкше-текше байламының жарылуы #113 *!Науқас 47 жас, бір ай ішіндегі өкше сүйегінде ауырсыну шағымдары. Ауырсынудың пайда болуын марапатқа дайындықпен байланыстырады. Рентгенограммада сүйектің өзгеруі анықталған жоқ. Ең дұрыс диагноз : *сирақ-табаны буынының шығуы *+ ахилов брусит * остеомиелит * өкше сүйегінің импрессиондық сынуы * сирақ-табан буынының артриті #114 *!Науқас көлік апатына ұшрады, тасымалдау иммобилизациясыз жеткізілді. Ауыр жағдайда. АҚ- 90/60 мм.с.б,пульс 110 с.мин. Аяғының жоғарғы үштен бір бөлігі күрт өзгеріске ұшраған, жамбастың варустық қисаюыанықталады. Жамбастың сыртқы бетінде шеті тегіс жарақат, 4х5см мөлшерінде. Көп мөлшерде қан жоғалту анықталды.Тобықта артериялық пульс сақталған. Төмендегі белгілердің қайсысы осы ауруға сай келеді? *+ 1 топты травматикалық шок * комалық жағдай * кардиагенді шок * 3 топты травматикалық шок * Септикалық шок #115 *!Науқас А.29жас жол-көлік оқиғасынан соң травматогиялық бөлімшеге жеткізілді. Жағдайы ауыр, санасы тежелген, тері жабындылары бозғылт- көгерген, АҚ 80/50мм.с.б, пульс 110 с.мин, крепитация,өзгерістер, оң жамбасы мен оң жақ сирақтың ісінуі. Төмендегі белгілердің қайсысы ауруда пайда болды? *+ 2 топты травматикалық шок * 1 топты травматикалық шок * 3 топты кардиогендік шок * Плевро- пульмоналды шок * 2 топты септикалық шок #116 *!Жараны алғашқы хирургиялық өңдеуден алдын не істеу керек ? Ең дұрыс емдеу тактикасы : * жараны 5% йод ерітіндісімен өңдеу * жара айналасындағы шашты қырқы және қыру * жараны этил спиртімен шаю * жараға стрептоцид ұңтағын себу *+ жараны антисептикпен жуу және гипертензиялық ерітіндімен таңғышты қою #117 *!7 жастағы бала оң білегінің орта үштен денгейіндеуі кесілген жарақатпен травмпунктіне қаралып жүгінді. Сіздің ең дұрыс іс-әрекетіңіз : * +жарақатқа бірінші хирургиялық өңдеуіді өткізу * асептиқалық таңғышты байлау * БХӨ көрсететін мамандандырылған клиниқаға жіберу * қолдың ампутациясы * кан тоқтатын жгутты салу #118 *!Туа пайда болған жамбас буыны шығуы диагнозын дәлелдейтін ең негізгі рентгенологиялық белгісі қандай? *антеторсия, ойық қақпағының таяздалуы және сүйектену ядросының кеш пайда болуы * мойын-диафизарлы бұрышының ұлғаюы * розер-нелатон сызығына қатысты үлкен айдаршықтың жоғары ығысуы *ойық қақпағының таяздалуы *+сан сүйегінің проксимальді соңының жоғары және сыртқа ығысуы #119 *!Буын шығуының симптомына жатады: * аяқ-қолдың абсолютті ұзындығының өзгеруі * +аяқ-қолдың салыстырмалы ұзындығының өзгеруі * зақымданған буында патологиялық қозғалыс * крепитация * теріасты эмфиземасы #120 *!Коллис сынығы білезікке қалай құлаған кезде пайда болады *+жазу *әкету *әкелу *бүгу *жұдырық жұму #121 *!Травмадан кейінгі жалған буын орналасады *+сирақ сүйегінің диафизі *сирақ сүйегінің метафизі *сан сүйегінің метафизі *иық сүйегінің мойны *қар жіліктің метаэпифизі #122 *!Тізеастының сынуына тін сипмтом? *+гемартроз *девиация голени кнаружи *«суставные мыши» *симптом «щелчка» чаклина *симптом «блокады» сустава #123 *!Тізе буынының буынішілік сынуында пункция кезінде ненің анықталуы диагностикалық белгі болып табылады? *буында қан *қан аралас синовиалды сұйықтық *+май тамшылары араласқан қан *қан ұйындылары *фибрин қосылған синовиалды сұйықтық #124 |